Simulados Saude da mulher 1234

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1a Questão (Ref.: 201551237166)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Considere as seguintes afirmações quanto ao sistema reprodutor feminino e assinale V para alternativa verdadeira e F para alternativa falsa:
1) Os ovários são responsáveis pela secreção dos hormônios estrogênio e progesterona.
2) O útero possui uma camada muscular denominada endométrio.
3) Os órgãos que compõe o sistema reprodutor feminino são ovários, útero, tubas uterinas, canal vaginal e vulva.
		
	
	V, V, F.
	
	V, F, F.
	
	F, F, V.
	 
	V, F, V.
	
	V, V, V.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201551327623)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação fisioterápica é fundamental para que possa ser traçado um correto plano terapêutico para o atendimento da gestante. Analise as afirmativas abaixo e indique as verdadeiras com V e as falsas com F.
		
	 
	A história clínica e investigação da localização da dor são fundamentais para que o fisioterapeuta possa diferenciar se há dor lombar, na cintura pélvica ou ambas. De todo modo, o diagnóstico funcional é que irá nortear qual a conduta a ser tomada pelo fisioterapeuta.
	 
	É possível que ocorra incontinência urinária (IU) durante a gestação, sendo o tipo mais comum a IU de esforço. Para que seja prevenido e tratado este problema, o fisioterapeuta deverá orientar a gestante a realizar contrações dos músculos do assoalho pélvico associadas à manobra de Valsalva e apnéia.
	 
	O aumento da motilidade da musculatura lisa e a compressão mecânica que o útero promove no intestino podem causar constipação intestinal. Cabe ao fisioterapeuta orientar sobre exercícios como a posição de quatro apoios associada à contração abdominal durante a expiração (desde que não haja risco para a gestante).
	 
	Como a gestante enfrenta dificuldade no retorno venoso, com surgimento de varizes e edema nos membros inferiores, o fisioterapeuta deverá orientar sobre o uso das meias de compressão, realização de drenagem linfática manual e exercícios aeróbicos leves.
	 
	Praticamente todas as gestantes apresentam o seguinte padrão postural: alargamento da base de sustentação, hiperlordose lombar, hipercifose torácica, hiperlordose cervical, anteriorização da cabeça e rotação interna de ombros. O fisioterapeuta poderá intervir moderadamente na correção deste padrão, pois são compensações transitórias e pode haver luxação articular devido à frouxidão ligamentar causada pela relaxina.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201551830246)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	MRRSG, 35 anos, G2, P0, A1, 22sIG, apresenta edema em MMII e constipação intestinal. Nega HAS, apresenta hipotireoidismo controlado e diabetes gestacional. Há 2 anos foi submetida FIV (fertilização in vitro) sem sucesso (a gestação não evoluiu). Peso pré-gestacional 80kg e peso atual 87kg. Profissão: médica. Apresentava dor lombar ao final do dia. A única intercorrência na gestação foi descolamento de placenta até a 14asIG. Faz uso de suplemento vitamínico. Praticava exercício funcional 3x/sem antes de engravidar. Atualmente está sedentária. Procurou atendimento fisioterápico para realizar algum tipo de atividade física (indicada pelo obstetra).Aponte a resposta incorreta sobre o caso em questão.
		
	 
	O sobrepeso da gestante favorece à dor lombar que a mesma refere.
	 
	A drenagem linfática manual e o uso de meias de compressão elástica durante o dia são excelentes estratégias para reduzir o edema em MMII.
	 
	Pompagem sacral e alongamento de piriforme e multífidus são excelentes abordagens para a gestante.
	 
	A idade da gestante, o peso e o diabetes gestacional são fatores de risco para a ocorrência de HAS na gravidez.
	 
