simulados DIETOTERAPIA II

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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
	 1a Questão (Ref.: 201501397558)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A conduta dietética via oral para um paciente com câncer deve ter como características gerais:
		
	
	Fracionamento e volume diminuídos, hipo hídrica
	
	Nenhuma das alternativas anteriores
	
	Fracionamento e volume aumentados, hiper hídrica
	
	Fracionamento diminuído, volume aumentado, hipo hídrica
	 
	Fracionamento aumentado, volume reduzido, hiper hídrica
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502389352)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	No quadro clínico associado à Doença Renal Crônica (DRC), a anemia é comumente constatada. Por que nestes casos de anemia associada à DRC não é recomendado aumentar o aporte de ferro na dieta?
		
	
	O ferro nessa condição pode desencadear um quadro conhecido como hemocromatose primária.
	
	O ferro pode ocasionar uma depleção nos níveis de ferritina.
	
	O aumento do aporte de ferro pode ocasionar policitemia.
	 
	O ferro pode comprometer a absorção de outros nutrientes como o cálcio.
	 
	O ferro nessa condição pode desencadear um quadro conhecido como hemocromatose secundária.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201501397523)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Nas hepatopatias, o surgimento de alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação hepática do seguinte aminoácido:
		
	 
	Fenilalanina
	
	Leucina
	
	Isoleucina
	
	Valina
	
	Histidina
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501397545)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Baseando-se nas recomendações dietéticas preventivas do câncer, indicadas pelo National Cancer Institute (NCI) para a população em geral, é correto afirmar:
I) Ingestão de fibras num teor de 25 a 30g/dia
II) Inclusão de vegetais e frutas na dieta cotidiana
III) Abstenção ou consumo modrado de bebidas alcoólicas
IV) Redução da ingestão de gordura a 30% ou menos das calorias totais do dia
V) Diminuição do consumo de alimentos conservados em sal, condimentados ou defumados
 
		
	
	Nenhuma afirmativa está correta
	
	As afirmativas I, II, IV e V estão corretas
	 
	As afirmativas I, II, III e V estão corretas
	
	Todas as afirmativas estão corretas
	
	As afirmativas I, III, IV e V estão corretas
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502389761)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O nutricionista prescreveu uma dieta enteral industrializada com as seguintes especificações: Densidade calórica - 1,5 Kcal/ml; Osmolaridade 550 mOsm/Kg; Proteína - 18%. De acordo com estas informações técnicas, a fórmula apresenta as seguintes caracteríticas:
		
	
	Hipercalórica, hipertônica e normoprotéica;
	
	Hipercalórica, hipotônica e hiperprotéica.
	
	Hipocalórica, isotônica e hiperprotéica;
	 
	Hipercalórica, hipertônica e hiperprotéica;
	
	Normorcalórica, hipertônica e hiperprotéica;
		
	
	
	   FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
	 1a Questão (Ref.: 201501391961)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Pacientes com insuficiência cardíaca podem desenvolver uma síndrome de inanição conhecida como caquexia cardíaca, que está associada a um mau prognóstico. Em relação ao estado nutricional desses pacientes, pode-se afirmar que:
		
	
	o índice de massa corporal (IMC) é um ótimo indicador do estado nutricional, podendo ser usado por todos os pacientes
	
	uma perda de peso de 20% do peso usual não é relevante para esses pacientes, pois, muitas vezes, apresentam edema importante
	
	a circunferência do braço não é um bom método de avaliação para esses pacientes, pois a presença do edema pode levar a resultados pouco confiáveis
	 
	a dobra cutânea triciptal (DCT) e a circunferência muscular do braço (CMB) são parâmentros de fácil obtenção e servem para estimar as reservas de gordura e proteínas desses pacientes
	
	o melhor método para estimar os valores de compartimentos corporais de pacientes com insufciência cardíaca é a bioimpedância elétrica
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502231141)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A recomendação de sal e sódio para um paciente hipertenso é, respectivamente:
		
