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AN02FREV001/REV 4.0 PROGRAMA DE EDUCAÇÃO CONTINUADA A DISTÂNCIA Portal Educação CURSO DE HOMEOPATIA Aluno: EaD - Educação a Distância Portal Educação AN02FREV001/REV 4.0 CURSO DE HOMEOPATIA MÓDULO I Atenção: O material deste módulo está disponível apenas como parâmetro de estudos para este Programa de Educação Continuada. É proibida qualquer forma de comercialização ou distribuição do mesmo sem a autorização expressa do Portal Educação. Os créditos do conteúdo aqui contido são dados aos seus respectivos autores descritos nas Referências Bibliográficas. AN02FREV001/REV 4.0 SUMÁRIO MÓDULO I 1 HISTÓRICO DA HOMEOPATIA NO MUNDO 1.1 O SURGIMENTO DA HOMEOPATIA 1.2 HISTÓRICO DA HOMEOPATIA NO BRASIL 2 CONCEITOS FUNDAMENTAIS 2.1 DROGA 2.2 FÁRMACO 2.3 MEDICAMENTO HOMEOPÁTICO 2.4 SUCUSSÃO 2.5 TRITURAÇÃO 2.6 DINAMIZAÇÃO 2.7 INSUMO ATIVO 2.8 INSUMO INERTE 2.9 PONTO DE PARTIDA 2.10 FORMAS FARMACÊUTICAS 2.11 FORMA FARMACÊUTICA BÁSICA 2.12 FORMA FARMACÊUTICA DERIVADA 2.13 FORMAS FARMACÊUTICAS DE USO EXTERNO 2.14 ESCALAS 2.15 POTÊNCIA MÓDULO II 3 PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS DA HOMEOPATIA 4 PRINCÍPIOS BÁSICOS DA HOMEOPATIA 4.1 LEI DOS SEMELHANTES 4.2 EXPERIMENTAÇÃO NO HOMEM SÃO AN02FREV001/REV 4.0 4.3 MEDICAMENTO ÚNICO 4.4 DOSES MÍNIMAS E DINAMIZADAS 5 SEMIOLOGIA MÉDICA HOMEOPÁTICA 6 MODALIDADES 6.1 SIGNIFICADO E INTERPRETAÇÃO 6.2 SÍNTESES DAS MODALIDADES PRINCIPAIS 7 TOMADA DO CASO 7.1 SIGNIFICADO 7.2 DIFICULDADES NO APANHO DO CASO 7.3 TOTALIDADE DE SINTOMAS 7.4 SÍNDROME MÍNIMA DE VALOR MÁXIMO 8 INTOXICAÇÃO 8.1 ORIGEM DAS DOSES MÍNIMAS 8.2 DILUIÇÃO E DINAMIZAÇÃO 9 PATOGENESIA 9.1 CONCEITO DE AGRAVAÇÃO 9.2 AGRAVAÇÃO COMO RESSONÂNCIA PATOGENÉTICA 10 A ANAMNESE HOMEOPÁTICA MÓDULO III 11 ORIGEM E CLASSIFICAÇÃO DOS MEDICAMENTOS HOMEOPÁTICOS 12 VEÍCULOS E EXCIPIENTES 12.1 ÁGUA 12.2 ÁLCOOL 12.3 GLICERINA 12.4 LACTOSE 12.5 SACAROSE 12.6 GLÓBULOS INERTES 12.7 MICROGLÓBULOS INERTES 12.8 COMPRIMIDOS INERTES 12.9 TABLETES INERTES 13 O QUE SÃO FORMAS FARMACÊUTICAS DERIVADAS? AN02FREV001/REV 4.0 14 AS ESCALAS 15 A SUCUSSÃO 16 OS MÉTODOS 16.1 MÉTODO HAHNEMANNIANO (H) 16.2 O MÉTODO KORSAKOVIANO (K) 16.3 O MÉTODO DE FLUXO CONTÍNUO (FC) 17 MÉTODO HAHNEMANNIANO PARA AS ESCALAS DECIMAL E CENTESIMAL A PARTIR DA TINTURA-MÃE 17.1 OS INSUMOS INERTES 17.2 A TÉCNICA DE PREPARAÇÃO 18 METODO HAHNEMANNIANO PARA AS ESCALAS DECIMAL E CENTESIMAL A PARTIR DE DROGA SOLÚVEL 18.1 OS INSUMOS INERTES 18.2 A TÉCNICA DE PREPARAÇÃO 19 MÉTODO HAHNEMANNIANO PARA AS ESCALAS DECIMAL E CENTESIMAL A PARTIR DE DROGA INSOLÚVEL 19.1 OS INSUMOS INERTES 19.2 A TÉCNICA DE PREPARAÇÃO 20 METODO HAHNEMANNIANO PARA A ESCALA CINQUENTA MILESIMAL 20.1 OS INSUMOS INERTES 20.2 A TÉCNICA DE PREPARAÇÃO 21 MÉTODO KORSAKOVIANO PARA A ESCALA DECIMAL A PARTIR DA TINTURA-MÃE, DE DROGA SOLÚVEL E INSOLÚVEL 21.1 OS INSUMOS INERTES 21.2 A TÉCNICA DE PREPARAÇÃO 22 MÉTODO KORSAKOVIANO A PARTIR DA POTÊNCIA 30 CH 22.1 OS INSUMOS INERTES 22.2 A TÉCNICA DE PREPARAÇÃO 23 MÉTODO DE FLUXO CONTÍNUO A PARTIR DA POTÊNCIA 30CH 23.1 O INSUMO INERTE 23.2 O DINAMIZADOR DE FLUXO CONTÍNUO 23.3 A CALIBRAÇÃO DO FLUXO 23.4 A TÉCNICA DE PREPARAÇÃO AN02FREV001/REV 4.0 MÓDULO IV 24 BIOTERÁPICOS 24.1 BIOTERÁPICOS DE ESTOQUE 24.2 ISOTERÁPICOS 25 GMP - GOOD MANUFACTURE PRACTICES - BOAS NORMAS DE FABRICAÇÃO 25.1 QUANTO ÀS INSTALAÇÕES 25.2 QUANTO À PRESCRIÇÃO E COLETA 25.3 QUANTO À VIDRARIA UTILIZADA NO PREPARO DE AUTOISOTERÁPICOS 25.4 QUANTO À ESTOCAGEM DE MATRIZES 25.5 QUANTO À DINAMIZAÇÃO 25.6 QUANTO À ORIENTAÇÃO AOS PACIENTES 25.7 QUANTO AO APOIO TÉCNICO-CENTÍFICO 26 METODOLOGIA ESPECÍFICA 26.1 NARIZ/GARGANTA 26.2 SECRECÕES 27 LESÕES CUTÂNEAS/MICOSES DE UNHAS 28 MATERIAIS NÃO COLETADOS NA FARMÁCIA 28.1 SECREÇÃO VAGINAL 28.2 URINA 29 CÁLCULO RENAL/PÓ DE CASA/MEDICAMENTO ALOPÁTICO 30 NÓDULO DE MAMA/PÓLIPOS NASAIS/AMÍGDALAS E OUTROS 31 CULTURAS MICROBIANAS (PLACAS, SOLUÇÕES BACTERIANAS E OUTROS) 32 MIASMAS 33 MARCADORES MIASMÁTICOS 34 PROGNÓSTICO CLÍNICO DINÂMICO AN02FREV001/REV 4.0 MÓDULO V 35 ADMINISTRAÇÃO DE FARMÁCIA HOMEOPÁTICA 36 MONTAGEM DE FARMÁCIA HOMEOPÁTICA 36.1 ASPECTO LEGAL 36.2 LOCAL DE INSTALAÇÃO 36.3 EQUIPAMENTOS, MÓVEIS E UTENSÍLIOS 36.4 MATERIAL DE CONSUMO BÁSICO MÍNIMO 36.5 RECURSOS HUMANOS: PESSOAL TÉCNICO-CIENTÍFICO 36.6 ARMAZENAMENTO DE UTENSÍLIOS E MATERIAL DE CONSUMO BÁSICO 36.7 MATERIAL ACESSÓRIO - MODALIDADES, LIMPEZA E CONSERVAÇÃO 36.8 ETIQUETAGEM - ROTULAÇÃO DAS EMBALAGENS DE USO CONTÍNUO 36.9 INSUMOS INERTES: ESPECIFICAÇÕES TÉCNICAS DE SUAS