UTI 01

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O instrumento de avaliação Medical Research Council (MRC) é utilizado em pacientes críticos e semi-críticos com o objetivo de avaliar a
Força
Função
Adm
Atividade
Dor
Paciente BRM, 25 anos, do sexo masculino, foi vítima de acidente automobilístico e sofreu um traumatismo crânio encefálico. Ao ser avaliado, o mesmo apresentou abertura ocular ao chamado, pronunciava sons incompreensíveis e movimentava os membros localizando a dor. Qual pontuação na Escala de Coma de Glasgow o paciente acima citado apresenta?
9
8
11
10
7
O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da Unidade de Terapia intensiva e está envolvido no cuidado dos pacientes críticos. O fisioterapeuta intensivista desempenha todas as funções abaixo, exceto;
Executa manobras desobstrutivas, se houver necessidade
Executa manobras reexpansivas, se houver necessidade
Participação do ajuste do ventilador mecânico
Responsável pela prescrição dos fármacos
Realiza fisioterapia motora
A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo. Devido às características descritas acima a hiperinsuflação pode ocorrer tendo como resultado o desenvolvimento de auto-PEEP. Assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem devido presença de auto-PEEP
Diminuição da capacidade residual funcional
Presença de inflamação na mucosa da via aérea com diminuição do trabalho respiratório
Pressão alveolar negativa ao final da expiração
Esvaziamento incompleto dos pulmões ao fim da expiração
Diminuição da resistência expiratória, com aumento do fluxo expiratório
Paciente sofreu um TCE grave após atropelamento por um ônibus. Na admissão na UTI apresentava escore 3 na escala de coma de Glasgow.Esse achado sugere quais respostas para a pontuação nesta escala?
Resposta Motora normal, resposta sensitiva satisfatória e abertura ocular preservada
Resposta Motora de descerebração, resposta auditiva e atendendo comando verbal
Sem abertura ocular, sem resposta motora e sem resposta verbal
Sem resposta sensitiva, sem resposta verbal e sem resposta auditiva
Abertura ocular ao comando, com resposta auditiva e atendendo comando verbal
Quando precisamos mensurar a Pi máx de um paciente, o ideal é que a manobra realizada para esta mensuração tenha o seu início a partir de um determinado volume pulmonar obtido pela aplicação da fórmula:
VR + VRE + VC + VRI
CPT – CI
VC + VRI
VC + VRI + VRE
CRF – VRE
O fisioterapeuta ao avaliar um paciente na UTI verifica aumento de trabalho respiratório e queda da saturação arterial de oxigênio, decidindo iniciar a ventilação não invasiva. O paciente apresenta sinais de tiragem intercostal, caracterizada por
Retração da pele no espaço intercostal na inspiração
Cianose periférica
Respiração paradoxal
Retração da pele no espaço intercostal na expiração
Aumento da freqüência respiratória
Sabe-se que a zona de aposição é a área do diafragma em contato com a parte interna da caixa torácica. Em relação à zona de aposição, marque a alternativa correta
A zona de aposição está reduzida em pacientes portadores de fibrose pulmonar idiopática
A zona de aposição está aumentada em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica
Em decúbito lateral esquerdo, a zona de aposição a direita encontra-se aumentada.
A zona de aposição à direita é maior que a esquerda
As estruturas torácicas apresentam densidades diferentes devido sua composição (hídrica, aérea ou cálcica) e tornam-se hipotransparentes ou hipertransparentes na radiografia de tórax quando apresentam alterações patológicas. Marque a opção verdadeira sobre o assunto
No pneumotórax, a imagem é hipertransparente e a trama vascular não pode ser vista pois o pulmão encontra-se colabado
A imagem do pulmão na congestão pulmonar é hipertransparente
O ar e a água possuem a mesma densidade e portanto a mesma aparência radiológica
O pulmão tem densidade hídrica
No pneumotórax a imagem é hipertransparente e pode-se visualizar a trama vascular
Paciente internado na UTI há 10 dias, onde deu entrada com quadro de AVC extenso, evoluindo traqueostomizado, no ventilador mecânico. O plano de tratamento para o paciente é retira-lo da prótese ventilatória, porém na avaliação você percebe que ele está frequência respiratória de 50 ipm. Ao checar a HGA você encontra uma alcalemia, com alcalose respiratória, sem hipoxemia. Um quadro desse tipo pode sugerir
Insuficiência respiratória crônica
Hiperventilação neurogênica central
Insuficiência respiratória crônica agudizada
Ritmo de Cheyne Stokes
Insuficiência respiratória tipo