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Fechar NUTRI ÇÃ O EM SA ÚDE COLETI VA Simulado: SDE0 4 0 0 _ SM_ 2 0 1 5 0 2 2 6 2 9 7 5 V.1 Aluno(a): CA RLEY RI BEI RO DA SI LVA Matrícula: 2 0 1 5 0 2 2 6 2 9 7 5 Desempenho: 0 ,5 de 0 ,5 Data: 0 2 / 1 1 / 2 0 1 6 1 7 :1 1 :5 4 (Finalizada) 1 a Quest ão (Ref.: 201502509720) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 Considerando os dados contidos na tabela e a legislação que orienta a alimentação escolar, avalie as afirmações a seguir. I. O feijão e o leite são consumidos segundo as recomendações dietéticas, o que evidencia um consumo qualificado desses alimentos. II. Para a redução do consumo de alimentos não saudáveis, deve-se restringir a oferta e a venda de alimentos com alto teor de gorduras, açúcares e sal nas escolas. III. Os biscoitos doces e os refrigerantes, em conjunto, foram os marcadores de alimentação não saudável mais consumidos pelos escolares. IV. O baixo consumo de frutas frescas reflete a tendência nacional de consumo desse tipo de alimento em outros grupos etários. É correto o que se afirma em I, II, III e IV. I e II, apenas. II, III e IV, apenas. I, III e IV, apenas. I e III, apenas. 2 a Quest ão (Ref.: 201502506352) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 O Estudo da transição nutricional e epidemiológica demonstra que houve um aumento da expectativa de vida e ascensão de doenças não transmissíveis em todas as etapas da vida; BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 1 de 3 27/11/2016 18:10 a característica dominante no perfil nutricional da população brasileira é a Desnutrição Energético Proteica (DEP); ocorreu o declínio das carências nutricionais específicas, do sobrepeso e da obesidade; diminuiu as prevalências das carências nutricionais específicas, por outro lado ocorreu o aumento na prevalência da desnutrição; houve o aumento das prevalências da Desnutrição Energético Protéica (DEP), sobrepeso, obesidade e carências nutricionais específicas. 3 a Quest ão (Ref.: 201502453976) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 As características da transição nutricional brasileira a partir das análises dos estudos de avaliação nutricional de maior cobertura revelam que: Ao mesmo tempo em que aumenta um ritmo acelerado a ocorrência da desnutrição em crianças e adultos, aumenta a prevalência de sobrepeso, de obesidade e de carências nutricionais específicas. O declínio da desnutrição em crianças e adultos foi acompanhado por uma evolução favorável no quadro de carências nutricionais específicas. Houve modificações no perfil nutricional da população, caracterizadas pela redução da prevalência de desnutrição e aumento da prevalência de sobrepeso e obesidade. As prevalências de desnutrição energético-proteica (DEP) em crianças menores de 5 anos de idade são indicativas de um comportamento claramente epidêmico do problema. As anemias diminuem suas prevalências ao mesmo tempo e em ritmo oposto ao do aumento na prevalência da desnutrição, estabelecendo-se um antagonismo de tendências temporais entre desnutrição e anemias. 4 a Quest ão (Ref.: 201502481416) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 Algumas questões relacionadas à alimentação e nutrição no Brasil são bastante complexas, pois, de um lado, observam-se situações de extrema carência nutricional e, de outro, a evolução epidêmica da obesidade. Avaliações recentes demonstram que a obesidade na população brasileira está se tornando mais frequente do que a própria desnutrição infantil. Esse processo de mudança é conhecido como: Evolução nutricional Vigilância Nutricional Transição nutricional Segurança nutricional Vigilância Alimentar BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 2 de 3 27/11/2016 18:10 5 a Quest ão (Ref.: 201502460447) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 Vários casos de desnutrição chegaram ao Posto de Saúde do município X, em um intervalo de três meses. Crianças menores de 5 anos eram particularmente afetadas pela doença. O relato dos cuidadores tinha em comum a falta de alimento, de saneamento e de trabalho. Com a finalidade de estabelecer as estratégias de ação, a equipe local do Posto de Saúde (médico clínico geral, enfermeiro e nutricionista) definiu, como parte do protocolo de atendimento a desnutridos, a prioridade da intervenção na recuperação da massa muscular, capaz de garantir o suporte energético do crescimento. uma intervenção que leve em conta os fatores biológicos, econômicos e sociais que determinam a desnutrição. a garantia de uma alimentação rica em vitaminas e minerais, uma vez que essa conduta é que vai permitir a recuperação do peso. a garantia da internação, uma vez que isso leva a uma possibilidade maior de sucesso no tratamento. o diagnóstico através de medidas antropométricas, exames laboratoriais, sinais clínicos e fatores sociais e econômicos. BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 3 de 3 27/11/2016 18:10 Fechar NUTRI ÇÃ O EM SA ÚDE COLETI VA Simulado: SDE0 4 0 0 _ SM_ 2 0 1 5 0 2 2 6 2 9 7 5 V.1 Aluno(a): CA RLEY RI BEI RO DA SI LVA Matrícula: 2 0 1 5 0 2 2 6 2 9 7 5 Desempenho: 0 ,5 de 0 ,5 Data: 0 2 / 1 1 / 2 0 1 6 1 7 :2 5 :3 5 (Finalizada) 1 a Quest ão (Ref.: 201503001594) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 Sobre a PNAN, com suas características peculiares de intersetorialidade e de vinculação à Política de Segurança Alimentar e Nutricional, é correto afirmar Ao Conselho Nacional de Saúde caberá a efetividade das ações inerentes à PNAN. Caberá aos gestores do SUS, em suas respectivas áreas de abrangência, promover a implementação e a avaliação dessa política. Os princípios de SAN e DHAA estão contemplados, respectivamente, nas diretrizes 3 e 7. A parceria interministerial para efetividade das ações da PNAN está circunscrita à saúde e à educação No contexto da acessibilidade física aos alimentos, A PNAN considera ações de intervenção indireta, concentrando suas ações na detecção das causas da desnutrição. 2 a Quest ão (Ref.: 201502474518) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 A anemia persiste como um dos mais graves problemas de saúde pública do mundo, atingindo principalmente os grupos mais vulneráveis à carência de ferro, que são as crianças e gestantes. Com relação a esse assunto, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) No último trimestre da gestação ocorre o maior armazenamento de ferro pelo feto, e tanto crianças prematuras como os recém-nascidos a termo terão acumulado quantidades semelhantes desse micronutriente. ( ) Alguns fatores, como a amamentação prolongada e a introdução precoce do leite de vaca, estão associados à anemia. ( ) Nas gestantes adolescentes, a anemia tem seus efeitos menos pronunciados, pois a interrupção da menstruação constitui um fator de proteção, uma vez que não há perdas contínuas de ferro. ( ) No Brasil, a anemia em crianças causada por parasitoses é preponderante em relação à anemia de origem dietética. ( ) Os elevados requerimentos fisiológicos de ferro na primeira infância tornam a criança especialmente vulnerável à anemia durante o segundo semestre do primeiro ano de vida e o segundo ano de vida. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. F - V - V - V - F F - V - F - F - V V - F - F - F - V F - F - V - V - F V - V - F - F - V 3 a Quest ão (Ref.: 201502455096) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 Na etiologia do bócio endêmico considera-se como causa exclusiva: BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 1 de 2 27/11/2016 18:11 Carência de iodo Deficiência de retinol Excesso de fósforo Excesso de cálcio Presença de tiocianetos 4 a Quest ão (Ref.: 201502424596) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 A adição de iodo ao sal de cozinha é uma medida de prevenção de: Glossite AnemiaXeroftalmia Ostopenia Bócio 5 a Quest ão (Ref.: 201502455092) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 As seguintes doenças nutricionais são problemas de saúde pública no Brasil: Anemias nutricionais, hipovitaminose A, bócio endêmico e cárie dental Cárie Dental, bócio endêmico, hipovitaminose C e hipovitaminose B Hipovitaminose B, anemias nutricionais, osteomalácia e bócio endêmico Hipovitaminose B, hipovitaminose C, osteomalacia e anemias nutricionais Hipovitaminose A, bócio endêmico, hipovitaminose B e anemias nutricionais BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 2 de 2 27/11/2016 18:11 Fechar NUTRI ÇÃ O EM SA ÚDE COLETI VA Simulado: SDE0 4 0 0 _ SM_ 2 0 1 5 0 2 2 6 2 9 7 5 V.1 Aluno(a): CA RLEY RI BEI RO DA SI LVA Matrícula: 2 0 1 5 0 2 2 6 2 9 7 5 Desempenho: 0 ,5 de 0 ,5 Data: 0 2 / 1 1 / 2 0 1 6 1 7 :4 3 :1 0 (Finalizada) 1 a Quest ão (Ref.: 201502424574) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 Observe os sistemas de informação listados e aponte o que se constitui em base de dados relacionados à alimentação e nutrição: SIM SIOPS SISVAN SINAN SISHIPERDIA 2 a Quest ão (Ref.: 201502473774) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 Princípio do SUS que garante ao cidadão brasileiro o direito de ser atendido, desde a prevenção das doenças até as ações de saúde de maior complexidade: Integralidade Controle social. Humanização. Intersetorialidade. Descentralização. 