	
	6g de sal e 2400mg de sódio
	 
	5g de sal e 2g de sódio
	
	2400mg de sal e 6g de sódio
	
	6g de sal e 2g de sódio
	
	2000mg de sal e 5g de sódio
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502345809)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A I Diretriz sobre o Consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular, de 2013, apresenta e justifica os mecanismos protetores ou de risco relacionados ao consumo de alguns alimentos. Considerando essa Diretriz, avalie as afirmações a seguir:
I. A ingestão de uma unidade de ovo de galinha ao dia é aceitável se o consumo de outros alimentos ricos em colesterol for limitado.
II. Dado que o óleo de coco é uma importante fonte natural de gorduras saturadas, não é recomendado o seu uso no tratamento dietoterápico de indivíduos com hipercolesterolemia.
III. Em relação aos queijos, é recomendado que se dê preferência àqueles com menor teor de gordura saturada, como o queijo minas frescal, que pode ser consumido sem restrição.
IV. Devido ao efeito hipercolesterolêmico do chocolate, que se deve à presença de ácidos graxos saturados e monoinsaturados, seu consumo deve ser evitado.
É correto apenas o que se afirma em:
		
	
	III e IV.
	
	I e III.
	
	II, III e IV.
	 
	I e II.
	
	I, II e IV.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501394016)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No tratamento da hipertensão arterial, a dietoterapia é fundamental, não somente no que concerne à ingestão de sódio, mas também na qualidade dos lipídeos. Aponte o óleo que apresenta maior oferta de ácido graxo linolênico na sua composição:
		
	
	de girassol.
	
	de oliva.
	
	de coco.
	 
	de canola.
	
	de milho.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502134124)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O paciente com pancreatite crônica em atendimento ambulatorial merece maiores cuidados quanto às complicações decorrentes da condição. Apenas uma das recomendações abaixo não constitui o que deve ser orientado para esse paciente. Assinale-a.
		
	
	Usar carboidratos complexos e integrais.
	
	Dieta normo ou hipercalórica: 25 a 30 kcal/kg.
	
	Dieta hiperproteica: 1,0 a 1,5 g de proteína/kg/dia.
	
	Dieta de consistência branda, para favorecer o trabalho digestivo.
	 
	Dieta normo ou hiperlipídica: até 2g de gordura por kg/peso usual/dia, associando TCM mais TCL.
		
	
	
	   FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
	
	 1a Questão (Ref.: 201502360159)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O tratamento nutricional do Diabetes Mellitus em crianças tem como objetivo principal:
		
	 
	Manter o crescimento e desenvolvimento;
	 
	Manter a glicemia dentro dos parâmetros de normalidade e levando em consideração os riscos de hipoglicemia;
	
	Garantir o aporte nutricional sem considerar o crescimento comparado ao das crianças sem diabetes.
	
	Manter o ganho de peso e a manutenção de massa muscular;
	
	Garantir o aporte nutricional, mas já com caracterização de menor índice de crescimento comparado ao das crianças sem diabetes;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201501390753)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale verdadeiro ou falso para as afirmativas abaixo e identifique a sequência correta.
I) O risco de desenvolver hipertensão é maior em indivíduos obesos do que em indivíduos eutróficos
II) Em pessoas que não estão acostumadas a ingerir cafeína, a ingestão de café aumenta a pressão arterial.
III) A lípase lipoprotéica é uma enzima responsável pela remoção dos triglicerídeos do sangue.
IV) Todos os alimentos com elevado índice glicêmico devem ser excluídos da dieta de pacientes diabéticos.F, V, V, F
 
	
	F, V, V, V
 
	
	V, V, V, F
 
	
	F, F, V, F
 
	 
	F, F, F, F
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201501506674)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre os processos fisiopatológicos envolvidos no quadro clínico do DM2, bem como o tratamento nutricional, assinale a alternativa correta:
		
	 
	Acanthosis nigricans são lesões aveludadas caracterizadas por hiperceratose e hiperpigmentação da epiderme, geralmente localizadas na nuca, dobras axilares e inguinais. Sua presença indica, pelo menos, um grau moderado de resistência insulínica que pode estar relacionado à presença de excesso de gordura na parte superior do corpo.
	
