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FACULDADE GUAIRACA – FAG MARIA ALINE ORTIZ DA CUNHA CROMOSSOPATIAS GUARAPUAVA-PR 2017 MARIA ALINE ORTIZ DA CUNHA CROMOSSOPATIAS Trabalho a ser entregue à professora Drielle Strugal, obtenção de nota parcial bimestral e aprovação na disciplina de Evolução e Genética do Comportamento, do curso de graduação de Psicologia. GUARAPUAVA-PR 2017 INTRODUÇÃO O objetivo desse trabalho é descrever as cromossomopatias euploidias; aneuploidias, estruturais e herança ligada ao cromossomo X e ao cromossomo Y; trabalhar as principais características que cada uma traz, bem como a forma como ocorre, anexado a cada anomalia uma foto de caso e o cariótipo. DESENVOLVIMENTO A cromossomopatia e uma alteração no número de cromossomos que causam alterações numéricas ou então estruturais de todo ou então de uma parte do cromossomo. Essas alterações trazem alterações físicas ou funcionais. Serão trabalhados patologias na seguinte ordem: 2 euploidias; 2 aneuploidias; 3 estruturais; 1 herança ligada ao X e1 herança ligada ao Y. -Cromossomopatia Euploidia O ser humano é composto por 46 cromossomos, são 22 pares de cromossomos autossômicos mais um par de cromossomos sexuais. A euploidia é uma alteração numérica (aumento ou diminuição) do genoma. No ser humano, as euploidias não são compatíveis com a vida, ou seja, o portador da patologia euploidia acaba com um aborto espontâneo, ou morre logo após o nascimento, devido a grande quantidade de mal formações. - Tetraploidia 92,XXYY. As características encontradas no paciente estudado por Bothur- Nowacka, apesar de ter vários problemas, até a data da edição da revista, a criança estava com um ano e oito meses, precisando de cuidados 24 horas por dia. No exame físico, encontrou-se crânio longo, cabelo esparso, cabeludo, perda de pele na parte superior da cabeça, hipoplasia, orelhas longas e giradas, rosto longo, testa alta, fissuras palpebrais curtas, falta do globo ocular direito, globo ocular esquerdo pequeno, pescoço curto, micro pênis, testículos pequenos no escroto, sopro sistólico no coração, pequenos cistos nos assoalhos dos ventrículos. Possui um quadro psicomotor-retardado, cego, responde a alguns estímulos sonoros, tem aproximadamente 10kgs. A origem da tetraploidia é a duplicação cromossômica em uma célula somática na fase em que ocorre a clivagem, pode ocorrer também quando acontece a disperdia (quando 2 ou mais espermatozoides fecundam o mesmo ovulo), a tetraploidia é quando onde deveria existir apenas um par de cromossomos, existem 4. O caso acima descrito é um dos raros casos onde a criança sobrevive ao nascimento. Triploidia 69,XXX. A triploidia pode ocorrer quando um ovulo normal haploide mais 2 espermatozoides normais causando a dispermia, ou quando um ovulo diploide é fertilizado por espermatozoide haploide, ou um ovulo haploide por um espermatozoide diploide, a taxa percentual é de 60 a 70 (%) dos casos que ocorra a presença de um conjunto extra de cromossomos paternos por dispermia. Ela ocorre entre 1e2% das gestações humanas, com uma taxa de mortalidade extremamente grande, devido a maioria desses casos acabarem em abortos espontâneos no início da gravidez, normalmente esses fetos nascem com 28 semanas, e em raros casos onde sobreviveram ao nascimento, não passaram de 5 meses de vida, com retardo do crescimento intrauterino grave, retardo mental, sindactilia do 3° e 4° dedo, mola hidatiforme. Não existem tantas características assim dessa anomalia devido à dificuldade de se encontrar fetos “bem desenvolvidos” que