Saude da Mulher

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Saúde Da Mulher
	1a Questão (Ref.: 201506890851)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	MBRV, 28 anos, G1, P0, A0, 18sIG, apresenta edema em MMII e dispnéia. Nega diabetes, HAS ou anemia. Peso pré-gestacional 55,8kg e peso atual 59,4kg. Profissão: dentista. Refere dor no MSD e pescoço. A única intercorrência na gestação foi baixa implantação da placenta no primeiro mês de gestação, ao US já está com implantação normal. Faz uso de suplemento vitamínico apenas. Sedentária antes e durante a gestação. Foi ao fisioterapeuta pois quer ter uma gravidez tranquila. Aponte a resposta mais correta sobre o caso em questão.
		
	
	É importante que o fisioterapeuta informe à gestante que é comum a ocorrência de dispneia durante a gravidez, pois o útero impede a expansão completa dos retos abdominais durante a inspiração e desencadeia espasmos que geram a falta de ar.
	
	A baixa implantação da placenta no primeiro mês de gestação contra indica a realização de qualquer tipo de atividade física, mesmo de baixo impacto ou intensidade, até o final da gravidez.
	
	Pompagem sacral e massagem abdominal para desimpactação fecal são excelentes abordagens para a gestante.
	
	Devido à história obstétrica da gestante a única indicação fisioterapêutica é a realização de hidroterapia 2x/sem.
	 
	Além das dores que a gestante já apresenta, a profissão da mesma poderá predispor ao surgimento de outros desconfortos músculo-articulares durante a gravidez, por isso a fisioterapia é totalmente indicada.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201506866982)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Algumas puérperas que estão amamentando produzem um volume de leite além da necessidade do bebê, o que possibilita que sejam doadoras de leite humano. Ao ser questionado sobre as orientações, o fisioterapeuta deve saber que:
		
	
	A limpeza do frasco de armazenamento do leite materno coletado deve ser feita com glutaraldeído.
	
	O frasco com o leite retirado deve ser armazenado na geladeira por até 36 horas.
	
	A nutriz HIV positivo não está impedida de ser considerada apta a ser doadora de leite humano.
	 
	O frasco com o leite retirado deve ser armazenado no congelador ou freezer por até 15 dias.
	
	A fumante de mais de 10 cigarros por dia não está impedida de ser considerada apta a nutriz de leite humano.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201506871000)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No tratamento fisioterapêutico da incontinência urinária (IU) utilizando estimulação elétrica, há substituição do impulso nervoso voluntário, desencadeando contração muscular passiva. Durante a contração eletricamente provocada são recrutadas primeiramente as fibras do tipo:
		
	
	I, lentas e resistentes.
	
	II, lentas e resistentes.
	
	I, rápidas e fatigáveis.
	 
	II, rápidas e fatigáveis.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201506388294)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gravidez pressupõe modificações para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto. Nem sempre essas modificações são confortáveis para a gestante. Complete as frases a seguir com as palavras/termos que melhor descrevem esse período: A progesterona estimula o centro respiratório fazendo com que a frequência e amplitude das incursões respiratórias aumentem. O músculo ________________ é elevado em média 4cm devido ao crescimento do útero e este fato pode causar sensação de cansaço na gestante. Para compensar a elevação do músculo, há __________________ do diâmetro transverso do tórax e retificação do ângulo __________________ .
		
	 
	diafragma; aumento; subcostal
	
	diafragma; diminuição; subcostal
	
	peitoral; aumento; subcostal
	
	diafragma; aumento; intercostal
	
	peitoral; diminuição; subcostal
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201507270908)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A fisioterapia no pós parto é de grande importância para a mulher, à medida que algumas limitações da puérpera que está no pós parto imediato resulta em dificuldades de amamentação, higiene pessoal e mobilidade no leito. Dessa forma, marque a alternativa errada em relação aos recursos da fisioterapia no puerpério imediato.
		
	
	Deambulação
	
	Exercícios de báscula
	
	Exercícios perineais
	 
	Exercícios miolinfocinéticos
	 
	Exercícios de ponte diferenciada
	1a Questão (Ref.: 201506388244)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação fisioterápica é fundamental para que possa ser traçado um correto plano terapêutico para o atendimento da gestante. Analise as afirmativas abaixo e indique as verdadeiras com V e as falsas com F.
		