3 a Quest ão (Ref.: 201502482367) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 Considere os seguintes fatores: I. Data de nascimento, sexo, peso, altura II. Peso ao nascer, aleitamento materno, peso pré-gestacional III. Data da última menstruação, condições socioeconômicas, dobras cutâneas IV. Escolaridade, condições de moradia, saneamento básico As informações relevantes que devem ser coletadas para produzir os indicadores da Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) estão contempladas nos fatores: BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 1 de 2 27/11/2016 18:12 I, II e III I, II e IV II e IV I I e II 4 a Quest ão (Ref.: 201502480075) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional, SISVAN, foi proposto primeiramente pelo INAN (Instituto Nacional de Alimentação e Nutrição) em 1976, mas somente em 1990, após a promulgação da Lei 8080/1990, e com a publicação da Portaria 1.156 publicada em 31 de agosto desse mesmo ano, é que o SISVAN foi estabelecido nacionalmente. O Sistema foi concebido sobre três eixos. Verifique e marque a alternativa correta relacionado aos eixos: I - formular políticas públicas; II - planejar, acompanhar e avaliar programas sociais relacionados à alimentação e nutrição; III - avaliar a eficácia das ações governamentais. Dessa forma cumpre seu papel em auxiliar os gestores públicos na gestão de políticas de alimentação e nutrição. I e III estão corretas II e III estão corretas I, II e III estão corretas I e II estão corretas Apenas a III está correta 5 a Quest ão (Ref.: 201502547501) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) tem como propósito a melhoria das condições de alimentação, nutrição e saúde da população brasileira, mediante a promoção de práticas alimentares adequadas e saudáveis, a vigilância alimentar e nutricional, a prevenção e o cuidado integral dos agravos relacionados à alimentação e nutrição. Para o alcance do propósito da Política Nacional de Alimentação e Nutrição, são definidas algumas diretrizes descritas abaixo, EXCETO: Prevenção e controle das doenças não associadas à alimentação e nutrição Promoção do desenvolvimento de linhas de investigação e desenvolvimento e capacitação de recursos humanos Articulação intra e intersetorial com responsabilidades dos Gestores Federal, Estadual e Municipal Monitoramento da situação alimentar e nutricional Estímulo às ações intersetoriais com vistas ao acesso universal aos alimentos BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 2 de 2 27/11/2016 18:12 Fechar NUTRI ÇÃ O EM SA ÚDE COLETI VA Simulado: SDE0 4 0 0 _ SM_ 2 0 1 5 0 2 2 6 2 9 7 5 V.1 Aluno(a): CA RLEY RI BEI RO DA SI LVA Matrícula: 2 0 1 5 0 2 2 6 2 9 7 5 Desempenho: 0 ,5 de 0 ,5 Data: 2 7 / 1 1 / 2 0 1 6 1 5 :1 3 :5 3 (Finalizada) 1 a Quest ão (Ref.: 201502424597) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 A promulgação da Lei Orgânica de Segurança Alimentar e Nutricional "LOSAN " em setembro de 2005 visa a assegurar o direito humano à alimentação "DHAA" a todos os brasileiros. A lei incorporou diversos elementos previstos nos instrumentos internacionais de direitos humanos e no Relatório Final da II Conferência Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional, considerados imprescindíveis para a realização progressiva do DHAA. Avalie as afirmativas que se aplicam a LOSAN e marque a opção correta. I. Obrigação do Estado de respeitar, promover, prover, informar, monitorar, fiscalizar e avaliar o DHAA. II. Estratégia nacional de promoção da SAN que contemple a participação popular. III. Garantia de mecanismos para a exigibilidade do DHAA. Somente as afirmativas I e II são verdadeiras. Somente a afirmativa III é verdadeira. Somente as afirmativas II e III são verdadeiras. Somente a afirmativa I é verdadeira. Todas as afirmativas são verdadeiras. 2 a Quest ão (Ref.: 201502473782) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) foi regulamentado como atribuição do Sistema Único de Saúde (SUS), por meio da Portaria nº 080-P, de 16 de outubro de 1990, do Ministério da Saúde, e da Lei nº 8.080/1990, capítulo I, artigo 6º, inciso IV - Lei Orgânica da Saúde. Antes desse momento, existiam inúmeras experiências locais em diversas partes do país sem uma articulação estadual e nacional. Sobre o SISVAN, considere as seguintes afirmativas: 1. As ações de Vigilância Alimentar e Nutricional realizadas com os usuários do SUS incorporadas às rotinas de atendimento na rede básica de saúde não abrangem situações de risco. 2. O SISVAN é baseado na terceira diretriz da Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN). 3. Devem-se associar os indicadores antropométricos a outros diagnósticos, como a vulnerabilidade social, etária e por morbidade. 4. Recomenda-se a ampliação da cobertura da vigilância alimentar e nutricional para todos os grupos populacionais. Assinale a alternativa correta. Somente a afirmativa 4 é verdadeira Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 1 de 3 27/11/2016 18:12 Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras 3 a Quest ão (Ref.: 201502473766) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 Um município na região metropolitana de Curitiba foi atingido, em maio deste ano, por uma epidemia de dengue. Na última semana do mês, a situação piorou, pela ocorrência da morte de uma usuária na sala de espera em um serviço de pronto-atendimento, por falta de médico e equipamentos especializados. Ela teria procurado tardiamente o PSF, depois que foi identificada pelo agente comunitário de saúde e que o agente de saúde ambiental encontrou focos na sua rua. Na USF, foram solicitados exames complementares, que ela também não conseguiu fazer. Considerando a organização do sistema municipal de saúde desse município, assinale a alternativa correta. A Atenção Básica foi resolutiva nesse caso. Na universalidade o atendimento foi garantido. Na rede regionalizada houve o atendimento. O controle social foi garantido. Na integralidade houve ausência de uma rede de ações e serviços de saúde. 4 a Quest ão (Ref.: 201502482355) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 No Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN)uma das atribuições dos serviços de saúde é: O mapeamento de endemias carenciais pelos centros colaboradores A assistência, em nível individual, dos indivíduos em risco nutricional A geração de indicadores populacionais de situação socioeconômica A realização de inquéritos probabilísticos de base domiciliar A análise de dados referentes à segurança alimentar da população 5 a Quest ão (Ref.: 201503063491) Pontos: 0 ,1 / 0 ,1 (Silva et al, 2012 - Quimo) Segundo recomendação do sistema de Vigilância Nutricional, o primeiro passo considerado necessário para haver "atitude de vigilância nutricional" é: monitorar exclusivamente o grupo de crianças de zero a dois anos de idade. informação voltada para a ação como eixo de escolha prática da Vigilância Nutricional; organização do seu próprio sistema como estratégia de eficiência na detecção de doenças e deficiências; detecção do estado nutricional dos indivíduos como fator de informação para a promoção da saúde e prevenção de doenças; escolha das prioridades para a atuação nos diversos níveis do sistema de vigilância; BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 2 de 3 27/11/2016 18:12 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 3 de 3 27/11/2016 18:12 05/12/2016 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 1/2 Fechar NUTRIÇÃO EM SAÚDE COLETIVA Simulado: SDE0400_SM_201601202172 V.1 Aluno(a): AMANDA PATR¿CIA SAMPAIO VILANOVA Matrícula: 201601202172 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 22/09/2016 13:45:11 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201601393564) Pontos: 0,1 / 0,1 Vários casos de desnutrição chegaram ao Posto de Saúde do município X, em um intervalo de três meses. Crianças menores de 5 anos eram particularmente afetadas pela doença. O relato dos cuidadores tinha em comum a falta de alimento, de saneamento e de trabalho. Com a finalidade de estabelecer as estratégias de ação, a equipe local do Posto de Saúde (médico clínico geral, enfermeiro e nutricionista) definiu, como parte do protocolo de atendimento a desnutridos, a garantia de uma alimentação rica em vitaminas e minerais, uma vez que essa conduta é que vai permitir a recuperação do peso. uma intervenção que leve em conta os fatores biológicos, econômicos e sociais que determinam a desnutrição. a garantia da internação, uma vez que isso leva a uma possibilidade maior de sucesso no tratamento. a prioridade da intervenção na recuperação da massa muscular, capaz de garantir o suporte energético do crescimento. o diagnóstico através de medidas antropométricas, exames laboratoriais, sinais clínicos e fatores sociais e econômicos. 2a Questão (Ref.: 201601358014) Pontos: 0,1 / 0,1 No Brasil, a transição demográfica referese: Ao êxodo rural (deslocamento ou migração de trabalhadores rurais em direção aos centros urbanos). Ao grande crescimento populacional. Ao processo de envelhecimento da população pela queda da fecundidade, mantido o decréscimo da mortalidade. À diminuição na taxa de fecundidade e declínio da expectativa de vida. À redução da mortalidade, principalmente por doenças infecciosas, acompanhada da não redução da fecundidade. 