Aspectos Neurofisiológicos da Mente-Corpo

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ASPECTOS NEUROFISIOLÓGICOS DA RELAÇÃO MENTE-CORPO
Aspectos neurofisiológicos da relação mente-corpo
SENSAÇÃO: processo de captação e obtenção de informações sobre o ambiente e sobresi próprio;
PERCEPÇÃO: processo de internalização e interpretação das informações sensoriais;
EMOÇÃO: é uma experiência subjetiva, associada ao temperamento, personalidade e motivação.
Lúria (neuropsicólogo soviético), aborda a noção de função como um sistema complexo e plástico;
As funções cerebrais tem uma localização dinâmica e não restrita e estática como tinha até então;
Toda aquisição cognitiva da criança é consequência de uma atividade simultânea e integrada dos centros de trabalho dispersos no cérebro;
O cérebro é composto de múltiplas estruturas funcionais sistematicamente integradas em tres grandes unidades funcionais fundamentais.
PRIMEIRA UNIDADE FUNCIONAL:
Tronco cerebral, medula, cerebelo, diencéfalo;
Função: regulação do tônus cortical e postural, estados de alerta (sono e vigília). ATENÇÃO.
Formação Reticular: localizada no tronco cerebral (vai do diencéfalo à medula), é responsável pelas atividades automáticas do ser humano. 
SEGUNDA UNIDADE FUNCIONAL:
Zonas hemisféricas posteriores (lobos occipitais – visão; lobos temporais – audição; lobos parietais – tátil-cinestésica);
Função: recepção, integração, codificação e processamento. PERCEPÇÃO. 
SEGUNDA UNIDADE FUNCIONAL:
Áreas Primárias: áreas de recepção sensorial (periferia corporal e órgãos sensoriais);
Áreas Secundárias: áreas de análise, síntese, retenção e integração da informação intrasensorial;
Áreas Terciárias: no lobo parietal dos hemisférios, área responsável pela integração sensorial crosso-modal e simultânea, em oposição à integração sequencial característica das áreas secundárias.
TERCEIRA UNIDADE FUNCIONAL:
Lobo Frontal;
Função : execução motora, planificação, auto-regulação. AÇÃO VOLUNTÁRIA.
Resolução de problemas com soluções adaptadas.
TERCEIRA UNIDADE FUNCIONAL:
Áreas Primárias: unidades motoras (output) onde a execução motora é desencadeada;
Áreas Secundárias: centro de organização sequencial e temporal de condutas dependentes de retroinformações cinestésicas e proprioceptivas, de onde surgem os centros de planificação.
Áreas Terciárias: pré-frontais, centros de antecipação, auto-regulação, autocontrole, desprogramação-reprogramação, reaferência e retrocontrole emocional, superfocagem da atenção, flexibilidade e plasticidade, etc., que refletem a atividade cognitiva que antecede a produção de competências de aprendizagem.
BASES PSICOMOTORAS DO DESENVOLVIMENTO
O desenvolvimento se inicia na união dos gametas e após fecundaçao, 3 a 4 dias, surge o SN.
Placa neural;
Sulco , goteira neural;
Tubo neural: 2 aberturas – superior: neurópodo rostral, - inferior: neurópodo caudal (17 a 18 dia).
Quando as aberturas não se fecham geram alterações:
Anencefalia;
Espinha Bífida;
O tubo neural cresce, se contorce e se transforma em uma estrutura de três dilatações, vesículas encefálicas primitivas:
- Vesícula rostral: prosencéfalo – telencéfalo (córtex e diencéfalo);
- Vesícula do meio: mesencéfalo;
- Vesícula caudal: rombencéfalo: metencéfalo (cerebelo e ponte) e o mielencéfalo (bulbo).
Apgar é o nome de um índice que foi criado por uma anestesista inglesa, Dra. Virgínia Apgar, na década de 50. Tornou-se uma avaliação obrigatória e rotineira muito importante, feita pelo neonatologista na hora em que o bebê nasce. 
O Apgar de cada bebê consta da Declaração de Nascido Vivo, documento oficial brasileiro fornecido obrigatoriamente pelos hospitais aos pais dos recém-nascidos. Todos os pais devem saber qual foi o Apgar de seu filho e qual o significado das notas. 
