Avaliando de ensino clinico VII - UTI

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1a Questão (Ref.: 201402222680)
	2a sem.: Complicações Nurológicas
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A Escala de Coma de Glascow (ECG) relaciona três áreas de funcionamento neurológico, oferece uma visão geral do nível de resposta do paciente e é usada para avaliar o estado neurológico de pacientes que sofreram lesão cerebral. Ao aplicar a ECG em um paciente, foi identificado que o mesmo apresentava: abertura ocular espontÂnea ao ser chamado, falava alavras inapropriadas e retirava o membros ao estímulo doloroso. Qual a pontuação de acordo com a ECG para este paciente?
		
	
	15
	
	9
	
	8
	
	10
	
	11
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402223010)
	2a sem.: Complicações Neurológicas
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Na assistência de enfermagem ao paciente em situação de urgência e emergência, o enfermeiro deve realizar a avaliação neurológica, utilizando a Escala de Glasgow. Acerca dessa escala, é correto afirmar:
		
	
	Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular, resposta motora e resposta verbal.
	
	Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular, resposta do MMSS e resposta não verbal.
	
	São avaliados estímulos verbais, dolorosos e hídricos para avaliação.
	
	Avalia os movimentos musculoesqueléticos do paciente.
	
	Sua pontuação varia de 0 a 15, sendo grave de 0 a 5, moderado e 6 a 10 e leve de 11 a 15.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402222646)
	1a sem.: Planejamento e Organização da Unidade de Alta Complexidade
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Para montar um leito hospitalar que permita o seguro atendimento de um paciente em condições de risco à vida são necessários equipamentos, recursos humanos suficientes para se oferecer esta segurança ao paciente durante o período de sua internação. O Respirador artificial é utilizado durante a assistência do paciente de alta complexidade para.
		
	
	Registrar o traçado eletrocardiográfico do paciente
	
	Ventilar o paciente de maneira não invasiva 
	
	Registra os parâmetros hemodinâmicos do paciente
	
	Permite ventilar o paciente de maneira invasiva
	
	Permite que medicamentos sejam administrados com controle rigoroso do volume
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402222900)
	2a sem.: Monitorização
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Escolha a alternativa que apresenta a variação dos valores normais da Pressão Intra Craniana em um adulto. 
		
	
	de 15 a 20 mmhg. 
	
	de 5 a 10 mmhg.
	
	de 20 a 25 mmhg
	
	de 30 a 40 mmgh
	
	de 10 a 15 mmhg.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402223087)
	2a sem.: 2017.1 ESCALA DE GLASGOW
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	(FCC, 2011 - TRE Analista Judiciário - Enfermagem - Adaptado por Talline Hang-Costa) A avaliação neurológica que indica o nível de consciência do paciente de acordo com as respostas de abertura ocular, verbal e motora é chamada de:
		
	
	escala de Cincinnati. 
	
	escala de coma de Glasgow. 
	
	avaliação dos nervos cranianos.
	
	escala de coma de Braden. 
	
	escala de coma de Babinski. 
	1a Questão (Ref.: 201402223171)
	5a sem.: Enfermagem - Emergência
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	No ano de 2015 a American Heart Association (AHA) para a Ressuscitação publicou suas diretrizes para a Reanimação Cardiopulmonar (RCP) e o Atendimento Cardiovascular de Emergência (ACE). Assinale a alternativa que NÃO inclui um procedimento de alta qualidade segundo as diretrizes da AHA.
		
	
	O excesso de ventilação nos indivíduos deve ser evitado.
	
	As compressões torácicas devem ser minimamente interrompidas.
	
	Após cada compressão o tórax deve retornar totalmente à posição inicial.
	
	A frequência de compressões torácicas deve ser de aproximadamente 100 vezes por minuto.
	
	A profundidade de compressão torácica deve ser de no mínimo 2 polegadas (5 cm) em adultos.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402222668)
	4a sem.: Complicações cardiovasculares
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	O coração recebe seu suprimento sanguíneo através de duas artérias coronárias: Direita e esquerda que se ramificam e percorrem a superfície externa dos ventrículos e dão origem a ramos menores que penetram em todas as partes do coração. Neste contexto, as causas do IAM são diversas, caracterizando um quadro clínico nem sempre específico. Os locais e os tipos de infarto também têm sua variedade. Considerando o exposto assinale a alternativa correta.
		
	
	A atividade das enzimas CPK e DHL são normais e somente se alteram tardiamente.
	
	Normalmente o infarto não desencadeia arritmias. A presença de leucocitose e temperatura não está associada ao IAM. 
	
	A CPK esta elevada logo nas primeiras horas e com seu pico máximo em 24 hs retornando ao normal em 2-3 dias. Seu valor normal é de 65-75UI/l. Esta enzima pode ter sua atividade influenciada por lesões por injeção IM. 
	