	O paciente DM2 pode tornar-se insulino-dependente devido à toxicidade exercida pela elevação da pressão arterial sistêmica contra as células B-pancreáticas. Sendo assim, o tratamento prevê, além da contagem de carboidratos, a restrição de sal e produtos industrializados.
	
	O DM2 causa alterações agudas e crônicas. As principais complicações agudas são as doenças microvasculares: nefropatia, retinopatia e neuropatia diabética. Dentre as complicações crônicas, relacionadas com agressão aos pequenos vasos sanguíneos devido ao estresse oxidativo, glicosilação protéica e acúmulo tóxico de sorbitol, destaca-se a Síndrome Metabólica e Efeito Somogyi.
	
	O DM2 acomete geralmente os indivíduos obesos e maiores de 30 anos, sendo a Dietoterapia um ponto chave do tratamento. Os pacientes DM2 necessitam de dieta hipocalórica que promova redução de 20% do peso corpóreo, com controle semanal da hemoglobina glicada.
	
	A descompensação glicêmica leva a lesões de nervos que podem resultar em gastroparesia. Neste caso, as refeições precisam ser mais volumosas para promover saciedade ao paciente. Além disso, faz-se necessário ajuste na insulinização para acompanhar o rápido esvaziamento gástrico.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501910554)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação à avaliação nutricional na cirrose hepática (alcoólica), analise os itens abaixo, assinalando a opção correta: (A) Embora haja diversidade de manifestações clínicas, não é objetivo principal do tratamento nutricional contribuir para a reversão da desnutrição; (B) A avaliação apesar de ter que determinar a extensão e a causa da desnutrição, não necessita ser minuciosa e criteriosa; (C) Os marcadores nutricionais tradicionais não são afetados pela doença e suas consequências, por isso optar por uma avaliação dietética e antropométrica, combinada com uma Avaliação Subjetiva Global (ASG) torna-se desnecessária; (D) Avaliação bioquímica (albumina, ferro, ferritina e cálcio, por exemplo), são necessárias, por possuírem relevância ao ponto de auxiliarem na avaliação nutricional, nesta patologia apresentada.
		
	
	Os marcadores nutricionais tradicionais não são afetados pela doença e suas consequências, por isso optar por uma avaliação dietética e antropométrica, combinada com uma Avaliação Subjetiva Global (ASG) torna-se desnecessária;
	 
	Avaliação bioquímica (albumina, ferro, ferritina e cálcio, por exemplo), são necessárias, por possuírem relevância ao ponto de auxiliarem na avaliação nutricional, nesta patologia apresentada.
	
	Todas as opções acima estão incorretas
	
	A avaliação apesar de ter que determinar a extensão e a causa da desnutrição, não necessita ser minuciosa e criteriosa;
	
	Embora haja diversidade de manifestações clínicas, não é objetivo principal do tratamento nutricional contribuir para a reversão da desnutrição;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502263318)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação ao diabetes, assinale a alternativa correta:
		
	 
	A finalidade do tratamento dietoterápico ao paciente diabético consiste em atingir e manter o peso ideal do indivíduo; obter níveis de glicemia próximos ao normal; evitar hipoglicemia, sobretudo em pacientes diabéticos tipo 2; Evitar cetoacidose típica do diabetis mellitus tipo 2, onde a deficiência na captação de glicose promove mobilização escassa das gorduras.
	
	O etanol agrava a hipercolesterolemia e predispõe à cetose em pacientes diabéticos e dislipidêmicos, devendo, portanto, ser evitado.
	
	Em pacientes com Diabetis mellitus tipo 2 a obesidade não é comum.
	
	Para dietas de pacientes diabéticos é preconizado um teor protéico de 0,6 a 0,8g de proteína/kg/dia, com o objetivo de prevenção da nefropatia diabética.
	
