SIMULADOS DIETO 2

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1a Questão (Ref.: 201502812930)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A maioria dos parâmetros de avaliação nutricional é afetado pela doença hepática, tornando a avaliação difícil. Atualmente a literatura indica um método indireto com boa confiabilidade e validade, aponte-o.
 
		
	 
	Avaliação global subjetiva
 
	
	Dosagem de albumina, transferrina e pré-albumina ligada ao retinol
 
	
	3-metil-histidina
	
	Antropometria
	
	Índice creatinina-altura
 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502786926)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A pancreatite aguda pode ser definida como uma inflamação pancreática, onde as causas mais frequentes são a colelitíase e o etilismo. Com relação aos achados laboratoriais é correto afirmar que estão corretas:
I - Os principais achados laboratoriais são leucocitose e hiperglicemia moderada como resultado da resposta inflamatória sistêmica.
II - Há redução das transaminases.
III - Os principais exames laboratoriais no diagnóstico da pancreatite são as dosagens de amilase e lipase séricas.
		
	
	Apenas a opção I.
	
	Todas as opções.
	 
	Apenas as opções I e II.
	
	Apenas as opções I e III.
	
	Apenas as opções II e III.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503501180)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A desnutrição protéico-calórica vigente na pancreatite crônica resulta da seguinte alteração fisiológica:
		
	
	aumento de secreção de insulina
	 
	deficiência na secreção de enzimas proteolíticas
	
	diminuição na síntese de fator intrínseco
	
	constipação intestinal
	
	aumento de secreção de gastrina
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502785918)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente desnutrido, apresentando dor abdominal, náuseas e esteatorréia, foi diagnóstico com pancreatite crônica. O tratamento dietoterápico consiste, geralmente, em fornecer dieta:
		
	 
	Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica.
	
	Hipercalórica, hipolipídica e hipoprotéica.
	
	Hipercalórica, normo ou hiperlipídica e hiperprotéica.
	
	Hipercalórica, hiperlipídica e hiperprotéica.
	
	Hipercalórica, normolipídica e hipoprotéica.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502812941)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No pós-operatório de colecistectomia, é recomendado utilizar uma dieta do tipo:
 
		
	
	Hiperglicídica
 
	 
	Normolipídica
	
	Hipoprotéica
 
	
	Hiperlipídica
 
	
	Hipoglicídica
	1a Questão (Ref.: 201503793097)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na dieta do paciente hepatopata grave deve-se dar preferência a alguns tipos de aminoácidos. Quais são eles?
		
	
	triptofano, fenialanina e leucina
	
	Isoleucina, alanina e triptofano
	
	Isoleucina, felnialanina e valina
	 
	Valina, leucina e isoleucina
	
	Triptofano, valina e leucina
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502816156)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A doenca renal cronica (DRC) é uma síndrome clínica caracterizada pela perda progressiva e irreversível das funções renais. Leia atentamente as afirmativas, marque com V as verdadeiras e com F as falsas.
I. ( ) No estagio I há queda progressiva da filtração glomerular estando, normalmente, a taxa de filtração ≥ 90 mL/min/ 1,73 m2
II. ( ) A recomendação de proteínas varia de acordo com a taxa de filtração glomerular, nos estágios de 1 a 4 presecreve-se uma dieta hiperprotéica e no estágio 5 hipoprotéica.
III. ( ) A acidose metabólica, presente na fase final da DRC, decorre da redução na reabsorção de bicarbonato devido a hipercalemia, o hiperparatireoidismo e a expansão do volume extracelular.
IV. ( ) A hipertrofia ventricular é a complicação cardiovascular mais frequente e decorre de vários fatores; entre eles, da anemia e da fistula arteriovenosa
		
	
	V, V, V, V,
	
	V, V, F, V
	
	F, F, F, F
	 
	V, F ,V, V
	
	F, V, F, F
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503653287)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A recomendação de sal e sódio para um paciente hipertenso é, respectivamente:
		
	
	6g de sal e 2g de sódio
	
	2000mg de sal e 5g de sódio
	 
	6g de sal e 2400mg de sódio
	 
	5g de sal e 2g de sódio
	
	2400mg de sal e 6g de sódio
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503811477)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O paciente hepatopata, dependendo do estágio evolutivo da doença, pode apresentar-se com graves deficiências nutricionais. Em casos mais críticos, pode haver a indicação de transplante. Com relação aos cuidados nutricionais no período pós-transplante imediato e tardio, marque a opção verdadeira:
		
	
	No período pós-transplante tardio, como o paciente não possui mais a necessidade de usar corticosteróides o mesmo ficará isento de apresentar complicações como obesidade, diabetes e dislipidemias.
	