	O ECG demonstra ausência de onda P, QRS alargado e ou ausente e supra desnivelamento do segmento ST
	
	24 hs após o início dos sintomas é possível identificar no traçado do ECG alterações tais como a ausência de onda P. 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402222837)
	5a sem.: Doenças coronarianas
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	A Angina, enquanto doença coronariana, pode estabelecer-se como estável e instável. Com relação à Angina Instável, marque a opção INCORRETA.
		
	
	Sintomas surgem com algum fator desencadeante como o exercício físico.
	
	O tratamento prevê vasodilatação coronariana. 
	
	É considerado um pré-infarto. 
	
	Causada por trombo de plaqueta, fbrina e ateroma.
	
	Prolongados episódios de dor em repouso.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402222746)
	6a sem.: Distúrbios Acido-base
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A análise do pH sanguíneo, "p" - alemão potenz - poder de concentração e "H" - íon de hidrogênio (H+), indica o grau de acidez, neutralidade ou alcalinidade do organismo. Sobre esta informação, marque a alternativa CORRETA: 
		
	
	Possibilita avaliar o equilíbrio químico entre os ácidos e as bases existentes no organismo para a manutenção da quantidade ideal de íons hidrogênio nos líquidos intracelular e extracelular. 
	
	Quando a concentração dos íons hidrogênio diminui, abaixo dos valores normais, temos instalado um quadro de alcalose.
	
	Normalmente, o sangue é discretamente alcalino, com um pH situado na faixa de 7,25 a 7,45. 
	
	O equilíbrio ácido-básico pode ser avaliado com precisão, onde os erros na leitura independem do tipo sanguíneo (arterial ou venoso) ou habilidade na interpretação.
	
	Quando a concentração dos íons hidrogênio se eleva, acima dos valores normais, temos instalado um quadro de Acidose.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402222663)
	6a sem.: INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Acerca da Insuficiência Respiratória (IR), marque a assertiva correta:
		
	
	e) A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) causa uma IR ventilatória 
	
	c) A IR ventilatória não é causada por obstrução brônquica 
	
	d) Hipercapnia representa níveis altos de CO2 e alcalinização do sangue 
	
	a) A IR tipo 1 pode também ser chamada de ventilatória 
	
	b) O efeito espaço morto significa boa ventilação e má perfusão 
		
	
	1a Questão (Ref.: 201402222892)
	1a sem.: Monitorização
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A monitorização hemodinâmica permite o acompanhamento dos sinais fisiológicos de um paciente, possibilitando acompanhar e verificar possíveis alterações. São considerados meios de monitorização INVASIVAS:
		
	
	Capnografia 
	
	Eletrocardiografia 
	
	Oxímetro de pulso 
	
	Catéter de swan ganz 
	
	Esfigmomanômetro 
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402223011)
	2a sem.: Sequelasneurológicas
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Um paciente com hemiparesia à Direita, proveniente de um Acidente Vascular Encefálico, apresenta complicações motoras relacionadas à interrupção da transmissão de impulsos nervosos. A medida que o quadro do paciente avança, podemos afirmar que as seguintes alterações locomotoras podem acontecer:
		
	
	Formação de calos ósseos no membro afetado
	
	Edema e hipersensibilidade no membro comprometido
	
	Perda de massa muscular e atrofia de articulações
	
	Dor intensa e perda muscular no membro com a paresia
	
	Todas as afirmativas estão corretas
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402222637)
	5a sem.: Os cuidados de enfermagem a pacientes com complicações cardiovasculares
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Você encontra-se como enfermeiro no setor de emergência, quando dá entrada o senhor JKG de 60 anos de idade relatando um desconforto torácico há aproximadamente 30 minutos. Você avalia que o paciente também está pálido e sudoreico. Após a abordagem correta da equipe multidisciplinar, JKG encontra-se aguardando maiores resultados de exames para uma melhor conduta do serviço de cardiologia do hospital. Com relação aos exames laboratoriais, analise as afirmativas abaixo: I. A creatina cinase (CK) é uma enzima encontrada na corrente sanguínea e o seu aumento se dá exclusivamente quando o músculo cardíaco é comprometido. II. A troponina é uma proteína que pode ser encontrada sob duas formas, a do tipo I e do tipo T, e altamente específica para o músculo cardíaco. III. A mioglobina é extremamente específica para o diagnóstico de IAM, pois trata-se de uma proteína de ligação de oxigênio encontrada nos músculos cardíaco e esquelético. Após a leitura e análise das afirmativas acima, indique a única resposta correta: 
		
	
	III
	
	I - II
	
	I - III
	
	II
	
	I
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402222855)
	2a sem.: 2016_2 ESCALA NEUROLÓGICO
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	(HUPAA SELEÇÃO À RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL) Os três indicadores que classificam o nível de consciência na Escala de Coma de Glasgow são: 
		
	
	Estímulo verbal, estímulo doloroso e resposta motora. 
	
