fisiologia renal

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Anatomia e Fisiologia do Sistema Renal
Profª Adriana Cecel Guedes
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Aparelho urinário
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Rim
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Glomérulo
Néfron
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Fisiologia
EXCRETORA
HOMEOSTÁTICA
HORMONAL
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Função excretora
Eliminação de substâncias tóxicas ao organismo
Sangue
Filtrado
Reabsorção
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Função homeostática
Equilíbrio ácido básico
Reabsorção de bicarbonato
Excreção de acidez titulável
Produção de amônia
Equilíbrio Hidroeletrolítico
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Função hormonal
eritropoitina
Conduz à produção e amadurecimento de glóbulos vermelhos
renina
SRAA
Eleva PA
Ativação da vit D
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Insuficiência Renal Aguda e Crônica
Profª Adriana Cecel Guedes
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Insuficiência Renal Aguda (IRA)
Perda da função renal súbita, rápida e irreversível
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IRA pré renal
Perfusão renal prejudicada
Causas:
resistência vascular alterada
débito cardíaco diminuído
Obstrução arterial
Ao menos 20 ml/hora de urina para que os catabólitos sejam excretados
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IRA pós renal
Alterações no percursso realizado pela urina após a saída dos rins.
Causas:
obstrução uretral, vesical e ureteral
Hipertrofia prostática
Fibrose retroperitonial
Bexiga neurogênica
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IRA renal
Lesão no tecido renal
Causas renais:
Necrose tubular aguda
Nefrite intersticial aguda
Glomerulonefrites
Doenças vasculares renais
Causas gerais:
-hipotensão/choque
-sepsis
-rabdomiólise
-drogas nefrotóxicas
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IRA renal
Lesão tubular
Células não lesadas
Lesão subcelular não letal
Necrose celular
Regeneração
Apoptose
Disfunção celular
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Insuficiência Renal Crônica (IRC)
Perda da função renal progressiva, insidiosa e inexorável
PRINCIPAIS CAUSAS
Glomerulonefrite crônica
Nefroesclerose hipertensiva
Nefropatia diabética
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IRC- Estadiamento
Fase de função renal normal sem lesão renal
Fase de lesão com função renal normal
Fase de insuficiência renal funcional ou leve
Fase de insuficiência renal laboratorial ou moderada
Fase de insuficiência renal clínica ou severa
Fase terminal de insuficiência renal crônica
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IRC- tratamento
SBN, 2004