MATÉRIAS- PRIMAS 36.10 AS SOLUÇÕES USADAS EM FARMÁCIA E LABORATÓRIOS HOMEOPÁTICOS 36.11 AS PREPARAÇÕES FARMACÊUTICAS BÁSICAS E SUAS FORMAS REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS AN02FREV001/REV 4.0 8 MÓDULO I 1 HISTÓRICO DA HOMEOPATIA NO MUNDO Hipócrates (468 a 377 a.C.), considerado o pai da Medicina, sistematizou uma atividade médica apoiada no conhecimento experimental. Para ele, a terapêutica tinha por base o poder curativo da natureza e as doenças deviam ser interpretadas considerando-se uma manifestação particular em cada indivíduo. Ele entendia a doença como sendo uma perturbação no equilíbrio existente entre o ser humano e a natureza. Nesse sentido, não havia distinção entre a mente, o corpo e o cosmos, em uma visão harmônica do ser humano com o meio ambiente. Hipócrates demonstrou que os sintomas são reações do organismo às enfermidades e que o trabalho dos médicos era estimular as forças defensivas naturais do organismo a combatê-las. Criou os padrões éticos da Medicina e estabeleceu as providências do diagnóstico, do prognóstico e da terapêutica, que até hoje são determinantes na prática médica. A Homeopatia se alicerça no seguinte enunciado por Hipócrates: “A doença é produzida pelos semelhantes e pelos semelhantes o paciente retorna à saúde”. Nas obras atribuídas a Hipócrates e seus predecessores encontramos em vários trechos referências à assertiva Similia similibus curantur, ou seja, o semelhante será curado pelo semelhante, embora a norma geral na terapêutica adotada naquela época fosse contraria contrariis curantur, ou seja, o contrário será curado pelo contrário. A medicina científica que se estabeleceu na época de Hipócrates teve por fato histórico a transposição da teoria da physis, dos filósofos gregos, às enfermidades. Uma vez que a essência das coisas (a physis) podia ser reconhecida pela razão, o mesmo poderia ser feito com as doenças por meio do raciocínio clínico. A medicina ocidental possui duas correntes terapêuticas fundamentadas nos princípios dos contrários e dos semelhantes. AN02FREV001/REV 4.0 9 A tradicional Alopatia emprega o princípio dos contrários para combater as doenças, por meio de substâncias que atuam contrariamente aos sintomas, como por exemplo, os anti-inflamatórios e os antitérmicos. A Homeopatia baseia-se no princípio da similitude, apoiando-se na observação experimental de que toda substância capaz de provocar determinados sintomas em um indivíduo sadio é capaz de curar, desde que em doses adequadas, um doente que apresente sintomas semelhantes. 1.1 O SURGIMENTO DA HOMEOPATIA A Homeopatia surgiu em um período de grande agitação na Europa. Em 14 de julho de 1789 havia caído a Bastilha: era a Revolução Francesa abalando as estruturas no país e trazendo ideais de libertação que se espalharam pelo mundo. Daí a sua importância, marcando o início da História Contemporânea. É nesse contexto que aparece a Homeopatia. Alemanha e França dividem as glórias do surgimento de um processo revolucionário das ciênciasmédicas. Coube ao médico alemão Christian Friedrich Samuel Hahnemann (1755-1843) iniciar esse processo de luta. Uma vida realmente excepcional. Seu principal biógrafo foi Richard Haehl, que fundou um museu com suas obras (hoje, em Stuttgart, Alemanha). Em língua portuguesa podemos encontrar dados biográficos de sua interessante vida no livro Iniciação Homeopática, do Professor Galhardo. Resumindo, podemos dizer o seguinte: • Hahnemann nasceu em 1755 em Meissen, pequena cidade da Saxônia. A Alemanha, na época, ainda não estava constituída em um país com um poder central. Havia ducados e principados. • Hahnemann, durante sua vida, morou em diversas cidades alemãs, até ir para Paris. A maior parte dessas cidades pertence ao território correspondente à antiga Alemanha Oriental. AN02FREV001/REV 4.0 10 • Em 1779, defendeu a tese de doutorado na Universidade de Erlangen- Nuremberga, Alemanha, tornando-se doutor em medicina, profissão que exerceu em diversas cidades germânicas. • Em 1784, estava exercendo em Dresden e entrevistou-se com Lavoisier, que revolucionava a química da época. • Após alguns anos abandonou a profissão, decepcionado com a terapêutica de sua época baseada em sangrias exageradas, vomitórios, sanguessugas, etc. • Em 1789, enquanto na França estourava a Revolução, Hahnemann vivia de traduções de literaturas médicas, traduzindo inúmeras obras do (e para) Inglês, Francês e Alemão. • No ano seguinte, em 1790, em Stoetteritz, traduzindo do inglês para o alemão a matéria médica