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perna e pé

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08/03/2017
1
FACULDADE ESTÁCIO DE ALAGOAS – Curso de Fisioterapia
Aula 4 – Ossos da Perna e Pé
Prof. Esp. Kíldare Cardoso
OSSOS DA PERNA
Tíbia
Fíbula
08/03/2017
2
Patela
TíbiaFíbula
Epicôndilo medial
do Fêmur
Epicôndilo Lateral
do Fêmur
Patela
Pé
Calcâneo
Tálus
Navicular
Cuneiforme
medial
Cuneiforme
Intermedio
Cuneiforme
lateral
Tuberosida
de do V 
metatarso
Cubóide
I, II, III, IV, V 
Metatarsos
Falanges proximal, 
Distal do hálux
Falanges proximal, 
média e Distal dos 
dedos
ARTICULÇÕES DA PERNA E PÉ
Articulação do joelho
• É basicamente uma articulação sinovial do
tipo gínglimo, permitindo movimentos de
flexão e extensão; entretanto existem
movimentos associados de deslizamento e
rotação em torno de um eixo vertical.
• Alguns autores a classificam como uma
articulação sinovial composta bicondilar.
08/03/2017
3
Articulação do joelho
• A articulação do joelho consiste em três
articulações:
– Duas articulações femorotibiais (lateral e medial)
entre os côndilos laterais e mediais do fêmur e da
tíbia;
– Uma articulação femoropatelar intermediária
entre a face articular da patela e a face patelar do
fêmur.
Articulação do joelho
Articulações femorotibial
Articulação femoropatelar
Articulação do joelho
• Os meniscos da articulação do joelho
(menisco lateral e menisco medial) são
lâminas de fibrocartilagem em forma de “C”,
localizadas na face articular superior da tíbia,
que aprofundam a superfície e atuam na
absorção de choques.
Menisco Medial
Menisco Lateral
Articulação do joelho
• Ligamentos importantes:
– lig. cruzado anterior,
– lig. cruzado posterior,
– lig. colateral lateral,
– lig. colateral medial.
Lig. Cruzado anterior Lig. Cruzado posterior
Lig. Cruzado anterior Lig. Cruzado posterior
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4
Lig. Colateral Tibial(medial)Lig. Colateral 
Fibular
( lateral)
Sindesmose Tibiofibular
• É uma articulação fibrosa composta.
• É a união fibrosa da tíbia e da fíbula por meio
da membrana interóssea da perna (que une
as diáfises) e dos ligamentos tibiofibulares
anterior e posterior (que unem as
extremidades distais dos ossos).
Membrana interóssea
Lig. tibiofibulares anterior
Lig. tibiofibulares anterior
Articulação tibiofibular
• É uma articulação sinovial plana entre a face
articular da cabeça da fíbula e a face articular
fibular localizada póstero-lateralmente no
côndilo lateral da tíbia.
• Ligamentos importantes:
-lig. anterior da cabeça da fíbula
-lig. posterior da cabeça da fíbula.
Articulação tibiofibular
lig. anterior da cabeça da fíbula
Articulações do pé
• São representadas pelas seguintes articulações:
– Art. talocrural, 
– Art. talocalcânea,
– Art. transversa do tarso,
– Art. cuneonavicular,
– Art. intercuneiformes,
– Art. tarsometatarsais, 
– Art. intermetatarsais, 
– Art. Metatarsofalângicas
– Art. interfalângicas do pé.
08/03/2017
5
Articulação talocrural
• Chamada impropriamente de “articulação do
tornozelo”, é uma articulação sinovial do tipo
gínglimo.
• Está localizada entre as extremidades distais da
tíbia e fíbula e a parte superior do tálus.
• A face articular do maléolo lateral (da fíbula) se
articula com a face maleolar lateral do tálus.
• A face articular do maléolo medial (da tíbia) se
articula com a face maleolar medial do tálus.
• A face articular inferior da tíbia se articula com a
face superior da tróclea do tálus.
Articulação talocrural
• Ligamentos importantes: 
– Ligamentos medialmente - lig. deltóideo (parte
tibionavicular, parte tibiocalcânea, parte tibiotalar
anterior, parte tibiotalar posterior),
– Ligamentos laterais - lig. talofibular anterior, lig.
talofibular posterior, lig. calcaneofibular.
Lig. Deltóideo
Parte tibionavicular
Parte tibiocalcânea
Parte tibiotalar anterior
Parte tibiotalar posterior
Ligamentos laterais
lig. talofibular anterior
lig. talofibular posterior
lig. calcaneofibular
Articulação talocalcânea
• É uma articulação sinovial do tipo plana.
• A face articular calcânea posterior do tálus se
articula com a face articular talar posterior do
calcâneo.
• Ligamentos importantes: lig. talocalcâneo
lateral, lig. talocalcâneo medial e lig.
talocalcâneo posterior.
