simulado cardio

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1a Questão (Ref.: 201404327305)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A onda P do eletrocardiograma.
		
	
	Resulta da despolarização ventricular e precede à contração ventricular.
	
	Caracteriza o período desde o início da despolarização ventricular até a repolarização ventricular.
	
	É causada pela repolarização ventricular e tem forma mais alargada.
	
	Caracteriza o período desde o início da excitação atrial até o início da excitação ventricular.
	 
	É a primeira onda e resulta do movimento de despolarização a partir do nó sinoatrial ao longo dos átrios.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403332686)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em atletas treinados, o ECG apresenta-se da seguinte forma, devido despolarização lenta:
		
	 
	Diminuição do intervalo R ¿ R
	
	Ausência da onda P, antes do QRS
	
	Onda T negativa
	
	Intervalo PR prolongado e ausência de onda T
	 
	Aumento do intevalo R ¿ R
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403799635)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Síndrome Metabólica pode ser definida como um grupo de fatores de risco inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular (DCV) e/ou diabetes do tipo 2. O diagnóstico precoce é essencial ao controle da aterogênese e este diagnóstico apresenta a obesidade abdominal como componente essencial. Além deste fator, algumas condições são considerados como essenciais. EXCETO:
		
	
	Triglicérides ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para triglicérides elevados;
	
	Glicemia acima de 100mg/dl ou em tratamento para hiperglicemia;
	
	Cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres.
	
	Pressão arterial sistêmica acima de 130/85mmHg ou em tratamento para hipertensão;
	 
	HDL-colesterol: Homens: >40 mg/dL, Mulheres: > 50 mg/dL ou em tratamento para HDL baixo;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201404210315)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A Hipertensão Arterial Sistêmica é uma afecção multifatorial e na maioria das vezes não se identifica a causa específica da sua ocorrência. Analise e assinale a opção correta.
I.Alterações no sistema renina-angiotensina-aldosterona é um dos mecanismos para hipertensão essencial ou primária
II. As células endoteliais produzem óxido nítrico em grande quantidade em pacientes hipertensos
III. A hipertensão essencial pode ser causada por disfunção endotelial
IV. Os contraceptivos orais podem causar hipertensão devido o componente estrogênico estímular a produção de renina
		
	
	I,II e III são corretas
	
	I e II são corretas
	
	Todas são corretas
	 
	I e III são corretas
	 
	I, III e IV
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201404210320)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Síndrome Metabólica pode ser definida como um grupo de fatores de risco inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular (DCV) e/ou diabetes do tipo 2. O diagnóstico precoce é essencial ao controle da aterogênese e este diagnóstico apresenta a obesidade abdominal como componente essencial. Além deste fator, algumas condições são consideradas como essenciais. EXCETO:
		
	
	Cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres;
	
	Pressão arterial sistêmica acima de 130/85mmHg ou em tratamento para hipertensão;
	 
	HDL-colesterol: Homens: >40 mg/dL, Mulheres: > 50 mg/dL ou em tratamento para HDL baixo;
	
	Glicemia acima de 100mg/dl ou em tratamento para hiperglicemia;
	
	Triglicérides ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para triglicérides elevados;
		
	1a Questão (Ref.: 201404303761)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A capacidade funcional do indivíduo pode estar alterada por mecanismos:
		
	
	NDA
	 
	anaeróbico, sináptico , circulatório e digestivo
	 
	musculares, pulmonares, circulatório e neuro-humorais
	
	musculares, digestivos, anaeróbicos e circulatório
	
	digestivos, circulatório, humorais e aeróbico
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201404091060)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A hipertensão arterial sistêmica (HAS) pode ser inicialmente tratada pelo fisioterapia através da prescrição de exercícios
		
	 
	isométricos de baixa intensidade para o paciente.
	
	excêntricos de média intensidade para o paciente.
	 
	isométricos de média intensidade para o paciente.
	
	dinâmicos de baixa intensidade para o paciente.
	
	em cadeia fechada de média intensidade para o paciente
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403333566)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Uma possível causa de hipertensão secundária é:
		
	 
	Coarctação da aorta
	
	Aneurisma aórtico
	
	Atenuação da resposta endotelial a acetilcolina
	
	Aumento do septo inter ventricular
	 
	Doença das artérias coronárias
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201404315882)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um dos problemas de saúde mais alarmantes na população atualmente, segundo a Organização Mundial de Saúde. Por este motivo a avaliação, controle e tratamento dos distúrbios da Pressão Arterial (PA) são necessários. Sobre a PA e a HAS, assinale a alternativa CORRETA;
		
	
	A medida indireta da PA deve ser realizada por todos os profissionais de saúde, e sempre que valores superiores a 140x90 mmHg forem encontrados o paciente deve ser encaminhado ao hospital com urgência.
	
	O diagnóstico da HAS é de difícil realização, sendo necessário que a medida seja feita em uma única aferição e no membro superior esquerdo.
	 
	O exercício físico é uma medida de tratamento não farmacológico comprovadamente eficaz na redução da pressão arterial.
	
	A diminuição da presença de sódio no organismo acarreta em elevação significativa da pressão arterial, sendo a principal fisiopatologia da HAS.
	