	Ondas curtas na região lombar e massagem profunda para liberar fáscias parassacral são a melhor opção terapêutica que a fisioterapia dispõe para esse tipo de paciente.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201551327749)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gravidez pressupõe modificações para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto. Nem sempre essas modificações são confortáveis para a gestante. Complete as frases a seguir com as palavras/termos que melhor descrevem esse período: As mamas já passam por transformações durante a gestação para que sejam preparadas para a lactação após o nascimento do bebê. A mama pode ________________ de peso (entre 500 a 800g), as glândulas sebáceas se tornam dilatadas e recebem o nome de ___________________________ e a aréola torna-se mais pigmentada e escurecida. Durante o aleitamento, o hormônio ________________ estimula a produção de leite, enquanto o hormônio ________________ promove a ejeção do mesmo.
		
	 
	aumentar, tubérculos de Montgomery, prolactina, ocitocina
	
	aumentar, tubérculos de Montmartre, ocitocina, prolactina
	
	aumentar, tubérculos de Montmartre, prolactina, ocitocina
	
	aumentar, tubérculos de Montgomery, ocitocina, prolactina
	
	aumentar, tubérculos de Montgomery, progesterona, estrógeno
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201551831373)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gravidez gera profundas modificações anatômicas, fisiológicas e biomecânicas para suportar o desenvolvimento e o crescimento fetais. Sobre essa situação, analise as afirmações. I ¿ A anemia fisiológica da gestante é consequente ao incremento desproporcional entre o volume plasmático e glóbulos vermelhos. II ¿ Frequência cardíaca aumentada, aumento do volume sanguíneo e mudanças na resistência vascular periférica influenciam o débito cardíaco, que na gestante está aumentado, aproximadamente 30-50%, no terceiro trimestre. III ¿ A maior parte das alterações posturais é decorrente, principalmente, da progesterona, e de fatores mecânicos, como o crescimento uterino e aumento de peso que afetam músculos, ligamentos e articulações, além de alterar o centro de gravidade da gestante. Está correto o que se afirma em:
		
	
	I e III, somente.
	
	I, somente.
	 
	I e II, somente.
	
	Todas.
	
	II e III, somente.
	1a Questão (Ref.: 201551661159)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A mulher encontra-se em constante atuação hormonal durante o seu ciclo menstrual. O Hormônio Folículo Estimulante (FSH):
		
	
	É responsável pelo rompimento do folículo maduro na ovulação.
	
	Nenhuma das alternativas esta correta.
	
	Estimula o desenvolvimento dos folículos ovarianos.
	 
	É responsável pela formação do corpo lúteo ou corpo amarelo.
	
	Sua síntese é no Hipotálamo.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201551666030)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	"Estima-se que praticamente todas as mulheres experimentem algum grau de desconforto musculoesquelético durante o período gestacional" (Borg-Stein, 2005). Observe as situações abaixo e marque os itens que correspondem a quadros comuns da gravidez. I. Síndrome do túnel do carpo; II. Síndrome do desfiladeiro torácico; III. Dor na região mentoniana; IV. Dor no cóccix; V. Dor nas costelas.
		
	
	Todas são falsas.
	
	Apenas os itens I e IV são verdadeiros.
	
	Apenas o item V é falso.
	 
	Apenas o item III é incorreto.
	
	Todas são verdadeiras.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201551327885)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O aleitamento é tão importante para o binômio mãe-bebê que o Ministério da Saúde preconiza que ele deve ocorrer nos primeiros seis meses de vida de maneira exclusiva. Reflita sobre a fisiologia da lactação e complemente as frases de maneira a torná-las verdadeiras. Um dos principais fatores etiológicos para o surgimento de ___________________ é a ___________________. Por mais que a sucção seja um reflexo inato, o fisioterapeuta deverá orientar a nutriz que observe se os lábios do bebê estão corretamente posicionados (________________ e ________________). Em todo momento ________________ e ________________ deverão estar o máximo possível dentro da boca do bebê, na qual formará o bico longo.fissuras mamilares; pega incorreta; de frente para a mama; voltados para dentro; mamilo; aréola
	
	mama flácida; pega incorreta; de frente para a mama; voltados para fora; mama; aréola
	
	mama flácida; pega incorreta; de frente para a mama; voltados para dentro; mamilo; aréola
	
	fissuras mamilares; pega correta; de frente para a mama; voltados para fora; mamilo; mama
	 