de William Cullen, médico escocês, observou uma explicação sobre a ação do quinino por este autor que não o satisfez. Achava Cullen que o quinino, sendo amarga, criava no estômago do doente uma substância que era contrária à febre. • Hahnemann então resolveu experimentar a quinina, notando o aparecimento de sintomas semelhantes à maleita. Com sua memória invulgar recorreu a seus arquivos e verificou que os pacientes com maleita que ele tratara com quinino, e que apresentavam sintomas semelhantes aos obtidos em sua experimentação, tiveram uma recuperação excelente. Este feito foi a confirmação por Hahnemann, do postulado de Hipócrates “Similia similibus curantur”. • Em 1796 publicou suas conclusões em: “Ensaio sobre um novo princípio para a descoberta das forças curativas das substâncias medicamentosas, com algumas considerações sobre os já existentes”. Considera-se, por conseguinte, essa data como do surgimento da Homeopatia. Era o início da revolução nas ciências médicas! Enquanto isso, a França ia vivendo seus dias agitados e surge a figura de Napoleão com a expansão dos ideais da burguesia pela Europa e pelo mundo. Em 1804 torna-se imperador. Nas ciências médicas, Hahnemann estudava, experimentava e publicava, travando também árduas batalhas no campo da intelectualidade. Mapa da Europa no período Napoleônico: AN02FREV001/REV 4.0 11 • Após a primeira edição do Organon (1810), o autor foi para Leipzig, Alemanha, dar aulas na universidade e grandes polêmicas foram vividas. • Hahnemann reunia seus discípulos em sua casa para estudar, o que se chamou o grupo da “Bandeira de Ouro”. • Nessa época, em 1813, ocorre em Leipzig a Batalha das Nações, que foi a união de russos, austríacos e prussianos, conseguindo derrotar os exércitos napoleônicos. • Enquanto isso, na América, surgiram os movimentos de Independência inspirados na Revolução Francesa. • Em 1815 ocorre a famosa batalha de Waterloo e o Congresso de Viena reorganizou o continente europeu que fora subvertido pela política revolucionária francesa, buscando uma política conservadora e antiliberal. • Assim, ficou formada oficialmente a Confederação Germânica com estados praticamente independentes, tendo como órgão político comum a Assembleia de Frankfurt. • Este foi o primeiro grande passo para a unificação da Alemanha, relatada pelo Dr. Baumann em sua obra Das alte und Neuri Heilverfharen (Memmingen, 1857, Oskar Besenfelder). • Quando Napoleão, na Ilha de Elba, foi tratado homeopaticamente de uma grave Pityriasis (forma de líquen) pelo Dr. Maragnot, recuperando sua saúde, procurou, por intermédio de seu médico, familiarizar-se com o espírito e as vantagens do novo ensino terapêutico, denominando-o: “a mais benéfica descoberta desde a invenção da imprensa”. • Seu propósito de fazer ensinar a Homeopatia em todas as escolas de medicina de seus estados permaneceu, na verdade, irrealizado; de Elba seguiu-se, ainda no mesmo ano (1815), à Ilha de Santa Helena. • Em 1820 Hahnemann tratou do príncipe Karl Philipp von Schwarzenberg, do exército austríaco (e que derrotou Napoleão), fazendo recomendações dietéticas, etc. Como o príncipe, após ter melhorado, voltou à vida de excessos, com festividades, álcool, etc, e acabou morrendo pouco tempo depois de um ataque apopléctico, o fato foi utilizado como ataque ao criador da Homeopatia. Entre seus defensores temos Goethe (via nele o novo Paracelso) e o duque de Anhalt - Koethen, que o convidou para clinicar em seu ducado. AN02FREV001/REV 4.0 12 • Assim, em 1821, Hahnemann deixou Leipzig, vivendo anos em Koethen. • Em 1830 ficou viúvo. De seu casamento teve 11 filhos. Alguns tiveram morte trágica. • Em 1835, aos 80 anos de idade, casou-se com a jovem francesa Marie Mélanie d'Hervilly, que o levou para Paris, fato este muito importante para o desenvolvimento da Homeopatia. • Em 1835 Napoleão já havia caído e a monarquia sido restabelecida, embora não absoluta como antes. O rei Luiz Felipe subira em 1830. Seu ministro da Instrução Pública, Guizot, era conhecido por ideias antirreformistas. A oposição aos dois era feita por bonapartistas, republicanos e socialistas. Quando Hahnemann pediu autorização para clinicar na França houve oposição da Academia de Medicina e Guizot, ministro conservador que era, teve estas célebres palavras: Hahnemann é um sábio de grande mérito. A ciência deve ser para todos. Se a Homeopatia é uma quimera ou um sistema sem valor próprio, ela cairá por si mesma. Se for, ao contrário, um progresso, expandir-se-á apesar de todas as medidas de preservação e a Academia deve desejá-lo antes de qualquer outra, ela que tem por missão impulsionar a ciência e encorajar as descobertas (GUIZOT, 1835). Assim, Hahnemann iniciava a fase francesa de sua vida. Alguns discípulos acompanharam-no para a França. Viveu oito anos profícuos em Paris, morrendo em 1843 com 88 anos de idade. Seus restos mortais encontram-se no cemitério Père- Lachaise. AN02FREV001/REV 4.0 13 Cronologia 1750 02 de Novembro: Christian Gottfried Hahnemann, pintor da fábrica saxônica de porcelana em Meissen, casa-se com Johanna Christiane Spiess, filha de um capitão do exército (pais de Hahnemann). 