	 
	Como a gestante enfrenta dificuldade no retorno venoso, com surgimento de varizes e edema nos membros inferiores, o fisioterapeuta deverá orientar sobre o uso das meias de compressão, realização de drenagem linfática manual e exercícios aeróbicos leves.
	 
	O aumento da motilidade da musculatura lisa e a compressão mecânica que o útero promove no intestino podem causar constipação intestinal. Cabe ao fisioterapeuta orientar sobre exercícios como a posição de quatro apoios associada à contração abdominal durante a expiração (desde que não haja risco para a gestante).
	 
	Praticamente todas as gestantes apresentam o seguinte padrão postural: alargamento da base de sustentação, hiperlordose lombar, hipercifose torácica, hiperlordose cervical, anteriorização da cabeça e rotação interna de ombros. O fisioterapeuta poderá intervir moderadamente na correção deste padrão, pois são compensações transitórias e pode haver luxação articular devido à frouxidão ligamentar causada pela relaxina.
	 
	A história clínica e investigação da localização da dor são fundamentais para que o fisioterapeuta possa diferenciar se há dor lombar, na cintura pélvica ou ambas. De todo modo, o diagnóstico funcional é que irá nortear qual a conduta a ser tomada pelo fisioterapeuta.
	 
	É possível que ocorra incontinência urinária (IU) durante a gestação, sendo o tipo mais comum a IU de esforço. Para que seja prevenido e tratado este problema, o fisioterapeuta deverá orientar a gestante a realizar contrações dos músculos do assoalho pélvico associadas à manobra de Valsalva e apnéia.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201506388877)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para que a gestação transcorra adequadamente, é importante que ocorram alterações anatômicas, bioquímicas e funcionais. Sobre o sistema endócrino da gestante, pode-se afirmar:
		
	 
	Estrogênio é uma glândula bastante importante durante a gravidez.
	 
	O HCG é um hormônio que existe apenas durante o puerpério.
	 
	O LH é um hormônio sem atuação durante a gravidez.
	 
	O HCG é um hormônio que existe apenas durante o parto.
	 
	A progesterona é um importante hormônio pois relaxa o útero na gravidez, mas causa desconforto na gestante como no caso da constipação intestinal.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201506721780)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A mulher encontra-se em constante atuação hormonal durante o seu ciclo menstrual. O Hormônio Folículo Estimulante (FSH):
		
	
	É responsável pelo rompimento do folículo maduro na ovulação.
	 
	É responsável pela formação do corpo lúteo ou corpo amarelo.
	
	Estimula o desenvolvimento dos folículos ovarianos.
	
	Sua síntese é no Hipotálamo.
	
	Nenhuma das alternativas esta correta.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201506802257)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	De acordo com a fisiologia da micção responda verdadeiro (V) ou falso (F)
		
	 
	Durante a fase de esvaziamento vesical os nervos hipogástrico e pélvico estão atuando estimulando o relaxamento da musculatura detrusora e contração da musculatura do assoalho pélvico.
	 
	A capacidade vesical funcional máxima é de 500 a 600ml. Num diário miccional de 24 horas essa medida é dada pelo maior volume urinado, que geralmente corresponde a primeiramicção do dia.
	 
	A frequência urinária de um indivíduo deve variar de 3 a 7 vezes por dia e no máximo uma vez por noite.
	 
	O nervo hipogástrico é responsável pelo relaxamento da musculatura detrusora e uretral durante da fase de enchimento.
	 
	A micção ocorre em três etapas: enchimento, relaxamento e contração.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201506800546)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher a humanização e a qualidade da atenção em saúde são condições essenciais para que as ações de saúde se traduzam na resolução dos problemas identificados, na satisfação das usuárias, no fortalecimento da capacidade das mulheres frente à identificação de suas demandas, no reconhecimento e reivindicação de seus direitos e na promoção do autocuidado. Humanizar e qualificar a atenção em saúde é aprender a compartilhar saberes e reconhecer direitos. A atenção humanizada e de boa qualidade implica no estabelecimento de relações entre sujeitos, seres semelhantes, ainda que possam apresentar-se muito distintos conforme suas condições sociais, raciais, étnicas, culturais e de gênero (BRASIL, 2004). Para atingir os princípios de humanização e da qualidade da atenção deve-se levar em conta, pelo menos, os seguintes elementos:
		
	 
	Disponibilidade de informações e orientação da clientela, familiares e da comunidade sobre a promoção da saúde, assim como os meios de prevenção e tratamento dos agravos a ela associados.
	 