3a Questão (Ref.: 201601414533) Pontos: 0,1 / 0,1 Algumas questões relacionadas à alimentação e nutrição no Brasil são bastante complexas, pois, de um lado, observamse situações de extrema carência nutricional e, de outro, a evolução epidêmica da obesidade. Avaliações recentes demonstram que a obesidade na população brasileira está se tornando mais frequente do que a própria desnutrição infantil. Esse processo de mudança é conhecido como: 05/12/2016 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 2/2 Transição nutricional Evolução nutricional Vigilância Alimentar Segurança nutricional Vigilância Nutricional 4a Questão (Ref.: 201601406884) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando o histórico da atenção primária à saúde, assinale a alternativa INCORRETA. A educação em saúde e o saneamento ambiental só se incorporaram à APS com a Conferência de Promoção da Saúde, em Ottawa, Canadá, em 1986. A prevenção de doenças endêmicas locais e o tratamento adequado de doenças e lesões comuns são componentes da APS. A meta ¿Saúde para todos no ano 2000¿ foi um marco para a atenção primária. A OMS preconiza o fornecimento de medicamentos essenciais como parte da APS. Seus princípios foram enunciados numa conferência realizada em Alma Ata, na antiga URSS 5a Questão (Ref.: 201601406887) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação aos princípios doutrinários e organizativos do Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa INCORRETA Esses princípios são um produto da reforma sanitária brasileira originado do movimento sanitário, processo político que mobilizou a sociedade brasileira para propor novas políticas e novos modelos de organização de sistemas, serviços e práticas de saúde. As organizações privadas de saúde participam da oferta de serviços ao SUS, em caráter complementar, quando demandadas em função da insuficiência na disponibilidade de serviços públicos. A sua base jurídicolegal defende uma concepção de saúde relacionada à ausência de doenças e à higidez física e mental, embora o movimento sanitário entenda a saúde numa concepção ampliada Há descentralização políticoadministrativa com ênfase na municipalização da gestão dos serviços e das ações de saúde. É integrante do sistema brasileiro de proteção social e compõe, junto com o Sistema de Previdência Social e o Sistema Único de Assistência Social, o tripé da seguridade social, estabelecido na Constituição. 05/12/2016 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 1/3 Fechar NUTRIÇÃO EM SAÚDE COLETIVA Simulado: SDE0400_SM_201601202172 V.1 Aluno(a): AMANDA PATR¿CIA SAMPAIO VILANOVA Matrícula: 201601202172 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 16/11/2016 13:44:20 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201601407632) Pontos: 0,1 / 0,1 O Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) se destina à suplementação preventiva de todas as crianças de 6 a 18 meses com sulfato ferroso e prevê a orientação adequada da alimentação complementar, pelo seu importante papel no suprimento de ferro durante a infância. Sobre essa suplementação, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) A biodisponibilidade de ferro permite a absorção de 50% do mineral presente no leite materno, enquanto a absorção do ferro no leite de vaca, que possui quantidades semelhantes, é de 10%. ( ) O ferro heme, presente nas carnes e vísceras, tem maior biodisponibilidade, embora esteja exposto a fatores inibidores, como fitatos e taninos, que diminuem sua absorção. ( ) O ferro nãoheme, contido nos cereais, leguminosas e hortaliças, é absorvido de 2 a 10% pelo organismo e pode ter suas taxas de absorção aumentadas ou diminuídas na presença de determinados alimentos. ( ) A recomendação de ferro para crianças de seis a 12 meses é de 11 mg/dia, daí a necessidade de oferecer alimentos à criança com maior quantidade de ferro heme e suco de fruta natural, após o almoço e jantar, para aumentar a absorção de ferro nãoheme. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. V V V V F V V F F F F V V F V V V V F F 2a Questão (Ref.: 201601388212) Pontos: 0,1 / 0,1 A desnutrição energéticoproteica (DEP), assim como a hipovitaminose A e a anemia ferropriva, apresenta como etiologia primária: A diminuição do apetite As necessidades do hospedeiro O aumento das necessidades nutricionais A ausência da prática da amamentação O consumo inadequado de alimentos 3a Questão (Ref.:201601388213) Pontos: 0,1 / 0,1 Na etiologia do bócio endêmico considerase como causa exclusiva: 05/12/2016 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 2/3 Carência de iodo Excesso de fósforo Excesso de cálcio Deficiência de retinol Presença de tiocianetos 4a Questão (Ref.: 201601388209) Pontos: 0,1 / 0,1 As seguintes doenças nutricionais são problemas de saúde pública no Brasil: Hipovitaminose B, anemias nutricionais, osteomalácia e bócio endêmico Hipovitaminose A, bócio endêmico, hipovitaminose B e anemias nutricionais Anemias nutricionais, hipovitaminose A, bócio endêmico e cárie dental Cárie Dental, bócio endêmico, hipovitaminose C e hipovitaminose B Hipovitaminose B, hipovitaminose C, osteomalacia e anemias nutricionais 5a Questão (Ref.: 201601387093) Pontos: 0,1 / 0,1 As características da transição nutricional brasileira a partir das análises dos estudos de avaliação nutricional de maior cobertura revelam que: As anemias diminuem suas prevalências ao mesmo tempo e em ritmo oposto ao do aumento na prevalência da desnutrição, estabelecendose um antagonismo de tendências temporais entre desnutrição e anemias. Houve modificações no perfil nutricional da população, caracterizadas pela redução da prevalência de desnutrição e aumento da prevalência de sobrepeso e obesidade. As prevalências de desnutrição energéticoproteica (DEP) em crianças menores de 5 anos de idade são indicativas de um comportamento claramente epidêmico do problema. O declínio da desnutrição em crianças e adultos foi acompanhado por uma evolução favorável no quadro de carências nutricionais específicas. Ao mesmo tempo em que aumenta um ritmo acelerado a ocorrência da desnutrição em crianças e adultos, aumenta a prevalência de sobrepeso, de obesidade e de carências nutricionais específicas. 05/12/2016 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 3/3 05/12/2016 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 1/3 Fechar NUTRIÇÃO EM SAÚDE COLETIVA Simulado: SDE0400_SM_201601202172 V.1 Aluno(a): AMANDA PATR¿CIA SAMPAIO VILANOVA Matrícula: 201601202172 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 16/11/2016 13:54:46 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201601415472) Pontos: 0,1 / 0,1 No Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) uma das atribuições dos serviços de saúde é: A geração de indicadores populacionais de situação socioeconômica O mapeamento de endemias carenciais pelos centros colaboradores A análise de dados referentes à segurança alimentar da população A realização de inquéritos probabilísticos de base domiciliar A assistência, em nível individual, dos indivíduos em risco nutricional 2a Questão (Ref.: 201601357706) Pontos: 0,1 / 0,1 A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), homologada pelo Conselho Nacional de Saúde, em 1999, foi construída de forma democrática e participativa, tendo como pilares o direito humano à alimentação e à segurança alimentar e nutricional. Para sua consolidação estão previstas sete diretrizes, dentre elas o monitoramento da situação alimentar: e nutricional, promoção de práticas alimentares e estilos de vida saudáveis junto às crianças, estímulo a ações que ampliem o acesso aos alimentos diet e light; das crianças, promoção de práticas alimentares e estilo de vida saudáveis, estímulo a ações que aumentem a quantidade, per capita, de alimentos consumidos por toda a população; dos idosos, promoção de práticas alimentares e estilos de vida saudáveis, estímulo a ações que ampliem o acesso aos suplementos nutricionais. e nutricional das gestantes e dos menores de um ano, promoção de práticas alimentares e estilos de vida saudáveis, estímulo a ações que ampliem o acesso aos suplementos nutricionais; e nutricional, promoção de práticas alimentares e estilos de vida saudáveis, estímulo a ações que ampliem o acesso aos alimentos; 3a Questão (Ref.: 201601387082) Pontos: 0,1 / 0,1 Com base nas evidências que relacionam as transformações dos hábitos alimentares e o aumentodasdoenças crônicas não transmissíveis, o Guia Alimentar para a população brasileira recomenda: 05/12/2016 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 2/3 Resgate da valorização da alimentação brasileira tradicional e consumo de alimentação variada. Consumo de, no máximo, 2.500kcal/dia. Resgate da valorização da alimentação brasileira tradicional e composição do cardápio basicamente de hortaliças. Disponibilidade interna de alimentos. Consumo de uma alimentação variada com o cardápio baseado em frutas e carnes brancas. 4a Questão (Ref.: 201601407644) Pontos: 0,1 / 0,1 Na avaliação do estado nutricional, utilizamos um índice que é a combinação entre duas medidas antropométricas ou entre uma medida antropométrica e uma medida demográfica. O MS/SISVAN recomenda índices específicos para as diferentes faixas etárias. Acerca disso, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda. 1. 0 a 5 anos. ( ) E/I, IMC/idade. 2. 5 a 10 anos. ( ) IMC, CC. 3. 10 a 19 anos. ( ) E/I, P/I, IMC/idade. 4. 20 a 60 anos. ( ) IMC. 5. > 60 anos. ( ) E/I, P/I, P/E, IMC/idade. Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo. 1 5 2 4 3. 4 3 5 1 2. 3 4 2 5 1. 3 5 1 4 2. 2 4 3 5 1. 