Este índice consiste na avaliação de 5 itens do exame físico do recém-nascido, logo ao nascimento, com 1 e com 5 minutos de vida. Conforme a necessidade pode ser feito com 10 minutos também. 
Para cada um dos 5 itens é atribuída uma nota de 0 a 2. Somam-se os escores de cada item e temos o total, que pode dar uma nota mínima de 0 e máxima de 10. 
Uma nota de 8 a 10, presente em cerca de 90% dos recém-nascidos significa que o bebê nasceu em ótimas condições. Uma nota 7 significa que o bebê teve uma dificuldade leve. De 4 a 6, traduz uma dificuldade de grau moderado, e de 0 a 3 uma dificuldade mais grave. 
Os aspectos avaliados são:
- cor da pele: o neonatologista observa se ela está rosada ou se está azulada, parcial ou totalmente; 
- freqüência cardíaca: verifica-se a presença ou não dos batimentos cardíacos e se estão acima ou abaixo de 100 por minuto; 
- esforço respiratório: analisa-se o choro, se está forte, fraco ou ausente; 
- tônus muscular: observamos se o bebê tem boa flexão dos membros ou se o bebê está flácido; 
- irritabilidade reflexa: verificamos se o bebê reage ou não aos estímulos, com choro forte. 
O significado do Apgar é completamente diferente no primeiro e no quinto minuto. O boletim Apgar de primeiro minuto é considerado como um diagnóstico da situação presente. Já o Apgar de quinto minuto e o de décimo minuto são considerados como fatores de prognóstico da saúde neurológica da criança. 
Os recém-nascidos (RN) apresentam reflexos primitivos que garantem a sua sobrevivência. A ausência desses reflexos em idade que deveriam estar presentes ou a sua persistência após idade em que deveriam ter desaparecido pode ser indicativo de uma possível disfunção neurológica.
Os recém-nascidos (RN) apresentam reflexos primitivos que garantem a sua sobrevivência. A ausência desses reflexos em idade que deveriam estar presentes ou a sua persistência após idade em que deveriam ter desaparecido pode ser indicativo de uma possível disfunção neurológica.
Relacionados à movimentação – reflexo de preensão palmar (RN até 2 a 4 meses); reflexo tônico cervical assimétrico (aparece aos 02 meses e desaparece entre 03 e 04 meses); reflexo tônico cervical simétrico (aparece por um breve período em criança de 04 meses); reflexo de propulsão ou anfíbio (RN até 1 mês); reflexo gallant (RN até 03 meses); reflexo de moro (RN até 4 a 6 meses); reflexo de preensão plantar (RN até 12 meses); reflexo cutâneo – plantar em extensão ou Babinski (RN até 1 ano); reflexo de retirada (dura toda a vida); reflexo de extensão cruzada (RN até 03 meses); reflexo positivo de suporte (RN até 2 meses); reflexo de marcha automática (RN até 2 meses); Placing ou colocação (RN até 2 meses).
Bases Psicomotoras do Desenvolvimento: de 1 a 12 meses
Estudar a tabela de reflexos (pág. 27-30);
ORGANIZADORES DO PSIQUISMO: segundo Spitz marcadores dos fenômenosdo desenvolvimento psíquico;
- Surgimento do sorriso;
- Angústia do oitavo mês (estes dois pertencem ao campo das descargas de impulsos pela ação motora;
- Comunicação substituindo a ação. Domínio do “não”;
No terceiro mês, o bebê começa a perceber melhor o ambiente ao seu redor, interessar-se por vários estímulos e principalmente, cores fortes e vivas, acompanhando-os com o olhar
Balbucia;
Com os ensaios motores e a maturação do SN, proprocionam a inibiçao de reflexos e surgimentos dos movimentos voluntários;
Rola sobre o seu eixo; 
A partir do quarto mês o bebê dorme menos, sorri mais, reconhece a mãe, emite sons guturais e inicia a dentição;
Em sua postura, permanece pouco em supino, inicia o rolar dissociando a cintura pélvica e escapular;
Tenta alcançar objetos levando-os à boca; 
Maior controle da musculatura do tronco;
Aos seis meses, liberação dos membros superiores na posição sentada;
Na linguagem, imita sons feitos pela mãe (bebes surdos);
Membros inferiores flexionam e estendem dando início às diversas formas de arrastar;
