TFG gerenciamento de resíduos

Prévia do material em texto

PROJETO DE PESQUISA
GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS: 
problematizando o descarte de 
medicamentos vencidos
Juliana Hartmann Keller
Orientadora: Prof. Jane Beatriz Limberger
06/11/2017
Medicamento: 
papel 
fundamental
Agentes 
tóxicos
Uso 
indiscriminado
Consumo no 
Brasil
Descarte
ANVISA
Plano de 
Gerenciamento 
de Resíduos de 
Serviço de Saúde
(FALQUETO, 2010; FEBRAFARMA, 2002; ABRELPE, 2010; BRASIL, 2004; ) 2
Brasil: 120 mil 
toneladas de 
lixo/dia
Brasil, EUA, 
França, Alemanha: 
maiores 
consumidores de 
medicamentos do 
mundo
(ANVISA, 2006; JESUS, 2004; PEDROSO, 2007; RODRIGUES, 2009; ) 3
Produtos de 
Higiene
Cosméticos
Medicamentos
(CARVALHO et al., 2009; )
4
5
Gerenciamento 
de resíduos 
farmacêuticos
RDC nº 
306/2004 
ANVISA 
RDC nº 
358/2005 
CONAMA
RDC n.º 
17/2010 
ANVISA
Política 
Nacional de 
Resíduos 
Sólidos/2010
(BRASIL, 2004; BRASIL, 2005; BRASIL, 2010a; BRASIL, 2010b; JOÃO, 2011;)
Betabloqueadores
Analgésicos
Anti-inflamatórios
Hormônios esteroides
Citostáticos
Medicamentos para SNC
Antiparasitários
Antibióticos
Maior 
importância 
ambiental
Quantidade 
consumida, 
toxicidade e 
tempo no 
meio 
ambiente
(CARVALHO et al., 2009; )
6
7
Antibióticos Hormônios 
esteroides
Bactérias resistentes
Afetam o sistema 
reprodutivo de 
organismos aquáticos. 
Exemplo: a feminização 
de peixes machos
(FALQUETO, 2010; JOÃO, 2011;)
8
Destinação 
adequada e 
ambientalmente 
correta;
No Brasil ainda 
não é bem 
estruturada;
Apesar de 
existirem 
iniciativas e 
regulamentações 
diversas sobre 
devolução, 
recolhimento, 
doação e 
descarte de 
medicamentos 
em desuso;
Os medicamentos acabam 
sendo descartados no lixo 
comum e esgoto.
(FALQUETO, 2010; LEITE, 2009; ROGERS,TIBBEN-LEMBKE, 2001;)
Sistema eficaz de gerenciamento de 
resíduos provenientes de serviços de 
saúde e da comunidade: contribuiria para 
reduzir riscos à saúde imediata e ao 
meio ambiente. 
9
Por que 
sobram 
medicamentos?
Distribuição 
em excesso
Distribuição 
de amostras-
grátis
Falta de 
instruções e 
informações 
da população
Gerência de 
estoque 
inadequada
Mudança de 
tratamento 
ou 
interrupção
(JOÃO, 2011;)
Riscos associados: 
consequências nos 
aspectos ambientais 
(contaminação do 
solo, animais, água) e 
reutilização por 
pessoas, proposital 
ou não;
10
Países que possuem 
programas de 
recolhimento de 
medicamentos 
vencidos:
França - Cyclamed
Espanha – Sigre
Medicamento y Médio 
Ambiente
Portugal -ValormedSuécia - ApoteketSuécia –Apoteket AB
Canadá - Post-
Consumer
Pharmaceutical
Association, Envirx
México - Sistema 
Nacional de Gestion
de Residuos y Envases 
de Medicamentos
Colômbia - Ponto Azul
Enquanto isso no Brasil, o estado de Santa Catarina possui o Papa pílula, criado pela 
rede de farmácias do Serviço Social da Indústria (SESI) e a Bahia, com o apoio do 
governo estadual e de uma empresa do segmento de saúde, tem um projeto 
intersetorial de descarte de medicamentos instalados em farmácias voluntárias.
