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Avaliando respiratória. 1a Questão (Ref.: 201402091407) Pontos: 0,0 / 0,1 O muco respiratório distribui-se como uma fina camada ao longo do epitélio e tem na sua constituição 95% de água. Quando se torna patológico, são agregados na composição do muco bactérias, produtos inflamatórios, proteínas sanguíneas, dentre outros. Uma condição que pode prejudicar o transporte desse muco é: Condições reológicas desfavoráveis; Movimento ciliar hiperativo; Fechamento da glote; A deglutição do muco; O aumento da pressão intrapleural. 2a Questão (Ref.: 201402203002) Pontos: 0,1 / 0,1 O ___________ é utilizado para avaliação de força dos músculos respiratórios. Em caso de valores de Pimáx < 20cmH2O o paciente está apto para _____________. Respiron, técnica manual de compressão/descompressão abrupta. Voldyne, exercícios de reexpansão. Respiron, exercícios de reexpansão. Manovacuômetro, ventilação mecânica. Peak flow, ventilação mecânica. 3a Questão (Ref.: 201401552920) Pontos: 0,0 / 0,1 Quando doenças como Bronquite Crônica e Enfisema Pulmonar são estudadas sob a mesma epígrafe, isso significa dentro dos conceitos atuais, separá-los é quase impossível. Inúmeras tentativas foram feitas no sentido de encontrar melhor designação para a DPOC, mas fracassaram. Os pacientes se queixam no decorrer de vários anos, de falta de ar, tosse crônica, evidência obstrutiva de vias aéreas, má tolerância aos exercícios, hiperinsuflação pulmonar e deficiência nas trocas gasosas. Para a intervenção fisioterapêutica adequada aos pacientes com DPOC, devemos estar atentos as bases fisiológicas da prescrição do exercício para esta população específica, que são: treinamento, intensidade e conservação de energia. especificidade, intensidade e reversibilidade. conservação de energia, treinamento e componente educacional. intensidade, reversibilidade e treinamento. treinamento e conservação de energia. 4a Questão (Ref.: 201402148058) Pontos: 0,0 / 0,1 Sabendo que a tuberculose é uma doença infecto contagiosa, que afeta vários sistemas do corpo humano, dentre eles o sistema respiratório, assinale a alternativa correta: A primoinfecção tuberculosa já provoca alterações visíveis na radiografia de tórax Os alcoolátras e os trabalhadores da saúde, possuem risco aumentado para a contaminação com o bacilo de Koch. A febre, o mal-estar e a sudorese não são consideradas manifestações sistêmicas da tuberculose Assim como a tuberculose pulmonar, a tuberculose extra pulmonar, oferece o mesmo risco de contaminação as pessoas que entram em contato com pessoas infectadas. Nenhuma das alternativas são verdadeiras 5a Questão (Ref.: 201402036459) Pontos: 0,1 / 0,1 São contra indicações absolutas para a realização da manovacuometria, EXCETO: Pneumotórax não drenado Hérnias abdominais Patologias pulmonares Angina instável recente Aneurisma da aorta 1a Questão (Ref.: 201402120921) Pontos: 0,1 / 0,1 A asma é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou por medicação, manifestando-se clinicamente por episódios recorrentes de sibilância, dispnéia, aperto no peito e tosse, particularmente à noite e pela manhã ao despertar. Devido a essas características descritas acima, assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem na mecânica respiratória: Respiração do tipo abdominal, com relação I:E = 1:2. Obstrução brônquica com aumento do VEF1 e da CVF, tornando a inspiração rápida e superficial. PFE >80% nas crises graves, com prolongamento do tempo expiratório. Inspirações lentas e prolongadas, com expirações rápidas e superficiais. Utilização de musculatura acessória e murmúrio vesicular diminuido, principalmente em bases pulmonares. 2a Questão (Ref.: 201402266026) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale abaixo V ou F: DPOC é caracterizado por ter um padrão restritivo associada a uma resposta inflamatória dos pulmões. Dentre os fatores de risco, a principal causa da DPOC é o tabagismo, que causa diminuição da motilidade ciliar e aumento de células caliciformes. Em pacientes portadores de atelectasia, o rx apresenta hipotransparência em terço médio de hemitórax esquerdo e deslocamento de traquéia para o lado esquerdo As complicações respiratóriasda DPOC incluem insuficiência respiratória e cor pulmonale. As principais causas de edema pulmonar não-cardiogênico é a diminuição de pressão oncótica, hiperproteinemia e bloqueio linfático. 