	Para pacientes diabéticos tipo 2 com obesidade associada, deve-se prescrever uma dieta com redução de 250 a 500Kcal da média de ingestão diária, associada a uma redução de gorduras totais e aumento da atividade física.
		
	
	
	   FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
	
	 1a Questão (Ref.: 201501918961)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triglicerídeos do TCM, não requerem as lípases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado, ajudando no ganho de peso e reduzindo a esteatorréia
		
	
	As duas assertivas são verdadeiras e a segunda não é uma justificativa correta da primeira
	 
	As duas assertivas são verdadeiras e a segunda é uma justificativa correta da primeira
	
	As duas assertivas são falsas
	
	A primeira assertiva é falsa e a segunda é verdadeira
	 
	A primeira assertiva é verdadeira e a segunda é falsa
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201501390795)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	No pós-operatório de colecistectomia, é recomendado utilizar uma dieta do tipo:
 
		
	 
	Normolipídica
	
	Hipoglicídica
 
	 
	Hipoprotéica
 
	
	Hiperglicídica
 
	
	Hiperlipídica
 
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502389351)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O paciente B.M.N, 39 anos, apresenta litíase biliar, com cálculo de colesterol. Qual o principal fator etiológico deste tipo de problema?
		
	
	Ingestão deficiente em taurina
 
	
	Gastrite aguda
	
	Gestação
	
	Idade
	 
	Obesidade
 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501398260)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F) quanto aos fatores etiológicos para a Desnutrição Protéico-calórica na Cirrose Hepática e indique a seqüência correta: ( ) Ingestão inadequada: quantitativa ou iatrogênica (restrições alimentares). ( ) Má absorção: deficiência pancreática ou de sais biliares. ( ) Anorexia, náuseas e vômitos. ( ) Toxicidade Alcoólica. A seqüência correta é:
		
	 
	V, V, V, V
	
	E) V, F, V, F
	
	F, V, F, V
	
	F, F, V, V
	
	F, F, F, F
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201501942355)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação ao tratamento dietoterápico para pacientes portadores de pancreatite crônica, avalie as asserções a seguir. A substituição de óleo de soja pelo triglicerídeo de cadeia média (TCM) é uma conduta adequada para pacientes portadores de pancreatite crônica. PORQUE Os triacilgliceróis de cadeia longa (TCL) presentes no óleo de soja, ao contrário do TCM, requerem as lipases pancreáticas para serem desdobrados e absorvidos no intestino delgado. Acerca das asserções acima, assinale a opção correta.
		
	
	As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
	
	As duas asserções são proposições falsas.
	 
	As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
		
	
		
	
	
	
	
	
	
	   FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
	
	 1a Questão (Ref.: 201501391119)Pontos: 0,1  / 0,1
	Hepatite literalmente significa inflamação do fígado, que associa-se com degeneração ou necrose da célula hepática. A hepatite viral que propaga-se por inoculação (transfusões sangüíneas, tratamento dentário, injeções, perfurações orelhas, acupuntura, tatuagem com  material contaminado) e contato sexual, que apresenta possibilidade de cronificação e as vacinas são eficazes e devem ser aplicadas em grupos de alto risco é a  hepatite por virus:
 
		
	
	A
 
	
	C
 
	
	Delta
 
	 
	B
 
	
	E
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502340366)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Cirrose Hepática pode ter várias causas, como por exemplo a Doença de Wilson. Qual dos exames laboratoriais a seguir ajudará na elucidação etiológica do quadro de Cirrose Hepática?
		
	
	Albumina
	
	Dosagem sérica de insulina.
	
	Perfil lipídico.
	
	Proteinograma sérico.
	 