	A HAS é um fator de risco não modificável devido ao caráter progressivo e não reversível da doença.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403873018)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Durante a realização de um eletrocardiograma, o paciente apresentou um bloqueio total do nodo sinusal. Assinale a alteranativa que relata um problema que o paciente deve apresentar:
		
	 
	Ausência de onda P
	
	Ausência do complexo QRS
	
	Duplicação da onda P
	
	Ausência de onda T
	
	Duplicação do complexo QRS
		
	1a Questão (Ref.: 201403334081)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A ventilação não invasiva promove na insuficiência cardíaca efeitos clínicos, efeitos sobre o exercício e efeitos sobre os músculos respiratórios. Assinale a alternativa INCORRETA no que se refere a esses efeitos.
		
	
	Melhora da força inspiratória como de resistência à fadiga dos músculos respiratórios.
	 
	Aumento significativo da duração do exercício e diminuição da resposta do debito cardíaco durante o exercício, melhorando a performance.
	
	Melhora significativa da dispneia e do grau de congestão pulmonar e sistêmica.
	
	O CPAP traz benefícios para pacientes com IC sistólica por reduzir a pré e a pós-carga. Entretanto, em pacientes com disfunção diastólica, os efeitos da pressão positiva comprometem o retorno venoso e reduzem o volume diastólico final do VE, comprometendo o débito cardíaco.
	 
	Melhora da capacidade aeróbica.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201404364801)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São contra indicações relativas do teste de caminhada de 6 minutos:
		
	
	Bloqueio átrio ventricular de 3° grau, cardiomiopatia hipertrófica, hipertensão pulmonar
	 
	Todas as alternativas representam contra indicações relativas
	
	Nenhuma alternativa representa contra indicação relativa
	
	estenose de artéria coronária esquerda, estenose valvar moderada, Hipertensão arterial grave não tratada
	
	gestação avançada, distúrbios eletrolíticos,disfunções ortopédicas que limitam a marcha
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403367370)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia apesar de avanços científicos e tecnológicos e de melhores condições socioeconômicas terem possibilitado o aumento da longevidade da população geral e dos cardiopatas, tem-se registrado aumento da incidência de insuficiência cardíaca (IC) no Brasil e no mundo. Com relação a fisiopatologia da insuficiência cardíaca (IC) analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I - No RX de tórax do paciente com IC observa-se cardiomegalia e congestão pulmonar.
II - Na avaliação respiratória do paciente com IC pode-se observar a presença de estertores creptantes na ausculta pulmonar, aumento da freqüência respiratória e dispnéia.
III - A investigação de doença coronariana no paciente com IC não é considerada de grande importância clínica.
IV - A anorexia e a ascite são achados clínicos que podem ser encontrados nos pacientes com IC.
V - O aumento da pós carga, presente na hipertensão arterial sistêmica, pode estar diretamente relacionado ao início dos mecanismos envolvidos na fisiopatologia da IC.
		
	
	Apenas as alternativas II, III e IV estão corretas.
	 
	Apenas as alternativas I, II, IV e V estão corretas.
	
	Apenas a alternativa IV está correta.
	
	Apenas as alternativas I, III e V estão corretas.
	
	Apenas a alternativa V está correta.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403828316)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Das 5 opções abaixo, qual o paciente que se encontra na UTI adulto e que se submeteu à cirurgia cardíaca apresenta melhores condições e parâmetros para iniciarmos o processo de desmame da VMI ?
		
	 
	Estabilidade clínica; PEEP 6cmH2O; presença de drive; PaO2/FiO2 300
	
	pH 7.18 ; FiO2 50% ; PEEP 8 cmH2O; ausência de drive;
	
	PaO2/FiO2 300; ausência de drive; pH 7.25; estabilidade clínica
	
	PEEP 12 cmH2O; FiO2 60%; PaO2/FiO2 300; presença de drive
	
	Instabilidade hemodinamica; pH 7,35, presença de drive, PaO2/FiO2 340
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201404364805)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre os aspectos praticos do teste de caminhada de 6 minutos:, assinale a alternativa correta:
		
	 
	O tamanho do percurso influencia no resultado do teste, sendo que percursos menores reduzem a distancia percorrida
	
	Frases de encorajamento devem ser evitadas durante o teste para evitar influencia do avaliador no resultado
	
	O formato do percurso não influência na distancia percorrida, por isso formatos circulares e retos podem ser utilizados
	
	Durante o teste é permitido parar, sendo esse tempo descontado a fim de que as paradas não influenciem no resultado
	
	Todas as alternativas estão corretas
		
	1a Questão (Ref.: 201404046896)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Há diversos fatores que contribuem para o desenvolvimento de complicações pulmonares no pós-operatório de revascularização do miocárdio. Dentre os mencionados abaixo o único que NÃO apresenta relação com fatores associados ao pré-operatório é:
		
	 
	Depressão respiratória
	
	Obesidade
	
	Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)
	
	Tabagismo
	 
	Faixa etária
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403478065)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Para realizar ventilação pulmonar, TEP e THB em pacientes no pós operatório de cirurgia cardíaca, o fisioterapeuta pode lançar mão de EPAP ou CPAP. Em relação ao uso da PEEP, o fisioterapeuta deverá observar certos aspectos hemodinâmicos e mecânicos, qual das alternativas está correta:
		
	
	A PEEP usada edema agudo pulmonar deve ser alta que gere a necessidade de uma FiO2 elevada.
	 
