Buscar

Anatomia do Ombro

Prévia do material em texto

Biomecânica e Cinesiologia do 
Ombro 
Ombro articulação mais móvel do corpo. 
Mas também a mais instável. 
Composta por 4 ossos, 20 músculos e 5 
articulações. 
Ossos: úmero, escápula, clavícula e 
costela. 
Articulações verdadeiras: 
Glenoumeral 
Acrômio clavicular 
Esternocostoclavicular 
Articulações Verdadeiras 
 
 
 
 
 
 Glenoumeral. 
 
 
 
 
 Acrômio Clavicular. 
 
 
 
 
 Esternoclavicular 
 
 
 
 
Articulações Fisiológicas 
Escápulo-torácica: É importante para a 
mobilidade. Orienta a glena para melhorar o contato com 
úmero e aumentar a amplitude de elevação do braço. 
 
Articulação entre a escápula e as costelas 
 
A escápula fica afixada às costelas através dos músculos e 
permite movimento de rotação da escápula sobre o tórax 
 
 
 
Articulações Fisiológicas 
Articulação Subacromial ou subdeltóidea 
 
Brusa subdeltoidiana e subacromial: separam 
o tendão do m. supra-espinhoso e a cabeça 
do úmero do acrômio, processo coracóide, 
lig. Córaco-acromial e deltoide 
 
É uma fibrocartilagem em forma de anel, 
aplicada sobre as bordas da glena; 
aumenta a concavidade da glena, 
melhorando a congruência com o úmero. 
Labrum Glenóide (ou Orla) 
Variações do Acrômio 
Morrison e Bigliani , 1986 
A Cápsula 
Recobre toda a articulação, mas é fina e 
ligeiramente frouxa; por isso, é reforçada 
pelos ligamentos gleno-umerais. 
Os Ligamentos do Ombro 
1- Ligamento Gleno-
umeral anterior: 
É dividido em 3 feixes – 
superior, médio e 
inferior. 
Tensiona-se na abdução 
e na rotação externa 
(mecanismo das 
luxações de ombro). 
Os Ligamentos do Ombro 
2- Lig. Coraco-umeral 
3- Lig. Coraco-acromial 
4- Lig. Coraco-clavicular 3 
4 
2 
Os Músculos do Ombro 
São verdadeiros ligamentos ativos, 
assegurando a coaptação das superfícies 
articulares. 
Podem ser divididos em 2 grupos: 
1- Periarticulares: fixam a cabeça do úmero 
dentro da glena. 
2- Músculos do braço e da cintura 
escapular: impedem a luxação inferior do 
úmero quando seguramos um peso na mão 
e movimentam a escápula. 
Peitoral Menor: abaixa o ombro, 
fazendo que a glena vire-se 
para baixo. 
Músculos da Cintura Escapular 
Trapézio: 
- Feixe Superior: eleva o ombro; 
- Feixe Médio: aduz a escápula; 
puxa o ombro para trás; 
- Feixe Inferior: puxa a escápula 
para baixo e para dentro. 
Rombóides: puxam o ângulo 
inferior da escápula para 
cima e para dentro; fixam o 
ângulo inferior da escápula 
contra o gradil costal. 
Serátil Anterior: roda a 
escápula para cima e a 
glena para baixo. Além 
disso, puxa a escápula para 
frente e para fora (empurrar 
um objeto para frente). 
Músculos da Cintura Escapular 
Os Músculos do Manguito Rotador 
1- Supraespinhoso 
2- Infraespinhoso 
3- Redondo Menor 
6- Subescapular 
6 
VISTA POSTERIOR VISTA ANTERIOR 
Os Músculos do Manguito Rotador 
São potentes coaptadores, aplicando a 
cabeça do úmero contra a glena, 
contribuindo para evitar a luxação 
superior do úmero durante a abdução. 
Esta ação é feita em conjunto – 
supraespinhoso, infraespinhoso, 
redondo menor e subescapular. 
 Tendão da cabeça longa do bíceps 
Manguito Rotador 
Subescapular 
Infraespinhoso 
Supraespinhoso 
Redondo menor 
1- Supraespinhoso 
2- Subescapular 
3- Infraespinhoso 
4- Redondo Menor 
Ritmo Escápulo Umeral 
São movimentos CONCOMITANTES e 
coordenados de cada articulação do 
complexo do ombro. 
Articulação Escápulo-Torácica contribui 
na abdução e flexão do ombro, 
promovendo a rotação da fossa glenóide 
em 60° (Acrômio-Clavicular e Esterno-
Clavicular também participam). 
Ritmo Escápulo Umeral 
Articulação Gleno-Umeral contribui com 
120° na flexão do ombro e com entre 90 e 
120° na abdução 
A combinação dos movimentos na 
Gleno-Umeral (GU) e Escápulo-Torácica 
(ET) gera 180° de elevação no ombro na 
proporção de 2° na GU para 1° na ET. 
Ritmo Escápulo Umeral 
Levantar o braço até 90°: 60° do movimento 
ocorrem na GU e 30° na ET (graças à 
elevação da escápula). 
Levantar o braço de 90° a 180°: adiciona 60° 
de movimento na GU e 30° de movimento 
da escápula (graças à rotação da clavícula 
e rotação da escápula). 
Os 3 tempos da Abdução 
1º Tempo: de 0 a 90º 
Músculos principais: deltóide e supra-
espinhoso. 
Os 3 tempos da Abdução 
2º Tempo: de 90 a 150º 
Músculos principais: trapézio e serrátil 
anterior. 
Os 3 tempos da Abdução 
2º Tempo: de 150 a 180º 
Há participação dos 
paravertebrais. 
Se só um membro está sendo 
abduzido, ocorre uma 
inclinação lateral da coluna, 
sob a ação dos paravertebrais 
do lado oposto à abdução. Se 
os dois membros estão sendo 
abduzidos, os paravertebrais 
contraem-se bilateralmente, 
levando a uma hiperlordose. 
Os 3 tempos da Flexão 
1º Tempo: de 0 a 50-60º. 
 Músculos principais: deltóide (fibras 
anteriores), peitoral maior (feixe superior) 
e córaco-braquial. 
2º Tempo: de 50-60 a 120º. 
 Músculos principais: 
trapézio e serrátil anterior. 
3º Tempo: de 120 a 180º. 
 Novamente, necessita-se 
da coluna vertebral. 
Bursite olecraniana 
Bursite pré-patelar 
Bursite trocantérica 
Bursite tornozelo ou calcanhar 
Bursite maléolo lateral 
Protocolo 
Protocolo 
Protocolo 
Protocolo 
Protocolo 
Protocolo 
Protocolo 
Protocolo 
Protocolo 
Protocolo 
Protocolo 
Protocolo 
Protocolo 
Protocolo 
Protocolo 
Fase III

Outros materiais

Materiais relacionados

Perguntas relacionadas

Perguntas Recentes