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1a Questão (Ref.: 201511110818) Pontos: 0,0 / 0,1 (FUNIVERSA - 2010 - MPE-GO) A Lei n.º 8.842/1994 dispõe sobre a política nacional do idoso. Tal lei delimita, em seu artigo 10, como competências dos órgãos e entidades públicos na área de promoção e assistência social: desenvolver programas educativos, especialmente nos meios de comunicação, a fim de informar a população acerca do processo de envelhecimento. prestar serviços e desenvolver ações voltadas para o atendimento das necessidades básicas do idoso, mediante a participação das famílias, da sociedade e de entidades governamentais e não governamentais. criar e estimular a manutenção de programas de preparação para aposentadoria nos setores público e privado com antecedência mínima de dois anos em relação ao afastamento. propiciar ao idoso o acesso aos locais e aos eventos culturais, mediante preços reduzidos, em âmbito nacional. adotar e aplicar normas de funcionamento às instituições geriátricas e similares, com fiscalização pelos gestores do Sistema Único de Saúde. 2a Questão (Ref.: 201511110827) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre os casos de distúrbios respiratórios, marque a alternativa correta: I-No exame de gasometria, uma diminuição da PaCO2 indica a acidose respiratória II-No exame de gasometria, um PH de 7,20 indica uma acidose III- A gasometria arterial de controle, ao ser coletada pela enfermeira, deverá ser preferencialmente em artéria radial. IV - A tosse efetiva deve ser estimulada para melhoria da ventilação e das trocas gasosas. V - A posição de Trendelemburg, no leito, favorece ao paciente fazer exercícios respiratórios e à amplitude pulmonar. Nesse sentido, as afirrmativas corretas são: C) I, II, III e IV somente II, III. e IV somente. Todas são corretas. I, II, e V somente. III E V apenas 3a Questão (Ref.: 201511110692) Pontos: 0,0 / 0,1 A demência senil difere do Alzheimer por alguns sintomas e mecanismo de instalação da doença.Em relação a essa afirmação, pode-se afirmar: O Alzheimer tem fator genético, apenas. Os fatores ambientais ou comportamentais afetam apenas a demência senil. A demência senil tem o mesmo tratamento do Alzheimer O Alzheimer acomete todos os pacientes que apresentam demência senil. A demência senil é um estágio pré-Alzheimer, é o sintoma inicial. Nenhuma das alternativas O Alzheimer tem fator genético, porém será manifestado em pacientes que tenham esta predisposição, porém também fatores ambientais ou comportamentais ainda não conclusivos, porém sabe-se que o estímulo de diferentes áreas do cérebro pode proteger o paciente da manifestação da doença. 4a Questão (Ref.: 201511110173) Pontos: 0,1 / 0,1 A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas e provoca a hiper-responsividade dessas vias, edema de mucosa e produção de muco. Em relação à asma, assinale a alternativa correta. As células como os mastócitos, neutrófilos, eosinófilos e linfócitos não possuem papel significativo na inflamação da asma. A alergia é o mais forte fator predisponente para a asma. Os alérgenos comuns podem ser sazonais (ex: mofo, poeira, baratas ou pelos de animais) ou perenes (ex: gramíneas e pólen). A asma é uma doença crônica e irreversível. O uso de broncodilatores, como fenoterol e ipratrópio são contra indicados. Os três sintomas mais comuns da asma são tosse, dispnéia e sibilância. A fisiopatologia subjacente na asma é a inflamação difusa e irreversível da via aérea. A inflamação leva a obstrução a partir do seguinte: edema das membranas que revestem as vias aéreas, aumentando o diâmetro da via aérea, contração da musculatura lisa brônquica, produção diminuída de muco, que aumenta o tamanho da via aérea e pode tamponar por completo os brônquios. 