1753 06 de Abril: O pai, Christian Gottfried Hahnemann, compra, nos arredores de Meissen, uma casa de esquina por 437 táleres. A casa lhe pertenceu até o ano de 1782. 1755 10 de Abril: Nasce Christian Friedrich Samuel Hahnemann em Meissen. 13 de Abril: É batizado. 1764 01 de Janeiro: Nasce Johanna Leopoldine Henriette Küchler, primeira mulher de Hahnemann. 1769 03 de Março: Morre, aos 65 anos, Gotthard Heinrich Küchler, farmacêutico em Dessau, pai da futura primeira mulher de Hahnemann. 1770 10 de Junho: Joachim Heinrich Häseler, farmacêutico, 30 anos, casa-se com Martha Sofie Küchler, viúva do farmacêutico Gotthard Heinrich Küchler. 16 de novembro: Requerimento de Christian Gottfried Hahnemann ao duque Friedrich August von Sachsen para admissão de seu filho Samuel na escola St. Afra, em Meissen. 21 de novembro: O duque responde que o filho de Hahnemann será admitido na escola St. Afra. 29 de novembro: Hahnemann é admitido na escola St. Afra. 1775 Páscoa: Hahnemann sai da escola Sta. Afra. Primavera 1775-1777: Hahnemann aloja-se na Universidadede Leipzig como estudante de medicina. 1777 Hahnemann em Viena. Atividade no Hospital dos Irmãos de Caridade (Dr.Von Quarin). Outubro 1777-1779: Hahnemann, em Hermannstadt, na casa do Barão Bruckenthal. 1779 Primavera 1779 - Verão 1779: Hahnemann vai para Erlangen. 10 de agosto: Hahnemann recebe o título de doutor. Verão 1779-1780 - Hahnemann na casa do Professor Leonhardi em Leipzig - Curso de Química 1780 1780 - Primavera 1781: Hahnemann instala-se em Hettstedt. 1781 Primavera 1781 - Fim de 1781: Hahnemann muda-se para Dessau. Trabalhos na área da Química. Conhece aí sua futura mulher. No fim do ano recebe um chamado para ocupar o cargo de físico oficial. 1781-1784: Hahnemann estabelece-se em Gommern como físico. 1782 01 de dezembro: Hahnemann se casa com Henriette. 1783 Nasce Henriette, filha de Hahnemann, que mais tarde se casará com o pastor Christian Friedrich Förster, em Grossleinungen (tem dois filhos e duas filhas). 1784 Outono de 1784-1788: Hahnemann muda-se para Dresden. AN02FREV001/REV 4.0 14 1786 30 de novembro: Nasce Friedrich, filho de Hahnemann, que sofre de raquitismo. Mais tarde começa a frequentar o ginásio, em Torgau. Desde 1808, como estudante de medicina em Leipzig. Muito talentoso, mas de constituição franzina. Bons conhecimentos linguísticos, como o pai. No fim de 1812 estabelece-se, como médico homeopata, em Wolkenstein. Depois foge e desaparece. Provavelmente tenha morrido na América. Deixou mulher e um filho. 1788 Hahnemann vai para Lockwitz. Nasce Guilhermina, filha de Hahnemann. Casa-se com o músico Richter, em Gera. Morre aos 30 anos. Seu único filho, Hermann Friedrich Sigmund, morre em 30 de maio de 1866, em Köthen, sendo enterrado no cemitério local. 23 de fevereiro: Hahnemann candidata-se, em vão, ao cargo de "Physikat" em Dresden, vago pela morte de seu amigo Wagner. 1789 Outono 1789-1792: Hahnemann muda-se para Leipzig. Nasce Amalie, filha de Hahnemann. Casa-se com o médico homeopata Dr. Süss, em Wittemberg. Seu marido morre, talvez de tifo, antes que seu único filho, Leopoldo, mais tarde médico homeopata na Inglaterra, tivesse nascido. Seu segundo casamento se desfez. Amalie falece em 07 de dezembro de 1857, em Köthen. 1790 Hahnemann vai para Stötteritz. Traduz a “Matéria Médica”, de Cullen, e depara-se, pela primeira vez, com as “relações de semelhança”. 1791 07 de setembro: a “prova do vinho de Hahnemann” é prescrita oficialmente para os prussianos. 1792 Primavera 1792-Verão 1792: Hahnemann muda-se para Gotha-Georgenthal. Abertura do hospital para doentes mentais no castelo do ducado. 01 de março: morre o Imperador Leopold II (ataque de Hahnemann aos seus médicos particulares). 1793 1793-1794 - Hahnemann vai para Molschleben. Nasce Carolina (morre solteira antes de 1830). 