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Interações Medicamentosas

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INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS 
 
ERIVAN LIMA 
GILBERTO LOURENÇO 
KAROLAINE ROCHA 
MARIA ENIA 
RAYANE ALEXANDRE 
SIBELLE LEMOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PARNAMIRIM/RN 
AGOSTO/2017
 
 
 
 
 
 
ERIVAN LIMA 
GILBERTO LOURENÇO 
KAROLAINE ROCHA 
MARIA ENIA 
RAYANE ALEXANDRE 
SIBELLE LEMOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Trabalho apresentado a Professora: 
Fernanda Nicoline 
 Da disciplina: Farmacologia 
 Da turma: E, turno: Noturno 
 Do curso de: Enfermagem 
 
 
 
 
PARNAMIRIM/RN 
AGOSTO/2017 
 
 
 
 
 
 
INTRODUÇÃO: 
 
Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), a interação 
medicamentosa é definida como uma resposta farmacológica ou clínica à 
administração de uma combinação de medicamentos, diferente dos efeitos de dois 
agentes administrados individualmente. 
Existem interações medicamentosas do tipo medicamento-medicamento, 
medicamento-alimento, medicamento-bebida alcoólica e medicamento-exames 
laboratoriais. As interações medicamentosas podem ocorrer entre medicamentos 
sintéticos, fitoterápicos, chás e ervas medicinais. 
Interação medicamentosa do tipo medicamento-medicamento 
 
Um exemplo comum de interação entre dois medicamentos diferentes é a aquela 
ocorrida entre antiácidos e anti-inflamatórios. Os medicamentos antiácidos podem 
diminuir a absorção dos anti-inflamatórios, reduzindo o seu efeito terapêutico. 
Quando for iniciar um tratamento com anti-inflamatórios, informe ao médico todos os 
medicamentos que utiliza, inclusive os antiácidos. 
Interação medicamentosa do tipo medicamento-alimento 
 
O leite e os alimentos lácteos podem reduzir a absorção das tetraciclinas e, 
consequentemente, diminuir o seu efeito terapêutico. Faça a ingestão desses 
alimentos uma hora depois ou duas horas antes da administração das tetraciclinas. 
Interação medicamentosa do tipo medicamento-bebida alcoólica 
 
As bebidas alcoólicas podem aumentar a toxicidade hepática do paracetamol, 
provocando problemas no fígado do paciente. Não faça uso de bebidas alcoólicas 
enquanto estiver em tratamento com paracetamol. 
Interação medicamentosa do tipo medicamento-exame laboratorial 
 
Durante o tratamento com amoxicilina, o exame de urina pode encontrar-se alterado, 
indicando uma falsa presença de glicose na urina. Sempre que for fazer algum tipo 
de exame laboratorial, informe os medicamentos que estiver utilizando. 
 
 
 
 
 
 
 
As interações medicamentosas em classificam-se: 
 Interações Farmacocinéticas: São aquela em que o fármaco altera a 
velocidade ou a extensão de absorção, distribuição, biotransformação ou 
excreção de outro fármaco. 
 Interações Farmacodinâmicas: Ocorrem nos sítios de ação dos fármacos, 
envolvendo os mecanismos pelos quais os efeitos desejados se processam. 
 Interação de efeito: Ocorre quando dois ou mais fármacos em uso 
concomitante têm ações farmacológicas similares ou opostas. Podem 
produzir sinergias ou antagonismos sem modificar farmacocinética ou 
mecanismo de ação dos fármacos envolvidos. 
 Interações Físico-químicas: As reações físico-químicas que ocorrem quando 
fármacos são misturados em fluidos intravenosos, causando precipitação ou 
inativação, são denominadas “incompatibilidades químicas”. Como precaução 
geral, os medicamentos não devem ser adicionados a sangue, soluções de 
aminoácidos ou emulsões lipídicas. Certos fármacos, quando adicionados a 
fluidos intravenosos, podem ser inativados por alteração do pH, por 
precipitação ou por reação química. A benzilpenicilina e a ampicilina perdem 
potência 6 a 8 horas após serem adicionadas a soluções de glicose devido à 
acidez destas. Alguns fármacos se ligam a recipientes plásticos e equipos, 
por exemplo, diazepam e insulina. Aminoglicosídeos são incompatíveis com 
penicilinas e heparina. Hidrocortisona é incompatível com heparina, 
tetraciclina e cloranfenicol. 
 De acordo com a gravidade essas interações são 
classificadas em: 
Contraindicado: Quando os fármacos não podem ser administrados 
concomitantemente 
Grave: A interação pode ameaçar a vida do paciente, requerendo ou não 
intervenção médica par minimizar ou prevenir os efeitos adversos. 
Moderado: A interação pode resultar em uma exacerbação da condição do 
paciente requerendo ou não uma alteração na terapia 
Mínimo: A interação pode limitar o efeito clínico, mas geralmente não requer 
maior alteração na terapia. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Efeito das interações medicamentosas 
 