	Dosagem sérica de cobre.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502389643)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentre as opções a seguir, há marcadores da função hepática, exceto:
		
	 
	Amilase
	
	TGP - ALT
	
	TGO - AST
	
	Bilirrubina
	
	Albumina
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501364061)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente desnutrido, apresentando dor abdominal, náuseas e esteatorréia, foi diagnóstico com pancreatite crônica. O tratamento dietoterápico consiste, geralmente, em fornecer dieta:
		
	
	Hipercalórica, normo ou hiperlipídica e hiperprotéica.
	 
	Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica.
	
	Hipercalórica, hiperlipídica e hiperprotéica.
	
	Hipercalórica, normolipídica e hipoprotéica.
	
	Hipercalórica, hipolipídica e hipoprotéica.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502390042)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na fase inicial da Pancreatite Aguda Grave, faz parte do tratamento nutricional:
 
		
	
	Oferecer dieta semilíquida;
	
	Iniciar nutrição parenteral;
 
	
	Oferecer dieta hipoglicídica.
	 
	Suspender a dieta por via oral;
 
	
	Iniciar uma dieta por sonda nasogástrica;
 
	
	   FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
	Simulado: SDE0908_SM_201501229249 V.1 
	Aluno(a): MAYANA DE SOUSA OLIVEIRA
	Matrícula: 201501229249
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 12/11/2017 16:34:28 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201502389800)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso:
(   ) A Sociedade Brasileira de Diabetes recomenda a restrição de carboidratos para portadores de diabetes.
(   ) No Diabetes Mellitus tipo 2, a doença é caracterizada por um ataque autoimune nas células beta do pâncreas.
(   ) No Diabetes Mellitus tipo 1, é importante o uso de medicamentos que melhoram a sensibilidade a insulina.
(   ) O Peptídeo C é um marcador bioquímico que avalia a função da célula beta pancreática em portadores do Diabetes Mellitus tipo 1.
		
	 
	F;F;F;F
	 
	F;F;F;V
	
	V;V;F;F
	
	F;F;V;V
	
	V;F;F;V
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201501397666)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente obeso, dislipidêmico, diabético tipo II, apresentando glicemia de jejum de 260mg/dL. Nesse caso, faz parte da conduta terapêutica dieta hipocalórica e:
		
	
	Normoglicídica com utilização de 10% de sacarose
	 
	Fibra dietética de 20 a 35 g /dia
	
	Hiperprotéica, com ênfase em aminoácidos ramificados
	
	Colesterol dietético equivalente a 300mg/dia
	
	Redução de exercício físico
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502277961)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O exame físico é uma estratégia importante no atendimento nutricional, afim de detectar sinais e sintomas relevantes do diagnóstico. Quanto aos sintomas e exames bioquímicos para diagnóstico de diabetes, responda: I. Sintomas clássicos: Poliúria, polidpsia, polifagia e perda involuntária de peso II. Teste laboratoriais para o diagnóstico de diabetes são: glicemia de jejum, teste oral de tolerância à glicose (TTG - 75g) e glicemia casual utilizados III. Diagnóstico estabelecido na presença de sintomas de diabetes e de glicemia casual maior ou igual a 240 mg/dl, seja esta realizada a qualquer hora do dia, independente do horário das refeições. IV. O diagnóstico pode ser estabelecido na presença dos sintomas de diabetes e de glicemia de jejum maior ou igual a 125 mg/dl, devendo ser confirmado este exame com nova glicemia.
		
	
	I - III - IV
	
	III - IV
	
	II - III
	
	I - II - III - IV
	 
	I - II - IV
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501391027)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo a American Diabetic Association e a Sociedade Brasileira de Diabetes, para confirmar o diagnóstico de diabetes:
		
	
	O teste oral de tolerância à glicose deve ser superior a 140 mg/ dL
	 
	A glicemia de jejum deve ser superior a 126 mg/ dL
 
	
	É necessário o valor sérico da hemoglobina glicosilada (HbA1C) e deve ser superior a 10%
 
