FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I

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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	Simulado: SDE0389_SM_201402285574 V.1 
	Aluno(a): RAYANE KELLY DA SILVA LISBOA
	Matrícula: 201402285574
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 21/09/2017 19:04:04 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201402427328)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	É recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) o consumo diário de 20 a 35g de fibras, das quais 5 a 10g solúveis. Dentre as fibras solúveis, destaca-se a betaglucana por sua importante contribuição na reduçãoda glicemia e da síntese do colesterol hepático. O alimento detentor da maior quantidade dessa fibra é:
		
	
	O feijão branco.
	
	A maçã.
	
	A soja.
	
	A castanha do Pará.
	 
	A aveia.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403410658)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Dieta Geral é de consistência normal, normoglicídica, normolipídica e normoprotéica, indicada para :
		
	
	Pacientes com dificuldades de deglutição
	 
	Pacientes sem restrição alimentar
	
	Pacientes pós-operatório
	
	Pacientes com odinofagia
	
	Pacientes com problemas mecânicos
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402966841)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na resposta metabólica à inanição ocorre:
		
	
	Redução gradual nos ácidos graxos plasmáticos, cetoácidos e cetonas
	
	Aumento do trabalho cardíaco
	 
	Redução da taxa metabólica basal
	
	Aumento da temperatura corporal
	
	Aumento da secreção de insulina
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402420995)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A desnutrição é um estado mórbido secundário a uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes essenciais. É correto afirmar:
		
	
	As causas primárias e secundárias da desnutrição referem-se: a) a uma falha fisiológica; b) à alimentação, respectivamente.
	
	A atrofia intestinal pode ser considerada uma complicação da desnutrição, onde ocorre prejuízo no número de enterócitos e maior capacidade absortiva.
	
	No último estudo brasileiro sobre desnutrição hospitalar (IBRANUTRI, 99/00) evidenciou-se esta ocorrência em 38% dos pacientes.
	 
	A desnutrição iatrogênica é de causa não intencional e pode estar relacionada a não observação da ingestão alimentar do indivíduo hospitalizado.
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402570088)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A triagem nutricional é o processo de identificação das características associadas com problemas nutricionais ou dietéticos, com o objetivo de identificar indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição. Um dos tipos de triagem é a Avaliação Subjetiva Global (ASG) que inclui, dentre outros, os seguintes itens:
		
	
	Capacidade funcional e registro de consumo alimentar.
	
	Presença de sintomas gastrointestinais e IMC.
	
	Exame físico e recordatório de 24 horas.
	 
	Alteração poderal e exame físico.
	
	Alteração na ingestão alimentar e avaliação bioquímica.
	 FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	Simulado: SDE0389_SM_201402285574 V.1 
	Aluno(a): RAYANE KELLY DA SILVA LISBOA
	Matrícula: 201402285574
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 21/09/2017 19:12:53 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201402421018)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As fibras alimentares podem ser classificadas segundo o papel que elas cumprem nos vegetais (polissacarídeos estruturais e polissacarídeos não estruturais), de acordo com o grau de solubilidade (solúvel, insolúvel) e de fermentação. Uma classificação recente inclui também os oligossacarídeos e outros carboidratos não-digeríveis/ frutanos. Considerando o grau de solubilidade, pode-se afirmar:
		
	
	Uma das recomendações diárias propostas para a fibra alimentar é de 20-30g/dia (relação 3-5:1 solúvel: insolúvel).
	 
	A fibra solúvel é degradada pelas bactérias colônicas, favorecendo a formação de ácidos graxos de cadeia curta: butírico, acético e propiônico.
	
	As principais funções da fibra insolúvel são: intervir no metabolismo de lipídios e glicídios (ação hipocolesterolêmica); assegurar uma absorção mais lenta dos nutrientes; favorecer um maior tempo de trânsito intestinal (indicada para quadros de diarréia).
	
	As principais funções da fibra solúvel são: aumentar o volume do bolo fecal; favorecer o peristaltismo; prevenir a constipação.
	
