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1a Questão (Ref.: 201552021577) Pontos: 0,1 / 0,1 Os nervos cranianos contêm fibras sensitivas e/ou motoras que emergem através de forames ou fissuras situadas no crânio. São em número de 12 pares, identificados de I a XII. O Nervo Facial (NC VII) possui importante função motora e sensitiva da face, assim como participa na inervação parassimpática. Entre outros sinais, uma lesão periférica próxima à origem desse nervo fará com que o paciente apresente quadro clínico de: Paralisia dos músculos faciais da parte superior do lado homolateral da lesão, acompanhada de perda da constrição pupilar e defeitos no campo visual. Paralisia motora dos músculos faciais da parte inferior do lado ipsilateral da lesão e incapacidade de olhar para baixo quando o olho é aduzido. Paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado ipsilateral da lesão e perda do paladar nos dois terços anteriores da língua. Paralisia motora dos músculos faciais da parte superior do lado contralateral da lesão e perda da audição unilateral progressiva. Paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado contralateral da lesão, acompanhada de ptose e pupila dilatada. 2a Questão (Ref.: 201551658766) Pontos: 0,1 / 0,1 A Espasticidade é um dos distúrbios motores mais frequentes e incapacitantes que ocorrem em pacientes com lesões no sistema nervoso central, podendo comprometer a funcionalidade dos membros afetados, por dificultar o posicionamento confortável, prejudicar a realização das tarefas da vida diária como: alimentação, locomoção, transferência e os cuidados de higiene, e quando não tratada, pode causar contraturas, luxações, dor e deformidades. Aponte a alternativa que apresenta os sinais positivos e negativos que compõem a espasticidade: Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia elástica Déficit de força muscular, hiperreflexia e sinal de Babinski Déficit de força muscular, hiporreflexia e hipotonia muscular Déficit de força muscular, hiperreflexia e hipertonia plástica Hipertonia Elástica, Hiperreflexia e clônus 3a Questão (Ref.: 201552093847) Pontos: 0,1 / 0,1 (COFFITO, 2016) Diversos são os fatores que influenciam a recuperação da função após lesão no sistema nervoso central. Dentre os listados abaixo, marque a alternativa correta: Exercícios físicos Fatores da lesão (tamanho e velocidade) Fatores tróficos cerebrais Todas as alternativas estão corretas. Enriquecimento ambiental 4a Questão (Ref.: 201552154558) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação à Semiologia Neurológica, marque a alternativa incorreta. Para o exame neurológico, necessita-se de amplo conhecimento sobre a anatomia, fisiologia e demais áreas relacionadas. Uma história clínica bem conduzida, bem detalhada, completa e precisa, juntamente com um exame físico pormenorizado, consegue-se uma orientação diagnóstica segura para fechamento de diagnóstico na maioria dos casos. Na anamnese, arguir sobre a profissão do paciente não tem muita importância para o processo terapêutico. A história pessoal e social é de bastante interesse para a Fisioterapia, pois permite entender um pouco do cotidiano do paciente e assim incluir situações de particular interesse do mesmo. Na HDA, deve constar uma descrição cronológica e organizada dos fatos que trouxeram o paciente para o tratamento. 