1794 27 de fevereiro: nasce o filho Ernst. Primavera - Outubro: Hahnemann viaja para Göttingen, passando por Mühlhausen. O acidente. Verão: Ernst, o filho de Hahnemann, morre em Göttingen, em consequência do acidente. Outubro: início de 1795: Hahnemann viaja para Bad Pyrmont. 1795 Início - outubro 1796: Hahnemann muda-se para Braunschweig. Hahnemann estabelece-se em Wolfenbüttel. Nascem as gêmeas, filhas de Hahnemann, uma delas natimorta. A filha Friederike casa-se duas vezes. De ambos os consórcios não teve filhos. Friederike é assassinada logo após a morte de seu segundo marido. 1796 Outubro 1796 - Primavera 1799: Hahnemann estabelece-se em Königslutter. É o ano do nascimento da Homeopatia! 1797 19 de março: a sogra Martha Sofie Häseler, viúva de Küchler, morre aos 66 anos de idade. 1799 Primavera - Hahnemann tenta, inutilmente, obter o cargo vago de médico particular do duque de Gotha. Verão 1799 - setembro 1800: Hahnemann estabelece-se em Hamburgo. AN02FREV001/REV 4.0 15 1800 02 de fevereiro - nasce Melanie Gohier d'Hervilly, segunda mulher de Hahnemann. Setembro 1800 - verão 1801: Hahnemann estabelece-se em Mölln. 1801 Verão: Hahnemann vai para Machern Alto verão 1801 - fim de 1804: Hahnemann estabelece-se em Eilenburg. 1803 Nasce Eleonore, filha de Hahnemann. Casou-se duas vezes. Um dos casamentos foi rompido, foi assassinada. 1804 Fim do ano: Hahnemann muda-se para Wittemberg, onde fica pouco tempo, partindo, a seguir, para Dessau (curta estada). 1805 1805 - 1811: Hahnemann estabelece-se em Torgau. Nasce a filha Carlota. Morre solteira em 13 de abril de 1863. Foi sepultada no túmulo da família, em Köthen. 1806 Nasce a filha Luise. Casa-se, aos 16 anos, com o Dr. Mossdorf, assistente de seu pai, separando-se mais tarde. Morre em julho de 1878, em Köthen. 1810 Surge a principal obra de Hahnemann: Organon der rationellen Heilkunde. 1811 1811-1821: fim de agosto ou começo de setembro: Hahnemann muda-se para Leipzig. 1812 05 de maio: Joachim Heinrich Häsler, proprietário da Farmácia Mohrenapotheke, em Dessau, conselheiro do ducado e assessor de medicamentos, morre aos 72 anos. 26 de junho: discurso de habilitação de Hahnemann. 29 de setembro: Hahnemann inicia suas palestras. 1813 Hahnemann funda com seus alunos uma sociedade de trabalho para a experimentação de medicamentos. 14 -19 de outubro: Batalha das Nações - Leipzig. 1819 02 de novembro: a Homeopatia é proibida na Áustria por meio de um decreto imperial. 16 de dezembro: queixa dos farmacêuticos ao Conselho de Leipzig a respeito da dispensação de remédios feita pelos próprios médicos. 1820 09 de fevereiro: Hahnemann diante do tribunal. 14 de fevereiro: Hahnemann apresenta sua defesa escrita. 15 de março: Hahnemann toma conhecimento, em sua casa, da sentença. Assume o tratamento do príncipe Schwarzenberg. 15 de outubro: morte do príncipe Schwarzenberg. 30 de novembro: Hahnemann é proibido de dispensar remédios por uma ordem real da Saxônia. 1821 21 de março: pedido de Hahnemann ao duque von Anhalt.Köthen para estabelecer-se em Köthen. 02 de abril: permissão para estabelecer-se em Köthen. Pentecostes 1821 - 1835: Hahnemann parte com 11 carros e uma despesa de 600 táleres para Köthen. 1822 14 de maio: Hahnemann torna-se conselheiro do duque. É fundado o primeiro periódico sobre Homeopatia, o “Archiv” 1826 Fundação de uma sociedade por correspondência de médicos homeopatas. 1828 É fundada, em Leipzig, a Associação dos Médicos Homeopatas, inicialmente composta por 5 médicos. Surge a polêmica obra: “As doenças crônicas” 1829 10 de agosto: Jubileu de ouro de doutoramento. Criação de uma fundação para AN02FREV001/REV 4.0 16 um posterior hospital. Fundação de uma “Associação Homeopática da Arte de Curar” 1830 31 de março: morre, aos 67 anos, a primeira mulher de Hahnemann. 1831 Luta de Hahnemann contra a cólera. 1832 Surge o Allgemeine homöopatische Zeitung 29 de julho: o Dr. Lehmann vai a Köthen ao encontro de Hahnemann. 07 de outubro: o Dr. Lehmann recebe do duque von Anhalt-Köthen a permissão para trabalhar como assistente de Hahnemann. 03 de novembro: ataque de Hahnemann contra os semi-homeopatas de Leipzig no Diário de Leipzig. 08 de novembro: Explicação dos homeopatas de Leipzig no Jornal de Leipzig. 10 de novembro: escolha do doutor Schweikerts para médico do hospital. 19 de novembro: Müller escreve a Hahnemann. Schweikert recusa-se a trabalhar no hospital, sendo, então, escolhido Müller. 1833 12 de janeiro: o Dr. Lehmann estabelece-se em Köthen, obtendo direito da dispensação de medicamentos. 