5a Questão (Ref.: 201601357707) Pontos: 0,1 / 0,1 Para o alcance do propósito da Política Nacional de Alimentação e Nutrição são definidas como diretrizes: I. Estímulo às ações intersetoriais com vistas ao acesso universal aos alimentos. II. Monitoramento da situação alimentar e nutricional. III.Promoção de práticas alimentares e estilos de vida saudáveis. Está (ão) CORRETA (s) a (s) afirmação (ões): I e II somente II e III somente Somente I Somente III I, II e III 05/12/2016 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 3/3 05/12/2016 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 1/2 Fechar NUTRIÇÃO EM SAÚDE COLETIVA Simulado: SDE0400_SM_201601202172 V.1 Aluno(a): AMANDA PATR¿CIA SAMPAIO VILANOVA Matrícula: 201601202172 Desempenho: 0,4 de 0,5 Data: 23/11/2016 16:24:45 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201601357855) Pontos: 0,1 / 0,1 A percepção da saúde como direito de cidadania é um dado novo na história das políticas sociais brasileiras. Nesse contexto, a noção de saúde tende a ser percebida como: Visão medicalizada da saúde de forma globalizada Compreensão da saúde como um estado biológico Conjunto de condições coletivas de existência com qualidade de vida Expressão de decisão e gestão exclusiva do Estado Estado de ausência de doença 2a Questão (Ref.: 201601899396) Pontos: 0,1 / 0,1 A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), aprovada no ano de 1999, integra os esforços do Estado Brasileiro que, por meio de um conjunto de políticas públicas, propõe respeitar, proteger, promover e prover os direitos humanos à saúde e à alimentação. Com relação a esse assunto, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) A garantia da Segurança Alimentar e Nutricional SAN é um dos propósitos da PNAN; ( ) A PNAN tem como um dos princípios o respeito à diversidade e à cultura alimentar; ( ) Um outro princípio da PNAN é a determinação social e a natureza interdisciplinar e intersetorial da alimentação e nutrição; ( ) A cooperação e articulação para SAN é uma dasdiretrizes da PNAN ( ) A PNAN cumprindo seu papel de zelar pela melhoria da condição nutricional da população brasileira, pode ignorar a desnutrição infantil que ocorre em alguns municípios brasileiros. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: F, F, V, V, F V, V, V, V, F V, V, V, V, V F, F. V, V, V V, V, F, V, F 3a Questão (Ref.: 201601997269) Pontos: 0,0 / 0,1 (Silva et al, 2012 QUIMO) NÃO é característica dos programas de transferência condicionada de renda: Utilização do risco nutricional como critério prioritário de seleção de grupos que serão contemplados; Contrapartidas ou condicionalidades exigidas às famílias ou indivíduos; Focalização, que consiste no direcionamento de recursos e programas para grupos populacionais vulneráveis; Transferências de benefícios monetários não contributivos; Acréscimo adicional ao benefício fixo vinculado à presença de grupo vulneráveis na família, como 05/12/2016 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear_view.asp 2/2 crianças ou nutrizes. 4a Questão (Ref.: 201601388214) Pontos: 0,1 / 0,1 A prevenção específica da endemia bocígena no Brasil é feita por meio da: Fluoretação de água de abastecimento público Iodatação do sal de cozinha Distribuição e aplicação do hormônio tireoideano Expansão dos programas de detecção Iodatação dos cereais de uso mais frequente pela população 5a Questão (Ref.: 201601899331) Pontos: 0,1 / 0,1 O Brasil adotou o Programa de Agentes Comunitários de SaúdePACS (1991) e o Programa de Saúde da FamíliaPSF (1994) como estratégias para contribuir na construção de um novo modelo de atenção integral à saúde das famílias. Logo, são estratégias voltadas para a reorganização das ações de ABS, que se fundamentam em uma nova ética política institucional. Os princípios e bases organizativas revelamse nos seguintes objetivos: I Prestar, na unidade de saúde e no domicílio, assistência integral, contínua, com resolubilidade e boa qualidade às necessidades de saúde da população adstrita; II Prestar, na unidade hospitalar, assistência integral, com resolubilidade e boa qualidade às necessidades de saúde da população adstrita; III Intervir sobre os fatores de risco aos quais a população está exposta; IV Eleger o indivíduo como núcleo básico de abordagem no atendimento à saúde; V Humanizar as práticas de saúde através do estabelecimento de um vínculo entre os profissionais de saúde e a população. Estão corretos apenas os itens: I e II I, II e V I, III e V II e IV I, III e IV Fechar NUTRIÇÃO EM SAÚDE COLETIVA Simulado: SDE0400_SM_201402043511 V.1 Aluno(a): WELLINGTON FERREIRA DE FREITAS FILHO Matrícula: 201402043511 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 30/10/2016 12:41:49 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201402653813) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com os critérios de definição de prioridades, quais são as endemias que merecem destaque na atenção primária: Desnutrição energético-protéica; sobrepeso, anemias, hipovitaminose A e deficiência de iodo. Sobrepeso, anemias, raquitismo, hipovitaminose A e alcoolismo. Desnutrição energético-protéica; sobrepeso, anemias, raquitismo e deficiência de iodo. Anemias, raquitismo, hipovitaminose A, deficiência de iodo e alcoolismo. Desnutrição energético-protéica; anemias, hipovitaminose A, deficiência de iodo e cárie dental 2a Questão (Ref.: 201402653816) Pontos: 0,1 / 0,1 (Prefeitura Municipal de Bocaína/PI) Os principais grupos afetados pelas anemias carenciais em nível populacional são: menores de 6 anos e nutrizes menores de 6 anos e gestantes pré-escolares e escolares escolares e gestantes recém-nascidos e nutrizes 3a Questão (Ref.: 201402183186) Pontos: 0,1 / 0,1 A adição de iodo ao sal de cozinha é uma medida de prevenção de: Glossite Bócio Ostopenia Xeroftalmia Anemia BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear... 1 de 2 30/10/2016 11:51 4a Questão (Ref.: 201402213689) Pontos: 0,1 / 0,1 O bócio passou a ser considerado como doença carencial no final do século XIX. Sua maiorincidência ocorre em: Idosos e gestantes Pré-escolares e lactentes Mulheres em idade fértil e idosos Pré-adolescentes femininos, gestantes e escolares Adolescentes 5a Questão (Ref.: 201402213682) Pontos: 0,1 / 0,1 As seguintes doenças nutricionais são problemas de saúde pública no Brasil: Hipovitaminose B, hipovitaminose C, osteomalacia e anemias nutricionais Hipovitaminose B, anemias nutricionais, osteomalácia e bócio endêmico Cárie Dental, bócio endêmico, hipovitaminose C e hipovitaminose B Anemias nutricionais, hipovitaminose A, bócio endêmico e cárie dental Hipovitaminose A, bócio endêmico, hipovitaminose B e anemias nutricionais BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear... 2 de 2 30/10/2016 11:51 Fechar NUTRIÇÃO EM SAÚDE COLETIVA Simulado: SDE0400_SM_201402043511 V.1 Aluno(a): WELLINGTON FERREIRA DE FREITAS FILHO Matrícula: 201402043511 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 30/10/2016 12:29:41 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201402268310) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando os dados contidos na tabela e a legislação que orienta a alimentação escolar, avalie as afirmações a seguir. I. O feijão e o leite são consumidos segundo as recomendações dietéticas, o que evidencia um consumo qualificado desses alimentos. II. Para a redução do consumo de alimentos não saudáveis, deve-se restringir a oferta e a venda de alimentos com alto teor de gorduras, açúcares e sal nas escolas. III. Os biscoitos doces e os refrigerantes, em conjunto, foram os marcadores de alimentação não saudável mais consumidos pelos escolares. IV. O baixo consumo de frutas frescas reflete a tendência nacional de consumo desse tipo de alimento em outros grupos etários. É correto o que se afirma em I, II, III e IV. II, III e IV, apenas. I, III e IV, apenas. I e II, apenas. I e III, apenas. 2a Questão (Ref.: 201402183313) Pontos: 0,1 / 0,1 O objetivo da atuação do nutricionista em saúde pública é: Avaliar qualidade das notificações de morbidades Promover programas de recreação BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear... 1 de 3 30/10/2016 11:50 Prevenir doenças infectoparasitárias (DIP) Promover práticas alimentares saudáveis com vistas à melhoria da qualidade de vida da população e à prevenção de morbidades Determinar índices populacionais 3a Questão (Ref.: 201402268429) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando as informações contidas no gráfico acima, avalie os itens a seguir. I. Medidas de intervenção a longo prazo têm como meta a prevalência de obesidade semelhante à apresentada nos anos 1980. II. A obesidade é fator de risco para as quatro doenças crônicas de maior impacto mundial: as do aparelho circulatório, as respiratórias crônicas, a diabetes e o câncer. III. O Brasil encontra-se em processo de aumento da prevalência da obesidade desde o ano 2000. IV. O gráfico representa medida de vigilância integrada de fator de risco modificável para doença cardiovascular. É correto apenas o que se afirma em I, II e IV. I e II. I e III. III e IV. II, III e IV. 4a Questão (Ref.: 201402232357) Pontos: 0,1 / 0,1 Considerando o histórico da atenção primária à saúde, assinale a alternativa INCORRETA. A educação em saúde e o saneamento ambiental só se incorporaram à APS com a Conferência de Promoção da Saúde, em Ottawa, Canadá, em 1986. A meta ¿Saúde para todos no ano 2000¿ foi um marco para a atenção primária. BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear... 2 de 3 30/10/2016 11:50 A prevenção de doenças endêmicas locais e o tratamento adequado de doenças e lesões comuns são componentes da APS. A OMS preconiza o fornecimento de medicamentos essenciais como parte da APS. Seus princípios foram enunciados numa conferência realizada em Alma Ata, na antiga URSS5a Questão (Ref.: 201402264942) Pontos: 0,1 / 0,1 O Estudo da transição nutricional e epidemiológica demonstra que houve um aumento da expectativa de vida e ascensão de doenças não transmissíveis em todas as etapas da vida; ocorreu o declínio das carências nutricionais específicas, do sobrepeso e da obesidade; diminuiu as prevalências das carências nutricionais específicas, por outro lado ocorreu o aumento na prevalência da desnutrição; a característica dominante no perfil nutricional da população brasileira é a Desnutrição Energético Proteica (DEP); houve o aumento das prevalências da Desnutrição Energético Protéica (DEP), sobrepeso, obesidade e carências nutricionais específicas. BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_linear... 