aula 3 influencias na consolidação de fraturas

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Fatores que influenciam na consolidação das fraturas
 Idade – EX: Fratura de fêmur
 Criança 1 mês
 Adolescente 3 a 4 meses
 Idoso 4,5 a 5 meses
 Intensidade do trauma (grau de necrose)
 Doenças pré-existentes (diabetes, osteoporose, tumorais)
 Alimentação e estado nutricional
Fatores que influenciam na consolidação das fraturas
 Infecções
 Mobilidade
 Vascularização
 Interposição de partes moles
Tratamento (nomenclatura)
 Incruenta ou Conservador ou Redução Fechada
 Cruenta ou Cirúrgico ou Redução Aberta
Tratamento (nomenclatura)
 Redução aberta ou cruenta: tratamento cirúrgico em que os
fragmentos ósseos são primeiramente reposicionados (reduzidos)
em seu alinhamento normal e, só então fixados junto com
parafusos especiais ou através da colocação de placas de metal na
superfície externa dos ossos.
 Redução fechada ou incruenta: trata-se do uso de técnicas de
manipulação dos ossos e articulações a partir do exterior (através
da pele), que visam realinhar (osso) ou recolocar (articulação) o
segmento na sua posição normal. Pode ser utilizado um anestésico
local ou geral para a realização do procedimento.
Tratamento Conservador
 Tala gessada
 Aparelho gessado
 Redução Incruenta e aparelho gessado
 Imobilizadores
 Imobilização de esparadrapo
 Talas de Alumínio
Tala Luva Bota Gessada 
Tratamento Conservador
Redução Incruenta
Imobilizadores
Tala Metálica
Tratamento Conservador
Tratamento Conservador
Imobilização com esparadrapo
Tratamento Cirúrgico 
 Fios Intra-ósseos: Kirschner, Steiman
 Placa e Parafusos
 Hastes Intramedulares: Bloqueadas e Não Bloqueadas
 Próteses Total e Parcial
 Fixadores Externos
Tratamento - Fios Kirschner
Tratamento - Placa e Parafusos
Tratamento - Hastes Intramedulares
Tratamento - Próteses
Tratamento - Próteses
Tratamento - Fixadores Externos
Complicação das Fraturas 
 Complicações Locais: Morbidade
 Retardo de Consolidação
 Pseudo-artrose
 Consolidação Viciosa: Consolidação com Desvio ou Deformidade
 Lesões de Estruturas Nobres: Tendões/Vasos Sanguíneos/Nervos 
Periféricos 
 Infecção
 Síndrome Compartimental: Complicação Vascular-neurológica
Complicação das Fraturas 
 Complicações Sistêmicas: Mortalidade
 Hemorragias: Distúrbios Hemodinâmicos
 Embolia Pulmonar
 Infecção Generalizada: Síndrome Séptica
 Trombose Venosa Profunda: TVP
Complicação das Fraturas 
Artrite pós-traumática
Complicação das Fraturas 
Pseudoartrose (Fraturas Não Consolidadas) ou Retardo da Consolidação
 A definição de não-união ou pseudoartroses varia entre
diferentes centros ortopédicos.
 O retardo da consolidação está definido como a falha de
união óssea de três a seis meses após a fratura e a
pseudoartrose está definida como a ausência de união óssea
após um período de seis meses ou mais.
Pseudoartrose
Circulação inadequada
de sangue na região;
Instabilidade no local
da fratura;
Falta de contado entre
os fragmentos de osso.
Osteomielite
Consolidação viciosa
	Fatores que influenciam na consolidação das fraturas
	Fatores que influenciam na consolidação das fraturas
	Tratamento (nomenclatura)
	Tratamento (nomenclatura)
	Tratamento Conservador
	Tratamento Conservador
	Tratamento Conservador
	Tratamento Conservador
	Tratamento Cirúrgico 
	Tratamento - Fios Kirschner
	Tratamento - Placa e Parafusos
	Tratamento - Hastes Intramedulares 
	Tratamento - Próteses
	Tratamento - Próteses
	Tratamento - Fixadores Externos 
	Complicação das Fraturas 
	Complicação das Fraturas 
	Complicação das Fraturas 
	Complicação das Fraturas 
	Número do slide 20
	Número do slide 21
	Número do slide 22
	Número do slide 23
	Pseudoartrose (Fraturas Não Consolidadas) ou Retardo da Consolidação
	Pseudoartrose
	Número do slide 26
	Osteomielite
	Número do slide 28
	Consolidação viciosa