	fissuras mamilares; pega incorreta; de frente para a mama; voltados para fora; mamilo; aréola
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201551804107)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (2004) prevê, entre suas diretrizes, a atenção integral à mulher climatérica. O Manual de Atenção à Mulher Climatérica (2008) reporta-se ao exercício físico como recurso indicado para a promoção da saúde feminina no climatério. O fisioterapeuta, ao atuar na atenção primária, pode contribuir para a promoção de atividades físicas e para a educação em saúde na modalidade coletiva. (ENADE 2013) Considerando-se os efeitos do hipoestrogenismo na estrutura óssea de mulheres climatéricas, qual a única forma correta de realização de exercícios físicos coletivos em nível primário de atenção?
		
	
	Em caso de osteopenia são recomendados exercícios físicos; em casos da osteoporose recomenda-se o repouso, em razão da significativa fragilidade óssea.
	
	Em caso de osteopenia e osteoporose diagnosticada recomenda-se evitar o gasto energético e priorizar exercícios aeróbicos como caminhada, natação e hidroginástica.
	
	Em caso de osteoporose, recomendam-se exercícios ativos assistidos sem sobrecarga, pois os ossos frágeis podem ser facilmente fraturados.
	
	Em caso de osteopenia são recomendados, inicialmente, exercícios sem impacto, devendo-se progredir, aos poucos, para aumento do peso com exercícios de impacto e hidroterapia.
	 
	Em caso de osteopenia são recomendados exercícios com o uso de carga dinâmica para melhorar a resistência óssea, por promoverem mudanças nas estruturas ósseas das áreas diretamente sobrecarregadas.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201551243078)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São consideradas adaptações / alterações maternas na gravidez, EXCETO:
		
	
	O decúbito lateral esquerdo evita a compressão da veia cava inferior e a compressão das veias pélvicas pelo útero em crescimento facilita o aparecimento de varizes.
	
	São comuns aparecimento de lombalgia, dor na articulação sacro-ilíaca e diástase abdominal.
	
	O deslocamento do centro de gravidade para cima e para frente provoca um aumento da anteversão pélvica (aumento da lordose lombar e nutação sacral) e aumento da base de sustentação (marcha anserina).
	
	Os principais hormônios envolvidos no ciclo gravídico são: estrógenos, progesterona e relaxina, sendo que este último tem importante papel na frouxidão ligamentar e na ¿embebição gravídica¿.
	 
	O volume sanguíneo aumenta (25 a 40%), o débito cardíaco aumenta (30 a 50%), a freqüência cardíaca diminui, a pressão arterial diminui (queda de 5-7 mmhg sistólica e 5-10 mmhg diastólica) e a resistência vascular periférica aumenta, facilitando o aparecimento do edema.
		
	 1a Questão (Ref.: 201551667485)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O assoalho pélvico é um complexo sistema que sustenta os órgãos pélvicos femininos. Sabe-se que um dos recursos utilizados no tratamento da incontinência urinária é a eletroterapia. Sobre essa terapia, aponte apenas o item correto.
		
	
	A corrente elétrica de 80Hz é capaz de estimular a contração, concomitante, de fibras de contração rápida e lenta.
	
	A corrente elétrica de 80 a 100Hz é capaz de inibir o músculo detrusor quando este apresenta-se hiperativo.
	
	A corrente elétrica que estimula a contração das fibras lentas e rápidas necessita que seja ajustado APENAS o ¿tempo de sustentação¿ e ¿tempo de repouso¿.
	
	A corrente elétrica de 65Hz é capaz de estimular a contração, APENAS, de fibras de contração lenta.
	 