5a Questão (Ref.: 201511110718) Pontos: 0,1 / 0,1 De modo geral os clientes com peneumonia bacteriana apresentam uma doença aguda ou crônica anterior e que compromete a defesa do hospedeiro. Além disso há um número cada vez maior de clientes com comprometimento das defesas e que desenvolvem pneumonias por bacilos gram positivos e negativos. São bacilos gram negativos. N. R. A. Micobactérias, anaeróbios, echerichia coli, fungos. anaeróbio, vírus, estreptocócico, clamídia Fungos, anaeróbios, klebsiela e parasitas. Klebsiela, pseudômonas, echerichia coli, proteus e serratia. 1a Questão (Ref.: 201511110267) Pontos: 0,1 / 0,1 A leucemia é um termo amplo que se refere a um grupo de doenças malignas da medula óssea sendo a neoplasia mais comum na infância. Caracteriza-se por proliferação irrestrita de leucócitos imaturos o que acarreta uma série de consequências no tecido hematopoiético e órgãos altamente vascularizados como baço e fígado. Sendo assim, é possível afirmar que pacientes com diagnóstico de leucemia apresentam: Leucopenia, trombocitose, policitemia e hepatomegalia Leucocitose, trombocitopenia, anemia e hepatoesplenomegalia Leucopenia, trombocitopenia, policitemia e hepatoesplenomegalia Leucopenia, trombocitopenia, anemia e hepatoesplenomegalia Leucocitose, trmbocitose, policitemia e esplenomegalia 2a Questão (Ref.: 201511110260) Pontos: 0,1 / 0,1 Constitui um cuidado de enfermagem essencial ao cliente que apresenta anemia falciforme: Orientar quanto a diminuição da ingesta hídrica Evitar a administração de hodroxiuréia Evitar a administração de hemocomponentes Avaliar a presença de dor e quando presente, promover analgesia prescrita Administrar sulfato ferroso prescrito 3a Questão (Ref.: 201511110280) Pontos: 0,1 / 0,1 Sr. Raul, 57 anos é admitido no Serviço de Cardiologia, com diagnóstico médico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Portador de miocardiopatia dilatada, refere ter abandonado o tratamento ambulatoria há 2 meses e queixa-se de cansaço aos pequenos esforços, angina e edema em membros inferiores, dizendo "naõ consegue trabalhar como mecânico". Na sua prescrição tem-se: digoxina 0,25 mg, via oral, 1 vez ao dia e Furosemida 40 mg, via oral, 1 vez ao dia. Ao prestar assistência ao Sr. Raul, a Enf. Suzana deve ter o seguinte cuidado: estimular exercícios físicos ativos estabelecer repouso absoluto no leito estimular a deambulação atentar para sinais de sobrecarga hídrica instalar cateter vesical de demora 4a Questão (Ref.: 201511110862) Pontos: 0,1 / 0,1 (CESPE 2013 SESA ES ENFERMEIRO adaptada por Talline Hang-Costa) Carlos, enfermeiro da clínica cardiológica acaba de admitir no setor o Senhor C.V.S, de 65 anos, casado, três filhos, empresário, morador do bairro Ponta Verde. Ao avaliar o paciente, o enfermeiro Carlos o encontra: consciente, orientado no tempo e espaço, contato verbal preservado, repousando no leito em ângulo de 45 graus, ansioso. Aos sinais vitais: normotenso (120X80mmhg), taquicárdico (P radial = 118bpm irregulares) à ausculta cardíaca, em foco mitral, +BNF/RCR: 2T sem sopro, à ausculta pulmonar: MV+ sem ruídos adventícios, toráx simétrico sem impulso apical visível, Eupneico (Fr = 18irpm) e afebril (T axilar 36,5°C). Pele pálida, diaforese presente (4+/4+), refere sentir tontura repentina, epigastralgia, dor que irradia para ambos os MMSS e formigamento do MSD. Diante desses achados, o enfermeiro Carlos deve associar que o paciente está com possível quadro de (1)_______________________e um provável título diagnóstico de enfermagem (prioritário) para este caso seria (2) ________________________. 1 - Insuficiência cardíaca; 2 - Risco de perfusão tissular periférica ineficaz. 1 - Isquemia cardíaca; 2 - Perfusão tissularperiférica aumentada. 1 - Arritmia cardíaca; 2 - Risco de débito cardíaco diminuído. 1 - Isquemia cardíaca; 2 - Risco de débito cardíaco diminuído. 