11
A justificativa para a realização deste trabalho no município 
de Mata (RS) está fortemente relacionada com a vivência 
profissional da pesquisadora, que a mais de 20 anos trabalha 
como atendente de farmácias comerciais. Essa vivência 
mostrou ao longo do tempo que as pessoas, de modo geral, 
não têm conhecimento sobre as formas corretas de fazer o 
descarte de medicamentos vencidos. 
No balcão da farmácia muitas dúvidas são 
levantadas sobre este assunto, e sobretudo, 
aparece a preocupação dos profissionais da 
área para o tema, uma vez que o descarte 
incorreto de medicamentos vencidos pode 
acarretar em prejuízos para a saúde pública e o 
meio ambiente. 
12
Entende-se que o descarte deve ser realizado em pontos de 
coleta específicos para este fim e, posteriormente os 
medicamentos devem ser encaminhados à destinação final 
ambientalmente correta. Neste sentido, a legislação brasileira 
prevê alguns dispositivos como a logística reversa, segundo a 
Política Nacional de Resíduos Sólidos - PNRS, que abrange 
inúmeros materiais que são prejudiciais à saúde humana e ao 
meio ambiente.
Apesar do dispositivo legal, o município de Mata (RS) 
ainda não conta com um ponto regulamentado de 
coleta de medicamentos, o que se impõe como mais 
um ponto que merece atenção e este trabalho poderá 
contribuir para a conscientização, tanto de usuários de 
medicamentos quanto dos empresários no que tange 
disponibilizar os meios para que o descarte adequado 
seja efetivado. 
13
Compreender como os clientes de uma farmácia no município de Mata
(RS) avaliam os riscos inerentes ao descarte de medicamentos
vencidos.
 Mapear quais são as formas de descarte de medicamentos vencidos
preponderantemente utilizados pelos clientes da farmácia.
 Avaliar o grau de consciência dos usuários de medicamentos acerca
dos riscos inerentes ao descarte de medicamentos vencidos;
 Elaborar material informativo que trate do descarte de
medicamentos vencidos, com base nos resultados da pesquisa.
14
• Desenho da pesquisa
Caráter qualitativo para levantamento de dados e posterior
análise e interpretação.
Pesquisa-ação, metodologia que representa uma justaposição
de pesquisa e ação, ou seja, de prática e teoria.
(McKAY; MARSHALL, 2001;)
• População e amostra
 Participantes selecionados aleatoriamente entre clientes cadastrados no sistema da
farmácia;
 Todos que frequentarem a farmácia serão convidados a preencher o questionário on line;
 População = 300 clientes cadastrados;
 Erro amostral = 5%;
 Intervalo de confiança = 90%;
 143 clientes entrevistados.
15
• Procedimento
 Dados coletados por meio de questionários disponibilizados on line: Survey Monkey;
 Perguntas abertas e fechadas relativas às práticas e conhecimentos sobre o descarte
dos medicamentos;
 Os clientes serão convidados a participar mediante envio do link para resposta via
redes sociais (Whatsapp® e Facebook®).
• Análise dos resultados
 Estatística simples:média, desvio padrão e coeficiente de variação;
 Toda a análise de dados da pesquisa servirá de subsídios para a elaboração de um
material informativo que trate do descarte de medicamentos vencidos que será
distribuído na farmácia;
 Após a distribuição dos folders, a farmácia se dispõe a receber os medicamentos
vencidos dos clientes, sendo o primeiro ponto de coleta do município, e proceder o
descarte adequado via empresa especializada.
16
• Aspectos éticos
 A pesquisa seguirá as normativas estipuladas pela RDC 466/2012
(BRASIL, 2012), no que se refere à pesquisa com seres humanos.
 A presente pesquisa via Surveys online será redirecionada a web site
seguro e não será conduzida por arquivos anexo via email.
 Por meio do termo de confidencialidade, os autores se
comprometem em resguardar a ética e segurança das informações
coletadas
17
Tabela 1 – Cronograma das atividades que serão desenvolvidas no projeto 
18
OBS: Os custos desta pesquisa são de responsabilidade dos pesquisadores. 
Tabela 2 – Orçamento do projeto de pesquisa 
Questionário
1-Qual a sua idade?
2-qual a sua escolaridade?
3-Qual sua profissão?
4-Com quantas pessoas você vive?
5-Faz uso de medicação continua e quantas?
6-Faz uso de medicação sem prescrição medica ou orientação
farmacêutica?