	A eletroestimulação dos músculos do assoalho pélvico é contraindicada em gestantes com incontinência urinária.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201551806305)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A cirurgia em aparelho reprodutor requer uma discussão particularmente cuidadosa com a paciente. Dúvidas sobre a capacidade reprodutora ou a continuação da função sexual podem ser supervalorizadas na mente da paciente. A seleção cuidadosa do procedimento apropriado para a correta indicação, isto é, salvar a vida, aliviar o sofrimento ou corrigir deformidades, é mandatória (Freitas, 2011). Sobre as cirurgias para órgãos pélvicos, indique o item correto: I) A salpingectomia consiste na retirada cirúrgica do útero por via vaginal. II) A vulvectomia radical está associada ao carcinoma vulvar. III) Miomectomia é a mesma técnica que a histerectomia abdominal subtotal. IV) Quando ocorre tumor maligno no ovário o cirurgião opta por realizar a ooforectomia.
		
	
	V, F, V, F
	 
	F, V, F, V
	
	V, V, F, F
	
	F, V, V, F
	
	V, F, F, V
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201551320414)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentre alguns sintomas urológicos estudados, leia as afirmações abaixo e identifique a que se encontra verdadeira.
		
	
	Sintomas miccionais ocorrem durante a fase de retenção urinária voluntária.
	 
	Sintomas pós-miccionais são aqueles experimentados imediatamente após a micção.
	
	Sintomas de armazenamento são aqueles experimentados durante a fase de esvaziamento vesical.
	
	Sintomas urológicos associados ao coito ocorrem, obrigatoriamente, antes, durante e após o ato sexual.
	
	Sintomas pós-miccionais são aqueles experimentados imediatamente após 15 minutos da micção.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201551214749)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	"Esta doença causa lesões nos órgão genitais, ânus, nádegas podendo se estender até a região das costas. Ela atinge milhões de pessoas no mundo, e o seu contágio ocorre através do contato sexual com pessoas infectadas (...) Não tem cura e os primeiros sintomas da doença ocorrem ente 10 e 15 dias após o contágio. Ao entrar em nosso organismo o vírus pode ter a fase de atividade que é quando a doença se manifesta causando prurido e o surgimento de pequenas vesículas nos órgãos genitais, seguidos de febre e gânglio inflamados" (http://www.infoescola.com/doencas , 2012).
A descrição anterior refere-se a seguinte doença sexualmente transmissível:
		
	
	AIDS
	
	Hepatite B
	 
	Herpes Genital
	
	Dispauremia
	
	Gonorréia
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201551644254)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre as cirurgias ginecológicas, indique a afirmativa correta, diante das questões abaixo.
		
	 
	Salpingectomia é a retirada cirúrgica de uma ou duas tubas uterinas.
	
	Ooforectomia é a retirada cirúrgica do útero.
	
	Histerectomia é a correção do prolapso uterino, sem que haja a retirada do órgão.
	
	Histerectomia é a retirada cirúrgica de um ou dois ovários.
	
	Ooforectomia é a retirada cirúrgica de uma ou duas tubas uterinas.
		
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201551320288)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A paciente M.A.S. de 50 anos procurou o consultório fisioterapêutico para uma avaliação uroginecológica. Leia as afirmações abaixo e marque apenas a resposta verdadeira.
		
	 
	O exame da sensibilidade indica se há algum comprometimento do nervo genital, o qual inerva S2 a S4 e é responsável pela contração da musculatura do assoalho pélvico.
	
	A musculatura que o fisioterapeuta deverá testar manualmente é o esfíncter uretral interno, pois o mesmo é um músculo estriado, ou seja, voluntário podendo ser mensurada sua força através da escala de Oxford.
	
	O diário miccional deve ser indicado para que a paciente preencha em casa e entregue posteriormente ao fisioterapeuta, poisatravés dele o profissional poderá avaliar os hábitos de levantamento de peso, de ingestão de calorias e planejar melhor a terapia.
	 
	M.A.S. queixa-se de perda urinária quando salta e pratica atividade física. Pode-se dizer que a mesma tem incontinência urinária de esforço.
	