	Campanhas publicitárias que foquem na alegria de trabalhar com a comunidade, apontando os pontos positivos dos serviços públicos e minimizando o enfoque que é dado pela imprensa à violência e ao desvio de verbas públicas.
	 
	Capacitação técnica dos profissionais de saúde e funcionários 
dos serviços envolvidos nas ações de saúde para uso da tecnologia adequada, acolhimento humanizado e práticas educativas voltadas à usuária e à comunidade.
	 
	Acesso da população às ações e aos serviços de saúde nos quatro níveis de assistência à saúde (primário, secundário, terciário e quaternário), com enfoque desde o primeiro até o quinto nivel de prevenção.
	 
	Acolhimento amigável em todos os níveis da assistência, buscando-se a orientação da clientela sobre os problemas apresentados e possíveis soluções, assegurando-lhe a participação nos processos de decisão em todos os momentos do atendimento e tratamentos necessaries.
		
	
	1a Questão (Ref.: 201506728796)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sabe-se que a prevalência da constipação intestinal é maior na população do sexo feminino. Reflita sobre os fatores de risco para esse distúrbio e marque o item verdadeiro.
		
	
	Hipertensão arterial e hipotireoidismo
	 
	Dieta pobre em fibras e baixo nível socioeconômico
	
	Atividade física de impacto e dieta pobre em fibras
	
	Baixo nível socioeconômico e hipertensão arterial
	
	Diabetes e raça parda
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201506788687)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Qual das patologias gestacionais abaixo apresenta como principais sintomas clínicos (quadro clínico): sangramento vaginal indolor, vermelho-vivo e de início abrupto?
		
	
	Diabetes Gestacional
	 
	Placenta Prévia
	 
	Pré-Eclampsia Leve
	
	Hiperêmese Gravídica
	
	Retardo no Crescimento Fetal Intra uterino
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201506388500)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Se a gravidez modifica o corpo feminino para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto, no puerpério há o retorno dos órgãos ao estado não-grávido. Complete as frases a seguir com as palavras/termos que melhor descrevem esse período: É notório perceber que durante o _______________ ocorrem as mais importantes alterações fisiológicas no corpo da mulher, como por exemplo a __________________ com a eliminação de _______________ e flacidez da parede abdominal com presença de __________________.
		
	 
	puerpério imediato; involução uterina; lóquios; diástase dos retos abdominais
	
	puerpério inicial; involução uterina; lóquios; diástase dos oblíquos internos
	
	puerpério inicial; involução vaginal; lóquios; diástase dos retos abdominais
	
	puerpério remoto; involução mamária; colostro; diástase dos retos abdominais
	
	puerpério imediato; involução uterina; menstruação; diástase dos retos abdominais
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201506704756)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A respeito da fisiologia sexual feminina leia as afirmativas abaixo. I. A fase lútea faz parte do ciclo ovariano e é caracterizada pela formação do corpo lúteo. II. A fase folicular faz parte do ciclo ovariano e é está na dependência de FSH e progesterona. III. A fase proliferativa faz parte do ciclo uterino e é iniciada após a menstruação, sob a influência de FSH e estrógeno. IV. Ocorre aumento súbito de LH antes da ovulação. V. A fase secretora faz parte do ciclo uterino e é iniciada após a menstruação, sob a influência de LH. Marque a alternativa correta:
		
	 
	I, III e IV são corretas.
	
	I, IV e V são corretas
	
	II, IV e V são corretas.
	 
	I, II e IV são corretas.
	
	II, III e V são corretas.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201506802257)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	De acordo com a fisiologia da micção responda verdadeiro (V) ou falso (F)
		
	 
	A micção ocorre em três etapas: enchimento, relaxamento e contração.
	 
	O nervo hipogástrico é responsável pelo relaxamento da musculatura detrusora e uretral durante da fase de enchimento.
	 
	A frequência urinária de um indivíduo deve variar de 3 a 7 vezes por dia e no máximo uma vez por noite.
	 
	A capacidade vesical funcional máxima é de 500 a 600ml. Num diário miccional de 24 horas essa medida é dada pelo maior volume urinado, que geralmente corresponde a primeira micção do dia.
	 
	Durante a fase de esvaziamento vesical os nervos hipogástrico e pélvico estão atuando estimulando o relaxamento da musculatura detrusora e contração da musculatura do assoalho pélvico.