prepar av2 fisio

Prévia do material em texto

FISIOLOGIA HUMANA 
Profª. Dra LUCI ARMADA CORREIA DIAS 
FISIOLOGIA HUMANA 
Sistema Cardiovascular 
 O sistema cardiovascular é uma 
vasta rede de tubos de vários tipos e 
calibres, que põe em comunicação 
todas as partes do corpo. 
 
 Dentro desses tubos circula o 
sangue, impulsionado pelas 
contrações rítmicas do coração. 
 
 Componentes principais: 
Coração; Sangue; Vasos (artérias, 
capilares e veias). 
FISIOLOGIA HUMANA 
SISTEMA 
CARDIOVASCULAR 
Transporte de nutrientes 
absorvidos pelo trato 
gastrointestinal para o 
resto do corpo. 
Transporte de gases; O2 
dos órgãos respiratórios 
para os tecidos e CO2 no 
sentido oposto. 
Transporte de produtos de 
excreção das células 
para os órgãos excretores. 
Transporte de hormônios e 
produtos metabólicos de uma 
parte do corpo para a outra. 
Regulação da temperatura 
corpórea (principalmente nos 
endotérmicos), transferindo calor 
das partes mais internas para a 
superfície, onde o mesmo pode 
ser dissipado. 
Defesa contra agentes patogênicos, 
permitindo a ação de processos 
imuno-celulares desempenhados 
pelo sangue por todo organismo e 
coagulação sanguínea. 
 FUNÇÕES 
FISIOLOGIA HUMANA 
Coração 
O coração é um órgão muscular oco que se 
localiza no meio do peito, sob o osso esterno, 
ligeiramente deslocado para a esquerda. 
O átrio direito comunica-se com o 
ventrículo direito pela válvula 
tricúspide e o átrio esquerdo, por 
sua vez, comunica-se com o 
ventrículo esquerdo pela válvula 
bicúspide. 
FISIOLOGIA HUMANA 
Propriedades do coração 
Automatismo/ 
Automoticidade 
 
(Cronotropismo) 
Excitabilidade 
 
 
(Batmotropismo) 
Condutividade 
 
 
(dromotropismo) 
 
 
• Capacidade do coração 
gerar seus próprios 
estímulos elétricos, 
independentemente de 
influências extrínsecas 
ao órgão. 
 
• Tecido especializado 
(zonas de marca-passo). 
 
 
• Capacidade que o 
miocárdio tem de 
reagir/responder, 
quando estimulado, 
reação esta que se 
estende por todo o 
órgão. 
 
• Ativando-se um ponto, 
todo o órgão responde. 
 
 
• Condução do processo 
de ativação elétrica por 
todo o miocárdio, em 
uma sequência 
sistematicamente 
estabelecida de uma 
célula para outra. 
FISIOLOGIA HUMANA 
Músculo cardíaco: propriedades 
O músculo estriado cardíaco possui células longas, cilíndricas e estriadas, que formam 
ramificações e originam as junções “comunicantes”, permeáveis ao impulso elétrico. 
 
Com essas ramificações, a contração do músculo cardíaco é uniforme, rápida, 
forte, involuntária e contínua. 
FISIOLOGIA HUMANA 
 É composto por fibras especializadas na 
condução de impulsos nervosos que 
percorrerão todo território cardíaco. 
 
 Esse sistema de condução compreende o Nó 
Sinoatrial, o Nó Atrioventricular e o Feixe 
Atrioventricular (Feixe de His) com seus 
dois ramos que se ligam às Fibras de 
Purkinje que se unem ao músculo cardíaco. 
Complexo estimulante do coração/ Atividade Elétrica 
Cardíaca 
FISIOLOGIA HUMANA 
Potenciais de ação em fibras do Marca-Passo. 
Nodo Sinoatrial– localizado na parede ântero-superior do átrio direito; 
 
 Nas células do Nodo Sinoatrial ocorre uma lenta despolarização durante a diástole 
que dispara um novo potencial de ação. 
 
