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Unidade II ANATOMIA Prof. João Cunha Sistema Articular (Junturas) Conceito: é um ponto de contato entre os ossos, entre cartilagem e os ossos, ou entre dentes e os ossos. Fig.: Atlas de Anatomia Humana Netter, 1989, CIBA-GEIGY USA Sistema Articular (Junturas) Classificação quanto ao tipo de tecido entre as superfícies: fibrosa (sinartrose); cartilaginosa (anfiartrose); sinovial (diartrose). Sistema Articular (Junturas) Classificação quanto ao grau de movimento: imóvel; semimóvel; móvel. Sistema Articular (Junturas) Articulações fibrosas: suturas; sindesmoses; gonfoses. Fig.: Atlas of Human Anatomy, Frank H. Netter. Sistema Articular (Junturas) Articulações cartilaginosas: sincondroses; sínfises. ROHEN, J. W.; YOKOCHI, C. Anatomia humana: Atlas fotográfico de anatomia sistêmica e regional. Ed. Manole. 2007. Sistema Articular (Junturas) Articulações sinoviais – componentes essenciais: cápsula articular; cavidade articular; líquido sinovial; superfície articular; cartilagem articular. Fig.: Atlas of Human Anatomy, Frank H. Netter. Sistema Articular (Junturas) Articulações sinoviais – componentes acessórios: ligamentos. Fig.: Atlas of Human Anatomy, Frank H. Netter. Sistema Articular (Junturas) Articulações sinoviais – componentes acessórios: menisco; disco; lábio articular; bainha dos tendões; bolsas sinoviais. Fig.: Atlas of Human Anatomy, Frank H. Netter. Sistema Articular (Junturas) Classificação morfológica das articulações sinoviais: plana; gínglimo; trocoidea; bicondilar; selar; esferoidea. Classificação funcional: monoaxial; biaxial; triaxial; não axial. Sistema Articular (Junturas) Fig.: Atlas of Human Anatomy, Frank H. Netter. Interatividade Com base em seus conhecimentos sobre a classificação das articulações, aponte a alternativa correta. a) Triaxial é parte da classificação morfológica das articulações sinoviais. b) Triaxial é parte da classificação funcional das articulações sinoviais. c) As suturas são permanentes. d) As sincondroses são exemplos de articulações fibrosas. e) Gonfose é a articulação observada entre os ossos occipital e esfenoide. Sistema Articular (Junturas) Classificação morfológica das articulações sinoviais: plana; gínglimo; trocoidea; elipsóide bicondilar; selar; esferoidea. Classificação funcional: monoaxial; biaxial; triaxial; não axial. Sistema Articular (Junturas) Classificação morfológica das articulações sinoviais: Planas: Articulação entre o Navicular e os Cuneiformes. Movimentos de Deslizamentos entre as Superfícies. Fig.: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia, Gerard J. Tortora; 4ª edição. Artmed Sistema Articular (Junturas) Classificação morfológica das articulações sinoviais: Gínglimo (dobradiça): Movimento em único eixo (extensão e flexão). Fig.: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia, Gerard J. Tortora; 4ª edição. Artmed Sistema Articular (Junturas) Classificação morfológica das articulações sinoviais: Trocoidea: movimento primário de rotação e translação (mão). Fig.: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia, Gerard J. Tortora; 4ª edição. Artmed Sistema Articular (Junturas) Classificação morfológica das articulações sinoviais: Elipsóide: movimentos de flexão, extensão, adução e abdução podendo realizar a circundação. Fig.: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia, Gerard J. Tortora; 4ª edição. Artmed Sistema Articular (Junturas) Classificação morfológica das articulações sinoviais: Selar; Fig.: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia, Gerard J. Tortora; 4ª edição. Artmed Sistema Articular (Junturas) Classificação morfológica das articulações sinoviais: Esferoidea: permitindo movimentos em três planos. Fig.: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia, Gerard J. Tortora; 4ª edição. Artmed Sistema Articular (Junturas) Classificação funcional das articulações: de acordo com a amplitude de movimento. Monoaxial: faz movimento em um único eixo (exemplo: cotovelo). Fig.: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia, Gerard J. Tortora; 4ª edição. Artmed Sistema Articular (Junturas) Classificação funcional das articulações: de acordo com a amplitude de movimento. Articulação Biaxial – quando uma articulação realiza movimentos em torno de dois eixos. As articulações que realizam extensão, flexão, adução e