AVALIANDO DE RTM 2

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1a Questão (Ref.: 201603594365)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São efeitos da mobilização passiva, EXCETO:
		
	 
	Aumento do espasmo muscular
	
	Mantém a extensibilidade dos tecidos
	
	Recupera ou melhora a função estabilizadora
	
	Analgesia
	
	Nutrição da cartilagem
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201603594268)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A amplitude de movimento é necessária para realizar atividades funcionais, isso ocorre através da contração dos músculos e forças externas que movem as estruturas ósseas em diferentes padrões ou amplitudes de movimentos. A amplitude de movimento passiva consiste em:
		
	 
	Um movimento dentro da amplitude livre sem restrições para um segmento corporal, e é produzido inteiramente por uma força externa, com pouca ou nenhuma contração muscular voluntária.
	
	Um movimento dentro da amplitude livre sem restrições para um segmento corporal, e é produzido inteiramente por uma força externa, com contração muscular voluntária.
	
	Um movimento dentro da amplitude livre sem restrições para um segmento corporal, e é produzido inteiramente por uma força do próprio indivíduo, com pouca ou nenhuma contração muscular voluntária.
	
	Um movimento dentro da amplitude restrita para um segmento corporal, e é produzido inteiramente por uma força externa, com pouca ou nenhuma contração muscular voluntária.
	
	Um movimento dentro da amplitude irrestrita para um segmento corporal, e é produzido inteiramente por uma força do próprio indivíduo, com pouca ou nenhuma contração muscular voluntária.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201603231196)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na terapia manual existem dois sistemas de graduação para as técnicas de mobilização articular passiva, a Técnicas de Oscilação Graduada e a Técnica de mobilização intra-articular translatória sustentada. Com base nas afirmativas abaixo, assinale as verdadeiras (V) e as falsas (F):
		
	 
	As técnicas de mobilização articular executadas com graus I e II são usadas primariamente para o tratamento de articulações limitadas pela dor.
	 
	As oscilações podem ter um efeito inibitório na percepção dos estímulos dolorosos estimulando mecanorreceptores que bloqueiam as vias nociceptivas no nível da medula espinhal ou tronco encefálico.
	 
	A mobilização articular executada nos graus III e IV são utilizados primariamente como manobras de alongamento.
	 
	A técnica de mobilização Grau I: consiste na aplicação de uma separação ou deslizamento com uma amplitude grande o suficiente para alongar a cápsula articular e as estruturas periarticulares.
	 
	A técnica de mobilização intra-articular Grau II: consiste na aplicação de uma separação de pequena amplitude onde nenhuma sobrecarga estiver localizada sobre a cápsula.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201603594378)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre a fisiologia de nocicepção e supressão da dor assinale a opção verdadeira: 1) Em condições normais, a informação sensorial é captada pelas estruturas do Sistema Nervoso Periférico (SNP) e transmitida para as unidades do Sistema Nervoso Central (SNC), onde é decodificada e interpretada. 2) As técnicas de massagem geram informações aferentes mediante a estimulação do mecanoreceptores de grande calibre em diversas estruturas do corpo. 3) A ativação do mecanismo de comporta de dor (portão medular) e a liberação de opióides endógenos explicariam o alívio da dor produzido pela massagem. 4) O portão medular pode ser fechado por impulsos sensitivos explicando a primeira automassagem relatada na história da humanidade
		
	
	Somente 4 é verdadeira
	
	2 e 3 são verdadeiras
	 
	Todas são verdadeiras
	
	Somente 1 é verdadeira
	
	1 e 3 são verdadeiras
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201603594143)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O toque, por si só, traduz efeitos positivos e/ou negativos que deverão ser observados conforme os objetivos pretendidos em um processo de reabilitação. Na prática, o toque utilizado terapeuticamente requer atenção para facilitar sua proposta dentro de um programa de tratamento. Das alternativas abaixo, qual traduz fundamentos terapêuticos no ato de tocar?
		
	 
	Dar foco e objetividade ao toque, explicando, desde a avaliação, a necessidade e as intenções dos toques pretendidos.
	