Articulação talocalcânea
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6
Articulação transversa do tarso
• É uma articulação composta formada por
duas articulações separadas alinhadas
transversalmente:
– Art. Talocalcaneonavicular
– Art. Calcaneocubóidea
• A transecção da articulação transversa do
tarso é um método padronizado para a
amputação cirúrgica do pé.
Articulação transversa do tarso
Articulação talocalcaneonavicular
• É uma articulação sinovial do tipo plana e
possui três elementos articulares ósseos:
– Art. entre a face articular (do navicular) com face
articular navicular (do tálus);
– faces art. calcânea anterior e média (do tálus)
– faces art. talar anterior e média (do calcâneo).
• Ligamento importante: lig. calcaneonavicular
plantar.
Articulação calcaneocubóidea
• É uma articulação sinovial do tipo plana que
ocorre entre a extremidade anterior do
calcâneo e a face posterior do cubóide.
• Ligamentos importantes: lig.
calcaneocubóideo plantar, lig.
calcaneocubóideo dorsal e plantar longo.
Art. Talocalcaneonavicular
Art. Calcaneocubóidea
Articulação cuneonavicular
• É uma articulação sinovial composta,
frequentemente descrita como plana, embora
haja irregularidades em suas superfícies
articulares.
• O osso navicular se articula distalmente com
os três ossos cuneiformes.
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7
Articulação cuneonavicular
Articulações intercuneiformes
• São articulações sinoviais, aproximadamente
planas, que ocorrem entre os ossos
cuneiformes.
Articulação intercuneiformes
Ligamentos do tarso
• Uma série de ligamentos localizados na região 
tarsal que participam da união e estabilização 
das articulações dessa região. 
• Estão divididos em grupos da seguinte forma:
– ligg. interósseos do tarso, ligg. dorsais do tarso,
ligg. cuneonaviculares dorsais e ligg. plantares do
tarso.
Lig. Intereósseos
plantares do Tarso
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8
Articulações tarsometatarsais
• São articulações sinoviais do tipo plana.
• As superfícies distais dos ossos tarsais se
articulam com as bases dos ossos metatarsais.
• Ligamentos importantes: 
– ligg. tarsometatarsais dorsais,
– ligg. tarsometatarsais plantares
– ligg. cuneometatarsais interósseos.
Articulações tarsometatarsais
Articulações intermetatarsais
• São articulações sinoviais do tipo plana que
ocorrem entre as faces lateral e medial das
bases dos ossos metatarsais.
• Ligamentos importantes: 
– ligg. metatarsais dorsais
– ligg. metatarsais plantares
– ligg. metatarsais interósseos.
Articulações intermetatarsais
Articulações metatarsofalângicas
• São articulações sinoviais do tipo elipsóidea
que ocorrem entre as cabeças dos ossos
metatarsais e as bases das falanges proximais.
• Ligamentos importantes: 
– ligg. colaterais (“lateral e medial”)
– ligg. Plantares
– lig. metatarsal transverso profundo.
Articulações interfalângicas do pé
• São articulações sinoviais do tipo gínglimo que
ocorrem entre as cabeças das falanges e as
bases das falanges mais distais.
• Ligamentos importantes: 
– ligg. colaterais (“lateral e medial”)
– ligg. plantares.
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9
Articulações interfalângicas do pé
MÚSCULOS DA PERNA E DO PÉ
MÚSCULOS DA PERNA
Região Anterior Região Lateral
Tibial Anterior Fibular Longo
Extensor Longo dos Dedos Fibular Curto
Extensor Longo do Hálux
Fibular Terceiro
Região Posterior
Camada Superficial Camada Profunda
Gastrocnêmio Medial Poplíteo
Gastrocnêmio LateralFlexor Longo dos Dedos
Sóleo Flexor Longo do Hálux
Plantar Delgado Tibial Posterior
TIBIAL ANTERIOR
Perna - Região Anterior
Origem: Côndilo lateral da tíbia e ½ 
proximal da face lateral da tíbia e 
membrana interóssea
Inserção: Cuneiforme medial e base 
do 1º metatarsal
Inervação: Nervo Fibular Profundo 
(L4 - S1)
Ação: Flexão dorsal e inversão do pé
Músculo Tibial Anterior
EXTENSOR LONGO DOS DEDOS
Perna - Região Anterior
Origem: Côndilo lateral da tíbia, ¾ proximais 
da fíbula e membrana interóssea
Inserção: Falange média e distal do 2º ao 5º 
dedos
Inervação: Nervo Fibular Profundo (L4 - S1)
Ação: Extensão da MF, IFP e IFD do 2º ao 5º 
dedos
