2016 EXAMES BIOQUÍMICOS.4 (1)

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PERFIL BIOQUÍMICO TECIDUAL
PERFIL PANCREÁTICO
EXAMES DO PERFIL PANCREÁTICO
Amilase
 * Digestão dos carboidratos
VR = 60 a 160 U/dL
Lipase
 * Digestão dos lipídios
 
 VR = 2 a 18 UI
DIGESTÃO E ABSORÇÃO 
glicoamilase
carregador 
de glicose
(SGLT1)
sacarase
carregador 
de glicose
(SGLT1) 
lactase 
carregador 
de frutose
GLUT5
a-dextrinase
sacarose 
G 
F 
lactose 
G-Ga 
dextrinas a-limite 
G5-G9 
(30%)
malto-oligossacarídeos 
(70%)
G9-GN 
G 
G 
G 
glicose 
G 
G 
G 
G 
F 
G 
F 
frutose 
G-Ga 
galactose 
glicose 
amido 
a-amilase 
Na+ 
G 
Na+ 
Ga 
G 
L
Ú
M
E
N
A
B
O
R
D
citosol
DIGESTÃO DOS LIPÍDIOS
+
Fosfolipase A2
ácido graxo
Hidrolase de ésteres
 do glicerol
2
ácidos graxos
livres
3
2
1
TRIACILGLICEROL
Hidrolase
 de ésteres do colesterol
lisolecitina
P
colina
P
colina
LECITINA
ácido graxo
3
1
2-monoacilglicerol
2
+
+
HO
colesterol
ÉSTER DE COLESTEROL
SITUAÇÕES CLÍNCAS
FUNÇÃO TIREOIDIANA
HORMÔNIO ESTIMULADOR DA TIREOIDE - TSH
 Glicoproteína que estimula a hipertrofia e hiperplasia da tireoide
 Síntese de T3 e T4
 Acelera o Metabolismo
* Melhor teste da função tireoidiana
TSH
Níveis de T4 livres baixos e TSH elevados
Falência funcional da Tireoide
Hipotireoidismo Primário
Ao contrário - Hipertireoidismo 
TSH
Níveis de T4 livres Normais e TSH Baixos
 
Elevado:
HIPERTIREOIDISMO 
Dosar T3 livre
EXAMES DO PERFIL HEPÁTICO
PERFIL HEPÁTICO
Albumina
Tempo deProtrombina
ALT /AST
Gama GT
FosfataseAlcalina
Bilirrubina
ALBUMINA /
TEMPO DE PROTROMBINA
AMINOTRANSFERASES
ALT E AST
CICLO GLICOSE-ALANINA
ALT E AST
Maior atividade no tecido hepático
Avaliam alterações hepatocelulares 
Diagnóstico de Hepatites Virais e Doenças Necróticas do Fígado
VR: AST = até 35 UI/L
 ALT = até 35 UI/L
SITUAÇÕES CLÍNICAS
FOSFATASE ALCALINA
FOSFATASE ALCALINA
Presentes: ossos / fígado / intestino / placenta / rins / leucócitos
Cerca de 90 % da circulante são isoenzimas Hepáticas e Ósseas
SITUAÇÕES CLÍNICAS
FOSFATASE ALCALINA
Níveis Elevados:
Distúrbios do trato biliar / Hepatites Neoplasias / Hiperparatireoidismo Osteomalácia / Raquitismo
Jejum de 8 h 
VR: 40 a 130 UI/L
FOSFATASE ALCALINA
Níveis Elevados:
Distúrbios do trato biliar / Hepatites Neoplasias / Hiperparatireoidismo Osteomalácia / Raquitismo
*Níveis Baixos: 
 Desnutrição
Jejum de 8 h 
VR: 40 a 130 UI/L
 
GAMA GLUTAMIL TRANSFERASE
GAMA GLUTAMILTRANSFERASE
Enzima sérica que se origina do sistema hepatobiliar
Elevação: presença de Colestase
Sensível: 
* Detecção da Icterícia / Colangite / Colecistite - Maior que a Fosfatase Alcalina
GAMA GLUTAMILTRANSFERASE
Diagnóstico de Hepatopatias
Marcador auxiliar do alcoolismo crônico
Jejum de 8 h
VR: até 50 UI/L - M
 até 30 UI/L - H
SITUAÇÕES CLÍNICAS
BILIRRUBINA
SITUAÇÕES CLÍNICAS
HIPERBILIRRUBINEMIA 
Não Conjugada
 Icterícia Fisiológica do RN
 Icterícia Hemolítica do RN
 Anemia Hemolítica
Conjugada
 Hepatites virais e alcoólica 
 Cirrose
 Cálculos no colédoco
 Carcinoma de ducto biliar e de pâncreas
 Pancreatite aguda e crônica
 
FUNÇÃO RENAL
FUNÇÃO RENAL
Creatininasérica
Sódio sérico
Potássio sérico
Ureia
PTH
PERFIL CARDÍACO
SITUAÇÕES CLÍNICAS
AUMENTO DE CK
IAM
Lesões musculares esqueléticas ou cardíacas
Esforço físico prolongado
Trauma, infecções e cirurgias
LACTATO DESIDROGENASE
Danos
*Cardíacos
*Musculares
*Hepáticos
*Renais
VR = 207 414 U/L