	Pode-se testar a capacidade de contrair a musculatura do assoalho pélvico com o equipamento de biofeedback, o qual pode ser de pressão, por eletromiografia ou por capacitância.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201551217950)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As principais técnicas objetivas, utilizadas para o diagnóstico do linfedema, são:
		
	 
	a perimetria do membro, e as medidas volumétricas, obtidas ao submergir o membro em um cilindro com água ou pelo volume estimado através da circunferência do membro;
	
	a palpação que evidencia a consistência e a textura da pele, em busca de sinais de fibrose linfoestática;
	
	a anamnese, obtido através do relato de sensação de braço "inchado" ou de sintomas sugestivos de linfedema, como a sensação que o braço está pesado;
	
	a anamnese com relato de sensação de aperto em punho e dedos e a diminuição da flexibilidade da mão e cotovelo;
	
	a palpação que evidencia e ajuda na localização do edema.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201551214802)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os exercícios de Kegel pela sua simplicidade e reduzido custo devem ser sempre recomendados como tratamento inicial das incontinências urinárias ligeiras e como medida preventiva após o parto vaginal ou cirurgias sobre a região pélvica. Estes podem ser associados a _________________________, mecanismo que ajuda as doentes a identificarem os músculos do diafragma pélvico para saberem quando estão a contrair os músculos corretos e monitorizarem as suas contrações. Complete a frase:
		
	
	Cinesioterapia e laserterapia
	 
	Cones vaginais ou a biofeedback
	
	Diatermia de ondas curtas
	
	Crioterapia e exercícios passivos
	
	Forno de Bier e conscientização corporal
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201551213442)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Nas últimas décadas, o enfoque da assistência ao pré-natal, ao parto e à maternidade em si tem sido bem diferenciado. Os programas multidisciplinares de preparação para o parto, caracterizados pelo desenvolvimento de métodos educativos, atenção psicológica e preparo físico específico, estão se tornando comuns e cada vez mais procurados pela maioria das gestantes, com o objetivo de assegurar o controle sobre seu corpo e sua gestação, introduzindo-as na prática de exercícios que resultam em equilíbrio físico e psíquico, com consequente sensação de bem-estar. Leia as afirmativas abaixo sobre os exercícios na gravidez.
I. Alguns resultados desfavoráveis foram observados na aplicação de exercícios intensos, entre eles, a ocorrência de prematuridade e de baixo peso.
II. A maioria destes programas foi prescrita para melhorar a força e as condições das estruturas de sustentação do corpo, como membros inferiores e assoalho pélvico.
III. Os exercícios (cinesioterapia) ajudam na manutenção da postura da coluna vertebral e promovem adaptações biomecânicas mais eficientes.
IV. Estes programas de exercícios atuam na prevenção ou controle do estresse.
Estão corretas:
		
	 
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	Somente I, II e III
	 
	Somente II, III e IV
	
	Somente I e III
	
	Somente II e IV
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201551739211)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O biofeedback perineal é um dos procedimentos mais utilizados na reabilitação da musculatura pélvica, tendo êxito considerável graças à informatização e tornando-se uma ferramenta importante para o fisioterapeuta especializado em Saúde da Mulher (UCHOA et al., cap 29. In: BARACHO, 2012). Leia as afirmações e indique as particularidades relativas ao biofeedback por pressão e ao por eletromiografia (EMG). I. Medida em mmHg. II. Medida em micro Volt. III. Medida em cmH2O. IV. Utiliza sondas esterilizáveis. V. O enrijecimento do látex pode interferir com o valor registrado pelo aparelho. VI. A manobra de Valsalva é registrada pelo equipamento da mesma maneira que uma contração da musculatura do assoalho pélvico, gerando resultado falso positivo. VII. O aparelho capta o potencial de ação muscular gerado pela musculatura do assoalho pélvico, mesmo que não haja movimento.
		
	
	Os itens I, VI e VII contém informações sobre o biofeedback por EMG; enquanto os demais se referem ao biofeedback por pressão.
	 
	Os itens I, III, V e VI contém informações sobre o biofeedback por pressão; enquanto os demais se referem ao biofeedback por EMG.
	
	Os itens pares dizem respeito ao biofeedback por pressão e os itens ímpares ao por EMG.
	
	Os itens de I a V dizem respeito ao biofeedback por pressão e os itens VI e VII ao por EMG.
	
	Os itens ímpares dizem respeito ao biofeedback por pressão e os itens pares ao por EMG.