3 de 3 30/10/2016 11:50 UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ SETOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE NÚCLEO DE ESTUDOS EM SAÚDE COLETIVA Edital n° 002/2010 – NESC Prova Específica – 05/12/2010 RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE 202 – Nutrição INSTRUÇÕES 1. Confira, abaixo, o seu número de inscrição, turma e nome. Assine no local indicado. 2. Aguarde autorização para abrir o caderno de prova. Antes de iniciar a resolução das questões, confira a numeração de todas as páginas. 3. Esta prova é constituída de 50 questões objetivas. 4. Nesta prova, as questões objetivas são de múltipla escolha, com 5 alternativas cada uma, sempre na sequência a, b, c, d, e, das quais somente uma deve ser assinalada. 5. A interpretação das questões é parte do processo de avaliação, não sendo permitidas perguntas aos aplicadores de prova. 6. Ao receber o cartão-resposta, examine-o e verifique se o nome impresso nele corresponde ao seu. Caso haja qualquer irregularidade, comunique-a imediatamente ao aplicador de prova. 7. O cartão-resposta deverá ser preenchido com caneta esferográfica preta, tendo-se o cuidado de não ultrapassar o limite do espaço para cada marcação. 8. Não serão permitidas consultas, empréstimos e comunicação entre os candidatos, tampouco o uso de livros, apontamentos e equipamentos eletrônicos ou não, inclusive relógio. O não-cumprimento dessas exigências implicará a eliminação do candidato. 9. Os aparelhos celulares deverão ser desligados e colocados OBRIGATORIAMENTE no saco plástico. Caso essa exigência seja descumprida, o candidato será excluído do concurso. 10. O tempo de resolução das questões, incluindo o tempo para preenchimento do cartão- resposta, é de 4 horas. 11. Ao concluir a prova, permaneça em seu lugar e comunique ao aplicador de prova. Aguarde autorização para entregar o caderno de prova, o cartão-resposta e a ficha de identificação. 12. Se desejar, anote as respostas no quadro abaixo, recorte na linha indicada e leve-o consigo. DURAÇÃO DESTA PROVA: 4 horas Conhecimento de Saúde da Família e Saúde Coletiva Conhecimento da Área Específica INSCRIÇÃO TURMA NOME DO CANDIDATO ASSINATURA DO CANDIDATO � .................................................................................................................................................................................................................................. RESPOSTAS 01 - 06 - 11 - 16 - 21 - 26 - 31 - 36 - 41 - 46 - 02 - 07 - 12 - 17 - 22 - 27 - 32 - 37 - 42 - 47 - 03 - 08 - 13 - 18 - 23 - 28 - 33 - 38 - 43 - 48 - 04 - 09 - 14 - 19 - 24 - 29 - 34 - 39 - 44 - 49 - 05 - 10 - 15 - 20 - 25 - 30 - 35 - 40 - 45 - 50 - Anos 2 3 CONHECIMENTO DE SAÚDE DA FAMÍLIA E SAÚDE COLETIVA 01 - Um município na região metropolitana de Curitiba foi atingido, em maio deste ano, por uma epidemia de dengue. Na última semana do mês, a situação piorou, pela ocorrência da morte de uma usuária na sala de espera em um serviço de pronto-atendimento, por falta de médico e equipamentos especializados. Ela teria procurado tardiamente o PSF, depois que foi identificada pelo agente comunitário de saúde e que o agente de saúde ambiental encontrou focos na sua rua. Na USF, foram solicitados exames complementares, que ela também não conseguiu fazer. Considerando a organização do sistema municipal de saúde desse município, assinale a alternativa correta. a) Na universalidade o atendimento foi garantido. *b) Na integralidade houve ausência de uma rede de ações e serviços de saúde. c) O controle social foi garantido. d) Na rede regionalizada houve o atendimento. e) A Atenção Básica foi resolutiva nesse caso. 02 - Considerando o histórico da atenção primária à saúde, assinale a alternativa INCORRETA. a) Seus princípios foram enunciados numa conferência realizada em Alma Ata, na antiga URSS. b) A meta “Saúde para todos no ano 2000” foi um marco para a atenção primária. c) A OMS preconiza o fornecimento de medicamentos essenciais como parte da APS. *d) A educação em saúde e o saneamento ambiental só se incorporaram à APS com a Conferência de Promoção da Saúde, em Ottawa, Canadá, em 1986. e) A prevenção de doenças endêmicas locais e o tratamento adequado de doenças e lesões comuns são componentes da APS. 03 - Em relação aos princípios doutrinários e organizativos do Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa INCORRETA. a) As organizações privadas de saúde participam da oferta de serviços ao SUS, em caráter complementar, quando demandadas em função da insuficiência na disponibilidade de serviços públicos. b) Esses princípios são um produto da reforma sanitária brasileira originado do movimento sanitário, processo político que mobilizou a sociedade brasileira para propor novas políticas e novos modelos de organização de sistemas, serviços e práticas de saúde. *c) A sua base jurídico-legal defende uma concepção de saúde relacionada à ausência de doenças e à higidez física e mental, embora o movimento sanitário entenda a saúde numa concepção ampliada. d) É integrante do sistema brasileiro de proteção social e compõe, junto com o Sistema de Previdência Social e o Sistema Único de Assistência Social, o tripé da seguridade social, estabelecido na Constituição. e) Há descentralização político-administrativa com ênfase na municipalização da gestão dos serviços e das ações de saúde. 04 - Em relação ao Sistema Único de Saúde (SUS), o princípio da equidade significa: a) atendimento a todos pelo sistema de saúde, sem distinções ou restrições, oferecendo toda a atenção necessária, sem qualquer custo. b) capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência. c) acesso aos benefícios e serviços de saúde para as populações urbanas e rurais. d) articulação da saúde com outras políticas públicas que tenham repercussão na qualidade de vida dos indivíduos. *e) atenção à saúde sem privilégios ou preconceitos, disponibilizando recursos e serviços de forma justa, de acordo com as necessidades de cada um. 05 - Princípio do SUS que garante ao cidadão brasileiro o direito de ser atendido, desde a prevenção das doenças até as ações de saúde de maior complexidade: a) Controle social. b) Humanização. c) Descentralização. d) Intersetorialidade. *e) Integralidade. 06 - Princípio do SUS que rompeu com o modelo de saúde excludente, em que somente os contribuintes da previdência social tinham direito à assistência à saúde: a) Universalidade. *b) Equidade. c) Controle social. d) Descentralização. e) Hierarquização. 4 07 - Em relação ao Sistema de Saúde (SUS), considere as seguintes afirmativas: 1. A Constituição Federal de 1988 destaca como competência do Sistema Único de Saúde (SUS) a execução das ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bemcomo as de saúde do trabalhador. 2. Diretoria Colegiada da Saúde e Diretoria Técnica da Saúde são instâncias colegiadas estaduais do Sistema Único de Saúde. 3. A Lei Orgânica da Saúde é incisiva nos seus princípios e diretrizes quando destaca a utilização da epidemiologia na definição de prioridades e orientação no planejamento das ações dos serviços de saúde. Assinale a alternativa correta. a) Somente a afirmativa 2 é verdadeira. *b) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. d) Somente a afirmativa 3 é verdadeira. e) As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. 08 - Em relação ao controle social, a participação de representantes dos usuários deve ser: a) paritária, com a soma dos representantes dos médicos, enfermeiras, dentistas e agentes comunitários de saúde. b) somada com os representantes dos trabalhadores e com os representantes do governo, e esta soma deve ser paritária com a soma dos representantes dos hospitais privados, convênios e seguradoras de saúde. *c) paritária, com a soma dos representantes do governo, profissionais de saúde e dos prestadores de serviço. d) somada com a representação dos profissionais de saúde, e esta soma deve ser paritária com a soma dos representantes do governo e dos prestadores de serviço. e) paritária, com a soma dos representantes do governo. 