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NUTRIÇÃO MATERNO INFANTIL 1a Questão (Ref.: 201501362812) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise as seguintes afirmativas sobre a conduta nutricional adequada durante a gestação e assinale a resposta correta : I. Na ocorrência de picamalácia, o nutricionista deve estimular o aumento da ingestão de alimentos saudáveis que sejam da preferência da gestante e evitar o contato com a substância desejada; II. Gestantes com queixa de plenitude gástrica, devem ser orientadas a reduzir o volume das refeições e aumentar a densidade energética e o fracionamento das refeições ; III. Na ocorrência de ptialismo (ou sialorreia), o nutricionista deve orientar a redução da ingestão de líquidos e a diminuição do fracionamento da dieta; IV. Em casos de constipação, o nutricionista deve orientar a inclusão de farelo de trigo ou aveia nas grandes refeições como forma de resolver o problema. Todas estão corretas As afirmativas I e III estão corretas As afirmativas II e IV estão incorretas As afirmativas I e II estão corretas As afirmativas I e II estão incorretas 2a Questão (Ref.: 201502370513) Pontos: 0,0 / 0,1 A Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNDN) estabelece como objetivos de intervenção as deficiências de: Ferro, vitamina E e vitamina D. Flúor, ferro e cálcio. Cálcio, vitamina A e iodo. Iodo, ferro e vitamina A. Vitamina A, flúor e ferro. 3a Questão (Ref.: 201501361976) Pontos: 0,1 / 0,1 A difusão simples, a difusão facilitada e o transporte ativo são mecanismos de transferência de nutrientes via placentária de, respectivamente: Aminoácidos, glicose, oxigênio Ácidos graxos, água, oxigênio Ácido graxos, água, aminoácidos Glicose, água, ácidos graxos Água, glicose, aminoácidos 4a Questão (Ref.: 201501360835) Pontos: 0,1 / 0,1 A respeito das causas de anemia na gestação e da deficiência de ferro no período fetal, assinale a alternativa correta : O baixo consumo dietético e baixa necessidade do mineral em razão da formação de tecidos são causas da anemia na gestação. Recém natos de mães deficientes em ferro durante o período gestacional tem reservas de ferro elevadas, porém podem desenvolver anemia no 1º ano de vida. A elevada reserva de ferro no período pré concepcional é uma das causas de anemia na gestação. O segundo trimestre de gestação é o período no qual ocorre o mais importante aumento de peso e de armazenamento de ferro no feto. A baixa reserva de ferro no período pré concepcional e o baixo consumo dietético são causas de anemia na gestação. 5a Questão (Ref.: 201501361978) Pontos: 0,1 / 0,1 Além do cálcio e fósforo, participam do processo de formação do esqueleto fetal durante a gestação os seguintes nutrientes: Magnésio e Riboflavina Vitamina A e B6 Vitamina E e Niacina Tiamina e Vitamina D Vitamina D e A 1a Questão (Ref.: 201502065419) Pontos: 0,1 / 0,1 A ANVISA não recomenda o uso e mel de abelhas para crianças com a idade de 0 a 24 meses, sendo este alimento dispensável da alimentação complementar. Qual o principal motivo? Pelo alto risco de clostridium botulinium e a contaminação do mesmo. Por que o custo é muito elevado, e para conseguir o mel puro a dificuldade é muito grande, podendo ter muitas fraldes do produto no mercado e com perda das suas características nutricionais; Por que é um produto muito doce, com alto teor glicêmico e a criança menor de 24 meses não é capaz de metabolizar. Pelo risco de obesidade na infância e alteração na microbiota intestinal Por que se apresenta como um potencial condutor de energia, deixando a criança menor de 24 meses muito agitada e o sono por muitas vezes interrompido pelo excesso de pesadelos. 