22 de janeiro: inauguração do Instituto Homeopático de Tratamento e Ensino, em Leipzig. Moritz Müller demite-se do cargo de chefe da Associação Central. 10 de agosto: assembleias dissidentes de médicos homeopatas, em Leipzig e em Köthen. 11 de agosto: “Contrato de Köthen” 1834 Junho: Hahnemann faz uma visita de inspeção ao Instituto de Tratamento e Ensino de Leipzig. Dissolução da Associação Central e fundação de uma Associação Homeopática Provincialda Saxônia. Hahnemann assume o cargo de inspetor-geral do Hospital Homeopático de Leipzig. 08 de outubro: Melanie Gohier d'Hervilly chega a Köthen. 1835 18 de janeiro: Hahnemann casa-se com sua segunda mulher, Melanie Gohier d'Hervilly, de Paris. 07 de junho: Hahnemann viaja com sua segunda mulher para Paris. 27 de junnho: Hahnemann chega a Paris. 21 de agosto: Hahnemann recebe permissão para clinicar em Paris. 1839 Surge a segunda edição de “Doenças Crônicas” 10 de agosto: Jubileu de 60 anos de doutoramento. 1841 10 de abril: Hahnemann é eleito cidadão honorário de Meissen. 1842 Fim do Instituto Homeopático de Tratamento e Ensino de Leipzig. Prossegue como policlínica. 1843 02 de julho: Hahnemann morre em Paris. 11 de julho: Hahnemann é sepultado no cemitério Montmartre, em Paris. 1878 25 de maio: Morre Melanie, a segunda mulher de Hahnemann. 1898 Os restos mortais de Hahnemann são trasladados para o cemitério Père Lachaise. É erguido um monumento sobre o túmulo. 1921 Richard Haehl, de Stuttgart, adquire todo o espólio literário de Hahnemann e funda o “Museu de Hahnemann”, em Stuttgart. Mais tarde o museu deve ser acomodado no Instituto Paracelsus-Hahnemann (Stuttgart). Publicação da sexta edição do “Organon”, por meio de Richard Hael. AN02FREV001/REV 4.0 17 Inauguração do hospital homeopático de Stuttgart. 1922 Publicação da biografia de Hahnemann em dois volumes por Richard Hael (Editora Schwabe, Leipzig) 1940 O hospital homeopático Robert Bosch, sob a direção do prof. Stiegele, abre suas portas. O espólio literário de Hahnemann é ali guardado provisoriamente, obedecendo a uma disposição testamentária de Richard Hael. 1.2 HISTÓRICO DA HOMEOPATIA NO BRASIL Em 1840 a Homeopatia foi introduzida no Brasil pelo médico francês, natural de Lyon, Dr. Benoit Jules Mure, mais conhecido em nosso meio como Bento Mure, que logo tratou de fazer discípulos entre os colegas brasileiros. As tinturas e as substâncias utilizadas em Homeopatia vinham da Europa e os próprios médicos as manipulava devido à inexistência de farmácias especializadas. O número de homeopatas foi crescendo no Império e, por conseguinte, os farmacêuticos passaram a manifestar interesse pela doutrina, participando dos cursos organizados pelo Dr. Mure e pelo seu colega, Dr. João Vicente Martins. Por volta de 1851 a Escola Homeopática do Brasil, sob forte pressão dos farmacêuticos, resolve aprovar a separação da prática médica da prática farmacêutica. Não existiam, até então, leis que regulamentassem a farmácia homeopática no Brasil, facultando a manipulação de medicamentos homeopáticos aos proprietários leigos. Somente em 1886, com o Decreto nº 9.554, surgiu uma lei que dava o direito de manipulação apenas aos farmacêuticos. Abaixo descrevemos o cronograma da Homeopatia no Brasil: 1840 - Benoit Jules Mure - Rio de Janeiro - Brasil (21/Nov). 1841 - Primeiro artigo de homeopatia publicado no Jornal do Comércio do Rio de Janeiro. 1842 - Escola Suplementar de Medicina e Instituto Homeopático do Sahy - Santa Catarina. 1843 - Retorno ao Rio de Janeiro, auxiliado por João Vicente Martins. AN02FREV001/REV 4.0 18 1844 - Instituto Homeopático do Brasil. 1844 - Primeiro consultório médico homeopático (10/Mar). 1845 - Início do Curso de Homeopatia da Escola Homeopática do Brasil, proposta por João Vicente Martins, em 12 de janeiro. 1846 - Governo Imperial confere certificados de conclusão de curso. 1847 - Fechada a Escola de Medicina Homeopática, por projeto de Lei, apresentado por dois senadores do Império (Bernardo Pereira de Vasconcelos e José Saturnino Costa Pereira), em 15 de setembro. 1848 - Retorno à Europa, em 13 de abril. Anos Seguintes: João Vicente Martins difunde a Homeopatia nos estados do Brasil (1850 - Epidemia de febre amarela no RJ). 1852 - João Vicente Martins deixa o Brasil. 1854 - Retorna ao Brasil e morre no Rio de Janeiro, em 08 de julho. 1859 - IHB - Instituto Homeopático do Brasil passa a se chamar Instituto Hahnemanniano do Brasil. 1880 - Reconhecido pelo Governo Federal (Decreto 7.794 de 17/08/1880). Atual IHB, na Rua Frei Caneca, 94 - Rio. 1911 - Homeopatia Dr. Alberto Seabra - SP Farmácias de manipulação de Fórmulas Homeopáticas. 