3a Questão (Ref.: 201402652677) Pontos: 0,1 / 0,1 Em uma avaliação respiratória podem ser usados equipamentos com diferentes objetivos e funções que auxiliam a conclusão diagnóstica fisioterapêutica. Analise as afirmativas abaixo e marque a opção correta. I. A manovacuometria avalia a força muscular respiratória através da identificação dos valores de PI máx e PE max. II. A Peakflowmetria é o exame auxiliar na identificação de distúrbios restritivos e devem ser mensurados volumes inspiratórios. III. Threshold IMT não se trata de um equipamento de avaliação. É usado com a finalidade de fortalecer a musculatura inspiratória. IV. A ventilometria será realizada na identificação de distúrbios obstrutivos, pois analisará o pico máximo de fluxo expiratório. Todas as alternativas são erradas. Todas as alternativas são corretas. Apenas a alternativa I está correta. Estão corretas apenas as alternativas I e III. Estão corretas apenas as alternativas II e III. 4a Questão (Ref.: 201402765632) Pontos: 0,0 / 0,1 Uma criança obesa chegou ao hospital com quadro de pneumonia com dispneia e hipersecreção brônquica. À ausculta pulmonar foram observados roncos difusos em todo o tórax. Foi atendido pelo médico e encaminhado ao fisioterapeuta. I. O fisioterapeuta prescreveu uma nebulização com medicação mucolítica para o paciente; II. Após isso, por se tratar de um paciente obeso, optou por fazer desobstrução com o Flutter, já que o paciente estava colaborativo com a conduta; III. Por não ter êxito na eliminação da secreção pelo próprio paciente, o fisioterapeuta fez uma aspiração aberta com a sequência nariz e boca; !V. Devido a ter observado uma maior quantidade de secreção na base dos pulmões, deixou o paciente em drenagem postural com a perna elevada e a cabeça baixa, durante 30 minutos. Sabendo-se das atribuições e técnicas fisioterapêuticas, analise o quadro clinico acima e marque a resposta correta: São verdadeiras as alternativas II e III São verdadeiras as alternativas I e III São verdadeiras as alternativas I e IV São verdadeiras as alternativas I e II São verdadeiras as alternativas III e IV 5a Questão (Ref.: 201402781919) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a realização da Fisioterapia Respiratória, o Fisioterapeuta poderá dispor de diferentes dispositivos, a depender a indicação averiguada após a avaliação do paciente. Dentre estes dispositivos, aponte abaixo aquele que oferece oscilação oral de alta frequência e pressão expiratória positiva: CPAP EPAP Flutter Respiron Threshold 1a Questão (Ref.: 201402773858) Pontos: 0,1 / 0,1 O ___________ é utilizado para avaliação de força dos músculos respiratórios. Em caso de valoresde Pimáx < 20cmH2O o paciente está apto para _____________. Manovacuômetro, ventilação mecânica. Respiron, exercícios de reexpansão. Peak flow, ventilação mecânica. Voldyne, exercícios de reexpansão. Respiron, técnica manual de compressão/descompressão abrupta. 2a Questão (Ref.: 201402670700) Pontos: 0,1 / 0,1 A quantidade máxima de gás inspirado pelo paciente, após uma expiração em repouso denomina-se: Capacidade vital Volume residual Capacidade inspiratória Volume de reserva inspiratória Volume corrente 3a Questão (Ref.: 201402125777) Pontos: 0,1 / 0,1 São considerados tipos de padrões respiratórios, EXCETO: kusmaul padrão torácico apnêustico biot cheyne stokes 4a Questão (Ref.: 201402781920) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual dos dispositivos disponibilizados para uso durante a Fisioterapia Respiratória oferta pressão positiva durante o ciclo respiratório, sendo a pressão durante a inspiração maior do que a pressão expiratória? Acapella RPPI EPAP BiPAP CPAP 5a Questão (Ref.: 201402270136) Pontos: 0,1 / 0,1 A fisioterapia respiratória dispõe de vários aparelhos para avaliar e tratar o pneumopata. Dentre estes aparelhos estão o manovacuômetro e o ventilômetro. São dois aparelhos que servem para avaliar no paciente pneumopata, RESPECTIVAMENTE: Pressão inspiratória máxima e volume minuto Volume minuto e pico de fluxo Volume minuto e volume corrente Pressão inspiratória máxima e pico de fluxo Pico de fluxo e volume corrente 1a Questão (Ref.: 201402081819) Pontos: 0,0 / 0,1 A dispnéia é um sinal de desconforto respiratório e possui diferentes causas. Analise as afirmativas abaixo e assinale a opção correta. I. A trepopnéia é o termo que se refere à dispnéia ao decúbito lateral. II. O paciente com dispnéia a médios esforços têm melhor prognóstico do que o paciente que apresenta dispnéia aos grandes esforços. III. Uma escoliose grave dorso-lombar reflete um desconforto respiratório de causa restritiva e na espirometria haverá redução brusca do fluxo máximo expiratório. IV. Uma doença obstrututiva reflete comprometimento nas vias condutoras de ar e a espirometria evidenciará reduções volumétricas com fluxos expiratórios normais. Apenas a I está correta. Todas as alternativas estão corretas. Apenas a III e IV estão corretas. Todas as alternativas são falsas. Apenas a I, II, III estão corretas. 