As interações medicamentosas podem ter efeitos benéficos ou prejudiciais à saúde 
do paciente. Quando os efeitos são benéficos, geralmente, são desejados pelo 
médico para auxiliar no tratamento farmacológico. Entretanto, quando prejudiciais, 
podem colocar a saúde do paciente em risco. 
Interações medicamentosas prejudicais 
 
Na maioria das vezes, as interações medicamentosas são prejudiciais ao paciente. 
Esse tipo de interação geralmente é provocado por um erro de prescrição ou por 
automedicação. 
Os principais efeitos dessas interações são intoxicações medicamentosas, anulação 
do efeito terapêutico, não tratamento da doença ou de seus sintomas e exacerbação 
de reações adversas. Esses efeitos têm impacto variado na saúde do paciente, 
podendo ser leve, moderado e grave e até mesmo exigir hospitalização. 
Interações medicamentosas benéficas 
 
Esse tipo de interação medicamentosa é intencionalmente provocado pelo prescritor 
devido às ações benéficas trazidas ao tratamento do paciente. Os principais efeitos 
provocados pela interação medicamentosa benéfica são a otimização do efeito 
terapêutico do medicamento ou a anulação de suas reações adversas. 
Mecanismos das interações medicamentosas 
 
Os medicamentos podem interagir durante o preparo; no momento da absorção, 
distribuição, metabolização, eliminação ou na ligação ao receptor farmacológico. 
Desta forma, os mecanismos envolvidos no processo interativo são classificados de 
acordo com o tipo predominante de fase farmacológica em que ocorrem, 
farmacêutica, farmacocinética e farmacodinâmica. 
 
 
MEDIDAS PRÁTICAS PARA A EQUIPE DE ENFERMAGEM 
No exercício diário da enfermagem, apesar da existência de rotinas 
institucionalizadas em relação às medicações, pode-se e deve-se interferir na forma 
como a assistência é realizada para que além de prevenir as interações 
medicamentosas adversas possa-se assegurar uma prática contextualizada na 
ciência. 
Existem situações e atividades relacionadas à equipe de enfermagem que precisam 
ser repensadas e talvez renovadas. O planejamento dos horários de administração 
dos medicamentos na prescrição médica e os intervalos entre os medicamentos são 
exemplos dessas situações. 
 
 
 
 
A seguir são listadas medidas de ordem prática com a finalidade de contribuir na 
prevenção de reações adversas decorrentes de interações. 
 Nas infusões parenterais 
• Evitar colocar nos mesmos horários de administração vários medicamentos 
intravenosos; 
• Evitar misturar medicamentos na mesma solução ou no mesmo recipiente; 
• Evitar administrar nos mesmos horários medicamentos que possuem os mesmos 
efeitos tóxicos (Ex: Aminoglicosídeos e Anfotericina B); 
• Usar vias de infusão diferentes na vigência de associação de medicamentos de 
compatibilidade desconhecida ou duvidosa; 
• Usar sempre que possível a administração em "bolus"; 
• Observar alterações visíveis quando da reconstituição e diluição de medicamentos 
(turvação, precipitação, mudança de coloração); 
• Lavar os dispositivosde infusão com soluções neutras, se houver necessidade de 
administração de vários medicamentos na mesma via de acesso vascular; 
• Elaborar um guia de incompatibilidades medicamentosas com os agentes mais 
utilizados no serviço e manter em local de fácil acesso; 
• O farmacêutico sempre que houver dúvidas em relação os efeitos indesejados ou 
compatibilidade dos medicamentos; 
 Na administração de medicamentos via enteral 
• Evitar colocar nos mesmos horários de administração vários medicamentos via 
enteral; 
• Evitar a administração simultânea de vários comprimidos (via oral ou sonda 
enteral); 
• Obedecer o intervalo de aproximadamente 2 horas na administração de antiácidos 
e outros medicamentos; 
• Utilizar sempre o mesmo veículo (leite, suco de frutas, água) na administração de 
medicamentos que sofrem alteração de biodisponibilidade (Ex: ciclosporina solução); 
• Evitar associar grupos de "medicamentos-alvo" e "precipitadores" nos mesmos 
horários de administração. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Orientações gerais: 
 
Os profissionais de saúde devem estar atentos às informações sobre interações 
medicamentosas e devem ser capazes de descrever o resultado da potencial 
interação e sugerir intervenções apropriadas. Também é responsabilidade dos 
profissionais de saúde aplicar a literatura disponível para uma situação e de 
individualizar recomendações com base nos parâmetros específicos de um paciente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Bibliografias 
 
 
 http://interacoesmedicamentosas.com.br/ 
 http://www.hipolabor.com.br/blog/2015/05/04/hipolabor
-explica-voce-sabe-o-que-e-interacao-medicamentosa/ 
 http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid
=S0080-62342001000100005 
 http://www.ebah.com.br/content/ABAAAfmcwAD/modu
lo-13-interacoes-medicamentosas 
 Farmacologia Rang & Dale 6° edição

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