09 - Em relação à Atenção Básica, considere as seguintes afirmativas: 1. É responsabilidade do município organizar os seus serviços de saúde, considerando a intersetorialidade, com a finalidade de articular políticas e programas de interesse para a saúde com outros serviços que não atuam no âmbito do SUS. 2. É tarefa da Atenção Básica realizar escuta qualificada das necessidades dos usuários internados na unidade hospitalar, promovendo ações curativas e participando da prevenção das infecções hospitalares. 3. É tarefa da Atenção Básica realizar o primeiro atendimento às urgências odontológicas. Assinale a alternativa correta. *a) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. d) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. e) As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. 10 - Em relação ao processo de trabalho e atribuições dos profissionais de Saúde da Família, assinale a alternativa INCORRETA. a) Humanização das práticas de saúde mediante o estabelecimento de um vínculo entre os membros da equipe e a população. b) Adscrição de famílias que vivem numa base territorial e populacional delimitada. *c) Agendamento de consultas através dos agentes comunitários de saúde. d) Cadastramento das famílias e dos indivíduos da área de abrangência da unidade. e) Desenvolvimento de ações educativas que possam interferir no processo saúde–doença da população. 11 - De acordo com a política nacional de Atenção Básica, NÃO é competência da Secretaria Estadual de Saúde: a) acompanhar a implantação e execução das ações de APS em seu território, analisando cobertura populacional, perfil de necessidades e oferta de serviços. b) contribuir para a reorientação do modelo de atenção à saúde por meio do apoio à APS e estímulo à adoção da ESF pelos serviços municipais de saúde. *c) capacitar as equipes em municípios com mais de 100 mil habitantes. d) elaborar metodologias e instrumentos de monitoramento e avaliação da APS/ESF. e) promover o intercâmbio de experiências entre os diversos municípios, para disseminar tecnologias e conhecimentos. 12 - Dentro da atenção à saúde, é importante a abordagem nos níveis primário, secundário e terciário. É correto afirmar que a atenção primária: *a) focaliza a coordenação do cuidado, o diagnóstico precoce e a reabilitação de acamados. b) recebe os pacientes referendados pelas unidades do nível secundário e terciário. c) desenvolve suas atividades nas unidades especializadas. d) promove abordagem a grupos de risco e a prestação de programas educacionais, visando tanto às pessoas como ao ambiente. e) atua num território e deve desenvolver ações de vigilância da saúde do trabalhador nas fábricas, para evitar o trabalho infantil. 5 13 - Em relação aos princípios da Estratégia Saúde da Família, assinale a alternativa correta. a) A Atenção Básica está contida na Estratégia Saúde da Família e visa reorganizá-la. b) O diagnóstico situacional de saúde deve servir à organização do trabalho das necessidades de saúde da população pela lógica da demanda espontânea. c) O foco principal das ações de saúde operacionalizadas pela Estratégia Saúde da Família deve ser o indivíduo em todas as suas especificidades. *d) As ações de saúde operacionalizadas pelas equipes de Saúde da Família devem resultar de programações pactuadas com a comunidade e devem ser baseadas no diagnóstico situacional do território. e) A atuação das equipes de Saúde da Família deve ser planejada, visando ao alcance de resultados mais eficazes, de acordo com as especialidades dos profissionais disponíveis no município. 14 - Em relação aos níveis de prevenção e suas ações específicas na Estratégia Saúde da Família, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda. 1. Promoção à saúde. 2. Proteção específica. 3. Prevenção secundária. 4. Prevenção terciária. ( ) Tratamento para evitar a progressão da doença. ( ) Reinserção social de portador de transtorno mental. ( ) Alimentação adequada. ( ) Imunização. Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo. *a) 3 – 4 – 1 – 2. b) 2 – 3 – 1 – 4. c) 3 – 1 – 4 – 2. d) 4 – 2 – 3 – 1. e) 3 – 2 – 4 – 1. 15 - Qual o profissional que, de acordo com o Ministério da Saúde, NÃO faz parte da equipe de Saúde da Família? a) Auxiliar de enfermagem. b) Agente comunitário de saúde. *c) Agente de zoonoses (controle da dengue). d) Auxiliar de consultório dentário. e) Técnico de higiene dental. 16 - Qual é à média recomendada de número de habitantes por equipe de Saúde da Família? *a) 3.000 pessoas. b) 4.000 pessoas. c) 600 a 1.000 famílias. d) 1.200 pessoas. e) 800 famílias. 17 - Assinale a alternativa que apresenta os princípios que norteiam a prática dos trabalhadores na Saúde da Família (ESF). a) Transversalidade, unicidade e atendimento de urgência. *b) Integralidade, territorialização e adscrição de clientela. c) Trabalho em equipe multiprofissional, unicidade e atendimento de urgência. d) Integralidade, atendimento clínico exclusivo e informalidade. e) Integralidade, hierarquização da atenção e informalidade. 18 - Assinale a alternativa que NÃO corresponde às atribuições do agente comunitário de saúde na ESF. a) Acompanhar o estado vacinal das crianças de zero a um ano de idade. b) Identificar as condições do ambiente físico e social que constituem risco para a saúde de indivíduos e populações. c) Realizar o acompanhamento de microáreas, utilizando os indicadores definidos pela respectiva equipe de Saúde da Família. *d) Aferir a pressão arterial quando realizar visita a pacientes hipertensos. e) Priorizar os problemas de saúde de cada microárea, segundo critérios estabelecidos pela equipe de saúde. 19 - Em relação à situação epidemiológica das doenças transmissíveis e não-transmissíveis no Brasil, assinale a alternativa INCORRETA. *a) Estão entre as doenças transmissíveis com quadro de persistência a malária, o tracoma e a difteria. b) Dentro do grupo de doenças transmissíveis com tendência ao declínio, estão a rubéola, a coqueluche e o tétano acidental. c) As doenças transmissíveis no Brasil apresentam um quadro complexo, que pode ser resumido em trêsgrandes tendências: doenças transmissíveis com tendência descendente, doenças transmissíveis com quadro de persistência e doenças transmissíveis emergentes e reemergentes. d) O principal foco da ação no conjunto de doenças transmissíveis com quadro de persistência está voltado para o diagnóstico e tratamento das pessoas doentes, visando à interrupção da cadeia de transmissão. e) Em relação à transição epidemiológica no Brasil, tem-se que, em 1930, cerca de 50% da mortalidade proporcional era causada pelas doenças infecciosas e parasitárias (DIP). Em 2003, a principal razão das mortes foi por doenças do aparelho circulatório. 6 20 - Em relação à vigilância epidemiológica, assinale a alternativa INCORRETA. a) Os profissionais de saúde no exercício da profissão são obrigados a comunicar aos gestores do SUS a ocorrência de casos suspeitos ou confirmados das doenças incluídas na relação nacional de notificação compulsória. b) A investigação epidemiológica é um trabalho de campo realizado a partir da notificação dos casos de doença de notificação. c) A vigilância epidemiológica é aplicada a variados problemas de saúde pública, além das doenças transmissíveis, a exemplo das malformações congênitas, dos acidentes e das doenças profissionais. d) São funções da vigilância epidemiológica coletar, processar e analisar dados sobre a saúde da população. *e) Os gestores municipais e estaduais do SUS podem excluir doenças e agravos do elenco de doenças de notificação compulsória, em seu âmbito de competência, de acordo com o perfil epidemiológico local. 21 - Considerando os determinantes do processo saúde–doença, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F). ( ) As condições de vida e trabalho dos indivíduos e de grupos da população estão relacionadas com sua situação de saúde. ( ) Embora os determinantes sociais de saúde sejam compostos pelos fatores sociais, econômicos, culturais e étnicos/raciais, os fatores psicológicos e comportamentais não influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população. ( ) O conhecimento dos determinantes de saúde no nível da sociedade é obtido pela soma dos determinantes de saúde identificados em estudos com indivíduos. ( ) Enquanto os fatores individuais são importantes para identificar que indivíduos no interior de um grupo estão submetidos a maior risco, as diferenças nos níveis de saúde entre grupos e países estão mais relacionadas com outros fatores, principalmente o grau de equidade na distribuição de renda. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. *a) V – F – F – V. b) F – V – V – F. c) V – F – V – F. d) V – F – V – V. e) F – V – F – F. 22 - Para o cálculo da prevalência, é necessário: a) analisar o tempo médio de cada caso de uma doença num intervalo de tempo definido. b) contabilizar o tempo de cura de uma doença num intervalo de tempo definido. c) ter o número de casos novos de uma doença num intervalo de tempo definido. *d) contabilizar o número de casos existentes de uma doença num intervalo de tempo definido. e) somar o número de casos novos de uma doença e dividir o total pelo número de mortos pela doença. 23 - Uma equipe de Saúde da Família de um determinado distrito sanitário observou, nas suas visitas domiciliares, muitos casos de pediculose em crianças. Foi proposto pela Secretaria de Saúde um estudo descritivo representativo da população para conhecimento do problema. Esse é um exemplo que corresponde a estudo do tipo: *a) seccional. b) coorte. c) caso-controle. d) ensaio clínico controlado. e) estudo de caso. 24 - Instrumento no qual os pacientes são alocados, por sorteio, para receberem uma de várias intervenções clínicas. O desenho de estudo que melhor se enquadra nessa definição é: a) coorte prospectiva. b) coorte retrospectiva. c) caso-controle. *d) ensaio clínico randomizado. e) transversal. 