Devido a estas características o Nodo Sinoatrial é o marca-passo do coração. 
FISIOLOGIA HUMANA 
Etapas do Ciclo cardíaco : 
 Enchimento ventricular passivo: 
 Contração atrial: 
 Contração ventricular isovolumétrica: 1ª Bulha 
Cardíaca (válvulas AV se fecham). 
 Ejeção ventricular: 
 Relaxamento ventricular Isovolumétrico; 2ª Bulha 
Cardíaca (válvulas semilunares se fecham). 
CICLO CARDÍACO ou Fases da contração cardíaca 
Ciclo cardíaco: ciclo completo de contração (sístole) e 
relaxamento (diástole) das câmaras cardíacas  
corresponde a um batimento cardíaco. 
FISIOLOGIA HUMANA 
Vasos sanguíneos 
VEIAS – reservatório extra de sangue. 
Conduzem o sangue sob baixa 
pressão de volta ao coração. 
 
 
ARTÉRIAS – recebem o sangue sob 
alta pressão do coração. 
Distribuição de sangue para os 
tecidos e órgãos. 
 
 
CAPILARES – tocas gasosas e 
metabólicas. 
 
FISIOLOGIA HUMANA 
PLASMA + CÉLULAS COMPOSIÇÃO SANGUÍNEA: 
CÉLULAS VERMELHAS + CÉLULAS BRANCAS 
ERITRÓCITOS 
RETICULÓCITOS 
LEUCÓCITOS 
GRANULÓCITOS 
AGRANULÓCITOS 
PLAQUETAS 
 PLASMA 
• 90% Água 
9% Proteínas (albumina,   e  globulinas e 
proteínas da coagulação) 
 ~1% Compostos orgânicos (aminoácidos, 
vitaminas, hormônios, glicose). 
Sais inorgânicos, íons, gases (O2, CO2). 
FISIOLOGIA HUMANA 
Eritrócitos ou hemácias 
•Discos bicôncavos e anucleados; 
•Variam de acordo com : idade, sexo e 
altitude; 
• Homem = 5.200.000 hemácias/mm³; 
• Mulher = 4.700.000 hemácias/mm³; 
Formadas por HEMOGLOBINA= 34 g/100 ml 
de célula; 
Função: transporte de Oxigênio e Dióxido de 
carbono. 
FISIOLOGIA HUMANA 
Hematócrito 
É o % de sangue composto por células 
após centrifugação. Varia com a altitude 
e sexo (mulher ou homem). 
Homem = 40 - 50 % 
Mulher = 38 - 40 % 
 transporte de O2 
ANEMIA HEMATÓCRITO POLICITEMIA 
  fluxo nos vasos 
FISIOLOGIA HUMANA 
Produção de eritrócitos 
 1ª semana de vida  saco vitelino 
 Trimestre médio de gestação  fígado 
 Final gestação e pós-natal  medula óssea vermelha (ossos longos) 
 Após 5 anos  medula óssea vermelha (vértebas, costelas, externo e pelve) 
  idade   produtividade 
ORIGEM 
MEDULA ÓSSEA 
VERMELHA 
Células -Tronco 
HEMATOPOIESE 
FISIOLOGIA HUMANA 
Fragmentos do citoplasma (400.000/ml) 
Citoplasma com grânulos (GRANULÔMERO) 
Hemostasia: adesão e agregação plaquetária 
Plaquetopoiese: Megacariócito- Citoplasma com 
grânulos 
 
 
 
 
 
 
 
 
PLAQUETAS 
FISIOLOGIA HUMANA 
Hemostasia 
É o conjunto de mecanismos que permite a fluidez do sangue pelos vasos sanguíneos, 
ou seja, o equilíbrio entre os fatores pró-coagulantes e fatores anticoagulantes. 
Etapas da Hemostasia 
Lesão endotelial (exposição do colágeno e fator von Willebrand). 
1. Vasoconstrição reflexa. 
2. Formação do Tampão plaquetário: 
3. Ativação da cascata de coagulação sanguínea - formação de fibrina 
(coágulo estável). 
4. Reparação do vaso sanguíneo lesado. 
5. Destruição do coágulo - fibrinólise. 
FISIOLOGIA HUMANA 
 
 
Etapas da Hemostasia 
FISIOLOGIA HUMANA 
SISTEMA RESPIRATÓRIO: Aspectos Anatômicos 
 O sistema respiratório consiste de 
nariz, faringe, laringe, traquéia, 
brônquios e pulmões. 
 
 Pulmões: revestidos pelas pleuras 
visceral (interna) e parietal (externa). 
 