5a Questão (Ref.: 201552043202) Pontos: 0,1 / 0,1 Resposta patológica ao Reflexo Cutâneo Plantar, denomina-se: Sinal de Volkmann Sinal de Baruck Sinal de Romberg Sinal de Babinski Sinal de Westphal 1a Questão (Ref.: 201551174682) Pontos: 0,1 / 0,1 A maioria dos aferentes primários responsáveis pela condução de informações nociceptivas, após entrar na medula espinhal, terminam no corno: ventral sagitalmente à medula espinhal dorsal contralateral da medula espinhal ventral ipsolateral da medula espinhal dorsal ipsolateral da medula espinhal ventral contralateral da medula espinhal 2a Questão (Ref.: 201551206458) Pontos: 0,1 / 0,1 Na presença do Sinal de Babinski, a resposta ao estímulo feito na região plantar do pé é: (concurso público) a extensão do hálux com a adução dos outros quatro dedos; a flexão do hálux com adução dos outros quatro artelhos; a flexão do hálux com abdução dos outros quatro artelhos; a flexão de todos os artelhos. a extensão do hálux com a abdução dos outros quatro artelhos; 3a Questão (Ref.: 201551826820) Pontos: 0,1 / 0,1 Após um traumatismocranioencefalico, quando o paciente evolui com perda dos movimentos oculares conjugados associados a pupilas dilatadas e não reativas bilateralmente indica lesão grave no: (C)Coroa Radiada; (B)Capsula Interna; (D)Mesencéfalo; (A)Córtex; (E)Medula Espinhal; 4a Questão (Ref.: 201551844077) Pontos: 0,0 / 0,1 Nas crianças , a paralisia do plexo braquial, denominada de Erb-Duchenne, é a mais frequente, clinicamente a criança apresenta o membro superior: Em rotação interna e pronação do antebraço Em flexão e pronação do antebraço Em rotação externa e pronação do antebraço Totalmente fraco Em flexão e supinação do antebraço 5a Questão (Ref.: 201551673908) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente do sexo feminino, 70 anos de idade, aposentada com suspeita diagnóstica de Esclerose Lateral Amiotrófica, na avaliação fisioterapêutica queixou-se de fadiga muscular e dificuldade para deglutir, mastigar, e para se comunicar verbalmente. No exame físico foi notória a impossibilidade de fechar o olho e levantar as sobrancelhas, Diante das afirmativas abaixo, assinale o ítem verdadeiro: I- A paciente apresenta uma tendência de ressecamento da córnea, deve receber orientação para usar um tampão no olho para ajudar a prevenir a perda da córnea. II- Essa patologia é também conhecida como Doença de Charcot III- É provocada pela degeneração progressiva no primeiro neurônio motor superior no cérebro e no segundo neurônio motor inferior na medula espinhal. IV- Não se conhece a causa específica para a esclerose lateral amiotrófica. Acredita-se que a utilização excessiva da musculatura favorece o mecanismo de degeneração da via motora, por isso os atletas representam a população de maior risco. V- Outra causa provável é a dieta rica em glutamato seja responsável pelo aparecimento da doença em pessoas predispostas. As afirmativas III e IV são falsas Todas as afirmativas são verdadeiras Apenas a afirmativa I é falsa Todas as afirmativas são falsas Apenas duas afirmativas são verdadeiras 1a Questão (Ref.: 201551933224) Pontos: 0,1 / 0,1 O Parkinsoniano apresenta tipicamente uma postura flexora que com o passar do tempo compromete a mecânica respiratória. Um dos objetivos do tratamento deste paciente é amenizar esta postura e suas consequências. O fortalecimento da musculatura extensora de tronco é uma possibilidade para isto, e pode ser obtido realizando a seguinte combinação de movimentos: Extensão ¿ abdução ¿ circundução bilateral de membro superior. Flexão-abdução ¿ circundução bilateral de membro superior. Extensão ¿ adução ¿ rotação medial bilateral de membro superior. Flexão ¿ adução ¿ rotação medial bilateralde membro superior. Flexão − abdução ¿ rotação lateral bilateral de membro superior. 