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* BIOMECÂNICA DA COLUNA VERTEBRAL Prof.: Pedro Paulo Guimarães * INTRODUÇÃO Biomecânica é a disciplina que descreve a operação do sistema musculoesquelético e possui importante aplicação no estudo funcional da coluna vertebral. * INTRODUÇÃO A coluna vertebral é parte subcranial do esqueleto axial. De forma muito simplificada, é uma haste firme e flexível, constituída de elementos individuais unidos entre si por articulações, conectados por fortes ligamentos e suportados dinamicamente por uma poderosa massa musculotendinosa. * ASPECTOS GERAIS A coluna vertebral é flexível porque as vértebras são móveis, mas a sua estabilidade depende principalmente dos músculos e ligamentos. Embora seja uma entidade puramente esquelética, do ponto de vista prático, quando nos referimos à “coluna vertebral”, na verdade estamos também nos referindo ao seu conteúdo e aos seus anexos, que são os músculos, nervos e vasos com ela relacionados. Seu comprimento é de aproximadamente dois quintos da altura total do corpo. * COMPOSIÇÃO ÓSSEA DA COLUNA VERTEBRAL A coluna vertebral do adulto é composta de 33 vértebras, sendo elas: Cervicais: 7 Torácicas: 12 Lombares: 5 Sacrais: 5 Coccígeas: 4 * REGIÕES DA COLUNA VERTEBRAL A coluna vertebral do adulto apresenta quatro curvaturas sagitais: cervical, torácica, lombar e sacral. Cervical: constitui o esqueleto axial do pescoço e suporte da cabeça. Torácica: suporta a cavidade torácica. * REGIÕES DA COLUNA VERTEBRAL Lombar: suporta a cavidade abdominal e permite mobilidade entre a parte torácica do tronco e a pelve. Sacral: une a coluna vertebral à cintura pélvica. Coccígea: é uma estrutura rudimentar em humanos, mas possui função no suporte do assoalho pélvico. * CERVICAL = MOBILIDADE TORÁCICA = ESTABILIDADE LOMBAR E SACRAL = CARGA * MOVIMENTOS DA COLUNA VERTEBRAL Plano sagital – Flexão – Extensão Plano coronal – Lateralização direita – Lateralização esquerda Plano longitudinal – Rotação ou circundação * ADM’s da COLUNA VERTEBRAL Segmento cervical – Flexão: mento no esterno – Extensão: mento a 18 cm do esterno – Lateralização: 30 graus – Rotações: 60 graus * ADM’s da COLUNA VERTEBRAL Segmento torácico – Rotação: 75 graus – Lateralização: 30 graus * ADM’s da COLUNA VERTEBRAL Segmento lombar – Flexão: 60 graus – Extensão: 30 graus – Lateralização: 20 graus – Rotações: 5 graus * PRINCIPAIS MÚSCULOS CERVICAIS Flexão: - Esternocleidomastóideo (Ecom) - Longo do pescoço - Longo da cabeça Extensão: - Esplênio da cabeça Esplênio do pescoço - Trapézio superior * PRINCIPAIS MÚSCULOS TORÁCICOS Flexão: - Reto Abdominal (Porção Superior) - Reto Abdominal (Porção Inferior) - Oblíquos Internos e Externos Extensão: - Rombóides Trapézio Médio Trapézio Inferior Multífidos * PRINCIPAIS MÚSCULOS TORÁCICOS Inclinação Lateral: - Intertransversários * PRINCIPAIS MÚSCULOS LOMBARES Flexão (OS MESMOS DA TORÁCICA): - Reto Abdominal (Porção Superior) - Reto Abdominal (Porção Inferior) - Oblíquos Internos e Externos Extensão: Quadrado Lombar Multífidos Glúteo Máximo * FORÇAS ATUANTES NA CV A coluna vertebral sofre a ação de forças de tração e, em antagonismo, forças de compressão. Menos importantes são as forças de cisalhamento. A descarga das forças ocorre da seguinte maneira: o corpo vertebral recebe as cargas e sobrecargas de compressão e a lâmina, por sua vez, recebe as cargas e sobrecargas equilibrantes de tração, auxiliados pelos músculos e ligamentos paravertebrais. * A AÇÃO DOS DISCOS O disco intervertebral separa os corpos vertebrais, permitindo às vértebras dobrarem-se umas sobre as outras. Cabe ao disco o importante papel de dissipação da energia mecânica, através de deformações que estes sofrem ao receber as forças solicitantes. Essa função é exercida pela combinação das propriedades de líquido do núcleo pulposo e das características elásticas do ânulo fibroso, funcionando de forma ambivalente para a dissipação e transmissão de forças. * * VARIAÇÕES E ANOMALIAS Variações vertebrais ocorrem segundo raça, sexo, fatores genéticos e ambientais. As variações são congênitas e podem ser de número, forma e posição, sendo as primeiras as mais frequentes. * ALTERAÇÕES BIOMECÂNICAS Dentre algumas alterações biomecânicas, destacam-se : Distúrbios Posturais (Escoliose, Hipercifose e Hiperlordose); Discopatias (Protusões e Herniações); Espondilólise e Espondilolistese. * * * * * * *
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