SSVV E EXAME FÍSICO

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Sinais Vitais e Exame Físico
Avaliação Cinético Funcional 
Prof. Aníbal de Araujo Morais 
Pulso (Frequência Cradíaca)
• Toda vez que o sangue é lançado do 
ventrículo esquerdo para a Aorta, a 
pressão e o volume provocam oscilações 
ritmadas em toda a extensão da parede 
arterial evidenciadas quando se comprime 
moderadamente a artéria contra uma 
estrutura dura. Determinantes fatores 
podem provocar alterações passageiras no 
pulso como: emoções, exercícios físicos, 
alimentação, drogas etc
Locais para verificação do Pulso
• Pulso carotídeo 
• Pulso radial 
• Pulso braquial 
• Pulso ulnar 
• Pulso femural 
• Pulso poplíteo 
• Dorsal do pé 
• Tibial posterior
Locais para verificação do Pulso
Locais para verificação do Pulso
Locais para verificação do Pulso
Locais para verificação do Pulso
CARACTERÍSTICAS DO PULSO
• FREQUÊNCIA 
– Varia de acordo com a idade e o sexo. É 
importante que se tenha um registro 
cronológico da frequência de pulso.
CARACTERÍSTICAS DO PULSO
VALORES NORMAIS DE ACORDO COM A IDADE
RECÉM NASCIDO 120 a 140 bpm
LACTENTE 100 a 120 bpm
SEGUNDA INFÂNCIA E 
ADOLESCÊNCIA 80 a 100 bpm
ADULTO 60 a 100 bpm
CARACTERÍSTICAS DO PULSO
• VOLUME 
– O volume de cada batimento cardíaco é igual 
em condições normais. 
– Quando há certa dificuldade de obliterar a 
artéria, o pulso é considerado cheio, já se o 
volume é pequeno, tornando fácil obliterar a 
artéria, é considerado um pulso fraco ou fino.
CARACTERÍSTICAS DO PULSO
• RITMO 
– O intervalo de tempo entre os batimentos em 
condições normais é igual e o ritmo nestas 
condições é considerado normal ou rítmico. 
– O pulso irregular é considerado arrítmico.
TERMINOLOGIA
NORMOCARDIA 60 – 80 bpm
BRADICARDIA < 60 bpm
TAQUICARDIA > 80 bpm
TAQUISFIGMIA Pulso Fino e Taquicárdico
BRADISFIGMIA Pulso fino e Bradicárdico
RESPIRAÇÃO (FR)
• A respiração constitui uma das funções 
vitais do organismo; 
• Por meio da respiração é que se efetua a 
troca dos gases nos alvéolos; 
• O controle da respiração compreende a 
verificação da frequência e outras 
características como ritmo e profundidade.
CARACTERÍSTICAS DA FR
VALORES NORMAIS DE ACORDO COM A IDADE 
RECÉM – NASCIDO 30 a 40 irpm 
ADULTO 14 a 20 irpm
TERMINOLOGIA
EUPNÉIA Respiração normal
BRADIPNÉIA FR abaixo do normal
TAQUIPNÉIA FR acima do normal
DISPNÉIA Dificuldade respiratória
ORTOPNÉIA Respiração facilitada em posição vertical
APNÉIA Parada respiratória
PRESSÃO ARTERIAL (PA)
• A pressão arterial reflete a tensão que o 
sangue exerce nas paredes das artérias; 
• A medida da PA compreende em verificar 
a PAmax (sistólica) e a PAmin (diastólica)
PA
sistólica
diastólica
=
Contração ventricular
Grau de resistência 
periférica
Classificação da Pressão Arterial
Pressão Arterial Sistólica Pressão Arterial 
Diastólica
Para Adultos
Normal <120 mmHg <80mmHg
Pré-hipertensão 120 – 139 80 – 89
Hipertensão-estágio 1 140 – 159 90 – 99 
Hipertensão-estágio 2 >160 >100
TEMPERATURA
• A temperatura corporal é proveniente do 
calor produzido pela atividade metabólica; 
• Vários processos físicos e químicos 
promovem a produção ou perda de calor, 
mantendo nosso organismo com 
temperatura dentro de uma média 
constante, independente das variações do 
meio externo
TEMPERATURA CORPORAL NORMAL
• Se torna difícil delimitar a temperatura 
corporal normal por diversos fatores: 
– Variações individuais 
– Fatores ambientais 
– Distribuição não uniforme no corpo 
– Temperatura retal 0,6oC mais alto
Variações Normais de Temperatura
TEMPERATURA AXILAR 35,8oC a 37oC
TEMPERATURA ORAL 36,3oC a 37,4oC
TEMPERATURA RETAL 37oC a 38oC
TERMINOLOGIA
Hipotermia T < que valor normal
Hipertermia T > que valor normal
Febre da temperatura corporal
Afebril Ausência de febre
Pirogênio Substância que produz febre
Antipirético Medicamento que reduz a febre
Ausculta Cardíaca
• Tronco pulmonar: segundo espaço intercostal (esquerdo), justo ao esterno[1] 
• Aorta: segundo espaço intercostal (direito), justo ao esterno[2] 
• Ventrículo esquerdo: quinto espaço intercostal (esquerdo) (linha 
médioclavicular) 
• Ventrículo direito: quarto espaço intercostal (esquerdo) (linha paraesternal) 
Ausculta Pulmonar
http://www.virtual.unifesp.br/unifesp/torax/
torax.swf
Ausculta Pulmonar
RUÍDOS NORMAIS
Som Traqueal Sobre a traquéia ou laringe
Murmúrio Vesicular Demais regiões do tórax
Respiração Bronco Vesicular Fossas supra claviculares e infra claviculares
Ausculta Pulmonar
RUÍDOS ADVENTÍCIOS
Roncos Estenose ou obstrução parcial de brônquios de grande calibre
Sibilos Obstrução parcial de brônquios de pequeno calibre ou bronquíolos
Estertores Creptantes
Bolhas finas de igual volume, 
intensidade e altura, sempre 
inspiratórias
Estertores Subcreptantes
Bolhas mais intensas e mais graves 
do que as dos estertores 
creptantes. Aparecem na insp e 
exp.
Atrito Pleural Som grave produzido pela fricção dos folhetos pleurais inflamados