	
	A glicemia de jejum deve ser superior a 100 mg/ dL
 
	
	É obrigatória a realização do teste oral de tolerância à glicose
 
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201501919245)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente de 37 anos, do sexo masculino, procura nutricionista por ter engordado muito após o casamento, tendo parado nessa época de realizar atividade física. A avaliação física mostra obesidade do tipo abdominal, peso de 91 kg, altura de 1,73m, pressão arterial de 150 x 105 mmHg. A avaliação laboratorial mostra colesterol total de 250 mg/dl, triglicérides de 320 mg/dl, HDL-colesterol de 33 mg/dl e LDL- colesterol de 180 mg/dl, glicemia de 118 mg/dl, insulina elevada. Qual é o distúrbio apresentado por este paciente e, resumidamente, qual o tratamento dietético mais adequado para a correção deste distúrbio?
		
	
	Hipercolesterolemia primária, dieta normocalórica com baixo teor de gordura
	 
	Síndrome metabólica, dieta hipocalórica, hipossódica, rica em fibras solúveis
	
	Hipercolesterolemia primária, dieta hipocalórica com baixo colesterol
	 
	Resistência periférica à ação da insulina, dieta hipercalórica
	
	Diabetes e hipercolesterolemia, tratamento com insulina, dieta livre.
	
	   FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
	
	 1a Questão (Ref.: 201502155731)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Uma mulher de quarenta e cinco anos de idade, diagnosticada três anos antes com diabete melito tipo II (DMII), procurou atendimento em serviço de saúde. A paciente apresentou massa de 82 kg, estatura de 162 cm e perímetro abdominal de 100 cm. Os exames laboratoriais revelaram hemoglobina glicada (HbA1c) de 8,5%, colesterol sérico de 220 mg/dL e triglicerídeos de 230 mg/dL. Esses exames apresentaram resultados semelhantes aos das avaliações anteriores, realizadas semestralmente desde o diagnóstico inicial. Considerando o quadro clínico acima apresentado, julgue os itens subsecutivos assinalando em cada opção verdadeiro ou falso :
		
	 
	A paciente em questão apresenta síndrome metabólica, cujo tratamento dietético tem semelhança com o recomendado para portadores de DMII.
	 
	Todas são verdadeiras.
	 
	Nesse caso, como estratégia complementar para reduzir a colesterolemia e a fração LDL da paciente, deve-se recomendar o consumo de esteróis de plantas e ésteres de estanol, substâncias que podem ser encontradas em óleos e azeites vegetais e que reduzem a absorção intestinal de colesterol biliar e dietético.
	 
	Apesar de o índice de massa corporal (IMC) ser compatível com obesidade, o valor da HbA1c revela que essa paciente tem conseguido manter o controle glicêmico.
	 
	Essa paciente apresenta características sugestivas de lipotoxicidade, processo que forma produtos estimuladores da síntese de óxido nítrico e da indução de apoptose celular.
		
	
	
