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SISTEMA CIRCULATÓRIO REVISÃO ANATOMIA E FISIOLOGIA O CORAÇÃO COMO BOMBA BOMBA CARDÍACA DIREITA: Bombeia sangue para os pulmões BOMBA CARDÍACA ESQUERDA:Bombeia sangue para os órgãos periféricos Bomba pulsátil composta de duas câmaras compostas de um átrio e um ventrículo ÁTRIO (funciona basicamente como reservatório\via de entrada para o ventrículo\pouca função de bombeamento) O CORAÇÃO COMO BOMBA VENTRÍCULO (principal fonte de força que impulsiona o sangue pela circulação pulmonar ou periférica) Músculo atrial Músculo ventricular Fibras musculares condutoras e excitatórias especializadas O músculo atrial e ventricular se contraem como um músculo esquelético porém com um maior tempo de duração da contração As fibras condutoras e excitatórias tem pouco poder de contração ,porém apresentam ritmicidade e velocidades variáveis de condução ,proporcionando um sistema excitatório para o coração POTENCIAL DE AÇÃO DO MÚSCULO ESQUELÉTICO POTENCIAL DE AÇÃO DO MÚSCULO CARDÍACO POTENCIAL DE AÇÃO DO MÚSCULO CARDÍACO O CICLO CARDÍACO O Inicio do batimento cardíaco até o inicio do batimento seguinte. Período de relaxamento : Diástole Período de contração: Sístole FUNÇÃO DOS ÁTRIOS COMO BOMBAS Normalmente ,o sangue flui de modo contínuo das grandes veias para os átrios; cerca de 75% do sangue flui diretamente através dos átrios para os ventrículos antes mesmos dos átrios se contraírem. A contração atrial causa enchimento adicional dos ventrículos da ordem de 25%. Os átrios funcionam simplesmente como bombas de reforço que aumentam em 25% a eficácia do bombeamento ventricular. Em condições de repouso o coração pode continuar a operar de forma satisfatória mesmo sem esses 25% de eficácia extra. FUNÇÃO DO VENTRÍCULOS COMO BOMBA FUNÇÃO DOS VENTRÍCULOS COMO BOMBAS FUNÇÃO DAS VÁLVULAS VALVULAS ATRIOS-VENTRICULARES (TRICÚSPIDE E A MITRAL):Impedem o refluxo de sangue dos ventrículos para os átrios durante a sístole. VALVULAS SEMILUNARES (AORTICA E PULMONAR):impedem o refluxo das artérias aorta e pulmonar para os ventrículos durante a diástole. Fechamento e abertura passivos (pressão retrógrada\pressão anterógrada) MÚSCULOS PAPILARES Se fixam ao folhetos da válvulas átrio –ventriculares pelas cordas tendíneas. Os músculos papilares se contraem quando as paredes ventriculares o fazem e não ajudam as válvulas a se fecharem e sim a protusão para trás das mesmas. O não funcionamento dessa estrutura pode causar incapacidade cardíaca grave SONS CARDÍACOS Ao se auscultar o coração com estetoscópio , não se ouve a abertura das válvulas,pois esse é um processo de desenvolvimento relativamente lento e que não produz qualquer ruído. As válvulas ao se fecharem seus folhetos e os líquidos circundantes vibram sobre a influência das súbitas diferenças de pressão que ocorrem se propagando pelo tórax em todas as direções. SONS CARDÍACOS PRIMEIRA BULHA CARDÍACA(vibração de tom baixo , se mantém por um período longo e corresponde a o fechamento das válvulas atrio-ventriculares) SEGUNDA BULHA CARDÍACA (estalito relativamente rápido e de curto período devido ao fechamento rápido das válvulas aórtica e pulmonar) TERCEIRA BULHA CARDÍACA(vibração atrial durante o fluxo de sangue para os ventrículos no primeiro terço da diástole) REGULAÇÃO DO BOMBEAMENTO CARDÍACO EM REPOUSO:Bombeamento de 4 a 6 L de sangue a cada minuto EXERCICIO INTENSO: Pode bombear até 4 a sete vezes a quantidade de sangue em repouso. REGULAÇÃO INTRISECA DO BOMBEAMENTO DO CORAÇÃO EM RESPOSTA AS ALTERAÇÕES DO VOLUME DE SANGUE QUE FLUI ATÉ O CORAÇÃO\CONTROLE DO CORAÇÃO PELO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO REGULAÇÃO INTRÍSECA RETORNO VENOSO: A quantidade de sangue bombeada pelo coração a cada minuto é determinada pela intensidade do fluxo sanguíneo das veias para o coração. MECANISMO DE FRANK-STARLING Capacidade intrínseca do coração de adaptação ao volume de sangue que entra. DENTRO DOS LIMITES FISIOLÓGICOS O CORAÇÃO BOMBEIA TODO O SANGUE QUE CHEGA ATÉ ELE,SEM PERMITIR ACÚMULO EXCESSIVO DE SANGUE NAS VEIAS. DÉBITO CARDÍACO: A quantidade de sangue bombeada pelo coração a cada minuto Por muitas vezes o débito cardíaco pode ser aumentado em até 100% pela estimulação simpática.Em contraste ela pode ser reduzida a zero pela estimulação vagal(parassimpática). EFEITOS DE IONS CÁLCIO E POTÁSSIO EXCITAÇÃO RITMICA DO CORAÇÃO O coração é provido de um sistema especializado para a geração de impulsos rítmicos ,para causar a contração rítmica do músculo cardíaco e para acomodação rápida desses impulsos por todo coração. Quando esse sistema funciona normalmente , os átrios se contraem um sexto de segundo antes da contração ventricular , o que possibilita maior enchimento dos ventrículos antes que eles bombeiem sangue para os pulmões e circulação periférica. Contração homogênea de todas as partes do músculo ventricular EXCITAÇÃO E CONDUÇÃO 24
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