2a Questão (Ref.: 201502322401) Pontos: 0,1 / 0,1 A pirose é frequentemente mencionada como desconforto durante a gestação. Dentre as medidas que podem ser tomadas para alívio dos sintomas, inclui-se: Fracionar a dieta e oferecer em pequenos volumes Oferecer leite puro para neutralizar os sintomas Reduzir número de refeições Repousar após as grandes refeições Ingerir líquidos às refeições 3a Questão (Ref.: 201502320380) Pontos: 0,1 / 0,1 A assistência pré-natal tem papel decisivo no resultado da gestação. Na sua ausência, a mortalidade perinatal é 5 vezes superior aquela encontrada nas clínicas de atendimento pré-natal regular. Sendo assim quais das alternativas abaixo não apresenta uma conduta nutricional pré-natal ideal para as gestantes? Não permitir o consumo de pães, massas e carboidratos em sua dieta. Incluir na dieta da gestante todos os grupos alimentares; Ganho de peso crescente mesmo em gestantes obesas; Consumir frutas e verduras variadas respeitando as leis da nutrição; Observar os sinais e sintomas digestivos para prosseguir a dieta; 4a Questão (Ref.: 201501502400) Pontos: 0,1 / 0,1 Quanto às recomendações de vitaminas e minerais durante a gestação, comparadas a da mulher não gestante, avalie se aumenta ou permace igual: a. Vitamina A; b. Riboflavina; c. Acido fólico; d. Vitamina C; e. Vitamina D; f. Cálcio; g. Ferro; h. Zinco. Marque a sequência correta: a. igual b. igual c. aumenta d. aumenta e. igual f. igual g. aumenta h. aumenta a. aumenta b. aumenta c. aumenta d. aumenta e. igual f. aumenta g. igual h. aumenta a. aumenta b. aumenta c. igual d. aumenta e. igual f. igual g. aumenta h. igual a. aumenta b. aumenta c. aumenta d. aumenta e. igual f. igual g. aumenta h. aumenta a. aumenta b. aumenta c. igual d. aumenta e. aumenta f. igual g. aumenta h. aumenta 5a Questão (Ref.: 201501997637) Pontos: 0,1 / 0,1 Sabe-se que a nutrição materna influencia diretamente na saúde materna, do concepto, da criança e ainda na vida adulta do indivíduo. Analise as proposições abaixo: I. A orientação nutricional junto ao cardápio planejado é indispensável no acompanhamento de pré natal da gestante. II. Para planejar a dieta da gestante é necessário o cálculo das necessidades energéticas, ou seja, o quanto a gestante precisa ingerir de calorias ao longo de um dia. III. O primeiro passo para o planejamento da dieta é a avaliação nutricional. A partir do cálculo do IMC pré gestacional ou inicial pode-se se estabelecer o ganho de peso durante a gestação e a distribuição desse peso ao longo das semanas. IV. Para as gestantes gemelares utiliza-se uma recomendação geral para gestantes. V. O cálculo do VET segue a regra geral. Ele é resultado da multiplicação da taxa metabólica basal pelo fator atividade. No entanto, para gestantes a TMB varia conforme a idade e deve ser acrescentado o adicional energético, esse adicional obtido da conduta invidualizada ou padronizada. VI. Além disso, é necessário um adicional lipídico pela demanda das novas estruturas fetais e maternas que serão formadas. Estão incorretas: IV e VI, apenas I e IV, apenas VI, apenas I e II, apenas III e V, apenas 1a Questão (Ref.: 201502329883) Pontos: 0,1 / 0,1 A Sindrome da Imunodeficiência Adquirida é causada pelo vírus HIV (human imunodeficiency vírus) e tem sido uma preocupação dos órgãos internacionais e nacionais de saúde pelo número de indivíduos afetados e pelas repercursões para a saúde da população mundial. Gestantes infectadas pelo HIV apresentam elevado risco de transmitir o vírus para seus filhos durante a gestação, parto ou aleitamento materno. Diante disso, pode-se dizer que: I. O trabalho de parto prolongado e hemorragia no parto são fatores obstétricos que podem elevar orisco da transmissão vertical do HIV; II. A amamentação exclusiva aumenta em até 4 