sejam afetados por ela, devido a incidência de aborto logo no início da gestação. Cromossomopatias Aneuploidia As alterações ocorrem com o aumento ou diminuição de um tipo de cromossomo, representado por 2n+1 em caso de aumento de cromossomos, ou 2n-1 em caso de diminuição. - Síndrome de Jacobs ( XYY). A síndrome é uma cromossomopatia que ocorre nos cromossomos sexuais, acredita-se que ela surge em 1:100.000 das crianças que nascem vivas. Essa trissomia apresenta as seguintes características: altura média de 1,80; malformação das vias urinarias, criptorquidia (falha na descida do testículo para o escroto), distúrbios motores, atraso na fala, portadores dessa patologia tendem a ter uma inclinação antissocial e maior grau de agressividade devido ao aumento de testosterona, dentes grandes, volume cerebral menor, mãos e pés maiores e orelhas maiores que o normal, são alguma das características. Existem vários estudos, que tentam descobrir como ocorre a síndrome, acredita-se que seja a não disjunção paterna que ocorre na meiose II paterna, que nesse caso, produz espermatozoides com duplo Y. Em 1965, Daniel Hugon foi condenado a 7 anos de prisão por homicídio não premeditado, pois a defesa utilizou o fato de Hugon ser portador da síndrome para atenuar a pena que era de 15 anos, utilizou o fato de pessoas que possuem a patologia serem mais propensas ao uso da violência. Na imagem abaixo, pode-se observar gêmeos onde o menor possui o genoma normal, e o maior é afetado pela Síndrome de Jacobs. - Síndrome de Edwards. Também conhecida como trissomia do cromossomo 18, ou seja, a pessoa carrega 3 copias do cromossomo 18, é mais frequente em meninas, existem 3 formas dessa trissomia se manifestar: Completa, parcial e aleatória. A trissomia completa acontece em 95% dos casos, é quando o cromossomo extra está presente em todas as células; a parcial é raro acontecer, pode ser causada por hereditariedade, nesse caso, a criança apresenta o par de cromossomos 18 + um pedaço do cromossomo extra; a trissomia 18 aleatória ocorre quando o cromossomo extra está presente somente em algumas células do corpo, ao invés de todas, não acontece de forma hereditária. A T18 acontece na fase meiótica, quando ocorre a não disjunção, fazendo com que o ser tenha 47 cromossomos, tendo o cromossomo 18 uma parte extra. Principais características são o crânio disforme, orelhas mais baixas, pés tortos, doenças cardíacas congênitas, dedos das mãos com deformidades, choro fraco, baixo peso ao nascer, anomalia cerebral, má formação de olhos e membros, dentre outras. O diagnóstico pode ser feito durante a gestação, metade das crianças que nascem com essa síndrome não sobrevivem a primeira semana de vida, porém, existem casos onde crianças sobreviveram por alguns anos. Cromossomopatia estrutural: Nesse caso, as anomalias cromossômicas estruturais são as alterações na estrutura dos cromossomos, podendo haver perda, ganho ou troca de pedaços entre eles, normalmente acontece durante a divisão celular, as principais anomalias cromossômicas estruturais podem ocorrer durante a deleção (perda de um pedaço do cromossomo), duplicação (é quando o cromossomo tem um dos seus pedaços são duplicados, geralmente ocorre na meiose), inversão (cromossomo tem uma parte sua invertida) e translocação ( troca de pedaços entre cromossomos não homólogos). - Síndrome de Cri-du-Chat (Miado de Gato). Essa síndrome tem o nome de Miado de Gato pois ao chorar, a criança emite um som semelhante ao miado de gato, essa anomalia afeta 1:50.000; ela ocorre na meiose,ocorre