1 - Insuficiência cardíaca; 2 - Perfusão dos tecidos periféricos diminuída. 5a Questão (Ref.: 201511110273) Pontos: 0,1 / 0,1 O teste de Schilling é utilizado para estabelecer o diagnóstico de: anemia aplásica anemia megaloblástica anemia hemolítica leucemias anemia ferropriva 1a Questão (Ref.: 201511110257) Pontos: 0,1 / 0,1 A doença de Alzheimer é responsável por, pelo menos, 50% de todas as demências apresentadas pelos idosos. Sua causa está associada a transtornos na produção de: ACETILCOLINA ADENOSINATRIFOSFATO DOPAMINA DEFOSFOGLICERATO SEROTONINA 2a Questão (Ref.: 201511110701) Pontos: 0,1 / 0,1 Sabe-se que o organismo humano sofre adaptações de acordo com a faixa etária, de modo que é esperada uma redução progressiva das reações metabólicas no organismo do idoso. Sendo assim, leia as afirmativas abaixo, e a seguir marque o item correto. I O tempo de esvaziamento gástrico é mais prolongado POIS II Os níveis metabólicos hepáticos tendem a estar mais baixos e a produção de enzimas importantes na digestão também estão reduzidas, promovendo assim maior risco para constipação a afirmativa I é falsa e a afirmativa II é verdadeira a afirmativa I e II são falsas a afirmativa I é verdadeira e a afirmativa II é falsa a afirmativa I e II são verdadeiras, mas a II não explica a I as afirmativas são verdadeiras, e a II explica a I 3a Questão (Ref.: 201511110846) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre a hemocromatose genética, é correto afirmar: É doença autossômica recessiva, rara, que decorre de mutação no gene HFE responsável pelo cobre, resultando em níveis sistêmicos elevados do metal por absorção intestinal . Representa uma importante condição associada ao desenvolvimento de cirrose, insuficiência hepática e hepatocarcinoma. Definida clínico-histologicamente pela presença no fígado de esteatose com ou sem infiltrado inflamatório lobular, em indivíduos com consumo de álcool As obstruções da saída do fluxo sanguíneo hepático comprometendo vênulas terminais, veias hepáticas, veia cava inferior (VCI) e/ou átrio direito podem levar a congestão sinusoidal, necrose centrolobular e fibrose. Predomina em homens acima de 40 anos, é doença autossômica recessiva, rara, que decorre de mutação no gene HFE responsável pela homeostase do ferro resultando em lesões e cirrose. É doença crônica autossômica recessiva, rara, que acontece por uma mutação no gene que codifica a proteína ATP7B, responsável pelo transporte intracelular do cobre, resultando em acúmulo do metal principalmente no fígado e cérebro. O excesso de cobre no fígado é tóxico e provoca lesão hepatocelular, fibrose e cirrose. 4a Questão (Ref.: 201511110814) Pontos: 0,1 / 0,1 (FCC 2016 TRT/MT Adaptado por Talline Hang-Costa) Com o envelhecimento, ocorrem alterações morfológicas ou estruturais no músculo cardíaco, no endocárdio, no sistema de condução e nas valvas cardíacas. Com base nessa informação, considere as colunas abaixo: A relação CORRETA entre as colunas I e II está em: I-3, II-1, III-5, IV-4, V-2. I-1, II-3, III-4, IV-2, V-5. I-4, II-1, III-2, IV-3; V-5. I-2, II-3, III-5, IV-4, V-1. I-1, II-2, III-3, IV-4, V-5. 5a Questão (Ref.: 201511110373) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque com V a resposta verdadeira e com F a resposta errada Bronqite é uma lesão pulmonar que se localiza nos brônquios e bronquíolos, tornando-os cronicamente inflamados, espessos e com muco No Efisema pulmonar nunca ocorre uma dilatação evolutiva e posteriormente permanente dos espaços aéreos distalmente. No efisema pulmonar não ocorre a destruição e o alargamento dos broquíolos terminais e alvéolos, que perdem sua elasticidade favorecendo o prisionamento do ar dentro dos pulmões No paciente com efisema pulmonar apresenta além dos sintomas de dispnéia e cansaço, não tem episodios de tosse pordutiva Acianótica, hiperfluxo pulmonar com hipertensão venocapilar pulmonar. 