Fisioterapia na Saúde da Mulher: Linfedema e suas Modalidades Terapêuticas

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CENTRO UNIVERDITARIO ESTÁCIO DO CEARÁ 
DISCIPLINA: FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA MULHER
PROFESSORA: LEILA BENTLERNMULLER
ALUNOS: FCO HAMILTON ANDRADE LEITE 201502417421 
 TIARA AGUIAR 
 KELSON LOPES
1º) Analise as proposituras abaixo, e marque as opções incorretas:
E) A diferença entre edema e linfedema é que em ambos existe acúmulo de fluido intersticial, mas no primeiro tem alta concentração de protéica, enquanto no segundo a composição é predominante aquosa.
2º) Sobre o linfedema, não é correto afirmar:
C) Seu aparecimento está relacionado com a ausência de comunicação linfovenosa natural, má circulação delto-peitoral e supra-escapular e permanência dos gânlgios linfáficos.
3º) Discorra sobre as diversas modalidades terapêuticas de drenagem linfática aplicadas na prevenção e tratamento do linfedema.
Drenagem: A drenagem linfática é acelera o processo de retirada dos líquidos acumulados entre as células, e os resíduos metabólicos; encaminhando-os aos vasos capilares e, por meio de movimentos específicos, direcionando para que sejam eliminados. 
Enfaixamento Compressivo: A compressão aumenta a pressão intersticial melhorando a eficácia do bombeamento muscular e levando a um aumento do fluxo venoso e linfático, além de não permitir o refluxo causado pela insuficiência valvular. Não deve ser realizado na existência de infecções, arteriopatias, grandes alterações de sensibilidade e na hipertensão arterial grave.
Prevenção: resulta em manter uma alimentação saudável; em manter o peso actual ou perder peso, se necessário; realizar exercício físico – os movimentos forçam o líquido a ser drenado pela compressão dos músculos.
4º) Explique a fisiopatologia do linfedema 
Qualquer lesão ou agreção ao organismo -> respostas inflamatória -> aumento dos fluidos pelos capilares arteriais pelo intestício: rico em proteínas, exsudato inflamatório. Reação do Sistema Linfático: aumento até 10 vezes a absorção do fluido da linfa, remove toxinas.
5º) Relacione as etapas da avaliação fisioterapêutica no linfedema.
 1º Indetificação de dados como: nome, idade, quantidade de partos e etc.
 2º HDA: Saber todo o processo da patologia
 3º Exame físico: Observar a presença de desvios posturais, problemas articulares, amplitude articular, força muscular, extenção e localização do linfedema, cicatrizes e etc.
6º) Relacione e explique as causas do linfedema.
O linfedema é a insuficiência da drenagem linfática, manifestada pelo aumento de volume de uma determinada região do corpo. É uma patologia crônica e complexa.
As causas são: Inflamatórias lesões teciduais em locais que afetem os vasos
 Tumorais Metastase de tumores malignos
 Parasitaria Filariose
 Congêntina Doença de Milroy
7º) Qual a classificação do linfedema segundo Dr. M. Foldi ? 
Fase I- Simples, fase II- moderada, fase III- Grave, fase IV- gravíssima.
8º) Qual o tratamento especifico para linfedema, segundo o documento do consenso do comitê executivo da sociendade internacional de linfologia. Descreva.
O linfedema tem como principal terapêutica a fisioterapia complexa descongestiva e, se necessário, associada a terapia medicamentosa.
9º) Discorra sobre erisipela e sua relação com o linfedema.
A Erispela é uma infecção cutânea de caracteristicas eritematosa e de rápida propagação. É caracterizadapor: espessamento da pele, eritemaregular, linfagite, tumefação dos gânglios linfáticos regionais, edema de derme e epiderme, minúsculos abcessos com necrose tecidual, áreas metastáticas de infecção.
10º) Quais são as funções básicas do sistema linfático? 
Formação de mecanismo imunológico, defesas contra agentes invasores, retorno do excesso de líquido intesticial e proteinas à corrente sanguínea.
11º) Qual a diferença entre edema e linfedema? 
O edema é o acúmulo de líquido intersticial, com composição predominanmente aquosa e abaixo nível de proteínas, já que o sistema linfático absorve as grandes moléculas.
O linfedema é a tumefação de tecidos, como resultado do acúmulo de fluidos intersticiais com alta concentração protéica. 
12º) No primeiro estágio de linfedema são presentes as seguintes modificações:
d) Acúmulo de líquidos ricos em proteínas nos tecidos intersticiais.
13º) A grande maioria dos pacientes com linfedema pode ser tratada com: 
I - elevação do membro
II – uso de meias elásticas
II – terapia de drenagem linfática
IV – bomba de compressão
R: Todas as opções estão corretas
14º) A meia elástica ideal no tratamento do linfedema deve ser feita sob medida, sendo a pressão de compressão entre:
C) 30 – 60mm Hg
15º) A terapia com bomba de compressão pneumática é outro método efetivo para reduzir o volume do membro com linfedema:
O princípio é similar ao da drenagem linfática.
16º) Marque a alternativa correta em relação ao linfedema.
A) As causas do linfedema são de natureza absolutamente inflamatória, tumorais, fibróticas e como recidiva de erisipela.