	 2aQuestão (Ref.: 201501472613)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A Síndrome Metabólica (SM), alvo de muitos estudos nos últimos anos, pode ser caracterizada por um grupo de fatores de risco (FR) inter-relacionados, de origem metabólica, que diretamente contribuem para o desenvolvimento de doença cardiovascular e(ou) diabetes do tipo 2. São considerados como FR: dislipidemia aterogênica (hipertrigliceridemia, níveis elevados de apolipoproteína B e de LDL-C e níveis baixos de HDL-C), hipertensão arterial, hiperglicemia e estado pró-inflamatório e pró-trombótico. Os critérios clínicos e laboratoriais para o diagnóstico da SM são: 1. Glicemia de jejum: ≥ 100 mg/dL; 2. HDL-C: Homens: < 40 mg/dL; Mulheres: < 50 mg/dL; 3. Triglicerídios: ≥ 150 mg/dL ou em tratamento para hipertrigliceridemia; 4. Circunferência da cintura ≥ 102 cm para homens ou ≥ 88 cm para mulheres e 5. Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS): ≥ 130 x 85 mmHg ou em tratamento medicamentoso para HAS. O número de alterações maior ou igual a três pode configurar o diagnóstico da SM. 
Third Report of the National Cholesterol Education Program Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults - NCEP-ATPIII. Disponível em: . Acesso em: 9 set. 2013 (adaptado). 
Considerando os aspectos explicitados referentes à SM, analise as afirmações a seguir.
I. Alimentos como gema de ovo, vísceras, queijo tipo cheddar e camarões têm influência insignificante sobre os FR que aumentam a incidência da SM e, por conterem aminoácidos essenciais, importantes para a manutenção da massa magra nos pacientes com SM, podem ser consumidos à vontade. 
II. Os altos níveis da proteína C reativa (envolvida em eventos cardiovasculares), do fator inibidor da ativação do plasminogênio (PAI-1) e do fibrinogênio caracterizam estado pró-inflamatório e pró-trombótico e estão associados à incidê ncia da SM.
III. O excesso de peso corporal influi no desenvolvimento da SM, pois a obesidade contribui para hipertensão arterial, níveis elevados de colesterol total, baixos níveis de HDL-C e hiperglicemia. 
IV. A resistência à insulina tem papel fundamental na gênese da SM, uma vez que a ausência deste hormônio contribui para a incidência de diabetes insipidus. 
V. A ingestão elevada de carboidratos (acima de 60% do total de energia) pode contribuir para hipertrigliceridemia, que é um dos FR da SM. 
É correto apenas o que se afirma em
		
	
	I, II e IV.
	
	I, II e V.
	 
	III, IV e V.
	 
	II, III e V.
	
	I, III e IV.
		
	 3a Questão (Ref.: 201501942645)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um homem de 55 anos de idade, com alto risco para doença arterial coronariana, compareceu ao ambulatório de nutrição para consulta. Para que sejam observadas as recomendações nutricionais para redução do colesterol plasmático total, esse paciente deve ser orientado a
		
	
	reduzir o consumo de gorduras totais e de açúcares simples e aumentar a ingestão de leite integral e frutas.
	
	aumentar a ingestão de alimentos que são fontes de ácidos graxos poli-insaturados, reduzir a quantidade de açúcares simples e diminuir o número de refeições por dia.
	 
	retirar a gordura aparente das carnes, substituir os laticínios integrais por desnatados e reduzir a ingestão de gorduras vegetais hidrogenadas.
	
	aumentar o consumo de ácidos graxos monoinsaturados e de proteína vegetal e manter a ingestão de laticínios integrais.
	
	substituir as carnes por alimentos e laticínios integrais, aumentar o aporte de fibra dietética reduzir a quantidade de frituras.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201501398379)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Nas Doenças Arteriais Coronarianas - DAC, o objetivo da dietoterapia é fornecer calorias e nutrientes necessários para minimizar a perda de peso, recuperar o estado nutricional e evitar a sobrecarga cardíaca. Assinale V no caso de afirmativa verdadeira ou F se a afirmativa for falsa.
( ) A restrição de líquidos é estabelecida de acordo com o grau de insuficiência cardíaca e o quadro clínico do paciente;
( ) A quantidade de sódio oferecida independe da gravidade da insuficiência cardíaca. A dieta hipossódica é recomendada para pacientes sintomáticos e a restrição é em torno de 50mEq/dia;
( ) A recomendação da gordura da dieta deve ser de 25 a 30% do valor energético total. Restringir o colesterol dietético para não mais do que 200mg/dia e dar preferência a gordura mono e poliinsaturada;
( ) Não há indicação de recomendação para as fibras alimentares para os portadores de insuficiência cardíaca;
( ) Na indicação de diuréticos espoliadores de potássio deve ser orientado um incremento de potássio na dieta por meio do aumento no consumo de frutas, legumes e verduras e, leguminosas.
		
	
	F; F; V; F; V.
	 
	V; F; V; F; V.
	
	F; F; V; F; F.
	
	V; V; V; V; V.
	