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402427262)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Após 22 dias sob a terra, em média, cada mineiro chileno emagreceu 10 kg. Boa parte dessa perda se deveu à desidratação pelo calor e pela umidade das galerias e à diarreia, resultado da ingestão de água contaminada. Nos dois primeiros dias após reestabelecido contato com o mundo acima da mina, os mineiros receberam apenas uma solução de água com glicose. Na quarta-feira, uma barra de cereais de 250 calorias. Ontem, foram duas barras, totalizando 500 calorias. Hoje, deve ser 800. O objetivo é ir aos poucos ampliando a oferta de calorias, até 2000 calorias - normais para um adulto. 
CAPRIGLIONE, L. Mineiros recebem câmeras e nicotina. Folha de São Paulo. 27 ago. 2010 (adaptado).
O texto acima se refere ao acidente ocorrido com os mineiros chilenos, que ficaram confinados embaixo da terra sem acesso a alimentação. Considerando a conduta nutricional apropriada e as informações do texto, avalie as afirmações a seguir. 
I. O fornecimento de calorias fracionadas é recomendado, apesar das necessidades nutricionais vigentes, para que sejam evitados os efeitos indesejáveis da síndrome de realimentação.
II. A solução de água com glicose é indicada devido ao quadro severo de desidratação, pois a glicose retém os eletrólitos corporais, tais como sódio e potássio. 
III. A solução de água com glicose é indicada, pois a glicose é um monossacarídeo de rápida absorção e isso melhoraria o processo de reidratação, considerando o quadro de diarreia apresentado por esses indivíduos. 
IV. A utilização de leite ou bebidas lácteas também seria recomendada como fonte proteica de boa digestibilidade após um período prolongado de jejum. 
É correto apenas o que se afirma em
		
	
	II, III e IV.
	
	II e IV.
	
	I e II.
	 
	I, II e III.
	
	I e III.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402422300)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A osmolaridade é a medida de concentração das partículas osmoticamente ativas na solução. Os principais componentes dietéticos que influenciam a osmolaridade são
		
	
	Monossacarídeos e lipídeos
	
	Polissacarídeos e lipídeos
	
	Polipeptídeos e cloreto de sódio
	
	Polissacarídeos e polipeptídeos
	 
	Monossacaríderos e cloreto de sódio
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402425088)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na avaliação das fórmulas enterais, além da concentração de calorias, proteínas, carboidratos, gorduras, minerais e vitaminas, é importante observar a:
		
	
	Homogeneidade
	 
	Osmolaridade
	
	Digestibilidade
	
	Liquidez
	
	Palatabilidade
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402421048)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O paciente T,L., 61 anos, sexo masculino, esteve hospitalizado e foi prescrita dieta pastosa com 1580 kcal/ dia, porém o paciente apresentou aceitação alimentar de 70%. Considerando o seu peso atual de 55 kg e estatura de 1,69 m, apresente o seu déficit calórico diário da ingestão alimentar, de acordo com as necessidades nutricionais.
		
	 
	544 kcal/ d
	
	1650 kcal/ d
	
	1106 kcal/ d
	
	474 kcal/ d
	
	70 kcal/ d
	FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	Simulado: SDE0389_SM_201402285574 V.1 
	Aluno(a): RAYANE KELLY DA SILVA LISBOA
	Matrícula: 201402285574
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 25/10/2017 22:06:31 (Finalizada)
	
	 1aQuestão (Ref.: 201402424555)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O paciente G. N, em Terapia de Nutrição Parenteral há 8 semanas. A equipe optou pela utilização da glutamina diluída em água para ser administrada por sonda entérica. A ação principal da glutamina é:
		
	
	Metabolismo;
	
	Processo digestório dos macronutrientes;
 
	 
	Trofismo Intestinal;
 
	
	Processo absortivo dos macronutrientes.
	
	Peristaltismo;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402427007)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente obeso foi internado sentido dor, edema de membros inferiores e rigidez na articulação. Marque a alternativa que contêm o possível diagnóstico e a conduta dietoterápica adotada:
		
	
	Gota. Reduzir calorias e aumentar gorduras; aumentar a ingestão de líquidos; oferecer dieta rica em proteínas.
	
	Fenilcetonúria. Reduzir calorias e gorduras; aumentar a ingestão de líquidos; oferecer quantidade moderada em proteínas.
	 
	Gota. Reduzir calorias e gorduras; aumentar a ingestão de líquidos; oferecer quantidade moderada em proteínas.
	
	Galactosemia. Reduzir calorias e aumentar gorduras; aumentar a ingestão de líquidos; oferecer dieta rica em proteínas.
	
	Galactosemia. Reduzir calorias e gorduras; aumentar a ingestão de líquidos; oferecer quantidade moderada em proteínas.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402424561)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A obesidade é multicausal. Com relação ao tratamento, pode-se afirmar:
		
	
	A oferta de lipídio da dieta deve ser de 38%, obedecendo a recomendação das diretrizes nacionais e internacionais.
 
	
	É importante estimular o uso de preparações com temperatura fria, pois promove a saciedade mais rapidamente.
 
	
	As cirurgias bariátricas menos invasivas são as disabsortivas.
	
	O tratamento medicamentoso não deve ser encorajado, em nenhum momento do tratamento e para nenhum paciente, independente dos seus resultados relacionados a outros tratamentos.
	 