2a Questão (Ref.: 201552145261) Pontos: 0,0 / 0,1 Objetivando evitar vícios de marcha no paciente hemiplégico, os músculos que devem ser primeiramente trabalhados são: Extensores da coxa, flexores da perna e dorsoflexores do pé Extensores da coxa, felxores da perna e dorsoflexores do pé Extensores da coxa, extensores da perna, dorsoflexores do pé Flexores da coxa, extensores da perna e flexores plantares Flexores da coxa, flexores da perna e dorsoflexores do pé 3a Questão (Ref.: 201551734018) Pontos: 0,0 / 0,1 Aponte a alternativa que contenha as bases corretas para a definição da Esclerose Múltipla. Doença Crônica Desmielinizante Progressiva do SNP Doença Aguda Axonal Não Progressiva do SNC Doença Crônica Desmielinizante Progressiva do SNC Doença Aguda Desmielinizante Progressiva do SNC Doença Crônica Desmielinizante Degenerativa Progressiva do SNC 4a Questão (Ref.: 201552154598) Pontos: 0,1 / 0,1 Os nervos cranianos contêm fibras sensitivas e/ou motoras que emergem através de forames ou fissuras situadas no crânio. São em número de 12 pares, identificados de I a XII. O Nervo Facial (NC VII) possui importante função motora e sensitiva da face, assim como participa na inervação parassimpática. Entre outros sinais, uma lesão periférica próxima à origem desse nervo fará com que o paciente apresente quadro clínico de: paralisia dos músculos faciais da parte superior do lado homolateral da lesão, acompanhada de perda da constrição pupilar e defeitos no campo visual. paralisia motora dos músculos faciais da parte inferior do lado ipsilateral da lesão e incapacidade de olhar para baixo quando o olho é aduzido. paralisia motora dos músculos faciais da parte superior do lado contralateral da lesão e perda da audição unilateral progressiva. paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado contralateral da lesão, acompanhada de ptose e pupila dilatada. paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado ipsilateral da lesão e perda do paladar nos dois terços anteriores da língua. 5a Questão (Ref.: 201552131798) Pontos: 0,0 / 0,1 No que diz respeito a reabilitação do sujeito com AVE, sem alterações sensoriais, é correto afirmar que: O posicionamento no leito deve ser orientado na fase espástica e não na hipotônica Os treinos de transferência só devem ser iniciados na fase espástica O treino de Ortostatismo e levantar-se da cadeira devem ser iniciados tão logo o paciente esteja lúcido A manutenção de amplitude de movimento deve ser realizada na fase tardia do tratamento Durante a fase hipotônica, a fisioterapia atua por meio da eletroanalgesia 1a Questão (Ref.: 201552150251) Pontos: 0,0 / 0,1 Ao solicitar que o paciente com lesão cerebelar bata as mãos nos joelhos, o fisioterapeuta notou que o movimento ocorria de forma lenta, com perda rápida de amplitude e ritmo. Esse sinal é denominado: (Questão de concurso - prefeitura de São Gonçalo, RJ-2011) Tremor de intenção. Disdiadococinesia. Espasticidade. Ataxia. Astenia. 2a Questão (Ref.: 201552152376) Pontos: 0,1 / 0,1 A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença degenerativa do sistema nervoso, progressiva e incapacitante, onde ocorre lesão dos neurônios motores do córtex cerebral, tronco encefálico e medula. Seu quadro clinico é caracterizado por: Arreflexia, Hipertonia, Hipertrofia. Disartria, Fraqueza Muscular, Câimbras e Fasciculações Fraqueza ascendente, rigidez, tremor de repouso. Incoordenação, Babinsk, Automatismo Medular. Roda Denteada, Bradicinesia , Ataxia. 3a Questão (Ref.: 201552145199) Pontos: 0,1 / 0,1 Na paralisia facial periférica, encontramos lesão no nervo facial; um dos fatores que determinam a diferença da paralisia central é: Lesão na porção inferior da ponte Lesão do neurônio motor superior Lesão do cerebelo Lesão do neurônio motor inferior Lesão na parte superior da ponte 4a Questão (Ref.: 201551902787) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente R.A.N.; teve um acidente automobilístico e fraturou a vértebra T9. Qual nível medular foi acometido? T10 S2 T11 T9 S3 5a Questão (Ref.: 201551174688) Pontos: 0,1 / 0,1 Resposta patológica ao reflexo cutâneo plantar,denomina-se: Sinal de Babinski Sinal de Westphal Teste de Baruck Sinal de Volkmann Sinal de Romberg
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