	Quando o trabalho respiratório muscular estiver aumentado, o CPAP é a melhor forma de PEEP, já que o EPAP promove um maior esforço durante a inspiração por exigir pressões torácicas subatmosféricas.
	
	O uso de PEEP elevada pode diminuir a hipertensão pulmonar secundário aumento da pós-carga do ventrículo direito.
	
	Para usarmos PEEP elevada em um paciente, devemos monitorar a pressão arterial, pois a mesma poderá tender a aumentar com elevação do débito cardíaco.
	 
	A PEEP em um edema agudo pulmonar deve ser a maior que gere uma PaO2 alta.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201404255834)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	NO PROCESSO DE DESMAME E EXTUBAÇÃO DA VENTILAÇÃO MECÂNICA É NECESSÁRIO SEGUIRMOS PROTOCOLOS E PARÂMETROS DE SEGURANÇA QUE EVITE UM INSUCESSO NESTE PROCESSO EXTREMAMENTE IMPORTANTE EM UM PÓS-OPERATÓRIO CARDÍACO. DIANTE DISTO ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA.
		
	 
	NÍVEL DE CONSCIÊNCIA, MANUTENÇÃO DA VENTILAÇÃO ESPONTÂNEA E GASOMETRIA COMPENSADA SÃO PARÂMETROS QUE HABILITAM SUCESSO NUMA EXTUBAÇÃO.
	
	A VENTILAÇÃO MECÂNICA NÃO INVASIVA SÓ PODE SER UTILIZADA NOS PACIENTES DE PÓS-OPERATÓRIO QUE NÃO POSSUEM DPOC.
	
	VENTILOMETRIA NORMAL, AGITAÇÃO E RX CONGESTO PODEM AJUDAR NA CONFIRMAÇÃO DA EXTUBAÇÃO
	
	A GASOMETRIA COM UMA ACIDOSE METABÓLICA É CORRIGIDA ATRAVÉS DA REPOSIÇÃO DE POTÁSSIO E MAGNÉSIO.
	 
	É NECESSÁRIO QUE O PACIENTE DE CIRURGIA CARDÍACA ESTÁVEL FIQUE 24 HORAS EM VENTILAÇÃO PARA REEXPANSÃO PULMONAR.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201404274919)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente de 69 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo II e sobrepeso, encontra-se no pós-operatório de revascularização do miocárdio. A intervenção cirúrgica foi de urgência. No 1º dia de pós-operatório (PO), o paciente encontrava-se no leito, sem suporte ventilatório, lúcido, e obedece aos comandos vagarosamente. Ao exame físico foram verificados pressão arterial de 110 x 75 mmHg, frequência respiratória de 23 irpm, SpO2 de 94%, crepitantes bibasilares. Sinais e sintomas de tontura ao sentar, tosse com desconforto na região esternal e edema 3+ em extremidades de membros inferiores. Uma nova avaliação no 5º dia de PO mostrou diminuição da mobilidade, da força muscular periférica, da capacidade, da resistência aeróbica, da ventilação e do equilíbrio. Considerando o caso clínico descrito, avalie as afirmações a seguir. I. No pós-operatório imediato, a intervenção consiste de movimentos amplos para membros superiores, associados a padrões ventilatórios de inspiração abreviada e aspiração quando necessário, e de programa de exercícios equivalentes a 3 a 4 METS. II. A curto prazo, do 1° ao 5° dia de PO, a fisioterapia enfatiza técnicas que utilizam respiração profunda, tosse, desobstrução brônquica, supervisão e incentivo à mobilização precoce e saída do leito, marcha estacionária, programa de exercícios equivalentes a 2 a 3 METS. III. A partir do 3° dia de PO, a movimentação da posição deitada para a sentada deve ser feita sob a mínima supervisão; maior supervisão para o equilíbrio e locomoção ativa, exercícios ativos livres e calistênicos de MMSS e MMII e programa de exercícios equivalentes a 3 a 4 METS. IV. No decorrer do programa de reabilitação, a tolerância aos exercícios deve ser aumentada gradativamente; os exercícios respiratórios e a independência no autocuidado devem ser mantidos; o controle e a intervenção cardiorrespiratória devem ser baseados nos seguintes parâmetros: FC de repouso, pressão arterial e escala de esforço percebido. É correto apenas o que se afirma em:
		
	 
	e) II, III e IV.
	
	d) I, II e IV.
	
	a) I e II.
	
	b) I e III.
	
	c) III e IV.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201404093386)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	São efeitos fisiológicos esperados do exercício na maioria das cardiopatias:
		
	 
	Redução da PA relativa de repouso
	
	Hipertrofia vascular
	
	Diminuição da Fração de Ejeção
	
	Acinesia ventricular esquerda
	 
	Redução da frequência cardíaca máxima