	Considerar a postura profissional facilita a visão de toque terapêutico, principalmente no rigor e imposição necessários ao tratamento.
	
	Estimular aleatoriamente tecidos corporais, desconsiderando a condição psicossomática evidenciada em alguns pacientes.
	
	Tocar é sempre terapêutico, já que as mãos tendem a estimular áreas que necessitam atenção manual, independente do estímulo gerado.
	
	Tocar os pontos íntimos deve ser estimulado de forma informal e natural, sem maiores preocupações além da própria técnica escolhida.
		
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201603620935)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os troncos nervosos periféricos são mecanosensíveis. Sabe-se do envolvimento do nervi nervorum na presença de sensibilidade do tronco nervoso anormal (Mecanosensibilidade) na dor neurogênica. O nervi nervorum é:
		
	
	fluxo axoplasmático
	
	Sintoma da alteração neural
	
	Irrigação sanguínea
	
	Condução elétrica neural
	 
	Inervação do próprio nervo
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201603653533)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O conceito Maitland tem ganhado destaque na fisioterapia como forma de avaliação e tratamento nas disfunções das articulações periféricas e da coluna vertebral por meio de mobilização, manipulação e tração. Dessa forma, marque a alternativa correta.
		
	
	Manipulação é um movimento ativo ou passivo, muito rápido além do arco final do movimento e pode ser interrompido pelo paciente caso seja algo desconfortável
	 
	Mobilização articular é definida como movimentos oscilatórios rítmicos e passivos, realizados dentro do arco de movimento que pode ser interrompido caso o paciente sinta algum desconforto
	
	As mobilização e manipulações podem ser realizados na mesma sessão com mais de 6 repetições e não apresentam qualquer contra indicação absoluta
	
	Mobilização articular é definida como movimentos oscilatórios passivos, realizados dentro do arco de movimento e não pode ser interrompido pelo paciente caso seja algo desconfortável.
	
	O paciente acometido por hérnia de disco apresenta contra indicação absoluta ao conceito Maitland, não devendo jamais ser usado no tratamento
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201603630386)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	R.H.P , 21 anos de idade, procurou o atendimento fisioterapêutico duas semanas depois de ter se submetido a uma cirurgia de reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA), por ter sofrido um entorse do joelho direito jogando bola. Em razão do joelho estar imobilizado por uma semana, o paciente apresentava redução importante da força muscular para flexão e extensão e uma rigidez na articulação do joelho, o que resultava em uma diminuição da amplitude de movimento para articulação do joelho. Uma das propostas de tratamento fisioterapêutico para este paciente foi a mobilização passiva articular. Quais são os efeitos fisiológicos dessa técnica? I-Auxiliar na circulação na mesma medida em que ocorre a contração muscular voluntária ativa. II-Aumentar a força muscular e a resistência física. III-Favorecer o movimento/produção do liquido sinovial para a nutrição da cartilagem difusão de materiais na articulação. IV-Ajuda a manter á percepção de movimento do paciente.
		
	
	Somente as afirmativas I e IV estão corretas
	
	As afirmativas I,III e IV estão corretas.
	 
	As afirmativas III e IV estão corretas.
	
	As afirmativas I, II e III estão corretas
	
	Todas as afirmativas estão corretas
		
	
	
	 4a Questão (Ref.:201603652963)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Lesões de nervos espinhais podem ocasionar sintomas bem característicos, tais como:
		
	
	Mão em garra (lesão de nervo radial)
	
	Mão em garra (lesão de nervo mediano)
	
	¿Mão em bênção¿ (lesão de nervo ulnar)
	
	Punho caído (lesão do nervo mediano)
	 
	Punho caído (lesão de nervo radial)
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201603656914)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O toque é uma das principais forma de comunicação humana, transmite sentimentos e proporciona bem estar físico e psicológico. Sobre toque terapêutico (TT) assinale a alternativa INCORRETA:
		
	 
	A energia dirigida é de forma aleatória
	
	O terapeuta age como modulador de energia.
	