1914 - Faculdade Hahnemanniana, fundada pelo Dr. Licínio Cardoso e anexo ao Hospital Homeopático Nilo Cairo, colega de Licínio Cardoso. Estas Instituições fornecem cursos regulares, que são reconhecidos pelo Governo Federal. 1918 - Dr. Alberto Seabra e Murtinho Nobre se destacam no combate à epidemia de Influência em São Paulo. 1924 - Conselho Superior do Ensino exigiu a troca do nome “Faculdade Hahnemanniana” para “Escola de Medicina e Cirurgia do IHB”, que atualmente pertence à Universidade do Rio de Janeiro. 1926 - Em uma população de mais ou menos 30 milhões de brasileiros, mais de cinco milhões se tratavam exclusivamente pela Homeopatia. 1926 - Fundada a Farmácia e Laboratório Homeopático Homeoterápico S/A - Praça João Mendes - SP. AN02FREV001/REV 4.0 19 1932 - 1° Congresso Brasileiro Homeopático. Fundação da Liga Homeopática Brasileira. 1936 - APH (Associação Paulista de Homeopatia). (05/Junho) 1941 - Fundada a Liga Homeopática do Rio Grande do Sul, por iniciativa do Dr. David Castro (grande batalhador pela difusão da Homeopatia no RS. Nascido em Recife em 1915, formou-se em Salvador e cursou Homeopatia no RJ, na tradicional Faculdade de Medicina da Rua Frei Caneca. Foi para o RS por recomendação do Prof. José E. Rodrigues Galhardo, onde fundou três dispensários homeopáticos). 1944 - 10º Congresso Sul-Americano de Homeopatia - organizado pela Liga Homeopática do RS, em Porto Alegre, e presidido pelo Dr. David Castro. 1950 - Rápido desenvolvimento de Farmácias Homeopáticas. Exemplos: Alberto Seabra Militão Pacheco > São Paulo Murtinho Nobre Jader Cardoso de Almeida Farmácia e Lab. Soares da Cunha > Bahia Casa Granado Almeida Cardoso > Rio de Janeiro Lab. Simões Lab. Coelho Barbosa Van Der Laan Vegethon > Rio Grande do Sul Klein Cruz Vermelha 1952 - 4° Congresso Brasileiro de Homeopatia em Porto Alegre, também sob a presidência de David Castro – homenageado o centenário do nascimento de Licínio Cardoso. 1956 - Durante o mandato do Pres. Juscelino Kubitschek, abertura ao capital AN02FREV001/REV 4.0 20 estrangeiro, facilitando importação de medicamentos, automóveis, fertilizantes, entre outros. 1959 - 7° Congresso Brasileiro de Homeopatia (Liga Hom. do RGS), apresenta moção que foi aprovada por unanimidade - criando o Dia da Homeopatia no Brasil em 21 de novembro – data da chegada de Benoit Mure. 1960 - Uso abusivo de medicamentos e agrotóxicos - Talidomida. 1961 - 2° Simpósio Latino-Americano de Homeopatia, organizado pela Liga Hom. do RGS - presidente Dr. Thomas Paschero. 1969 - Durante o mandato do Pres. Castelo Branco, o Ministro da Saúde reconhece a Terapêutica Homeopática junto a AMB. 1970 - Farmácias se transformam em Laboratórios: Almeida Prado, Homeoterápico, Murtinho Nobre. Desenvolvimento extraordinário da Homeopatia. 1975 - Nova visão na Homeopatia. Medicina: Dr. Eizayaga, Puiggrós, Demarque, Paschero, Flores Toledo, Ortega, Elizalde, Vijnovski, Micaela Moise, Arturo Mendez, Boiron, Candegabe. Diversos cursos e palestras. Farmácia: produtos naturais e fitocosmética (Natura e Boticário). 1976 - 1º ed. da Farmacopeia Homeopática Brasileira. Durante o mandato do Pres. Ernesto Geisel por uma comissão indicada pelo Ministério da Saúde, destacando-se Helena Minin. 1978 - 14° Congresso Brasileiro de Homeopatia - Associação Paulista de Medicina SP. 1979 - Reconhecimento da especialidade médica pela AMB (28/Jul) Fundada a AMHB (24/Nov). 1980 - Conselho Federal de Medicina reconhece a especialidade por meio da apresentação de títulos. Década de 80: Cursospara formação e especialização de Médicos e Farmacêuticos nas principais associações de Homeopatia (IHB, APH, AMHP (Curitiba), UFMG (Uberlândia), AMHES (Vitória), Lamasson (Ribeirão Preto), AMHBH, UFRJ*, UFRGS*, Faculdade de Farmácia (Ponta Grossa), UF (Ouro Preto), IBEH (SP), USP*, UF (Brasília), etc. 1986 - 18º Congresso Brasileiro de Homeopatia/SP - atendimento homeopático no INAMPS. 1988 - 19º Congresso Brasileiro de Homeopatia – Gramado/RS. Reativação da AN02FREV001/REV 4.0 21 AMHB (Pres. Matheus Marim). + de 1000 participantes, 200 farmacêuticos. Ideia e compromisso de realização do Manual de Normas Técnicas. 1989 - 1° Encontro Nacional de Farmacêuticos Homeopatas do Brasil (28/abr a 1/Mai) – Rio de Janeiro. 1990 - 2° ENFH (14 a 16/Jun) - SP, nasce a ABFH. AMHB - 1° Prova para título de especialista para médicos homeopatas (29/Jul). + de 4000 médicos homeopatas de 500 a 600 Farmacêuticos Homeopatas. 