vezes o risco da transmissão vertical do vírus para o lactente, por isso é contraindicada pela Organização Mundial de Saúdes, em todos os países; III. No Brasil, o Projeto Nascer Maternidades determina a inibição da lactação e prevê a disponibilidade de fórmula infantil a todos os recém-nascidos expostos ao HIV até o sexto mês de vida; IV. A desnutrição materna resulta em baixas reservas fetais de nutrientes, pode prejudicar a integridade da placenta, aumentando o risco de transmissão vertical; a) Apenas as alternativas I e III são verdadeiras; e) Apenas as alternativas I, III e IV são verdadeiras. c) Apenas as alternativas I e II são verdadeiras; d) Apenas as alternativas II e IV são verdadeiras; b) Apenas a alternativa II é verdadeira 2a Questão (Ref.: 201501362047) Pontos: 0,1 / 0,1 A digestibilidade do leite humano é melhor quando comparada ao do leite de vaca. Isto deve-se, principalmente, à existência, no leite humano, de uma menor quantidade de: proteína do soro beta lactoglobulina Alfa -lactoglobulina caseína lactose 3a Questão (Ref.: 201501362806) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com a Ingestão Dietética de Referência (DRI), a recomendação de distribuição de macronutrientes em crianças de 1 a 3 anos de idade é de : 50 - 70% de carboidrato, 12 - 15% de proteína e 15- 25% de lipídio. 50 - 60% de carboidrato, 12 - 20% de proteína e 20 - 35% de lipídio. 50 - 60% de carboidrato, 10 - 15% de proteína e 15 - 20% de lipídio 45 - 65% de carboidrato, 5 -20% de proteína e 30- 40% de lipídio. 55 -75% de carboidrato, 15 - 20% de proteína e 20- 30% de lipídio. 4a Questão (Ref.: 201501476292) Pontos: 0,1 / 0,1 Nutriente de limitado transporte placentário e em baixa concentração no leite materno cuja deficiência está relacionada com a doença hemorrágica do recém-nascido é: Cobre Vitamina K Vitamina E Vitamina A Selênio 5a Questão (Ref.: 201501928087) Pontos: 0,0 / 0,1 A Sindrome da Imunodeficiência Adquirida é causada pelo vírus HIV (human imunodeficiency vírus) e te sido uma preocupação dos órgãos internacionais e nacionais de saúde pelo número de indivíduos afetados e pelas repercursões para a saúde da população mundial. Gestantes infectadas pelo HIV apresentam elevado risco de transmitir o vírus para seus filhos durante a gestação, parto ou aleitamento materno. Diante disso, pode-se dizer que: I ¿ O trabalho de parto prolongado e hemorragia no parto são fatores obstétricos que podem elevar o risco da transmissão vertical do HIV; II ¿ A amamentação exclusiva aumenta em até 4 vezes o risco da transmissão vertical do vírus para o lactente, por isso é contraindicada pela Organização Mundial de Saúde, com exceção aos países pobres onde o aleitamento melhora a sobrevida da criança e a alimentação com fórmulas lácteas evitam a transmissão, mas aumenta o risco de mortalidade por má-nutrição; III ¿ No Brasil, o Projeto Nascer Maternidades determina a inibição da lactação e prevê a disponibilidade de fórmula infantil a todos os revém-nascidos expostos ao HIV até o sexto mês de vida; IV ¿ As recomendações nutricionais para as gestantes com doença avançada visam dar conforto e cuidado paliativo, modificar a dieta de acordo com os sintomas e incentivar a alimentar-se; V ¿ A desnutrição materna resulta em baixas reservas fetais de nutrientes, pode prejudicar a integridade da placenta, aumentando o risco de transmissão vertical; c) Apenas as alternativas I, II e V são verdadeiras; a) Apenas as alternativas I e V são verdadeiras; d) Apenas a alternativa IV é verdadeira; e) Todas as alternativas estão corretas. b) Apenas as alternativas I, III e IV são verdadeiros; 1a Questão (Ref.: 201502293816) Pontos: 0,1 / 0,1 O aconselhamento nutricional, cuidado e apoio para as mulheres