25 - As práticas interdisciplinares encontram campo propício na Estratégia Saúde da Família porque: a) são uma forma de trabalho em que os profissionais adquirem novos conhecimentos. b) um profissional pode responder a todos os problemas e necessidades de saúde da população. *c) esta é um espaço de saber e prática complexo que requer a articulação de diferentes profissões. d) esta é um campo complexo que requer a atuação de profissionais especializados que se revezam no atendimento. e) os profissionais, conforme sua formação, atuam de forma independente na assistência à comunidade. 7 CONHECIMENTO DA ÁREA ESPECÍFICA 26 - O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN) foi regulamentado como atribuição do Sistema Único de Saúde (SUS), por meio da Portaria nº 080-P, de 16 de outubro de 1990, do Ministério da Saúde, e da Lei nº 8.080/1990, capítulo I, artigo 6º, inciso IV – Lei Orgânica da Saúde. Antes desse momento, existiam inúmeras experiências locais em diversas partes do país sem uma articulação estadual e nacional. Sobre o SISVAN, considere as seguintes afirmativas: 1. As ações de VAN realizadas com os usuários do SUS incorporadas às rotinas de atendimento na rede básica de saúde não abrangem situações de risco. 2. O SISVAN é baseado na terceira diretriz da Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN). 3. Devem-se associar os indicadores antropométricos a outros diagnósticos, como a vulnerabilidade social, etária e por morbidade. 4. Recomenda-se a ampliação da cobertura da vigilância alimentar e nutricional para todos os grupos populacionais. Assinale a alternativa correta. a) Somente a afirmativa 4 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. *c) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras. 27 - Segundo a Portaria nº 648/GM, de 28 de março de 2006, que aprova a Política Nacional de Atenção Básica, o SISVAN é um dos sistemas que deve ter uma alimentação de dados regular para evitar a suspensão do repasse de recursos do Piso da Atenção Básica/PAB. De acordo com essa portaria e segundo os protocolos do SISVAN, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) Considera-se alimentação regular dos dados quando o registro é feito com periodicidade ininterrupta, ou seja, todos os meses do ano. ( ) Considera-se alimentação irregular dos dados a ausência de envio de informações por 2 meses consecutivos. ( ) Considera-se alimentação regular dos dados quando a cada dois meses eles são lançados no sistema. ( ) Considera-se alimentação irregular dos dados a ausência de envio de informações por 3 meses alternados no período de um ano. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. a) V – F – F – V. b) V – V – F – F. c) F – V – V – F. d) F – F – V – V. *e) V – V – F – V. 28 - Numa ação de caráter interministerial – Ministérios da Saúde e Educação –, contando com a contribuição do SISVAN, foi criado o Programa Saúde na Escola (PSE). Trata-se de um programa que tem como principal objetivo “promover a saúde e a cultura da paz, reforçando a prevenção de agravos à saúde, bem como fortalecer a relação entre as redes públicas de saúde e educação”. O programa visa prevenir e promover a saúde por meio de avaliações do estado nutricional, incidência precoce de hipertensão e diabetes, controle de cárie, acuidade visual e auditiva e também psicológica do estudante. Sobre o PSE, considere as seguintes afirmativas: 1. Para efeito de cadastro e monitoramento no SISVAN, os escolares atendidos pelo PSE deverão ser mensurados a cada dois anos. 2. Ao registrar o acompanhamento no sistemainformatizado, os escolares devem ser vinculados ao “Saúde na Escola” mediante o preenchimento no sistema no campo Tipo de Acompanhamento. 3. Os dados que alimentam o SISVAN devem servir de subsídio para as ações de prevenção de doenças crônicas e agravos nutricionais dos estudantes. 4. Para atender ao PSE, a avaliação do estado nutricional e alimentar de crianças em fase escolar, realizada pelas equipes de Saúde da Família, poderá ser registrada no SISVAN Web. Assinale a alternativa correta. a) Somente a afirmativa 2 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras. *e) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras. 8 29 - Considerando os procedimentos para avaliação do perfil alimentar e nutricional para registro no SISVAN, numere a coluna da direita de acordo com sua correspondência com a coluna da esquerda. 1. Crianças. 2. Adolescentes. 3. Adultos. 4. Gestantes. 5. Idosos. ( ) Avaliar os hábitos alimentares, a disponibilidade e variedade de alimentos na família e o recebimento de benefícios provenientes de programas de transferência de renda e outros tipos de auxílio (cesta básica, leite etc.). ( ) Considerar a perda da capacidade/autonomia para preparar os alimentos e para se alimentar. ( ) Identificar o estágio de maturação sexual por meio da avaliação do desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários. ( ) Avaliar resultados de exames clínicos e bioquímicos, incluindo hemoglobina sérica, para investigação de anemia ferropriva e a prescrição de suplementos. ( ) Avaliar a alimentação nos ambientes domicílio e escola e as possíveis influências nas suas escolhas alimentares. Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) 4 – 3 – 1 – 5 – 2. b) 2 – 3 – 4 – 5 – 1. c) 5 – 1 – 2 – 4 – 3. *d) 3 – 5 – 2 – 4 – 1. e) 3 – 4 – 1 – 5 – 2. 30 - No Guia alimentar para a população brasileira, o item que trata do referencial teórico é considerado como um dos mais importantes do documento, dado o seu caráter informativo. Segundo a seção do guia que aborda o panorama do perfil epidemiológico do Brasil, é correto afirmar: a) As deficiências nutricionais são situações superadas pelo sistema de saúde. *b) A desnutrição na infância, que se expressa no baixo peso e no atraso do crescimento e desenvolvimento, possui relação direta com ocorrências futuras de doenças crônicas não-transmissíveis. c) A hipovitaminose A, anemia por carência de ferro e deficiência por carência de iodo (DCI) se caracterizam como sendo distúrbios nutricionais sem representatividade no país. d) Os números absoluto e relativo de mortes por doenças infecciosas vem aumentando no Brasil. e) No Brasil, assim como em outros países da América Latina, são priorizados os tratamentos médicos e cirúrgicos na assistência aos portadores de DCNT. 31 - A 2ª parte do Guia alimentar para a população brasileira trata dos princípios e diretrizes do guia e dos atributos da alimentação saudável. Segundo as informações disponíveis, numere a coluna da direita, relacionando as diretrizes com os respectivos princípios. 1. Abordagem integrada. 2. Referencial científico e cultura alimentar. 3. Sustentabilidade ambiental. 4. Originalidade. 5. Abordagem multifocal. ( ) Guia para a população brasileira tomando como referência os alimentos disponíveis no Brasil e fundamentado na sua cultura alimentar. ( ) Governos e indústrias com responsabilidades próprias; profissionais de saúde com abordagem técnica; membros das famílias, de forma a valorizar e compartilhar refeições no ambiente familiar. ( ) Incentivo ao consumo de alimentos na suas formas mais naturais e produzidos localmente. ( ) Políticas e programas tendo em vista contemplar a prevenção e controle de DCNT, como também apoiar a prevenção da desnutrição e de deficiências nutricionais. ( ) Recomendações que buscam a prevenção das doenças com base em padrões alimentares semelhantes aos utilizados em muitas regiões. Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta da coluna da direita, de cima para baixo. a) 4 – 3 – 1 – 5 – 2. b) 3 – 4 – 5 – 2 – 1. c) 5 – 3 – 2 – 1 – 4. d) 3 – 5 – 2 – 4 – 1. *e) 4 – 5 – 3 – 1 – 2. 32 - De acordo com o Guia alimentar para a população brasileira, assinale a alternativa que contempla os atributos básicos para que se tenha uma alimentação saudável. *a) Acessibilidade física e financeira, sabor, cor, variedade, harmonia e segurança sanitária. b) Alimentação rica em fontes de proteínas, lipídeos e carboidratos. c) Acesso aos alimentos industrializados, pré-preparados ou prontos. d) Acesso à tríade legumes–frutas–verduras. e) Acessibilidade física e financeira, para pagar alguém para preparar a comida. 9 33 - A III Conferência Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional que ocorreu em Fortaleza/CE no ano de 2007 teve como tema “Por um desenvolvimento sustentável com soberania e segurança alimentar e nutricional” (SSAN) e como objetivo geral: a) promover a segurança alimentar e nutricional (SAN) nas regiões mais vulneráveis, como Norte e Nordeste. b) aumentar as propostas de políticas e programas voltados ao combate à fome e à miséria. c) deliberar sobre propostas de políticas e programas que priorizem as ações emergenciais. *d) construir o Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional (SISAN). e) constituir um projeto político para atender as necessidades da América Latina. 