	Tem como objetivo a restauração do equilíbrio orgânico
	
	O toque detecta e manipula ¿os campos energéticos¿
	
	No toque terapêutico as mãos são utilizadas para dirigir as energias humana.
		
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201603653486)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A tração é utilizada como recurso terapêutico desde a época de Hipócrates, pai da medicina. Os problemas de coluna, dependendo da indicação, podem se beneficiar dessa conduta que, atualmente está bastante avançada, inclusive com a tração microprocessada ou computadorizada. Assinale a correta:
		
	
	Nenhuma das anteriores está correta.
	
	A tração intermitente, ou seja, aquela que a carga é mantida a mesma durante alguns minutos é uma das mais indicadas para os casos de hérnia de disco;
	 
	A quantidade de deformação do disco intervertebral decresce de acordo com a carga aplicada;
	
	A tração na coluna age para descomprimir o disco, porém seu efeito no forame intervertebral é o inverso, havendo diminuição do espaço dos nervos espinhais;
	
	Ao ser submetido à tração, o disco perde água pelo processo de pressão negativa;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201603630346)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A tração é uma força mecânica aplicada ao corpo de forma a separar as superfícies articulares e alongar os tecidos moles que cercam a articulação. As indicações clínicas para o uso da tração incluem:
		
	
	edema crônico , dor na região lombar e cervical por fratura instável e compressão medular, hipomobilidade articular, compressão da raiz nervosa
	
	dor crônica, hipertensão não contolada, hipomobilidade articular, compressão da raiz nervosa
	
	infecções agudas , dor crônica, dor na região lombar e cervical por fratura instável e compressão medular e hipomobilidade articular
	
	dor na região lombar e cervical por fratura instável e compressão medular, hipomobilidade articular, compressão da raiz nervosa.
	 
	hipomobilidade articular, compressão da raiz nervosa, dor na região lombar ou na cervical com ou sem sintomas de irradiação , espasmo muscular paravertebral leve
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201603620920)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	"Paciente sexo feminino 21 anos, deu entrada em uma clínica de fisioterapia com queixa de dor no ombro direito." No exame físico o Fisioterapeuta observou que ao realizar o movimento ativo e passivo de abdução de ombro até 90˚ esta relatava dor. Ao repetir o exame com flexão lateral da cervical contralateral com extensão de punho a dor piorou consideravelmente com diminuição do arco de movimento. Qual deverá ser a causa da dor?
		
	
	Muscular, articular e neural
	
	Neural e articular
	 
	Neural
	
	Muscular e articular
	
	Articular
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201603666200)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	M. I. A., 45 anos, teve um episódio de artrite séptica no quadril direito, que foi devidamente diagnosticado e tratado pelo reumatologista. Porém, pela imobilização prolongada e pela própria patologia, a paciente precisou ser encaminhada para a fisioterapia, pois apresentava quadro de fraqueza muscular (quadríceps, glúteo máximo e glúteo médio) e dor durante os movimentos de flexão e abdução do quadril, com certa limitação de ADM destes mesmos movimentos. Para o ganho de ADM de flexão e abdução do quadril, devem ser realizadas as seguintes manobras, respectivamente:
		
	
	Deslizamento posterior e deslizamento anterior da cabeça do fêmur
	
	Deslizamento caudal e deslizamento anterior da cabeça do fêmur
	
	Deslizamento anterior e deslizamento caudal da cabeça do fêmur
	 
	Deslizamento posterior e deslizamento caudal da cabeça do fêmur
	
	Deslizamento anterior e deslizamento posterior da cabeça do fêmur
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201603653544)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	É uma técnica manual que tem como objetivo restaurar o movimento e a elasticidade do sistema nervoso. sendo utilizado tanto para diagnóstico, quanto para tratamento de disfunções de origem neural:
		
	
	P.O.L.D.
	