	No período pós-transplante imediato pode haver hipercatabolismo decorrente da doença hepática prévia, da cirurgia e do uso de medicamentos, o que promove um aumento das necessidades protéicas entre 0,8 a 1,0 g/Kg de peso corporal/dia.
	 
	Atenção especial deve ser dada aos eletrólitos que podem estar alterados pelo uso de diuréticos e imunossupressores principalmente durante os primeiros dois meses após o transplante.
	
	A intervenção nutricional na fase mais tardia deve se concentrar na recuperação do estado nutricional.
	
	A alimentação por via parenteral poderá ser instituída no terceiro ou quarto dia de pós-operatório, com a progressão da dieta de acordo com a tolerância.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503556174)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Qual das recomendações abaixo para prevenção e tratamento das dislipidemias está INCORRETA?
		
	 
	Calorias sempre ajustadas para perda de peso.
	
	Colesterol menor 200mg/dia.
	
	Gordura total de 25% a 35% das calorias totais.
	
	Proteínas ofertando cerca de 15% das calorias totais.
	
	Carboidratos de 50 a 60% das calorias totais.
	1a Questão (Ref.: 201502820386)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na dieta para nefropatia diabética associada à diálise peritoneal contínua, as recomendações nutricionais dos macronutrientes carboidratos, lipídeos e proteínas, em percentuais calóricos são, respectivamente:
		
	
	40, 35, 25
	
	70, 20, 10
	
	60, 30, 10
	
	50, 35, 15
	 
	35, 30, 20
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503789015)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	"As necessidades de vitaminas e minerais na fase não dialítica da Doença Renal Crônica (DRC) ainda não estão bem definidas. As reservas de ______________ estão, aparentemente, aumentadas, já nessa fase da DRC, portanto a sua suplementação não é recomendada. A suplementação de ____________ pode ser necessária para alguns pacientes, especialmente quando em terapia com a eritropoietina. A absorção intestinal de ___________ diminui com a progressão da DRC, podendo ser necessária a suplementação do mineral, assim como da ___________. Também, os níveis elevados de ___________ estão ligados à progressão da DRC e ao desenvolvimento do hiperparatireoidismo secundário."
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é:
		
	
	Cálcio / ferro / fósforo / vitamina D / potássio
	
	Vitamina D / ácido fólico / fósforo / vitamina A / cálcio
	
	Vitamina C / ferro / cálcio / vitamina A / potássio
	
	Vitamina K / cálcio / ferro / vitamina C / fósforo
	 
	Vitamina A / ferro / cálcio / vitamina D / fósforo
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502821220)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O consumo de alimentos ricos em potássio é indicado no tratamento nutricional de pacientes com hipertensão arterial sistêmica porque produz o aumento:
		
	 
	da natriurese
	 
	da volemia
	
	dos inibidores de Na/K
	
	da secreção de renina
	
	do débito cardíaco4a Questão (Ref.: 201502819515)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A dose mínima de ômega 3 recomendada para redução dos níveis de triglicerídeos séricos é de:
		
	
	2,5g ao dia
	
	4,5g ao dia
	
	1,5g ao dia
	 
	1,0g ao dia
	
	2g ao dia
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502820236)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Nas Doenças Arteriais Coronarianas - DAC, o objetivo da dietoterapia é fornecer calorias e nutrientes necessários para minimizar a perda de peso, recuperar o estado nutricional e evitar a sobrecarga cardíaca. Assinale V no caso de afirmativa verdadeira ou F se a afirmativa for falsa.
( ) A restrição de líquidos é estabelecida de acordo com o grau de insuficiência cardíaca e o quadro clínico do paciente;
( ) A quantidade de sódio oferecida independe da gravidade da insuficiência cardíaca. A dieta hipossódica é recomendada para pacientes sintomáticos e a restrição é em torno de 50mEq/dia;
( ) A recomendação da gordura da dieta deve ser de 25 a 30% do valor energético total. Restringir o colesterol dietético para não mais do que 200mg/dia e dar preferência a gordura mono e poliinsaturada;
( ) Não há indicação de recomendação para as fibras alimentares para os portadores de insuficiência cardíaca;
( ) Na indicação de diuréticos espoliadores de potássio deve ser orientado um incremento de potássio na dieta por meio do aumento no consumo de frutas, legumes e verduras e, leguminosas.
		