2a Questão (Ref.: 201402049141) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma modalidade ventilatória de pressão positiva dotada de apenas um nível de pressão, indicada para reversão de atelectasia, apneia obstrutiva do sono e derrame pleural, está indicada na alternativa abaixo: Peep Flutter SIMV CPAP Bilevel 3a Questão (Ref.: 201402194364) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante a avaliação de um paciente com comprometimentos respiratório, a ausculta pulmonar é um dos métodos utilizados pelo fisioterapeuta. Com relação a mesma, marque a alternativa incorreta: Não gera risco de contaminação entre os pacientes. Serve para observar o murmúrio vesicular e presença ou ausência de ruídos adventícios. A presença de sibilos pode indicar broncoconstrição causada pela asma. Deve ser realizada com o tórax despido para não alterar a percepção dos sons. Deve ser realizada antes e depois de cada atendimento fisioterapêutico. 4a Questão (Ref.: 201402034376) Pontos: 0,1 / 0,1 Relacionado a Lei de FICK, assinale a afirmativa INCORRETA: O oxigênio faz difusão passiva pela membrana respiratória; Um gás difunde do meio mais concentrado para o meio menos concentrado; O Gás carbônico também se difunde pela membrana respiratória; A espessura da membrana respiratória é igual a sua área; A difusão de um gás por uma membrana depende da área e da espessura desta membrana 5a Questão (Ref.: 201402049134) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente com 75 anos, deu entrada no PS com desconforto respiratório importante, uso de musculatura acessória, taquipneia (f = 42 rpm), cianose labial, com história de tabagismo de longa data, febre, queda do estado geral e tosse produtiva há dois dias, não tendo procurado o serviço médico anteriormente. Na entrada, foram pedidos exames como gasometria, espirometria e RX de tórax, o qual mostrava hiperinsuflação torácica. Espirometria: Predito Atual % Predito % CVF (L) 2,08 2,07 99,57 VEF1 (L) 1,88 1,02 58,2 VEF1/CVF (%) 92,85 60,5 65,61 Com o exame citado acima, da espirometria, não é possível diagnosticar esta patologia. A imagem radiológica gerada pela hiperinsuflação pulmonar é chamada de hipotransparência. O provável diagnóstico desse paciente é doença pulmonar obstrutiva crônica associada a um quadro de asma brônquica. Esse paciente apresenta um quadro de doença obstrutiva associado à exacerbação por infecção. O provável diagnóstico desse paciente é uma doença restritiva associada a um quadro de infecção pulmonar. 1a Questão (Ref.: 201401699280) Pontos: 0,1 / 0,1 A fisioterapia respiratória dispõe de vários aparelhos para avaliar e tratar o pneumopata. Dentre estes aparelhos estão o manovacuômetro e o ventilômetro. São dois aparelhos que servem para avaliar no paciente pneumopata, RESPECTIVAMENTE: Pressão inspiratória máxima e pico de fluxo Volume minuto e pico de fluxo Pressão inspiratória máxima e volume minuto Volume minuto e volume corrente Pico de fluxo e volume corrente 2a Questão (Ref.: 201402026072) Pontos: 0,1 / 0,1 Christopher Reeve falecido em 10 de outubro de 2004 foi um ator e realizador do cinema dos Estados Unidos. Seu papel mais famoso foi como o Super-Homem, numa série de quatro filmes. Em 27 de maio de 1995, um acidente (queda de um cavalo) o deixou tetraplégico devido à fratura nas suas duas primeiras vértebras cervicais. Qual é o músculo primário da inspiração em pessoas que sofreram lesão medular nível C1-C2? Instercostais Paraesternais Externos Esternocleidomastóideo Diafragma Escalenos Peitoral maior 3a Questão (Ref.: 201401699287) Pontos: 0,1 / 0,1 Vários instrumentos podem ser encontrados no ambulatório de fisioterapia respiratória. Para fazer treinamento muscular, avaliar e desobstruir o pneumopata pode-se usar, RESPECTIVAMENTE: Peak flow, flutter e threshold Threshold, flutter e peak flow Peak flow, threshold e flutter Threshold, peak flow e flutter Flutter, peak flow e threshold 4a Questão (Ref.: 201401544550) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação à mecânica da respiração, assinale a opção correta: (ENADE, 2004) A pressão negativa, ao final da inspiração, provoca o início da expiração. A inspiração é um processo inicialmente ativo e, depois,passivo. Os alvéolos não colabam durante a expiração devido à manutenção de alta tensão superficial garantida pelo surfactante. Após a inspiração forçada, a expiração torna-se um processo passivo. A contração dos músculos inspiratórios provoca redução da pressão intrapleural na base dos pulmões. 5a Questão (Ref.: 201402027475) Pontos:0,1 / 0,1 Na inspeção estática do tórax de um paciente que chega ao ambulatório de fisioterapia da ESTACIO, devemos observar as principais alterações: Expansibilidade e movimentação diafragmática. Presença de cicatrizes e o frêmito tóraco-vocal. Presença de drenos, cicatrizes e deformidades no tórax. Presença de abaulamentos torácicos e o padrão ventilatório adotado pelo paciente. Deformidades torácicas e a percussão torácica.
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