	Maitland
	
	Mulligan
	
	Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva
	 
	Mobilização Neural
		
	
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201603614316)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O paciente chega ao consultório com dores irradiadas da região cervical para a mão D, em região palmar de Polegar, segundo e terceiro dedos. Trabalha como digitador por muitas horas e em uma postura cervical em retificação. Em relação ao quadro apresentado, qual o nervo possivelmente comprometido?
		
	
	nervo ulnar e nervo mediano
	 
	Nervo mediano
	
	nervo isquiático e nervo radial
	
	nervo radial e nervo ulnar
	
	nervo isquiático
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201602663014)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Apesar de traduzir interferências precoces, a mobilização passiva, tanto artrocinemática como osteocinemática, também demonstra pontos significativos a serem considerados na avaliação, para uma boa prescrição terapêutica. Assim sendo, marque a alternativa que complementa a ideia de que as obervações expostas facilitam uma boa prescrição.
		
	 
	Considerando a avaliação goniométrica restrita, por dor ou limitação de arco, outros fatores precisam ser considerados para se julgar a exclusão total ou parcial de mobilidade.
	
	Ao se avaliar um paciente portador de dor à mobilização osteocinemática, devemos enfatizar a necessidade de imobilização a qualquer forma de mobilização.
	
	Considerando restrições na amplitude e na qualidade do arco, nunca devemos realizar mobilização artrocinemática em pacientes com déficits no final da amplitude fisiológica.
	
	Ao se avaliar um paciente portador de limitação de amplitude de movimento artrocinemático, devemos considerar que este precisa ser estimulado fisiologicamente.
	
	Um tecido sem plasticidade e elasticidade dificilmente apresentará bons resultados à mobilização passiva, necessitando interferência cirúrgica obrigatória para mudança do quadro.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201602663168)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A mobilização passiva é prescrita quando desejamos facilitar situações analgésicas e ganhos de arco de movimento. Nesse contexto, as barreiras de movimento, fisiológicas ou não, precisam ser identificadas para uma melhor prescrição e resposta. Assim, analise as questões que se seguem e, depois, assinale a alternativa que confirma sua análise. I. A barreira fisiológica é aquela em que o paciente permite maior arco em mobilização passiva dolorosa. II. A barreira anatômica é aquele limite imposto pelos ligamentos e ossos ou condições restritivas articulares permanentes. III. A barreira elástica incorpora a mobilização passiva até a identificação de maior tensão, sem dor. IV. A barreira restritiva pode traduzir falhas articulares e/ou musculares, podendo se encontrar em qualquer ponto do arco de movimento.
		
	
	Todas as alternativas estão corretas.
	
	As alternativas I, II e IV estão corretas.
	
	As alternativas I, II e III estão corretas.
	
	As alternativasI, III e IV estão corretas.
	 
	As alternativas II, III e IV estão corretas.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201603652971)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A técnica de Maitland deve ser executada:
		
	
	Anamnese e exame físico não são necessários
	 
	Sempre iniciar pelo grau IV
	
	De maneira lenta e duradoura
	
	O limiar doloroso do paciente não deve ser levado em conta
	 
	Com oscilações rítmicas
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201603594247)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Disfunção significa distúrbio parcial ou total, anormal de um órgão funcionante. Síndrome é um conjunto de sinais e sintomas que se apresentam agrupados numa mesma afecção. As disfunções da articulação propriamente e da musculatura envolvida não deveriam ser agrupadas, entretanto é impossível separá-las.Portanto a disfunção da ATM é qualquer alteração do movimento normal, com ou sem presença de dor. ( Rev. Soe. Bras. CiroPlást. São Paulo v.17 n.l p. 51-68 jan/abr, 2009) Com base no texto e em seus conhecimentos sobre disfunção e síndrome marque a alternativa correta. I) Patologias da ATM se iniciam com uma disfunção II) A síndrome é consequência de uma disfunção III) A disfunção pode fazer parte da síndrome IV) Ambas aparecem num mesmo momento São verdadeiras:
		
	
	III e IV apenas
	 
	II e III apenas
	
	I e II apenas
	
	I e III apenas
	
	II e IV apenas