abdução, como a rádio-carpal (articulação do punho) são biaxiais. Fig.: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia, Gerard J. Tortora; 4ª edição. Artmed Sistema Articular (Junturas) Classificação funcional das articulações: de acordo com a amplitude de movimento. Triaxial: Quando uma articulação realiza movimentos em torno de três eixos (3 graus de liberdade). As articulações que além de flexão, extensão, abdução e adução, permitem também a rotação, São ditas triaxiais, cujos exemplos típicos são as articulações do ombro e do quadril. Sistema Articular (Junturas) Articulações do ombro e do quadril. Fig.: Atlas of Human Anatomy, Frank H. Netter. Fig.: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia, Gerard J. Tortora; 4ª edição. Artmed Sistema Articular (Junturas) Patologia referente as articulações. Ex.: Artrose é um desgaste da cartilagem das articulações do nosso corpo. É uma afecção não inflamatória e sim degenerativa. A cartilagem é uma membrana que reveste a extremidade do osso, permitindo o deslizamento das articulações. O desgaste dessa membrana pode ocorrer em qualquer idade, sendo mais frequente em pessoas idosas. A artrose provoca dor nas articulações e dificuldades para executar os movimentos, surgindo deformações que podem afetar os dedos, os joelhos, os ombros, os cotovelos, o quadril e a coluna (Medicina). Interatividade Durante o XIV Congresso da PANLAR – Pan-American League of Associations of Rheumatology (Liga Pan-Americana de Reumatologia) de 2006, realizado no Peru, entre os dias 19 e 23 de agosto, especialistas do mundo inteiro abordaram, entre outros assuntos, os distúrbios musculoesqueléticos e as lesões esportivas, sendo que estas últimas se não tratadas adequadamente podem aumentar o risco de doenças relacionadas com a artrite. Estes temas foram abordados durante o simpósio científico “Doenças Musculoesqueléticas: Atual Cenário sobre o Tratamento”, organizado pelo laboratório Merck Sharp & Dohme (MSD). Após a leitura do texto, considere as afirmações que seguem: Interatividade I. Suturas e sindesmoses são tipos de articulações fibrosas. II. Sínfises e sincondroses constituem articulações cartilaginosas. III. Discos articulares e membrana sinovial são estruturas pertencentes a uma articulação sinovial. IV.A membrana sinovial e cápsula articular são estruturas de uma articulação sinovial e a primeira como função de produzir líquido sinovial. V. A cápsula articular envolve a articulação sinovial e os discos articulares promovem uma melhor adaptação entre as superfícies articulares. Relacionando as afirmações acima temos: Interatividade a) I e a II estão corretas. b) Somente a IV está correta. c) Somente a V está correta. d) Somente a I está correta. e) Todas as alternativas estão corretas. Sistema Muscular (Miologia) Embora os ossos e as articulações formem o arcabouço do corpo, eles próprios não podem mover o corpo. O movimento resulta da contração e do relaxamento dos músculos. Constituem de 40 a 50% do peso corporal total e é compostode células altamente especializadas. O estudo científico dos músculos é conhecido como miologia. Sistema Muscular (Miologia) A maioria do tecido muscular é de origem mesodérmica e outros poucos de origem da ectoderma. Constituem a metade do peso corpóreo, e suas funções dependem de sua localização no corpo. As células musculares são especiais pelo fato de serem as células que melhor exibem a propriedade de contratilidade. Alexander P. Spence, Anatomia Humana Básica; 2ª edição. Manole. Sistema Muscular (Miologia) Tipos de músculos: Liso. Cardíaco. Esquelético. Sistema Muscular (Miologia) Músculo liso: Tecido que envolve estruturas internas do corpo humano. Está localizado nas paredes das estruturas internas ocas, como vasos sanguíneos, o estômago e os intestinos. Chamado de tecido muscular liso, pois não apresenta estrias e é involuntário. Fig.: Atlas of Human Anatomy, Frank H. Netter. Sistema Muscular (Miologia) Músculo cardíaco: Formador da maior parte da parede do coração. Ele é estriado e involuntário; isto é, suas contrações não estão sob controle consciente. Fig.: Atlas of Human Anatomy, Frank H. Netter. Sistema Muscular (Miologia) Funções dos músculos: Por meio da contração sustentada ou alternando a contração e o relaxamento, o tecido muscular tem quatro funções-chave: produzir movimento do corpo, mover substâncias dentro