FARMACOLOGIA aula 03

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FARMACOLOGIA
 
 Profª Enfª Vanessa Nunes
Antimicrobianos
 
 
 São substâncias sintetizadas em laboratório, bem como aqueles antibióticos naturais produzidos por micro-organismos. Inibem o crescimento ou destroem bactérias.
Classificam-se em:
Bactericidas: causam destruição das bactérias por desencadear alterações incompatíveis com a vida do micro-organismo.
Bacteriostáticos: inibem o crescimento e a reprodução bacteriana, sem provocar sua morte imediata. Vale ressaltar que é possível haver um efeito reversível se o antibiótico for retirado antes do tempo ideal de utilização.
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Origem dos Antibióticos
 Apesar de os antibióticos serem encontrados nas formas natural e semissintética, a grande maioria deles hoje é produzido sinteticamente.
 Ação dos Antibióticos
Parede celular: prejudicando sua formação;
Membrana citoplasmática: promovendo a desorganização e ruptura das estruturas do citoplasma ou alterando sua permeabilidade, não permitindo trocas;
Inibindo a divisão de cromossomos: impossibilitando a transferência de características de células-mãe para as células-filha;
Inibindo a síntese de proteínas.
 Resistência Bacteriana
Uso indiscriminado;
Tempo de uso inadequado;
Escolha do antibiótico inadequado.
 
Efeitos Colaterais dos Antibióticos
 
 
 Os efeitos indesejáveis na utilização dos antibióticos se devem a sua toxidade e a capacidade de irritabilidade própria da droga. Devem-se, também, as manifestações de hipersensibilidade do paciente, podendo levar a quadros graves.
 Principais Grupos de Antibióticos
Penicilina
Alexander Fleming Penicillin
1928
Penicillium notatum
 Principais Penicilinas:
Penicilina G cristalina injetável
Penicilina G procaína injetável
Penicilina G benzatina injetável (benzetacil)
Oxacilina injetável e em cápsula
Ampicilina em comprimido, suspensão e injetável
Amoxicilina em cápsula e suspensão
Cefalosporinas
Cephalosporium acremonium
 
 Principais Cefalosporinas:
Cefalosporinas de 1º geração: cefalexina em drágeas e suspensão, cefalotina injetável, cefaloridina injetável, cefazolina injetável, cefadroxil em cápsulas e suspensão.
Cefalosporinas de 2º geração: cefoxitina injetável, cefuroxina injetável.
Cefalosporinas de 3º geração: cefotaxima injetável, ceftriaxona injetável, ceftazidima injetável, cefoperazona sódica injetável.
Cefalosporinas de 4º geração: cefpiroma injetável.
Aminoglicosídeos
Principais:
Sulfato de gentamicina imjetável
Sulfato de amicacina injetável
Estreptomicina injetável
 Cloranfenicol
 (Quemicetina, Sitomicetina)
 Utilizadas principalmente contra salmoneloses. 
Contraindicação: Em portadores de depressão medular (por causarem aplasia de medula), insuficiência hepáticas (por serem hepatotóxicas) e em recém-nascidos (podem causar a síndrome cinzenta pela imaturidade hepática).
Vias de Administração: via tópica, VO e parenteral (IV e IM).
Superdosagem: anorexia, vômitos, distensão abdominal, letargia, cianose, respiração irregular e morte. 
Principais Grupos de Antibióticos
Grupo das Tetraciclinas
 Deve ser administrado quando o paciente está de estômago vazio, 1 hora antes ou 2 horas após a ingestão de alimentos, para melhor absorção. Nunca administrar com antiácidos (alumínio, cálcio ou magnésio) nem com medicamentos a base de ferro por interferirem na sua absorção. A administração com leite provoca inativação pelo cálcio.
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Principais Tetraciclinas:
Oxitetraciclina em cápsulas, xarope e injetável (terramicina)
Tetraciclina em cápsula, suspensão, xarope, pomada oftálmica e injetável.
 Lincomicinas
 São drogas usadas em pacientes alérgicos a penicilina e cefalosporina. Apresentam boa absorção VO e não sofrem interferências dos alimentos.
Apresentação: 
Frademicina: Em cápsulas, xarope e injetável;
Clidamicina: em cápsula e injetável.
Vancomicina
 A infusão rápida provoca reação denominada “Síndrome do pescoço vermelho”, caracterizada por rubor facial, cervical e torácica, prurido, hipotensão e choque. Esses sintomas cessam com a interrupção da infusão. A administração por VO é feita exclusivamente quando o paciente estiver com enterocolite estafilocócica. Pacientes com distúrbios renais devem ser monitorados constantemente, pois a droga é altamente nefrotóxica.
Sulfametoxazol+trimetoprima
 Administrada por vo. Atravessa a barreira hemoliquórica, sendo importantes no tratamento de meningites.
Reações adversas: Rash cutâneo, formação de litiase renal por depósito de cristais nas vias urinárias, mal estar, zumbidos, tontura, náuseas e vômitos.
Metronidazol
 Específica para micro-organismos anaeróbicos, também indicada para tratamento de amebíase, giardíase e vaginite. 
Reações adversas: convulsões, cefaléia, sonolência, cólica abdominal, náuseas, vômito e diarréia.