Por volta dos sete a oito meses, o bebe se protege de quedas, primeiramente para frente e depois para os lados, com apoio das mãos;
Noção de permanência: segundo Piaget, é a capacidade de considerar a existência de um objeto, mesmo for a de seu campo visual;
No último trimestre, haverá o controle dos membros inferiores permitindo o agachar e levantar;
O desenvolvimento se dá segundoa lei céfalo-caudal e a próximo distal
Bases Psicomotoras do Desenvolvimento: de 2 a 6 anos
As mudanças passam a ser lentas;
A criança se movimenta com mais facilidade;
Se comunica com clareza cada vez maior;
Percebe-se como uma pessoa separada com qualidades específicas;
Apresenta habilidades cognitivas e sociais que lhe permitem interagir de modo mais complexo e bem-sucedido com as outras crianças;
A criança de 2 anos é muito boa em fazercoisas, mas não é boa em não fazer;
Se frustrada bate nos objetos, choraminga, grita ou berra;
Os pais precisam impor limites para que a criança aprenda a controlar seus impulsos;
Ocorre sociabilização;
A linguagem vai se aprimorando e auxilia na sociabilização, negocia com os pais em vez de ter ataques de raiva;
EPISTEMOLOGIA DA PSICOMOTRICIDADE
PSICOMOTRICIDADE: 
DE ONDE VEM?
Mito dos deuses apadrinhando a Psicomotricidade;
Psiquê: iluminar o que está oculto e sua curiosidade voltada para o conhecimento;
Mercúrio: deus do movimento (mov., destreza e agilidade);
PSICOMOTRICIDADE
Se ocupa de iluminar aquilo que está oculto por detrás do movimento e, para isso, é fundamental a curiosidade voltada para o conhecimento, com o objetivo de desenvolver a destreza e a velocidade.
O ser é corpo-alma-espírito;
Na Grécia antiga, poetas exaltavam o corpo físico, sua estética,era objeto de adoração, desejo (Homero);
Filósofos gregos queriam explicar o universo;
Os pré-socráticos referiam-se a um corpo mais realista, preocupavam-se com o próprio homem e seu comportamento (corpo/alma); 
Sócrates (470-399 a.c.) considerava a imortalidade da alma e o corpo sendo um lugar transitório dessa alma (“conheça-te como a ti mesmo”);
Platão : dualismo corpo e alma.
- corpo: mundo das coisas, mundo visível, sensibilidade e percepção;
- alma: mundo das idéias, pensamentos – princípio de tudo; 
Aristóteles: corpo é matéria moldade pela alma e responsável por colocar o corpo em movimento;
Cristianismo: “corpo não são”, seus prazeres pecaminosos/ alma superior;
Descartes (1596-1650), volta ao dualismo corpo/mente:
- corpo não pensa;
- alma pensa mas nao participa de nada do corpo;
-funcionam juntos em perfeita harmonia
No campo da ciência, F. Maine de Biran (séc. XIX), psicólogo francês, afirma que a alma precisa do corpo p/ assumir sua intencionalidade e tomar consciência de sua existência;
Corpo como componente essencial do EU.
“O cérebro imprime ao corpo movimentos e atitudes que desempenham o que o espírito pensa” (Henri Bérgson, 1859-1941);
Localizacionaista: cada sintoma uma localização cortical – modelo anatomoclínico;
Broca/ Wernicke/Broadman: mapeamento cerebral Homúnculo de Peinfield (1954)
Wernicke (1900) emprega pela primeira vez o termo psico-motricidade
Na neurofisiologia imperava o modelo de Pavlov (1849-1936): S-R;
Sherrington (1907) questiona esse paradigma e descreve a ação integradora do Sistema Nervoso (SN);
Ciência médica passa a se preocupar com o funcionamento do organismo e nao com sua estrutura.
Charcot (1888) fala sobre “membro fantasma” em amputados, investiga o imaginário referente à integridade corporal do homem inconsciente Freud,
França passa a ser o grandecentro de estudos e pesquisa sobre psicomotricidade;
Ernest Dupré (1907) correlação motricidadeX inteligência, conceito de debilidade motora (pg. 8) 
CONTRIBUIÇÕES DE FREUD
Compreensão do inconsciente e conceitos como Transferência, Pulsão, somam p/ que o olhar psicomotor veja além do corpo órgão;
Alteridade: o homem social interage e interdepende do outro;
Subjetividade: corpo como sendo único, singular, resultado de toda experiência sensóriomotora no contexto da relaçao com o outro. 