a perda do braço curto do cromossomo 5. Além do choro que se assimila ao miado de gato, as principais características são baixo peso, a microcefalia, mandíbula pequena, retardo mental, dificuldade no aprendizado, pode ocorrer dificuldade na alimentação, baixa ponte nasal, dentre outras; essa síndrome pode ser identificada em exames durante o pré-natal. CONCLUSÃO - Trissomia 22 (Síndrome do Olho de Gato). Essa síndrome é rara, também conhecida como síndrome de Schmid- Fraccaro, ocorre numa proporção de 1:50.000 – 150.000 das crianças que nascem vivas, Essa anomalia surge devido a uma tetrassomia parcial no cromossomo 22, ocorre a duplicação de todo o braço curto desse cromossomo, além do braço longo. As principais características dessa patologia é defeitos estruturais na íris do olho (o olho se parece com os olhos de um gato, porém, essa característica pode não se manifestar em todas as pessoas que são afetadas por essa doença), defeitos cardíacos e renais, malformações múltiplas que afetam orelhas, região anal e urogenital. A modelo Caitin Stickels nasceu com essa anomalia. -Síndrome de Wolf-Hirschhorn. Essa anomalia também é conhecida como Síndrome 4p-, sua mutação acontece na deleção de uma parte do braço curto do cromossomo 4. Pessoas afetadas por essa síndrome, vivem entre 18 e 34 anos. A incidência é de 1:50.000, sendo que mulheres são mais afetadas que homens. Suas características são: microcefalia, defeito cardíaco congênito, micrognatia (tamanho anormal/insuficiente do maxilar inferior), hipertelorismo ocular (separação excessiva das orbitas oculares), mal formação das orelhas, etc. Heranças ligadas ao sexo. As transmissões de características genéticas ou de genes, diretamente ligadas aos cromossomos X ou Y. - Adrenoleucodistrofia É uma patologia genética ligada ao cromossomo X, ou seja, a criança herda da mãe essa anomalia, afeta principalmente os homens, ela causa o acumulo excessivo de ácidos graxos, o acumulo ocorre principalmente no cérebro, o acumulo acaba destruindo a bainha de mielina e consequentemente os neurônios tem a transmissão dos impulsos nervosos afetado. Os principais sintomas da anomalia é espasmos musculares, convulsões, dificuldades para engolir, hiperatividade, paralisia, coma, estrabismo, perda auditiva, distúrbio visual e problemas para compreender a linguagem, dentre outros. A doença pode resultar em um coma que é fatal e pode durar ate 10 anos. O filme O óleo de Lorenzo dramatiza a vida de um portador da doença e mostra como os pais criaram um remédio que retarda a evolução da doença. - Hipertricose auricular ( Herança restrita ligada ao sexo Y). É uma anomalia rara, que passa de pai para filho, se caracteriza pelo crescimento excessivo de pêlos nas orelhas. Os homens afetados por essa patologia não apresentam maiores características, sintomas ou deficiência. Não se sabe a sua localização genética nem como ocorre; afeta 1:10.000.000, não se sabe o porquê, mas é mais comum em homens indianos. CONCLUSÃO. As síndromes aqui apresentadas, por terem características genéticas não possuem cura, os tratamentos paliativos, algumas das síndromes apresentadas requerem o cuidado de uma equipe multidisciplinar. Em alguns casos, o paciente consegue ter uma vida normal, onde a síndrome não afeta de forma significativa o modo de vida, como o caso da hipertricose auricular, onde o indivíduo não tem nenhum tipo de dificuldade psíquica-motora, porém, devido ao seu fenótipo, pode sofrer preconceitos e discriminação, que faz com que o mesmo possa desenvolver alguma patologia