 Os pulmões contém a árvore 
traqueobrônquica, os brônquios 
primários e os bronquíolos terminais. 
FISIOLOGIA HUMANA 
SISTEMA RESPIRATÓRIO: Aspectos Anatômicos 
• A base de cada pulmão apóia-se no diafragma  músculo que separa o tórax do 
abdômen  promove, juntamente com os músculos intercostais, os movimentos 
respiratórios. 
 
• O nervo frênico, localizado logo acima do estômago, controla os movimentos do 
diafragma. 
FISIOLOGIA HUMANA 
Ventilação Pulmonar 
 
• A atividade muscular causa mudanças no 
volume da cavidade torácica durante a 
respiração. 
 
• Mudanças no volume da cavidade torácica 
causa mudanças nas pressões intrapulmonar 
e intrapleural, que permitem a movimentação 
do ar de região de alta pressão para região de 
baixa pressão. 
FISIOLOGIA HUMANAPerfusão pulmonar 
• A perfusão pulmonar refere-se ao fluxo sanguíneo da circulação pulmonar , 
disponível para a troca gasosa. 
• A perfusão pulmonar é dependente da postura. Na posição ortostática podem ser 
 vistas três zonas: 
• Zona I – a ventilação 
sobrepuja a perfusão. 
 
• Zona II – a ventilação e a 
perfusão são equivalentes. 
 
• Zona III – a perfusão 
sobrepuja a ventilação. 
FISIOLOGIA HUMANA 
Difusão pulmonar 
• É a passagem do ar alveolar através da membrana alvéolo-capilar: 
1. Camada surfactante. 
2. Membrana epitelial do alvéolo. 
3. Membrana endotelial capilar. 
FISIOLOGIA HUMANA 
Trocas Gasosas 
1- O sangue venoso bombeado pelo ventrículo 
 direito chega aos pulmões e flui pelos capilares 
 pulmonares com pressões parciais de O2 e CO2, 
 de 40 mmHg e 45 mmHg,respectivamente. 
2- Os gases difundem através dos gradientes de 
pressão parcial, de regiões de alta pressão 
parcial para regiões de baixa pressão parcial. 
3- Respiração externa: O2 vai dos alvéolos para 
dentro dos capilares pulmonares e o CO2 , dos 
capilares pulmonares os alvéolos. 
4- Respiração interna: Nos capilares, o O2 se 
difunde dos capilares para os tecidos e, o CO2 
se difunde para o sangue. 
FISIOLOGIA HUMANA 
Transporte de O2 
Baixa solubilidade: apenas 1,5% é transportado dissolvido no plasma. 
Quimicamente combinado com a hemoglobina - 98,5%. 
Quando 4 oxigênios estão ligados na hemoglobina dizemos que está 
100% saturada. 
A ligação com o oxigênio se deve à alta pressão deste nos pulmões – 
 oxihemoglobina. 
FISIOLOGIA HUMANA 
Transporte de CO2 
 7% são transportados dissolvidos no plasma. O restante se difunde para o interior das 
hemácias: 
 23% se liga na porção Globina da Hemoglobina e forma Carbaminohemoglobina. 
 70% é convertido em bicarbonato e é transportado pelo plasma. 
FISIOLOGIA HUMANA 
 
O ritmo respiratório basal é mantido pelo centro respiratório, localizado no bulbo. 
Outros centros respiratórios, localizados na ponte também controlam a respiração. 
 
Quimiorreceptores controlam a PCO2, pH e PO2 do sangue arterial e alteram o ritmo 
respiratório. 
Controle da Respiração 
FISIOLOGIA HUMANA 
Sistema renal: Funções 
 Excreção dos produtos da degradação do 
metabolismo e substâncias químicas 
estranhas. 
 
 Regulação do equilíbrio acido básico (pH) 
 
 Regulação da pressão arterial (Sistema 
Renina -Angiotensina). 
 
 Regulação do equilíbrio hidroeletrolítico. 
 
 Regulação da produção de eritrócitos 
(secreção de eritropoetina). 
 
 Regulação da produção de vitamina D. 
FISIOLOGIA HUMANA 
•Hilo: por onde passam a artéria e veia 
renais, os vasos linfáticos, o suprimento 
nervoso e o ureter. 
 