	Deve-se oferecer prioritariamente a fibra insolúvel para os indivíduos obesos, pois promove maior saciedade.
 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402423546)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a primeira infância e durante a fase adulta, podemos ter um aumento de gordura corpórea, levando à instalação do quadro clínico de obesidade. O aumento de massa de gordura em cada uma destas fases é caracterizado como, respectivamente:
		
	
	Normoplásica e hipertrófica
	 
	Hiperplásica e hipertrófica
	
	Hiperplásica e hipotrófica
	
	Normoplásica e hipotrófica
	
	Hipoplásica e hipotrófica
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402459920)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Após a gastrectomia, frequentemente ocorre depleção nutricional em razão de vários fatores, como má absorção e baixa ingestão alimentar. Nesses casos, a dieta indicada deverá ser:
		
	
	Ingestão total de líquidos reduzida, aumentando carboidratos e diminuindo proteínas de alto valor biológico
	
	Rica em carboidratos complexos, baixa em lipídeos e aumentando o uso de líquidos
	
	Moderada em carboidratos e proteínas, aumentando o teor de lipídeos e de fibras cruas
	
	Carboidratos simples elevados, moderada em proteínas e isenta de lipídeos
	 
	Rica em proteínas, diminuindo-se os carboidratos e moderando-se os lipídeos
		
	FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I
	Simulado: SDE0389_SM_201402285574 V.1 
	Aluno(a): RAYANE KELLY DA SILVA LISBOA
	Matrícula: 201402285574
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 07/11/2017 11:01:17 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201402424581)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sabe-se que em 80% dos estômagos com câncer já evidenciou-se a gastrite crônica atrófica. Com relação a outros fatores de risco, preferencialmente nutricionais, nesta enfermidade pode-se apontar.
		
	 
	Dieta pobre em frutas, verduras e legumes;
 
	
	Dieta hiperprotéica;
 
	
	Dieta hiponatrêmica;
 
	
	Não existe relação nutricional com esta enfermidade;
	
	Dieta hipercelulósica;
 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402426505)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A galactosemia consiste numa patologia caracterizada pela incapacidade do corpo em converter a galactose em glicose. Marque a opção que contêm as alternativas corretas, V para verdadeiro e F para falso, em relação a fisiopatologia e dietoterapia na galactosemia.
I - Bebes que não possuem a atividade da galactose-1 fosfato uriditiltransferase, a enfermidade ocorre em dentro das duas primeiras semanas de vida.
II - Os sintomas são: vômitos, diarréia, letargia, icterícia, insuficiência para desenvolver-se, hepatomegalia e catarata.
III - Se a condição não é tratada pode haver morte, causada freqüentemente por septicemia.
IV - O tratamento consiste em dieta isenta de galactose. Exclusão de leite e derivados da dieta. Deve-se realizar suplementação de cálcio. Controle da densidade mineral óssea após os 6 anos de idade.
		
	
	F,F,V,V
	
	F,V,V,V
	
	V,F,F,F
	 
	V,V,V,V
	
	V,V,V,F
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402426501)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação aos métodos de diagnóstico da doença célica marque a opção que contém a sequência correta de V para verdadeira e F para falso correspende as seguintes frases:
I - No exame físico é realizada a investigação do uso de medicações e história alimentar detalhada.
II - O registro alimentar deve ser diário, por um período mínimo de uma semana em situações em que o alérgeno não foi identificado.
III - Nas dietas de eliminação são empregados alimentos de baixa alergenicidade por 2 a 3 semanas, no mínimo.
IV - Na história clínica é realizada a investigação dos sintomas: verificado o tempo de aparecimento dos sintomas após a ingestão do alimento e de sua respectiva quantidade.
		
	
	F,V,F,V.
	
	F,V,V,F.
	 
	F,V,V,V.
	
	V,V,V,V.
	
	V,V,F,V.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402424588)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O sprue não tropical é decorrente a uma intolerância permanente ao glúten, que provoca em alguns indivíduos o aparecimento de importante lesão sobre a mucosa do intestino delgado proximal, que proporciona a má-absorção dos nutrientes. Qual é o componente alimentar envolvido na etiologia desta enfermidade?
		
	
	Aveia;
	
	Tapioca;
	
	Trigo;
	
	Cevada;
 
	 
	Glúten;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402424603)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O glúten é um polipeptídeo existente em alguns alimentos e é dividido quimicamente em 4 classes de proteínas (gliadina, gluteína, albumina e globulina). A gliadina contém cerca de 40 diferentes componentes, parecendo mais tóxico a alfa e beta-gliadina. Uma dieta isenta de gliadina, restrita de glúten, prescrita para o espru celíaco, pode conter:
		
	
	Cevada, mandioca, aveia, amido de milho;
	
	Arroz, centeio, inhame, farina de soja;
	 
	Batata, fubá, farinha de soja, arroz;
	
	Fubá, batata, aveia, mandioca;
	
	Inhame, cevada, amido de milho, centeio;