do corpo, fornecer estabilização e gerar calor. Sistema Muscular (Miologia) Músculo esquelético: O movimento: é óbvio em situações, como caminhada e a corrida, e em ações localizadas, como segurar uma caneta ou balançar a cabeça. Esses movimentos dependem do funcionamento integrado de ossos, articulações e músculos esqueléticos. Sistema Muscular (Miologia) Movimento muscular: O músculo cardíaco produz contrações que movem o sangue através do coração e dos vasos sanguíneos. As contrações do músculo liso movem o alimento através do trato gastrintestinal, o espermatozoide e o óvulo através dos sistemas genitais, e a urina através do sistema urinário. Sistema Muscular (Miologia) As contrações do músculo esquelético mantêm o corpo em posições estáveis, como ficar de pé ou sentado. Os músculos posturais apresentam contrações sustentadas quando a pessoa está desperta; por exemplo, os músculos do pescoço parcialmente contraídos mantêm a cabeça ereta. Quando o músculo esquelético se contrai para realizar trabalho, um subproduto é o calor. Acredita-se que as contrações musculares gerem até 85% de todo calor do corpo. Sistema Muscular (Miologia) Características do tecido muscular: O tecido muscular tem quatro características principais que são importantes na compreensão de suas funções: excitabilidade, contratilidade, extensibilidade, elasticidade. Sistema Muscular (Miologia) Excitabilidade. É a capacidade do tecido muscular de receber e responder a estímulos. Sistema Muscular (Miologia) Características do tecido muscular: Contratilidade: é a capacidade de encurtar-se e espessar. Sistema Muscular (Miologia) Características do tecido muscular: Extensibilidade: é a capacidade do tecido muscular de distender-se (estender). Sistema Muscular (Miologia) Características do tecido muscular: Elasticidade: é a capacidade do tecido muscular retornar à sua forma original após a contração ou a extensão. Sistema Muscular (Miologia) Para compreender como os músculos se movem, você necessita de algum conhecimento dos seus revestimentos de tecido conjuntivo, suprimentos nervosos e sanguíneos e da estrutura das fibras musculares individuais (células). O termo fáscia (bandagem) é aplicado a uma lâmina ou faixa larga de tecido conjuntivo fibroso sob a pele ou em torno dos músculos e outros órgãos do corpo. Fig.: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia, Gerard J. Tortora; 4ª edição. Artmed Sistema Muscular (Miologia) Existem dois tipos de fáscias: fáscia superficial e fáscia profunda, que é composta de tecido conjuntivo denso irregular e mantém os músculos unidos, separando-os em grupos funcionais. Vários revestimentos de tecido conjuntivo estendem-se a partir da fáscia muscular profunda. O músculo inteiro é envolvido pelo epimísio. Os feixes de fibras musculares denominados fascículos são envolvidos pelo perimísio e finalmente o endomísio envolve cada fibra muscular individualmente. O epimísio, perimísio e o endomísio estendem-se além do músculo como uma estrutura denominada tendão, que fixa o tecido muscular ao tecido ósseo. Sistema Muscular (Miologia) Epimísio Perimísio Endomísio Fig.: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia, Gerard J. Tortora; 4ª edição. Artmed Interatividade A maior parte das lesões é classificada como estiramento muscular. Esta é classificada como lesão muscular indireta, pois a energia do trauma não ocorre diretamente na área muscular que se encontra anatomicamente alterada. É causada por um alongamento das fibras musculares, além do seu estado fisiológico, ou pode ser resultante de uma contração muscular excêntrica em determinado movimento esportivo, por exemplo, o movimento de contração dos isquiotibiais que molduram a contração concêntrica do quadríceps durante um chute no futebol. O local mais acometido é a junção miotendínea ou a região distal do ventre muscular. Considere as afirmações que seguem: Interatividade I. O tendão é a continuidade da fibra muscular. II. O tendão é formado pelo revestimento epimísio, endomísio e perimísio nessa sequência de interno para externo. III. Normalmente a região da inserção do tendão em um músculo é o local que este músculo vai exercer sua função mais efetiva. Dentre as afirmações acima, indique aquela que for falsa: a) Somente a afirmativa I. b) As afirmativas I e III. c) Somente a afirmativa III. d) As afirmativas II e III e) As