• Rins (2): formação da urina; 
 
• Ureteres (2): Conduzem a urina formada 
até a bexiga. 
 
• Bexiga: Armazena urina para eliminação. 
 
• Uretra: leva a urina da bexiga para o 
exterior. 
 
Anatomia do Sistema Renal 
FISIOLOGIA HUMANA 
Anatomia do RIM 
 Cápsula Renal (Fibrosa) 
 
 Córtex: região externa. 
 
 Medula: região interna 
(constituída de pirâmides de 
Malpighi; cálices menores e 
maiores) → pelve renal. 
 
FISIOLOGIA HUMANA 
Vascularização Renal 
Rins – altamente vascularizados. 
 Recebem 20% do DC. 
 Possui dois leitos capilares. 
 Elementos Vasculares dos Rins: 
Artéria Renal art. Segmentares art. 
Interlobares  art. Arqueadas  art. 
Interlobulares Arteríolas Aferentes:1ª 
Rede Capilar (Glomérulo)  Arteríolas 
Eferentes  2ª Rede Capilar 
(Capilares Peritubulares)  Vênulas 
PeritubularesVeias Interlobulares  
Veias Arqueadas  Veias Interlobares 
 Veias Segmentares  Veia Renal. 
FISIOLOGIA HUMANA 
Néfrons 
Néfron: unidade funcional do rim 
(ser humano = 1.000.000) 
 
Componentes do néfron: 
• Glomérulo e cápsula de 
Bowman, 
• Túbulo Proximal, 
• Alça de Henle (descendente e 
ascendente), 
• Túbulo Distal, 
• Ducto coletor. 
 
Tipos de Néfrons: 
• Corticais e justamedulares. 
 
 
 
FISIOLOGIA HUMANA 
Néfron e sua vascularização 
FISIOLOGIA HUMANA 
Função renal 
Exercida através de 3 ações realizadas 
pelos néfrons: 
 
Filtração – do sangue, no glomérulo, 
através de uma rede de capilares destinados 
a reter no sistema vascular componentes 
celulares e proteínas e formar um líquido 
semelhante ao plasma em sua composição 
de eletrólitos e água (filtrado glomerular). 
 
Reabsorção – As substâncias filtradas, e 
agora dentro do néfron, retornam para a 
corrente sanguínea. 
 
Secreção – Substâncias do sangue, são 
transportadas ativamente para dentro do 
néfron. 
Filtração + Secreção – Reabsorção = urina 
FISIOLOGIA HUMANA 
Filtração glomerular 
 
 Formação do filtrado = o ultrafiltrado do plasma passa 
através do endotélio capilar glomerular (fenestrado) 
para o espaço urinário da cápsula de Bowman. 
 
 São barradas as células sanguíneas e proteínas 
plasmáticas, passando água e alguns solutos (Filtrado 
Glomerular). 
 
Membrana dos capilares glomerulares 
• Endotélio – fenestras. 
• Membrana basal – impede a passagem de proteínas. 
• Células epiteliais (podócitos – poros em fenda) – 
auxiliam na formação de fendas de filtração. 
• Células mesangiais –células contráteis – regulam o 
fluxo de sangue nos capilares do glomérulo regulando 
a filtração. 
FISIOLOGIA HUMANA 
Forças que Determinam a Filtração Glomerular 
 
Forças que Favorecem a Filtração: 
 
• Pressão Hidrostática Glomerular (60 mm/Hg) 
• Pressão Coloidosmótica na Cápsula Bowman (0 mm/Hg) 
 
Forças que Desfavorecem a Filtração 
 
• Pressão Hidrostática Cápsula Bowman (18 mm/Hg) 
• Pressão Coloidosmótica do Capilar glomerular(32 mm/Hg) 
 
FISIOLOGIA HUMANA 
Controle da taxa de filtração glomerular (TFG) 
• Componentes do aparelho Justa Glomerular: mácula densa (células 
do túbulo distal), células JG (células dos músculos lisos das arteríolas, 
liberam Renina). 
 
• A diminuição de cloreto de sódio na mácula densa provoca dilatação 
das arteríolas aferentes e aumento da liberação de Renina. 
FISIOLOGIA HUMANA 
Formação da urina – túbulos renais ducto coletor 
FISIOLOGIA HUMANA