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ENSINO CLÍNICO EM SAÚDE DA MULHER TEÓRICO 1a Questão (Ref.: 201505211778) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher dá entrada no Serviço de Pronto Atendimento. Ela informa que está no último trimestre de gravidez e apresenta queixas de sonolência, escotomas, diplopia, cefaléia, vômitos, epigastralgia, proteinúria e edema. Esse é o quadro de: placenta prévia epilepsia; coma pós-epilepsia eclampsia iminência de eclampsia 2a Questão (Ref.: 201505211470) Pontos: 0,0 / 0,1 Uma paciente de 19 anos de idade, primípara, história de 1 abortamento, IG (idade gestacional) de 38 semanas, acompanhada de seu marido, foi admitida no centro de parto normal pela enfermeira obstetra de plantão. A parturiente referiu contrações uterinas de intensidades variáveis e perda de líquido de cor clara. Na admissão, a enfermeira iniciou a anamnese com a avaliação do cartão pré-natal, prosseguindo com o exame físico-obstétrico, que revelou: apresentação cefálica com dorso à esquerda, dinâmica uterina 3/45¿/10¿, BCF (batimentos cardiofetais) de 148 bpm; ao toque vaginal: dilatação cervical de 6 cm, no plano zero de De Lee e bolsa íntegra. De posse dos achados clínicos, a enfermeira pôde concluir que a parturiente se encontrava em fase ativa do trabalho de parto de baixo risco e orientou o uso de métodos não farmacológicos para alívio da dor, de acordo com o período clínico do parto. Nessa situação, avalie as seguintes intervenções relativas à situação descrita acima. I. Realizar a amniotomia e registrar no partograma o acompanhamento do trabalho de parto. II. Deambular livremente com a ajuda do acompanhante, em espaço reservado, para ativar o trabalho de parto e auxiliar a descida e rotação do feto. III. Massagear a região cervical e lombar para ativar o córtex primitivo, liberando ocitocina e endorfina e relaxando a musculatura tensionada. IV. Oferecer a bola suíça para que a parturiente possa realizar movimentos de contração perineal embaixo do chuveiro, para aumentar as contrações uterinas. São corretas apenas as intervenções apresentadas em: I, II e IV II e III I e IV I e III II, III e IV 3a Questão (Ref.: 201505211652) Pontos: 0,1 / 0,1 A lesão de períneo é um dos traumatismos mais freqüentes durante o parto, mesmo em partos e trabalhos de parto com evolução normal. A técnica de proteção do períneo durante a expulsão do pólo cefálico é conhecida como: Manobra de Kristeller Manobra de Fabre Manobra de Schultze Manobra de Ritgen Manobra de Leopold 4a Questão (Ref.: 201505211748) Pontos: 0,1 / 0,1 A prematuridade é decorrente de circunstâncias diversas e imprevisíveis, em todos os lugares e classes sociais. Acarreta às famílias e à sociedade em geral um custo social e financeiro de difícil mensuração. Exige da estrutura assistencial capacidade técnica e equipamentos nem sempre disponíveis. Afeta diretamente a estrutura familiar alterando as expectativas e anseios que permeiam a perinatalidade. É difícil avaliar os componentes que influenciam e são influenciados pelo complexo processo do nascimento prematuro. Segundo a Organização Mundial da Saúde, o recém-nascido é considerado prematuro abaixo de: 37 semanas de idade gestacional Acima de 37 semanas de gestação 38 semanas de idade gestacional 35 semanas de idade gestacional 39 semanas de idade gestacional 5a Questão (Ref.: 201505211455) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente com 45 anos e com 35 semanas de gestação deu entrada em uma maternidade com Pa:180x120mmHg relatando distúbios visuais,mal estar,diplopia,cefaléia.A enfermeira de plantão avaliou a gestante a qual realizou atendimento de enfermagem imediato com: encaminhar paciente para sala de pré-parto prescrição de hidralazina administração de sulfato ferroso IM instalar imediatamente sob sua prescrição hidratação venosa com unificação de sulfato de magnésio monitorização cardíaca de imediato,instalação de bomba de infusão proximo ao leito
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