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Músculo Extensor Longo dos dedos 
EXTENSOR LONGO DO HÁLUX
Perna - Região Anterior
Origem: 2/4 intermediários da fíbula 
e membrana interóssea
Inserção: Falange distal do hálux
Inervação: Nervo Fibular Profundo 
(L4 - S1)
Ação: Extensão do hálux, flexão 
dorsal e inversão do pé
Músculo Extensor Longo do Hálux
FIBULAR TERCEIRO
Perna - Região Anterior
Origem: 1/3 distal da face anterior 
da fíbula
Inserção: Base do 5º metatarsal
Inervação: Nervo Fibular Profundo 
(L5 - S1)
Ação: Eversão do pé
Músculo Fibular Terceiro
FIBULAR LONGO
Perna - Região Lateral
Origem: Cabeça, 2/3 proximais da 
superfície lateral da fíbula e 
côndilo lateral da tíbia
Inserção: 1º metatarsal e 
cuneiforme medial
Inervação: Nervo Fibular 
Superficial (L4 - S1)
Ação: Flexão plantar e eversão do 
pé
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Músculo Fibular Longo
FIBULAR CURTO
Perna - Região Lateral
Origem: 2/3 distais da face 
lateral da fíbula
Inserção: Base do 5º 
metatarsal
Inervação: Nervo Fibular 
Superficial (L4 - S1)
Ação: Flexão plantar e eversão
do pé
Músculo Fíbular curto
GASTROCNÊMIO MEDIAL
Perna - Região Posterior - Camada 
Superficial
Origem: Côndilo medial do 
fêmur
Inserção: Calcâneo
Inervação: Nervo Tibial (S1 -
S2)
Ação: Flexão do joelho e flexão 
plantar do tornozelo
Músculo Gastrocnêmio Medial
GASTROCNEMIO LATERAL
Perna - Região Posterior - Camada 
Superficial
Origem: Côndilo lateral do fêmur
Inserção: Calcâneo
Inervação: Nervo Tibial (S1 - S2)
Ação: Flexão do joelho e flexão 
plantar do tornozelo
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Músculo Gastrocnêmio Lateral
SÓLEO
Perna - Região Posterior - Camada 
Superficial
Origem: 1/3 intermédio da face 
medial da tíbia e cabeça da fíbula
Inserção: Calcâneo (tendão dos 
gastrocnêmios)
Inervação: Nervo Tibial ( L5 - S1)
Ação: Flexão plantar do tornozelo
Músculo Sóleo
PLANTAR DELGADO
Perna - Região Posterior - Camada 
Superficial
Origem: Côndilo lateral do fêmur
Inserção: Calcâneo
Inervação: Nervo Tibial (L4 - S1)
Ação: Auxilia o tríceps suralral
Músculo Plantar Delgado
POPLÍTEO
Perna - Região Posterior - Camada 
Profunda
Origem: Côndilo lateral do 
fêmur
Inserção: Linha solear da face 
posterior da tíbia
Inervação: Nervo Tibial (L4 - S1)
Ação: Flexão e rotação medial do 
joelho
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Músculo Poplíteo
FLEXOR LONGO DOS DEDOS
Perna - Região Posterior - Camada 
Profunda
Origem: Face posterior da tíbia
Inserção: Falanges distais do 2º ao 
5º dedo
Inervação: Nervo Tibial (L5 - S1)
Ação: Flexão plantar e inversão do 
tornozelo, flexão da MF, IFP e 
IFD do 2º ao 5º dedos
Músculo Flexor Longo dos Dedos
FLEXOR LONGO DO HÁLUX
Perna - Região Posterior - Camada 
Profunda
Origem: 2/3 distais da face posterior 
da fíbula e membrana interóssea
Inserção: Falange distal do hálux
Inervação: Nervo Tibial (L5 - S2)
Ação: Flexão do hálux, flexão plantar e 
inversão do tornozelo
Músculo Flexor Longo do Hálux
TIBIAL POSTERIOR
Perna - Região Posterior - Camada 
Profunda
Origem: Face posterior da tíbia e 2/3 
proximais da fíbula e membrana 
interóssea
Inserção: 3 cuneiformes (medial , médio 
e lateral), cubóide, navicular e base 
do 2º ao 4º metatarsais
Inervação: Nervo Tibial (L5 e S1)
Ação: Flexão plantar e inversão do pé
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Músculo Tibial Posterior
MÚSCULOS DO PÉ
Região Plantar Medial Região Plantar Lateral
Abdutor do Hálux Abdutor do Mínimo
Flexor Curto do Hálux Flexor Curto do Mínimo
Adutor do Hálux Oponente do Mínimo
Região Plantar Média Região Dorsal
Flexor Curto (Plantar) dos Dedos Extensor Curto dos Dedos
Quadrado Plantar Extensor Curto do Hálux
Lumbricais
Interósseos Plantares
Interósseos Dorsais
Músculo Abdutor do Hálux
Músculo Flexor Curto do Hálux
Músculo Adutor do Hálux
Músculo Abdutor do Mínimo
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Músculo Flexor Curto do Mínimo
Músculo Oponente do Mínimo 
Músculo Flexor Curto (Plantar) dos Dedos
Músculo Quadrado Plantar
Músculo Interósseos Plantares
Músculo Interósseos Dorsais 
08/03/2017
16
Músculo Extensor Curto dos Dedos 
Músculo Extensor Curto do Hálux

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