	Reatividade a dor, estímulos táteis e estado emocional. 
	
	Abertura ocular, reatividade a dor e estímulo verbal. 
	
	Abertura ocular, resposta verbal e resposta motora. 
	
	Exame pupilar, resposta verbal e estado emocional.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402222864)
	4a sem.: Enfermagem - Emergência
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Paciente apresenta dor retroesternal, que irradia para o braço esquerdo, mandíbula e dorso, com náuseas e vômitos, epigastralgia, agitação, sudorese e palidez. Foi encaminhado para o serviço de Pronto-socorro. O mesmo apresenta quadro clínico sugestivo de:
		
	
	Insuficiência Cardíaca Congestiva.
	
	Acidente Vascular Cerebral.
	
	Infarto Agudo do Miocárdio.
	
	Hipertensão Arterial Sistêmica. 
	
	Derrame pleural.
	1a Questão (Ref.: 201402222854)
	12a sem.: trauma
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Em pacientes vitimas de traumas abdominais, podemos ter eviscerações ou penetração de objetos. Analise as condutas abaixo, todas estão corretas EXCETO:
		
	
	Proteger objetos penetrantes para que não se movam durante o transporte
	
	Lavar as vísceras com soro fisiológico 
	
	Proteger as vísceras com compressa umida
	
	Nunca retirar objetos penetrantes
	
	Reintroduzir as vísceras para dentro da cavidade abdominal
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402222891)
	15a sem.: Intoxicação Exógena
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	Intoxicações Exógenas Agudas podem ser definidas como as conseqüências clínicas e/ou bioquímicas da exposição aguda a substancias químicas encontradas no ambiente como ar, água, alimento, agentes químicos, medicamentos, animais peçonhentos ou venosos , assim como de formas isoladas, tais como pesticidas,medicamentos,produtos de uso industrial,produtos de uso domiciliar. Sobre este tema, avalie as afirmativas a seguir: I- Medicamentos são os principais agentes tóxicos:1° causa de intoxicação aguda em criança e adolescente; II- Síndrome Tóxica é definida como um complexo de sinais e sintomas produzido por doses tóxicas de substancias químicas; III - A estabilização é a etapa em que se procura diminuir a exposição ao tóxico, quer reduzindo o tempo e/ou a superfície de exposição, quer reduzindo a quantidade do agente químico. Assinale a resposta que contenha a sequencia correta das afirmativas.
		
	
	Estão corretas as afirmativas II e III.
	
	Estão corretas as afirmativas I e III.
	
	Nenhuma das afirmativas estão corretas.
	
	Estão corretas as afirmativas I, II e III.
	
	Estão corretas as afirmativas I e II.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402222602)
	11a sem.: GASOMETRIA
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A INFECÇÃO DO SÍTIO DE INSERÇÃO DO CATETER EM UMA PUNÇÃO PROFUNDA É CARACTERIZADO PELA PRESENÇA DE ALGUNS SINAIS NO LOCAL DA INSERÇÃO DO DISPOSITIVO, ASSOCIADO A PRESENÇA DE SECREÇÃO. QUAIS SÃO OS SINAIS DE ALERTA NA INSERÇÃO DO DISPOSITIVO?
		
	
	EDEMA, DOR E ERITEMA
	
	ERITEMA, CALOR, EDEMA E DOR
	
	CALOR E DOR AO TOQUE
	
	CIANOSE, CALOR E DOR
	
	ARCO CIANÓTICO, DOR E EDEMA
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402222928)
	16a sem.: Choque
	Pontos: 0,0  / 0,1 
	Choque é caracterizado como uma anormalidade do sistema circulatório que resulta em perfusão orgânica inadequada para suprir às necessidades tissulares de oxigênio e nutrientes. Marque a alternativa INCORRETA sobre este tema.
		
	
	Apresenta como causa uma falha no mecanismo que bombeia o sangue (coração) 
	
	Hipotensor
	
	A bradicardia e a bradipneia podem surgir como fator compensatório na fase inicial do choque 
	
	Problemas nos vasos sanguíneos (alteração na resistência da parede vascular) pode contribuir para o quadro de choque distributivo 
	
	O baixo nível de fluido no corpo (sangue ou líquidos corporais) pode levar o paciente a um quadro de choque Hipovolêmico. 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402223014)
	16a sem.: Procedimentos Invasivos de Alta Complexidade
	Pontos: 0,1  / 0,1 
	A Hipertensão Intracraniana têm como uma das principais complicações a Tríade de Cushing, que pode ser caracterizada pelo aparecimento de três sinais/sintomas. Quais são esses sinais/sintomas?
		
	
	Hipertensão, bradipneia e taquicardia;
	
	Nenhuma das respostas anteriores;
	
	Hipotensão, vômitos em jato e taquicardia;
	
	Hipertensão, bradipneia e bradicardia;
	
	Apnéia, hipotensão e taquicardia;