1992 - Manual de Normas Técnicas para Farmácia Homeopática - 1º edição. Súmula - Orientação para o Clínico. 1995 - 2° Edição do Manual de Normas Técnicas para Farmácia Homeopática. 1997 - Portaria nº 1.180, de 19 de agosto de 1997 - Aprova a Parte 1 da Segunda Edição da Farmacopeia Homeopática Brasileira. Principais Associações Homeopáticas: • IHB (150 anos) • APH (60 anos) • Liga Homeopática do RGS (55 anos) • AMNP (20 anos) • AMHB • ABFH • ABVH • ABOH • IBEH • SBMH AN02FREV001/REV 4.0 22 2 CONCEITOS FUNDAMENTAIS 2.1 DROGA Matéria-prima de origem mineral, vegetal, animal ou biológica constituída por um ou mais fármacos. 2.2 FÁRMACO Produto ou substância que, em contato ou introduzida em um sistema biológico, modifica uma ou mais de suas funções, com finalidade terapêutica ou preventiva. 2.3 MEDICAMENTO HOMEOPÁTICO É toda apresentação farmacêutica destinada a ser ministrada segundo o princípio da similitude, obtida pelo método de diluições seguidas de sucussões e/ou trituração sucessivas, com finalidade preventiva e terapêutica. 2.4 SUCUSSÃO Consiste na agitação vigorosa e ritmada de fármacos sólidos e líquidos, solúveis e dissolvida em insumo inerte adequado, contra anteparo semirrígido. AN02FREV001/REV 4.0 23 2.5 TRITURAÇÃO Consiste na redução de fármaco a partículas menores por ação mecânica, com lactose com excipiente, em geral de porcelana, visando solubilizar, diluir e dinamizar o mesmo. 2.6 DINAMIZAÇÃO É a resultante do processo de diluições seguidas de sucussões e/ou triturações sucessivas de fármaco, em insumo inerte adequado, com a finalidade de desenvolvimento do poder medicamentoso. 2.7 INSUMO ATIVO Droga ou fármaco que se constitui no ponto de partida para a preparação de medicamento. 2.8 INSUMO INERTE Substância complementar de qualquer natureza, desprovida de propriedades farmacológicas ou terapêuticas e utilizada como veículo ou excipiente, bem como material de outra origem destinado ao acondicionamento de formas farmacêuticas. AN02FREV001/REV 4.0 24 2.9 PONTO DE PARTIDA Tintura-mãe, droga ou fármaco utilizado como ponto inicial para a obtenção das formas farmacêuticas derivadas. 2.10 FORMAS FARMACÊUTICAS São preparações resultantes da manipulação de insumos ativos e inertes de acordo com as regras da farmacotécnica homeopática. 2.11 FORMA FARMACÊUTICA BÁSICA Preparação que constitui o ponto inicial para as formas farmacêuticas derivadas. • Tintura-mãe: É a preparação líquida, resultante da ação dissolvente e/ou extrativa de um insumo inerte hidroalcoólico sobre uma determinada droga. AN02FREV001/REV 4.0 25 2.12 FORMA FARMACÊUTICA DERIVADA São preparações oriundas de forma farmacêutica básica ou a própria droga, representando desconcentrações obtidas por meio de diluições seguidas de sucussões e/ou triturações sucessivas. • Formas Farmacêuticas Derivadas de Uso Interno: - Formas Líquidas: dose única líquida e preparações líquidas administradas sob a forma de gotas. - Formas sólidas: comprimidos dose única sólida, glóbulos, pós e tabletes. - Formulações Farmacêuticas: com um ou mais insumo ativo: formulações líquidas e sólidas (comprimidos, glóbulos, pós e tabletes). • Formas Farmacêuticas Derivadas de Uso Externo - Formas Líquidas: linimentos, preparações nasais, preparações oftálmicas e otológicas. - Formas sólidas: apósitos medicinais, pós-medicinais e supositórios. - Formas Semissólidas: cremes, géis, géis-creme e pomadas. 2.13 FORMAS FARMACÊUTICAS DE USO EXTERNO Correspondem à incorporação de formas farmacêuticas derivadas em insumos inertes adequados. AN02FREV001/REV 4.0 26 2.14 ESCALAS São as proporções (Insumo ativo: Insumo inerte) seguidas na preparação das diferentes diluições. As dinamizações são preparadas segundo as escalas: Centesimal, Decimal e Cinquenta milesimal. - Escala Centesimal: a diluição é preparada na proporção de 1:100 (Insumo ativo: Insumo Inerte). - Escala Decimal: a diluição é preparada na proporção de 1:10 (Insumo ativo: Insumo Inerte). - Escala Cinquenta Milesimal: a forma derivada obedecerá a proporção de 1:50.000. 2.15 POTÊNCIA É o poder medicamentoso da droga ou fármaco, desenvolvido por meio da dinamização. FIM DO MÓDULO I 17.1 OS INSUMOS INERTES 20.1 OS INSUMOS INERTES 21 MÉTODO KORSAKOVIANO PARA A ESCALA DECIMAL A PARTIR DA TINTURA-MÃE, DE DROGA SOLÚVEL E INSOLÚVEL 23 MÉTODO DE FLUXO CONTÍNUO A PARTIR DA POTÊNCIA 30CH 23.3 A CALIBRAÇÃO DO FLUXO 25.4 QUANTO À ESTOCAGEM DE MATRIZES 25.5 QUANTO À DINAMIZAÇÃO 28 MATERIAIS NÃO COLETADOS NA FARMÁCIA Cronologia
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