Wallon (1925): diálogo tônico, comunicação mãe-bebê;
Piaget: desenvolvimento em fases (processo maturacional);
Ajuruaguerra retira o hífen e dá à palavra PSICOMOTRICIDADE uma unidade.
CONCEITO DE PSICOMOTRICIDADE
“Uma técnica que, por intermédio do corpo e do movimento, dirige-se ao ser na sua totalidade. Ela não visa à readaptaçao funcional por setores e, muito menos, a supervalorização dos músculos, mas à fluidez do corpo no seu meio. Seu objetivo é permitir ao indivíduo melhor sentir-se e, por meio de um maior investimento da corporalidade situar-se no espaço, no tempo, no mundo dos objetos e chegar a uma modificação e uma harmonização com o outro.” (Ajuriaguerra, 1977) 
PSICOMOTRICIDADE NO BRASIL
Chega ao Brasil em 1975/76;
Em 1980 surge a Socidade Brasileira de Psicomotricidade (SBP);
Em 1990 a primeira graduação em Psicomotricidade no Brasil (RJ);
Em 1998 a SBP dá entrada no pedido de legalização da profissão.
INTERVENÇÕES METODOLÓGICAS EM PSICOMOTRICIDADE
PSICOMOTRICIDADE
Na psicomotricidade há várias metodologias de intervenção:
- no campo educacional ( berçários, creches, ed. Infantil);
- na reeducação;
- na clínica (estimulação psicomotora). 
O lúdico é a marca fundamental de ambas intervenções (campo escolar e clínica).
Guilman (1960) e Pierre Vayer (1970) se deteram em estimular o acompanhamento do desenvolvimento normal dos aspectos psicomotores como:
Equilíbrio: é a maturação da posição do equilíbrio (estático ou mecânico) do corpo de um animal;
Tônus: é o estado de tensão elástica (contração ligueira) que apresenta o músculo em repouso, e que lhe permite iniciar a contração imediatamente depois de receber o impulso dos centros nervosos.
Esquema corporal: é a consciência do corpo como meio de comunicação consigo mesmo e com o meio.
ESTRUTURAÇÃO ESPAÇO-TEMPORAL
Orientação espacial é a capacidade que o induvíduo tem de situar-se e orientar-se, localizar aoutra pessoa ou objeto dentro de um determinado espaço (tamanho, movimento, forma, volume …) 
Orientação temporal proporciona à criança a consciência das ações no tempo, solicitando mais a percepção auditiva em contraposição à espacial, que exige basicamente a percepção visual.
As duas são indissociáveis.
Precisamos estar orientados no tempo e no espaço.
“A educação psicomotora procura as técnicas mais eficazes a fim de obter uma melhora progressiva do comportamento geral da criança, sendo trabalhadas as seguintes funções:
- consciência do próprio corpo;
- domínio do equilíbrio, o controle e a eficácia das diversas coordenações globais e parciais;
- o controle da inibição voluntária e da respiração;
- a organização do esquema corporal e a orientação no espaço;
- estruturação espaço-temporal correta e maiores possibilidades de adaptação ao mundo exterior.”
 (MASTROIANNI)
NO ÂMBITO ESCOLAR
O objetivo da psicomotricidade é promover o desenvolvimento integral das crianças envolvendo os aspectos:
- cognitivo;
- social;
- psicoafetivo;
- psicomotor.
NA CLÍNICA
Seu objetivo é compreender e trabalhar no nível da terapia psicomotora, as desordens relativas ao desenvolvimento da criança nas esferas:
- motoras;
- relacionais;
- afetivas e cognitivas.
A prática educacional é diferente das metodologias de intervenções reeducativas, terapêuticas ou clínicas que trabalham com os transtornos psicomotores.
O FISIOTERAPEUTA
busca a recuperação functional
O PSICOMOTRICISTA
busca o desejo de funcionar.
O campo de intercessão entre ambos é a motricidade.