de ordem psíquica, necessitando de ajuda psicológica. Em outros casos estudados, vimos que a taxa de vida do afetado pode ser muito curta e necessitando de cuidados intensos que buscam diminuir o sofrimento causado pela anomalia. Existem muitos estudos sendo realizados, visando a melhora da qualidade de vida de pacientes que sofrem com essas cromossomopatia, porém, deve se enfatizar que, não existe cura dessas patologias, pois as mesmas tem origem genética. REFERENCIAS VASCONCELOS. Beatriz. Estudo de frequência de aberrações cromossômicas nos pacientes atendidos na Unidade de Genética do Instituto da Criança entre 1992 e 2002. Dissertação (Mestrado em Ciências) Universidade de Medicina de São Paulo. SP 2007. 83 p. BOTHUR-NOWACKA. J. et al. Tetraploidy in the era of molecular karyotyping – What we need to remember. (Editorial) Pediatria Polska. Vol. 88, 2013. Acesso em 02/11/2017 (Disponível em <http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0031393913001248>) JONES. Jones KL. Smith Padrões Reconhecíveis de Malformações Congênitas. São Paulo: Editora Manole Ltda; 1998. NETO. Eduardo Vieira, Triploidia Fetal Associada à Diminuição da Subunidade b e do Estriol Não-Conjugado no Soro Materno. Rev. Bras. Ginecol. Obstet. vol.21 no.4 Rio de Janeiro, RJ. 1999. Acesso em 04/11/2017. Disponível em <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100- 72031999000400009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt> SÍNDROME 47, XYY. Revista da AMRIGS, vl.58 (2). Porto Alegre, RS. 2014. Acesso em 03/11/2017. Disponível em < http://www.amrigs.org.br/revista/58- 02/011.pdf> CARVALHO. Priscila Dias de. Síndrome de Jacobs (XYY). WebArtigos, 2011. Acesso em 03/11/2017. Disponível em <http://webartigos.com/artigos/sindrome-de-jacobs-xyy/69746> SÍNDROME de Edwards: sintomas, tratamentos e causas. Minha Vida. Acesso em 03/11/2017. Disponível em < http://www.minhavida.com.br/saude/temas/sindrome-de-edwards> ROSA. R.F. et al. Trissomia 18: revisão dos aspectos clínicos, etiológicos, prognósticos e éticos. Revista Paulista de Pediatria,vol. 31(1). São Paulo, SP. 2013. FREITAS. C. L.S. et al. Síndrome Cri du chat. Anais da IV Mostra Integrada de Iniciação Científica – CNEC Osório Ano 4 – N° 4 – Vol. 4 – JUN/2013. ROSA. F.M. et al. Características clínicas de uma amostra de pacientes com a síndrome do olho do gato. Revista Associação Médica Brasileira, versão online vol. 56(4). São Paulo, SP. 2010. Acesso em 03/11/2017. Disponível em <http://www.scielo.br/pdf/ramb/v56n4/21.pdf> SANTOS. Antonio Carlos dos. Adrenoleucodistrofia ligada ao X: diagnóstico e quantificação da progressão. Radiologia Brasileira vol.47 no.6 São Paulo, SP. 2014. Acesso em 04/11/2017. Disponível em <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100- 39842014000600006&lng=en&nrm=iso> MACIEL. Izabella. Hipertricose Auricular e Características Holândricas.2014. Acesso em 04/11/2017. Disponível em <https://prezi.com/dai5l4bdahxo/hipertricose-auricular-e-caracteristicas- holandricas/> ANEXOS. checklist Capa x Introdução X Descrição das 9 cromossomopatias X Tabela de mutações X Conclusão X Referências X Anexo: checklist X TIPO DE MUTAÇÃO CROMOSSÔMICA SÍNDROME EUPLOIDIA 92,XXYY EUPLOIDIA 69,XXX ANEUPLOIDIA Síndrome de Jacobs ANEUPLOIDIA Síndrome de Edwards ESTRUTURAL Cri-du-chat (miado de gato) ESTRUTURAL Síndrome do olho de gato ESTRUTURAL Síndrome de Wolf-Hirschhorn (WHS) HERANÇA LIGADA AO SEXO (X) Adrenoleucodistrofia HERANÇA RESTRITA AO SEXO (Y) Hipertricose Auricular
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