infectadas pelo HIV são especialmente importantes devido à concomitância de dois processos importantes : a infecção pelo HIV e a gestação. Sobre os requerimentos de energia e macronutrientes para as gestantes infectadas pelo HIV, analise as seguintes afirmativas: 1. Gestantes infectadas pelo HIV ganham menos peso e apresentam maior prevalência de deficiências de macronutrientes do que gestantes não-infectadas, 2. por isso, recomenda-se um aumento de 10% nos requerimentos de energia (podendo chegar até 30% em fases sintomáticas), devido ao aumento na TMB a fim de manter peso corporal e atividade física. a) A primeira assertiva é verdadeira e a segunda assertiva é falsa. e) As duas assertivas são falsas. d) A primeira assertiva é verdadeira, a segunda assertiva é verdadeira, mas não justifica a primeira. b) A primeira assertiva é falsa e a segunda assertiva é verdadeira. c) A primeira assertiva é verdadeira, a segunda assertiva é verdadeira e justifica a primeira. 2a Questão (Ref.: 201502322398) Pontos: 0,1 / 0,1 Os sintomas em que a gestante se queixa de aumento da secreção salivar e vontade incontrolável de ingerir substâncias não alimentares são denominadas, respectivamente: Pirose e Ptialismo Pirose e Sialorréia Sialorréia e Picamalácia Picamalácia e Sialorréia Picamalácia e Pirose 3a Questão (Ref.: 201501845240) Pontos: 0,1 / 0,1 A gravidez é acompanhada por alterações anatômicas, fisiológicas e psicológicas que afetam quase todas as funções orgânicas da gestante. Com relação a alterações fisiológicas, é correto afirmar a ocorrência de: 1. Hipotonia do intestino delgado devido a ação do estrógeno podendo causar ritmo intestinal mais lento. 2. Ocorre aumento da taxa metabólica basal. 3. Mesmo em situações de jejum prolongado, o feto continua extrair glicose e aminoácidos da circulação materna. 4. Gengivas edemaciadas e sangrantes podem ocorrer pela ação da gonadotrofina coriônica humana. 5. Ocorre redução dos níveis plasmáticos de ácidos graxos, triglicérides e colesterol. D) Está correta apenas a alternativa 2 e 4 B) Estão corretas as alternativas 2, 3 e 4 A) Estão corretas as alternativas 1, 2 e 3 E) Está correta apenas a alternativa 5 C) Estão corretas as alternativas1, 4 e 5 4a Questão (Ref.: 201501419290) Pontos: 0,1 / 0,1 No caso de uma gestante de 35 anos de idade, na 26.ª semana de gestação, com diabetes gestacional, sem uso de medicação hipoglicemiante e que foi encaminhada ao ambulatório de nutrição, entre as opções a seguir, a melhor orientação a ser estabelecida pelo nutricionista é dieta normoenergética, com o máximo de 30% de carboidratos totais e consumo preferencial de proteínas de alto valor biológico. hipoenergética, utilizando-se a técnica de contagem de carboidratos e permitindo-se ganho ponderal máximo de 100 g/semana. hipoenergética, com alimentos de baixo índice glicêmico, para evitar a microangiopatia fetal e a cetonúria pós-prandial. balanceada, que permita ganho ponderal de 300 g/semana a 400 g/semana e fracionamento das refeições, para obter melhor controle da glicemia de jejum e pós-prandial. balanceada, isenta de carboidrato simples e com pelo menos 4 porções de frutas e 4 de hortaliças por dia. 5a Questão (Ref.: 201501502411) Pontos: 0,1 / 0,1 O início da lactação se dá com a produção de leite, que ocorre nos alvéolos das glândulas mamárias. O leite sai dos alvéolos e caminha até o mamilo através dos ductos lactíferos. Sobre a fisiologia da produção de leite, marque o item verdadeiro. A ocitocina é mais secretada a noite. A ocitocina estimula a produção do leite. A prolactina nãoestimula a produção do leite. A prolactina estimula a ejeção do leite. Insegurança materna inibe a ocitocina.
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