1a Questão (Ref.: 201511110530) Pontos: 0,1 / 0,1 No panorama mundial, a Doença de Alzheimer configura-se como uma importante doença crônico-degenerativa, levando à demência, perda de memória progressiva, ausência de controle urinário e intestinal, entre outras manifestações que comprometem a qualidade de vida dos idosos. Ela evolui em três estágios hierárquicos que podem sofrer alterações entre si; são eles: inicial, intermediário e avançado. No estágio inicial, o idoso pode apresentar: Desorientação progressiva em relação ao tempo e ao espaço, dificuldade de linguagem, agressividade, questionamentos repetitivos, confusão mental, dificuldade de escrita e, mais raramente, ideias delirantes. Comprometimento da memória recente, empobrecimento de vocabulário, distúrbios do sono, agitação e perambulação, perda da capacidade de executar movimentos e gestos precisos. Depressão, hiperatividade, irritabilidade, dificuldade de compreensão, julgamento alterado, perda da noção de risco e comprometimento da realização de tarefas do dia a dia. Depressão severa, dificuldade na linguagem, delírios, retraimento social, dificuldade na escrita e confusão. Perda de concentração, desatenção, perda de iniciativa, retraimento social, abandono dos passatempos, mudanças de humor e alterações de comportamento. 2a Questão (Ref.: 201511110537) Pontos: 0,1 / 0,1 Eritrema em pele íntegra, persistente mesmo após o alívio da pressão sobre o local. Estamos frente a uma úlcera por pressão grau I II V III IV 3a Questão (Ref.: 201511114463) Pontos: 0,0 / 0,1 Na consulta de enfermagem a enfermeira atende um paciente de 75 anos com queixas de lentidão para iniciar movimentos, tremores e alteração do sono. Ao longo do acompanhamento desse paciente, o geriatra firma o diagnóstico de Doença de Parkinson. Qual dos achados abaixo não é característico desse diagnóstico? movimentação em bloco Instabilidade postural e quedas Sinais de perda da lucidez Boa resposta a Levodopa. Constipação intestinal 4a Questão (Ref.: 201511110730) Pontos: 0,0 / 0,1 Caracterizada por progressiva redução da função ventricular devido as alterações genéticas, necrose e apoptose e consequentemente remodelamento das células e das câmaras cardíacas. A seguir marque a alternativa que corresponda ao conceito acima citado: Insuficiência cardíaca Infarto agudo do miocárdio Angina estável Edema agudo de pulmão Angina instável 5a Questão (Ref.: 201511110233) Pontos: 0,0 / 0,1 A.M.S., sexo masculino, 42 anos, é internado no ser viço hospitalar com infarto agudo do miocárdio de parede anterior há 6 horas. Apresentava frequência respiratória:20rpm, PA: 150X90mmHg e ausência de sinais de insuficiencia cardíaca. Seis horas após foi encaminhado para a unidade de clínica médica. Ao exame físico, a enfermeira detectou pulso a 120 bpm, respiração rápida e superficial e PA: 110X70 mmHg e logo suspeita de choque cardiogênico. Na avaliação do enfermeiro está correto: O choque cardiogênico se instala somente após alguns a ocorrência do IAM, acompanhado de dor anginosa e instabilidade hemodinâmica, que exigem monitorização da equipe de enfermagem. Avaliar que o paciente pode estar desenvolvendo choque cardiogêncio pós IAM devido ao aumento do débito cardíaco. Providenciar acesso venoso para reposição de líquido pararestaurar o volume intravascular rapidamente, pois a sobrecarga cardiovascular e edema agudo de pulmão são raros nesta situação. Admisnistrar medicamentos vasoativos prescritos, para restaurar o tônus vasomotor e melhorar a função cardíaca, monitorizando os sinais vitais a cada 15 minutos. Suspender suporte nutricional para diminuir exigências metabólicas que, com frequência, se mostram alteradas no choque
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