Práticas Integradoras (PI)

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Práticas Integradoras (Resumo)
Método Hipotético Dedutivo: Problema clínico > hipóteses diagnósticas > testes > resultados.
Conhecimento teórico e experiência são essenciais. 
Bases do raciocínio clínico: Reconhecer o problema > pensar em possibilidades > como investigar? > usar ferramentas que ajudem a confirmar/excluir hipóteses.
A hipótese estrutura um problema clínico e fornece um contexto para a progressão do raciocínio, enquanto o contexto, além de estruturar o problema, restringe as possíveis explicações. // Resumindo, a hipótese e o contexto estruturam o problema, porém a hipótese cria o contexto que, por sua vez, restringe o número de explicações para o problema. 
Ferramentas diagnóstica mais importante: anamnese.
Passos da anamnese: identificação > queixa principal > história* > exame físico > exames complementares. 
* história da doença atual, história patológica pregressa, história fisiológica, história social, história familiar.
HDA:
HPP: 
HFIS: 
HSOC:
HFAM:
	Caso clínico
	Relato de Caso
	Frequentemente se refere ao modo como os profissionais da saúde apresentam e relatam casos de prática médica. 
	É um tipo de artigo científico em que se faz uma contextualização do tema do diganóstico, relata-se o caso clínico e discute o presente caso com o consagrado na literatura. Deve conter resumo (escrito em português e inglês), introdução, desenvolvimento e conclusão. Na introdução, devemos encontrar o relato do caso em si e uma discussão. Por fim, as referências.
	Sinais
	Sintomas
	Síndrome
	Alterações percebidas por meio de exames físicos.
	Queixas, relatos, tudo o que o paciente refere ao médico.
	Conjunto de sinais e sintomas típicos de uma determinada doença ou um conjunto delas.
Prontuário médico: conjunto de documentos padronizados e ordenados, onde devem ser registrados todos os cuidados profissionais prestados aos pacientes// e que atesta o atendimento médico a uma pessoa numa instituição de assistência médica ou num consultório médico. Deve ser LIMDO (Legível, Inteligível, Manutenção permanente, Disponível ao paciente, Organizado).
Conteúdo: ficha clínica (anamnese de admissão, exame físico de admissão, hipóteses diagnósticas, plano terapêutico), exames complementares, evolução, pedidos de parecer, prescrição (FAAST HHUGG), balanço hídrico e TPR, resumo de Alta/Óbito.
Vantagens do prontuário eletrônico: confidencialidade, disponibilidade, responsabilidade, armazenamento.
Desvantagens: repetição sem revisão, erro de digitação, depedência do sistema eletrónico, informações confusas, perda do dinamismo da emergência, custo elevado...
Relação Médico-Paciente: Empatia, ética, respeito às individualidades.
Princípios da Ética Médica: Autonomia (só pode manipular, receitar ou conduzir seus pacientes, se eles de fato estiverem aptos e cientes de aceitar tais procedimentos e atitudes), Beneficência (Obrigação moral de agir em benefício dos outros, a fim de proporcionar-lhe o maior conforto possível e/ou o menor sofrimento ao seu mal), Não Maleficência (obrigação de não inflingir dano intencional), Privacidade (liberdade que o paciente tem de não ser observado sem autorização). 
BEM ESTAR SOCIAL E DIREITO À SAÚDE SUPERAM OS DIREITOS INDIVIDUAIS. 
Stéphanie Monnerat