	V; F; V; F; F.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502275051)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A I Diretriz sobre o Consumo de Gorduras e Saúde Cardiovascular, de 2013, apresenta e justifica os mecanismos protetores ou de risco relacionados ao consumo de alguns alimen tos. Considerando essa Diretriz, avalie as afirmações a seguir. I. A ingestão de uma unidade de ovo de galinha ao dia é aceitável se o consumo de outros alimentos ricos em colesterol for limitado. II. Dado que o óleo de coco é uma importante fonte natural de gorduras saturadas, não é recomendado o seu uso no tratamento dietoterápico de indivíduos com hipercolesterolemia. III. Em relação aos queijos, é recomendado que se dê preferência àqueles com menor teor de gordura saturada, como o queijo minas frescal, que pode ser consumido sem restrição. IV. Devido ao efeito hipercolesterolêmico do chocolate, que deve-se a presença de ácidos graxos saturados e monoinsaturados, seu consumo deve ser evitado. É correto apenas o que se afirma em
		
	
	I e III.
	
	II, III e IV.
	
	I, II e IV.
	 
	I e II.
	
	III e IV.
		
	
	
	   FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA II
	
	Data: 13/11/2017 12:23:09 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201501398554)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O câncer é uma doença que debilita profundamente o estado clínico-nutricional. Além disso, o próprio tratamento pode induzir a distúrbios nutricionais importantes. Avalie as afirmativas abaixo:
I- A quimioterapia provoa náuseas, vômitos, anemia e alterações na mucosa intestinal
II - A radioterapia provoca alterações no metabolismo lipídico
III - Cirurgias de ressecção de tumores no trato gastrointestinal podem levar a alterações nutricionais, exemplo: as gastrectomias podem acarretar a síndrome de dumping e ressecções intestinais podem comprometer a digestão e absorção
IV - O próprio tumor é um indutor de catabolismo devido a produção de substâncias como: fator mobilizador de lipídeos (LMF) e fator indutor de proteólise (PIF)
		
	
	somente a afirmativa I está correta
	 
	as afirmativas I, II e IV estão corretas
	
	as afirmativas III e IV estão corretas
	
	as afirmativas I, II e III estão corretas
	 
	todas as afirmativas estão corretas
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502356078)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A terapia nutricional na doença renal crônica (DRC) tem como objetivo principal contribuir para atenuar as manifestações clínicas, bem como recuperar o estado nutricional do paciente. Sobre as recomendações dietéticas para a DRC, é correto afirmar que:
		
	
	Na fase não dialítica da DRC, devem ser suplementadas as vitaminas A, E, D e K.
	
	Se recomenda uma dieta restrita em energia, com cerca de 25 kcal por quilo de peso por dia.
	 
	Em nenhuma hipótese é recomendada dieta com quantidade de proteínas inferior a 0,8 g por quilo de peso por dia.
	 
	A ingestão de carambola deve ser proibida para o paciente com DRC, pois essa fruta contém uma neurotoxina que não é depurada pelos rins.
	
	Os quelantesde fósforo, como o carbonato de cálcio e o acetato de cálcio, devem ser administrados entre as refeições.
		
	
	 3a Questão (Ref.: 201501396413)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A anemia normocrômica-normocítica, observada em pacientes nefropatas, deve ser tratada com:
		
	
	Vitamina B6
	 
	Eritropoietina
	
	Ácido fólico
	
	Vitamina D
	
	Vitamina B12
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201501942668)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O Índice Glicêmico classifica os alimentos com base no potencial de aumento da glicose sanguínea, em relação a um alimento padrão. Qual é o alimento padrão utilizado para a determinação do Índice Glicêmico?
		
	
	Goiabada
	 
	Pão branco
	
	Banana
	
	Mel
	
	Amido de milho
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201501394304)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A sucralose é um edulcorante muito utilizado atualmente e, como característica, tem
		
	
	classificação na categoria de poliálcoois.
	
	liberação de valor calórico de 4 kcal/g.
	
	sabor residual amargo.
	 
	estabilidade sob altas temperaturas.
	
	poder edulcorante 180 vezes maior do que o do açúcar.