	
	F; F; V; F; V.
	 
	V; F; V; F; V.
	
	V; V; V; V; V.
	
	V; F; V; F; F.
	
	F; F; V; F; F.
	1a Questão (Ref.: 201503685460)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A quimioterapia e a radioterapia afetam as células de revestimento dos intestinos grosso e delgado, prejudicando o funcionamento intestinal. Com base nessa afirmativa, assinale a alternativa correta.
		
	 
	A radioterapia provoca enterite durante ou após a administração no abdômen, pelve ou reto. A dimensão das lesões depende da dose de radioterapia.
	
	A enterite resultante da radioterapia perdura de 60 a 90 dias, motivo pelo qual é necessário prescrever dieta para diarreia, rica em fibras solúveis.
	
	O intestino lesionado pela radioterapia e quimioterapia não é lesado a ponto de impedir a absorção de macronutrientes, por este motivo devemos nos preocupar em aumentar a oferta calórica neste quadro.
	
	A radioterapia é a responsável mais frequente de diarreia e dos problemas de absorção associados com os alimentos. A diarreia pode vir ou não acompanhada de cólicas abdominais.
	
	Consideram-se diarreia evacuações líquidas independentemente do número de episódios ao dia, pois o risco de desidratação causará perda grave de peso.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502816164)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Nos pacientes com doença hepática, com sinais de encefalopatia grau I crônica, deve-se utilizar alimentos cujo conteúdo proteico seja rico em aminoácidos de cadeia ramificada. Assinale a opção que contenha três alimentos ricos em aminoácido de cadeia ramificada
		
	
	banana, brócolis e soja
	
	banana, brócólis e lentilha
	
	maçã, leite de cabra e lentilha
	 
	maçã, leite de cabra e soja
	
	banana, leite de cabra e soja
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503667679)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O colesterol é um dos principais formadores das placas de ateroma e, por este motivo, é considerado nocivo à saúde. No entanto, o colesterol possui funções fisiológicas importantes. Quais são elas?
		
	
	Degradação celular, síntese de hormônios esteróides, formação de ácidos biliares.
	 
	Síntese de hormônios esteróides, formação de ácidos biliares, formação de membranas celulares
	
	Síntese de hormônios esteróides, formação de ácidos biliares, lipólise.
	
	Síntese de hormônios esteróides, formação de ácidos biliares, lipogênese.
	
	Síntese de glicogênio, síntese de proteína e energia celular.calórico total.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502812888)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta.
I) A alimentação apresenta efeito estimulante no fluxo biliar.
II) Após a sua formação, os ácidos biliares são conjugados com a glicina e a taurina. Todos os ácidos biliares secretados na bile encontram-se na forma conjugada.
III) Uma das funções da dieta hipercelulósica nos quadros de colelitíase é a diminuição do tempo de permanência dos sais biliares no duodeno.
IV) Na colecistite aguda calculosa o paciente deve permanecer em jejum até o procedimento cirúrgico, que pode ocorrer no 7º dia pós operatório.
		
	
	V, V, F, F
	 
	V, V, V, F
 
	
	V, F, V, F
 
	
	F, V, V, F
 
	
	V, F, V, V
 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503412860)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Síndrome metabólica está relacionada a comorbidade em pacientes com cardiopatias. No sistema cardiovascular em síndrome metabólica existem os marcadores que são considerados marcadores bioquímicos de síndrome metabólica: Marque a alternativa correta:
		
	
	Infarto agudo do miocárdio, clearence de creatinina maior que 60 mL/min, dislipidemias e hipertensão arterial sistêmica.
	
	Excesso de gordura no quadril, proteína C reativa acima de 3mg/dL, concentração plasmática de HDL superior a 40mg/dL, excesso de peso.
	
	Razão entre cintura/quadril maior que 0,85 para homens e menor que 0,75 para mulheres; insuficiência renal crônica, hiperlipidemia mista.
	 
	Hipertrigliceridemia e colesterolemia.
	
	Hipoalbuminemia, anemia, hiperlipidemia mista, excesso de peso.