7-Faz uso de todo o medicamento ou não e se tem sobras o que faz
,onde guarda?
8-Quando vence o medicamento ou sobras como descarta?9-Como você acha que deveria ser o descarte ?
10-Se tivesse disponível lugares para descarte adequado você
utilizaria?
19
TERMO DE CONFIDENCIALIDADE
Título do projeto: GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS: problematizando o descarte de medicamentos vencidos
Pesquisador responsável: JANE BEATRIZ LIMBERGER
Demais pesquisadores: JULIANA HARTMANN KELLER 
Instituição de origem do pesquisador: CENTRO UNIVERSITÁRIO FRANCISCANO
Área de Conhecimento: AREA DA SAÚDE
Curso: FARMÁCIA 
Telefone para contato: (55) 981357624
Local da Coleta de dados: Survey online
Registro no CEP/UNIFRA:
Os pesquisadores do projeto acima identificados assumem o compromisso de:
Preservar o sigilo e a privacidade dos sujeitos cujos dados (informações e/ou materiais biológicos) serão estudados;
Assegurar que as informações e/ou materiais biológicos serão utilizados, única e exclusivamente, para a execução do projeto em questão;
Assegurar que os resultados da pesquisa somente serão divulgados de forma anônima, não sendo usadas iniciais ou quaisquer outras indicações
que possam identificar o sujeito da pesquisa.
Os Pesquisadores declaram ter conhecimento de que as informações pertinentes às técnicas do projeto de pesquisa somente
podem ser acessados por aqueles que assinaram o Termo de Confidencialidade, excetuando-se os casos em que a quebra de confidencialidade é
inerente à atividade ou que a informação e/ou documentação já for de domínio público.
Santa Maria, 26 de outubro de 2017.
____________________________
Assinatura Pesquisador
Nome: ..................................................
RG: ...........................................
20
 ANVISA, resolução nº 306 de 7 de dezembro de 2004, que dispõe sobre o Regulamento Técnico para o
gerenciamento de resíduos de serviços de saúde, Brasília: 2010.
 Associação Brasileira de Empresas de Limpeza Pública e Resíduos Especiais (ABRELPE). Panorama dos Resíduos
Sólidos no Brasil. São Paulo: 2010-2011.
 BRASIL, Lei Nº 12.305 de 2 de Agosto de 2010, Política Nacional de Resíduos Sólidos (PNRS), Brasília: 2010.
 CARVALHO, E. V.; FERREIRA, E.; MUCINI, L.; SANTOS, C. Aspectos legais e toxicológicos do descarte de
medicamentos. Revista Brasileira de Toxicologia, Campinas, v.22, n.1-2, p.1-8, 2009.
 FALQUETO, E.; KLIGERMAN, D. C., ASSUMPCAO, R. F.i. Como realizar o correto descarte de resíduos de
medicamentos? Ciência saúde coletiva. vol.15, n.2, p. 3283-3293, 2010.
 FEBRAFARMA. Federação Brasileira das Indústrias Farmacêuticas. Disponível em: <www.febrafarma.com.br>.
Acesso em: outubro de 2017.
 JESUS, Paula Renata C. . As palavras e seus efeitos na propaganda de medicamentos no Brasil: uma
análise semiótica, midiática e ética. In: 7 Congreso Latinoamericano de Investigadores de La Comunicación,
2004, La Plata. Comunicación y Salud, 2004.
 JOÃO,Walter da Silva Jorge. Descarte de medicamentos. Pharmacia Brasileira. n. 82, 2011.
 LEITE, P. R. Logística Reversa: Meio ambiente e competitividade. 2 ed. São Paulo: Pearson Prentice Hall, 2009.
 MCKAY, Judy; MARSHALL, Peter. The dual imperatives of action research. Information Technology & People,
v. 14, n. 1, p. 46-59, 2001.
 RODRIGUES, Carla Regina Blanski. Aspectos Legais e Ambientais do Descarte de Resíduos de Medica-
mentos. 2009. Dissertação de mestrado em Engenharia de Produção, apresentada a Universidade Tecnológica
Federal do Paraná. Ponta Grossa. 2009.
 ROGERS, Dale S.; TIBBEN-LEMBKE, Ronald. An examination of reverse logistics practices. Journal of business
logistics, v. 22, n. 2., 2001.
21