estudo dirigido

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2. Descreva os estágios de lesão cerebral, conforme o tempo de espera por atendimento, e justifique a importância de um atendimento rápido e quem pode/deve inicia-lo.
 10 seg. - Perda da consciência 
 4 min. - Acabam as reservas de glicose 
 6 min. - Depleção severa de ATP e começa o dano celular 
 16 min. - Morte cerebral completa 
Durante a parada cardiorrespiratória, é de suma importância a atuação de uma equipe de enfermagem coordenada e articulada em todas as ações a serem executadas. O reconhecimento precoce das emergências cardíacas determina o aumento da sobrevida dos pacientes
3. Descreva a cadeia de sobrevivência do Atendimento Cardiovascular de Emergência (ACE) de adultos, da American Heart Association 2010.
Após você constatar que a pessoa encontra-se desacordada, sem respirar ou com uma respiração agonizante.
1º PASSO: Chamar a emergência, o SAMU. Se a sua cidade não possuir SAMU, chame os bombeiros ou qualquer outro sistema de atendimento de emergências. Caso você se encontre em um lugar público, aeroporto, shopping, rodoviárias, supermercado, pergunte e solicite por um DEA.
2º PASSO:Inicie a RCP, fazendo compressões torácicas efetivas, no mínimo 100 compressões por minuto, com uma profundidade de 5cm, posicione o “gordinho da mão” (região hipotenar da mão) no centro do tórax, aproximadamente na linha dos mamilos, mantenha os braços esticados. Essas compressões dever ser fortes e muito rápidas. Você vai cansar, então já oriente alguém para ficar atento, pois em algum momento será necessário fazer uma troca com você, para assumir essa tarefa. A importância das compressões existe, justamente por serem elas que irão irrigar o cérebro, dessa maneira estamos preservando as faculdades cerebrais da pessoa.
3º PASSO: Se você tiver a sua disposição o DEA, é agora que você vai utilizá-lo. Posicionando as placas de contato e o sensor do aparelho conforme a indicação neles existente. E então ligar o aparelho, ele fará uma analise da situação da pessoa e dará as instruções como: continue as compressões ou compressões ineficientes ( isso quer dizer que precisa de mais vigor e velocidade) ou até mesmo afaste-se, para que o choque seja efetuado. O que pode tirar a pessoa da parada cardio respiratória é esse choque. Porém se você não tiver um DEA ao seu alcance, mantenha o 2º passo constantemente, até a chegada do socorro.
4º PASSO: Será a chegada do SAV. Agora o trabalho será feito pelos profissionais da emergência. Passe todas as informações que você achar necessárias para colaborar com o atendimento dos médicos e enfermeiros.
5ª PASSO: Aqui o atendimento já está ocorrendo dentro da ambulância a caminho do hospital e lá no hospital. E a sua tentativa de ajudar a preservar uma vida foi feita.
4. Descreva os ritmos cardíacos identificados na morte súbita.
Fibrilação Ventricular 
Frequente no ataque cardíaco 
O tratamento é a desfibrilação elétrica 
Assistolia 
Especialmente quando a causa for hipóxia. ex afogamento 
Atividade elétrica sem pulso 
5. Defina a Ressucitação Cardiopulmonar.
É um conjunto de manobras destinadas a garantir a oxigenaçãodos órgãos quando a circulação do sangue de uma pessoa sobre uma parada. Nesta situação, se o sangue não é bombeado para os órgãos vitais, como o cérebro e ocoração, esses órgãos acabam por entrar em necrose, pondo em risco a vida da pessoa.
6. Descreva os passos do Suporte Básico de Vida (RCP ou CPR)
Primeiro passo - avaliar a segurança do local 
Determinar a inconsciência: Tocando nos ombros, chamando a vítima 
• a vítima responde, mas necessita atendimento médico 
–Chamar SME (SAMU 192) 
–Ficar ao lado da vítima 
Segundo passo - chamar por ajuda 
Verifica se a vítima respira. Se não respira (ou respiração ineficaz) considera parada cardíaca e ativa o sistema médico de urgência 
–1 reanimador 
•deixa a vítima, ativa o SME e volta para reanimar 
–2 reanimadores 
•um ativa o SME 
•o outro inicia a reanimação 
Terceiro Passo - posicionar a vítima 
Evitar dano à coluna cervical (com suspeita de trauma) 
Colocar a vítima deitada de costas em superfície dura 
Quarto Passo - detectar pulso 
Reanimadores profissionais 
 palpar o pulso carotídeo 
Em até 10 segundos devem decidir se há pulso presente ou não 
Leigos 
 Muita dificuldade em detectar pulso 
Devem considerar que se a vítima está inconsciente (e não respira), não tem pulso 
Quinto Passo - compressão torácica externa 
Comprimir o terço inferior do esterno, ao nível dos mamilos, no mínimo 5 centímetros; 
Frequência acima de 100 compressões por minuto; 
Tempo de compressão igual ao tempo de relaxamento 
Sexto Passo - desfibrilação com DEA 
•Buscar DEA (se disponível próximo) 
•Ligar e colocar os eletrodos do DEA 
•Seguir instruções do aparelho 
•Retomar compressões após o choque (minimizar interrupções) 
Sétimo Passo - abrir as vias aéreas 
–Há obstrução provocada pela musculatura da língua e pela epiglote, fechando a laringe 
–Extensão do pescoço 
–Levantamento do queixo 
Oitavo Passo - ventilação boca a boca 
•Iniciar com 2 ventilações suficientes para que possa ver o tórax da vítima elevar-se 
•Respirar normalmente antes de ventilar 
•Ventilações rápidas causam distensão gástrica 
•Cada ventilação em 1 segundo 
•Não fazer ventilações superpostas (efeito em escada) 
7. Como se deve proceder para o acionamento do serviço de emergência (SAMU 192) quando há apenas um reanimador?
Deixa a vítima, ativa o SME e volta para reanimar 
8. Descreva as técnicas para abertura de via aérea.
•Levantamento do queixo (chin lift) 
– Mais fácil 
•Leigos treinados e Reanimadores profissionais 
•Levantamento do ângulo da mandíbula (jaw thrust) 
– Reanimadores profissionais 
•Quando houver suspeita de trauma cervical (2% dos casos de trauma) 
9. Apresente a proporção ventilação x compressão que deve ser utilizada no procedimento de RCP, e o que se altera após ocorrer a entubação do paciente.
Frequência de compressão acima 100 por minuto com 1 ou 2 reanimadores 
Fazer pausa curta para ventilação (2X) após a 30a compressão (30x2) 
Após entubar o paciente não é necessária a pausa 
10. Descreva as outras causas de morte súbita.
•Eletrocussão 
•Afogamento 
•Engasgamento 
11. Explique a manobra de Heimlich, referindo-se à quando, como, e até que momento deve ser realizada, e como seguir após sua realização.
A manobra de Heimlich é o tratamento recomendado para obstrução de via aérea por corpo estranho, exceto em obesos e grávidas. 
•Deve ser repetida até desobstruir ou até a vítima desmaiar. Se desmaiar, eleva-se a mandíbula e tenta-se remover o corpo estranho com o dedo.
Após a vítima recuperar a ventilação e circulação efetivas; Colocá-la deitada de lado, com o braço na frente do corpo.