afirmativas I , II e III. Sistema Muscular (Miologia) Contração: Para que uma fibra muscular esquelética se contraia, ela deve ser estimulada por uma célula nervosa ou neurônio. O tipo particular de neurônio que estimula o tecido muscular é denominado neurônio motor. Uma unidade motora é composta de um neurônio motor e todas as fibras musculares que ele estimula. A estimulação de um neurônio motor conecta-se a muitas fibras musculares. O neurotransmissor para este tipo de tecido é o acetilcolina ou ACh. O neurônio motor é composto de um axônio, terminando em uma área chamada sinapse, esta transmitindo as informações para as fibras musculares. Sistema Muscular (Miologia) Neurônio motor e todas as fibras musculares que ele estimula. Junção neuromuscular Fibra Neurônio motor Fig.: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia, Gerard J. Tortora; 4ª edição. Artmed Cada fibra muscular esquelética é composta de estruturas cilíndricas denominadas miofibrilas, que correm no sentido do comprimento através da fibra muscular. Estas, por sua vez, consistem de dois tipos de estruturas ainda menores, denominadas miofilamentos delgados e miofilamentos grossos. Miosina Contração Actina Sistema Muscular (Miologia) Fig.: Fundamentos de Anatomia e Fisiologia, Gerard J. Tortora; 4ª edição. Artmed Sistema Muscular (Miologia) Fixações do Músculo Esquelético. Os músculos esqueléticos estão ancorados ao esqueleto por extensões. Às fixações em ambas as extremidades de um músculo esquelético damos nomes específicos. A origem é a extremidade menos móvel e geralmente é proximal. A inserção é aextremidade mais móvel e geralmente é distal. A porção mais larga do músculo, entre a origem e a inserção, é chamada ventre. Sistema Muscular (Miologia) Origem Ventre Inserção Fig.: Atlas of Human Anatomy, Grank H. Netter. Sistema Muscular (Miologia) O arranjo dos feixes de fibras musculares (fascículos) variam nos diferentes músculos esqueléticos, apresentando formatos diferentes. Unipenado. Bipenado. Multipenado. Longitudinal. Triangular. Quadrado. Fig.: Atlas of Human Anatomy, Grank H. Netter. Sistema Muscular (Miologia) Quanto ao número de ventres: Bíceps: 2 ventres. Tríceps: 3 ventres. Quadríceps: 4 ventres. Sistema Muscular (Miologia) Quanto ao número de ventres: Bíceps: 2 ventres. Fig.: Atlas of Human Anatomy,Grank H. Netter Sistema Muscular (Miologia) Quanto ao número de ventres: Tríceps: 3 ventres. Fig.: Atlas of Human Anatomy,Grank H. Netter Sistema Muscular (Miologia) Quanto ao número de ventres: Quadríceps: 4 ventres. Fig.: Atlas of Human Anatomy,Grank H. Netter Sistema Muscular (Miologia) Classificação muscular quanto à inserção: podem inserir-se por mais de um tendão. Bicaudados: 2 tendões. M. Flexor dos dedos da mão. Fig.: Atlas of Human Anatomy,Grank H. Netter Sistema Muscular (Miologia) Classificação muscular quanto à inserção: podem inserir-se por três ou mais tendões. Policaudado. Fig.: Atlas of Human Anatomy,Grank H. Netter Sistema Muscular (Miologia) Ação muscular. Quando um músculo é o agente principal na execução de um movimento ele é um agonista. Quando um músculo se opõe ao trabalho de um agonista, seja para regular a rapidez ou a potência de ação deste, chama-se antagonista. Quando um músculo atua no sentido de eliminar algum movimento indesejado que poderia ser produzido pelo agonista, ele é dito sinergista. Interatividade O salto vertical é inerente à prática do voleibol e demanda grande capacidade de geração de força e trabalho da musculatura envolvida, principalmente do músculo quadríceps. Devido a esta demanda, desequilíbrios entre os músculos extensores e flexores podem estar presentes, levando à sobrecarga das estruturas musculotendíneas da articulação do joelho. Sendo assim, torna-se necessário o estabelecimento de parâmetros de função muscular relacionados a esta articulação em atletas de voleibol. Interatividade Em relação ao quadríceps podemos afirmar: a) Quadríceps quer dizer três cabeças de inserções de origem. b) O quadríceps é formado pelo reto da coxa (femoral), vasto lateral, vasto medial e sartório. c) O tendão de inserção distal do quadríceps está localizado na epífise distal da tíbia. d) O quadríceps está localizado na região anterior da coxa. e) O músculo quadríceps pode ser considerado um músculo bicaudado. ATÉ A PRÓXIMA!
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