34 - Sobre o Sistema de Segurança Alimentar e Nutricional (SISAN), é correto afirmar: a) Está institucionalizado dentro da Coordenação Geral da Política de Alimentação e Nutrição (CGPAN). *b) Constitui-se de ações e programas prioritários a serem desenvolvidos em ação conjunta Estado–sociedade. c) Trata da regulamentação da Norma Brasileira de Comercialização de Alimentos para Lactentes e Crianças de Primeira Infância. d) Regulamenta a rotulagem de alimentos transgênicos e produzidos com o uso de agrotóxicos. e) Determina a erradicação da fome e da desnutrição por meio do fortalecimento das ações de promoção da alimentação saudável na atenção básica à saúde. 35 - Em 15 de setembro de 2006, a promulgação da Lei nº 11.346 (LOSAN), que criou o SISAN, reforçou o direito à alimentação como um direito humano e social básico (Art. 2º), além de fortalecer as condições para a exigibilidade e a justiciabilidade do direito humano à alimentação adequada (DHAA). Acerca do assunto, assinale a alternativa INCORRETA. a) A LOSAN prevê a integração e a articulação dos diferentes níveis de governos e a sociedade civil na formulação e no monitoramento das políticas públicas que promovam a segurança alimentar e nutricional (SAN). b) O SISAN deve contar com CONSEA´s legitimados em todas as três esferas de governo. *c) A LOSAN define que cabe ao indivíduo o exercício de respeitar, proteger e prover o seu DHAA. d) No âmbito do SISAN, são contempladas ações de educação alimentar e nutricional. e) A Política Nacional de Desenvolvimento Sustentável (Decreto 6.040/07) prevê sua articulação e integração com o SISAN. 36 - Com relação à Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN), identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) Para a promoção da SAN, a PNAN sugere a adoção de tecnologias agrícolas e industriais e uso de sementes transgênicas. ( ) A PNAN adota o conceito de SAN e reconhece a promoção, proteção e recuperação da saúde como elementos fundamentais. ( ) A PNAN é restrita às suas 7 diretrizes, cuja atuação limita-se ao campo da alimentação e nutrição. () A busca de parcerias com os demais setores envolvidos com a SAN levará em conta a adoção da PNAN. ( ) A PNAN passou por um processo de revisão, tendo em vista a necessidade de se adequar ao que preconizam os preceitos da SAN. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. a) F – F – V – V – F. b) V – F – V – F – V. c) V – V – F – F – V. *d) F – V – F – V – V. e) F – V – F – V – F. 37 - Sobre a PNAN, com suas características peculiares de intersetorialidade e de vinculação à Política de Segurança Alimentar e Nutricional, é correto afirmar: *a) Caberá aos gestores do SUS, em suas respectivas áreas de abrangência, promover a implementação e a avaliação dessa política. b) Ao Conselho Nacional de Saúde caberá a efetividade das ações inerentes à PNAN. c) No contexto da acessibilidade física aos alimentos, A PNAN considera ações de intervenção indireta, concentrando suas ações na detecção das causas da desnutrição. d) A parceria interministerial para efetividade das ações da PNAN está circunscrita à saúde e à educação. e) Os princípios de SAN e DHAA estão contemplados, respectivamente, nas diretrizes 3 e 7. 10 38 - A amamentação, além de nutrir a criança, promove uma grande interação entre mãe e filho, com repercussões no estado nutricional da criança, na defesa de infecções e no seu desenvolvimento cognitivo e emocional. Sobre esse tema, considere as seguintes afirmativas: 1. A introdução precoce de alimentos complementares está associada a maior número de episódios de diarreia, risco de desnutrição, maior número de hospitalizações, menor absorção de nutrientes e menor duração do aleitamento materno. 2. A amamentação é considerada um excelente método anticoncepcional, independentemente do tipo, da duração do aleitamento e do fato de a mãe ter ou não menstruado nos seis primeiros meses após o parto. 3. A saída do leite da mama é prejudicada pelo aumento da liberação de ocitocina em situações de estresse, dor, desconforto, ansiedade, medo, insegurança e falta de autoconfiança da mulher durante a amamentação. 4. O leite materno apresenta composição semelhante para todas as mulheres que amamentam, com exceção da desnutrição grave, que pode afetar a qualidade e a quantidade do leite. Assinale a alternativa verdadeira. a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira. b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. *e) Somente as afirmativas 1 e 4 são verdadeiras. 39 - Durante o período de amamentação costuma haver mudanças no apetite, na sede e nas preferências alimentares da mulher. Sobre a alimentação da nutriz, considere as seguintes afirmativas: 1. Para a produção de leite é necessária uma alimentação variada, porém sem a ingestão de calorias extras, uma vez que as mulheres armazenam durante a gravidez de 2 a 4 kg para serem usados na lactação. 2. A alimentação ideal de uma nutriz pode não ser acessível para mulheres de baixa renda, entretanto as mulheres produzem leite de boa qualidade mesmo consumindo dietas subótimas. 3. Mães vegetarianas podem amamentar seus filhos sem a preocupação com o risco de deficiências nutricionais para o bebê, pois na produção de leite são utilizados nutrientes armazenados no organismo materno. 4. Nutrizes devem evitar o consumo de leite e seus derivados, pois esses alimentos são a principal causa de alergias alimentares no bebê. 5. As nutrizes devem ingerir líquidos em quantidade suficiente para saciar a sede, porém, em excesso, os líquidos não aumentam a produção de leite, pelo contrário, podem diminuí-la. Assinale a alternativa correta. *a) Somente as afirmativas 2 e 5 são verdadeiras. b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. c) Somente as afirmativas 1, 2 e 5 são verdadeiras. d) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras. e) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras. 40 - O Programa Nacional de Suplementação de Ferro (PNSF) se destina à suplementação preventiva de todas as crianças de 6 a 18 meses com sulfato ferroso e prevê a orientação adequada da alimentação complementar, pelo seu importante papel no suprimento de ferro durante a infância. Sobre essa suplementação, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) A biodisponibilidade de ferro permite a absorção de 50% do mineral presente no leite materno, enquanto a absorção do ferro no leite de vaca, que possui quantidades semelhantes, é de 10%. ( ) O ferro heme, presente nas carnes e vísceras, tem maior biodisponibilidade, embora esteja exposto a fatores inibidores, como fitatos e taninos, que diminuem sua absorção. ( ) O ferro não-heme, contido no ovo, cereais, leguminosas e hortaliças, é absorvido de 2 a 10% pelo organismo e pode ter suas taxas de absorção aumentadas ou diminuídas na presença de determinados alimentos. ( ) A recomendação de ferro para crianças de seis a 12 meses é de 11 mg/dia, daí a necessidade de oferecer alimentos à criança com maior quantidade de ferro heme e suco de fruta natural, após o almoço e jantar, para aumentar a absorção de ferro não-heme. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. a) V – V – F – F. *b) V – F – V – V. c) F – F – F – V. d) F – V – V – F. e) V – V – V – V. 11 41 - A anemia persiste como um dos mais graves problemas de saúde pública do mundo, atingindo principalmente os grupos mais vulneráveis à carência de ferro, que são as crianças e gestantes. Com relação a esse assunto, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) No último trimestre da gestação ocorre o maior armazenamento de ferro pelo feto, e tanto crianças prematuras como os recém-nascidos a termo terão acumulado quantidades semelhantes desse micronutriente. ( ) Alguns fatores, como a amamentação prolongada e a introdução precoce do leite de vaca, estão associados à anemia, mas o uso contínuo de fórmulas infantis fortificadas é um fator protetor da anemia. ( ) Nas gestantes adolescentes, a anemia tem seus efeitos menos pronunciados, pois a interrupção da menstruação constitui um fator de proteção, uma vez que não há perdas contínuas de ferro. ( ) No Brasil, a anemia em crianças causada por parasitoses é preponderante em relação à anemia de origem dietética. ( ) Os elevados requerimentos fisiológicos de ferro na primeira infância tornam a criança especialmente vulnerável à anemia durante o segundo semestre e o segundo ano de vida. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. a) F – F – V – V – F. b) V – V – F – F – V. *c) F – V – F – F – V. d) V – F – F – F – V. e) F – V – V – V – F. 42 - A vitamina A possui função fisiológica muito diversificada, pois atua no bom funcionamento do processo visual, na integridade do tecido epitelial e no sistema imunológico, entre outros. Com relação a esse assunto, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) O valor da vitamina A em equivalente de retinol (EqR) é representado pelos carotenoides presentes nos vegetais e a vitamina A, propriamente dita, presente nos alimentos de origem animal. ( ) A quantidade de vitamina A presente no leite materno supera as necessidades da criança nos seis primeiros meses de vida. ( ) Dos 6 aos 12 meses, a quantidade de vitamina presente em um copo de leite de vaca atende a necessidade diária de vitamina A da criança. ( ) Para controlar a deficiência de vitamina A, o Ministério da Saúde distribui cápsulas de 100.000 UI dessa vitamina para adolescentes e adultos do Nordeste e do Vale do Jequitinhonha (MG). ( ) Uma forma de
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