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Obesidade Introdução A Obesidade é um dos principais problemas de saúde pública no mundo, revelando-se nas últimas décadas uma doença epidemiológica. Dentre as patologias nutricionais é a que mais tem aumentado, não apenas nos países desenvolvidos, mas também nos países em desenvolvimento como o Brasil. Introdução tecido adiposo? Qual a função do Composição do Tecido Adiposo Composição do Tecido Adiposo Adipócitos Adulto jovem ~ 15% do corpo Idoso: ~ 30% do corpo Tipos de tecidos: Unilocular Multilocular Classificação e Diagnóstico A Organização Mundial de Saúde (OMS) classifica a obesidade baseando-se no índice de massa corporal (IMC). (Tavares, et. Al. 2010) Classificação e Diagnóstico Classificação e Diagnóstico ETIOLOGIA ETIOLOGIA Epidemiologia O número de crianças e adultos obesos é cada vez maior, tanto em países pobres ou ricos e até mesmo em países que se caracterizam por uma população magra, como é o caso do Japão. Obesidade em Adultos e idosos 40 a 50% dos adultos apresentam IMC> 25 kg/m² 20 a 25% dos adultos apresentam IMC> 30 kg/m² País Ano do estudo Faixa etária (anos) Prevalência por 100 habitantes Países ricos Homens Mulheres Japão 1993 20+ 1.7 2.7 Suécia 1989 16-84 5.3 6 Alemanha 1990 25-69 17.2 19.3 Estados Unidos 1991 20-74 19.7 24.7 Inglaterra 1995 16-64 15.0 16.5 Países intermediários Arábia Saudita 1996 20+ 17.8 26.6 Rússia 1996 20+ 10.8 27.9 Brasil 1989 25-64 5.9 13.3 Países pobres Gana 1988 20+ - 0.9 Índia 1990 20+ - 0.5 Mali 1991 20+ - 0.8 Prevalência da obesidade em adultos e idosos de países selecionados segundo o nível de renda per capta. Fonte: Monteiro, 1997 Obesidade em crianças e adolescentes País Ano do estudo Faixa etária (anos) Prevalência por 100 habitantes Países ricos Estados Unidos 1988-94 0-4 4.1 Inglaterra 1973-79 0-4 2.9 Países intermediários México 1988 0-4 3.7 Brasil 1996 0-4 4.9 Argentina 1994 0-4 7.3 África do Sul 1995 0.5-4 6.7 Países pobres Gana 1993 0-2 1.9 Tanzânia 1996 0-4 2.5 Tabela 1: Prevalência de sobrepeso na infância em paises selecionados segundo a renda. Fonte: Monteiro, 1997. Tabela 1: Prevalência de sobrepeso na infância em paises selecionados segundo a renda. Fonte: Monteiro, 1997 Prevalência de sobrepeso na infância em países selecionados segundo a renda. Fonte: Monteiro, 1997. Obesidade em crianças e adolescentes A cada 10 anos a prevalência da obesidade 10 a 40%. A obesidade está sendo considerada uma epidemia mundial, atingindo a população independente de sua classe social, sexo e idade. Fisiopatologia A fisiopatologia da obesidade passa por diferentes sistemas, sendo complexa e multifatorial resultando no controle inapropriado do balanço energético. Alguns pontos principais relacionado ao processo de desequilíbrio crônico no metabolismo: Excesso de calorias; Composição corporal; Baixo gasto calórico; Menor oxidação de gordura; Existem diversos hormônios fisiopatológicos envolvidos no desenvolvimento e manutenção da obesidade que participa na regulação do apetite. A grelina - produzida no estomago regula o apetite a curto prazo; A lepitina – produzida no tecido adiposo; Insulina; Orexina; Adiponectina; Colescistocinina; Complicações Diabetes Problemas respiratórios Colesterol alto Impotência e infertilidade Mortalidade A mortalidade por obesidade está três vezes maior do que a mortalidade por desnutrição, de acordo com estudo publicado no The Lancet. De acordo com métodos estatísticos, morrer por obesidade era o décimo fator de risco mais importante em 1990 e passou ao ser o sexto fator de risco. Atualmente, mais de três milhões morrem por obesidade, um aumento de 82%. A elevação da pressão arterial passou de quarto para primeiro fator de risco de morte e atualmente é a causa de 9 milhões de mortes por ano Referências Lopes, P.C.S.; Prado, S. R. L. A.; Colombo, P. Fatores de risco associados à obesidade e sobrepeso em crianças em idade escolar. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 63, n.1, p. 73-78, 2010. Gugelmin, S. A.; Santos, R. V. Uso do Índice de Massa Corporal na avaliação do estado nutricional de adultos indígenas Xavánte, Terra Indígena Sangradouro-Volta Grande, Mato Grosso, Brasil. Cad. Saúde Pública vol.22 no.9 Rio de Janeiro Sept. 2006 LOPES, H. F., Hipertensão e inflamação: o papel da obesidade. Revista Brasileira de Hipertensão, v.14, p.239-244, 2007. JUNQUEIRA, L. C., CARNEIRO, J. Histologia Básica. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2008. PEREIRA, R. A. et al., Relação cintura-quadril como preditor de hipertensão arterial. Cadernos de Saúde Pública, v. 15, n. 2, p. 333-344, 1999. TRICHES, Rozane Márcia, and Elsa Regina Justo Giugliani. Obesidade, práticas alimentares e conhecimentos de nutrição em escolares. Rev Saúde Pública 39.4 (2005): 541-7. PADEZ, Cristina. “Actividade física, obesidade e saúde: uma perspectiva evolutiva.” Revista Portuguesa de Saúde Pública 20.1 (2002): 11-20. BABA, H.N; SC.R.S.M; CORTAS,N; HABBAL,Z. Diet Composition affects weight gain, adiposity and blood parameters in healthy human volunteers. Nutrition Research. V.9,n.9. p.1313-1326, 1999. http://web.b.ebscohost.com/ehost https://www.endocrino.org.br/obesidade-x-expectativa-de-vida/ http://www.girassolinstituto.org.br Obrigado!!!!!!
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