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AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia FARMACOEPIDEMIOLOGIA Aula 04: Pessoa, espaço e tempo AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia Introdução Explicar como é realizada a análise da distribuição das doenças; 1 Reconhecer a importância da limitação da pessoa, espaço e do tempo na epidemiologia. 2 PRÓXIMOS PASSOS AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia Definição Epidemiologia Descritiva Estuda a distribuição de frequência das doenças e agravos à saúde coletiva, em função de variáveis ligadas ao tempo, ao espaço – ambientais e populacionais – e às pessoas, possibilitando o detalhamento do perfil epidemiológico. AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia Definição Quem adoeceu? • Distribuição das doenças segundo as características da pessoa Onde a doença ocorreu? • Analisa a existência de algum padrão espacial na distribuição de doença. Quando a doença ocorreu? • Avalia as tendências e os períodos de maior ocorrência de doenças. AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia Definição Variáveis Relativas à Pessoa É o estudo da distribuição da doenças considerando os segmentos populacionais. Objetivos: Expor a situação de saúde de subgrupos da população Fornecer subsídios para explicações causais Definir prioridade de intervenção AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia Definição Algumas variáveis Relativas à Pessoa Idade Sexo Grupo Étnico AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia Definição Idade • Adultos (20 a 49 anos) - começa a atividade profissional, encontra-se em risco de doenças ocupacionais, acidentes de trabalho, acidentes de trânsito, homicídio, DST, Câncer e doenças do aparelho circulatório.) Sexo • Encontra-se uma diversidade biológica e social e disparidade quanto à exposição a riscos; • Exemplo: o sexo masculino possui maiores coeficientes de mortalidade geral, sexo feminino possui maior longevidade. Grupo étnico • Conjunto de pessoas com maior grau de homogeneidade; • Exemplo: nos brancos observa-se maior incidência de melanoma e nos negros observa-se maior incidência na formação de queloides. Exemplos de algumas variáveis Relativas à Pessoa: AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia Definição Distribuição das Doenças no Espaço O conceito de espaço vai além das características geográficas, naturais e sociais. É preciso levar em consideração o processo social. O território é também o testemunho de processos históricos, que continuam em modificação. O estudo de distribuição espacial das doenças pode oferecer respostas da etiologia da patologia. A análise espacial das doenças e demais eventos de saúde é um importante instrumento de gestão em saúde. AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia Definição Análise Espacial em Saúde Estudo quantitativo da distribuição das doenças ou serviços de saúde, onde o objeto de estudo está referenciado geograficamente. Na epidemiologia é utilizado para identificar padrões espaciais de morbidade ou mortalidade e os fatores associados a esses padrões. AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia Definição Métodos para análise espacial: Visualização • O mapeamento de eventos de saúde é a ferramenta primária. Análise exploratória de dados • Utilizada para descrever padrões espaciais e relações entre mapas. Modelagem • Usada quando se deseja testar formalmente uma hipótese.. AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia Definição Procedimentos para a análise espacial Geoprocessamento • Técnicas de coleta, tratamento e exibição de informações indexadas geograficamente. Geoestatística • Estudo de fenômenos que variam continuamente o tempo, tem por objetivo a análise da variabilidade espacial e a predição de fenômenos. Análise de dados de área ou em treliça • Observações associadas com regiões, que podem ser regulares ou irregulares. Como a incidência de uma doença apresentada sob a forma de mapas, segundo a divisão político-administrativa. Análise de padrões pontuais • O interesse é a localização dos eventos. Tem como objetivo saber se os eventos ocorreram aleatoriamente ou se há um padrão em determinada região. AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia Definição Distribuição das doenças no Tempo Fornece informações: Compreensão Previsão Busca etiológica Prevenção de doenças Avaliação do impacto de intervenções em saúde AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia Definição Distribuição das doenças no Tempo A vigilância epidemiológica das doenças transmissíveis tem como um dos seus pilares o acompanhamento temporal das doenças. É necessário verificar tendências ao longo do prazo, assim como variações periódicas, e se há elevação acima da frequência habitual, em um determinado período de tempo, podendo indicar uma epidemia. Exemplos: acompanhamento de determinada doença após a vacinação em massa; e aumento da incidência de determinada patologia em períodos específicos do ano. AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia Definição Aspectos relacionados à evolução temporal Tendência Secular ou histórica •É a análise das mudanças na frequência de uma doença por um longo período de tempo, geralmente décadas; •Exemplo: a diminuição da incidência de uma doença ao longo da história. Variações cíclicas •É a flutuação na incidência de uma doença ocorrida em um período maior do que um ano; •Exemplo: o aumento da incidência de alguma doença a cada três anos. Variações sazonais •É a variação na incidência de doenças, cujos ciclos coincidem com as estações do ano. Essa variação ocorre no período de um ano. Variações Irregulares •São alterações inusitadas na incidência das doenças diferentes do esperado. AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia Referências bibliográficas BONITA, R. Epidemiologia básica. 2. ed. São Paulo: Editora Santos, 2010. MEDRONHO R. A. et al. Epidemiologia. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 2009. ROUQUAYROL, M. Z. e ALMEIDA FILHO, N. Epidemiologia & Saúde. 6. ed. Rio de Janeiro: MEDSI, 2003. YANG YI. Compreendendo a Farmacoepidemiologia. Porto Alegre: AMGH Editora Ltda, 2013. AULA 04: PESSOA, ESPAÇO E TEMPO Farmacoepidemiologia VAMOS AOS PRÓXIMOS PASSOS? Medidas de Associação do tipo razão. AVANCE PARA FINALIZAR A APRESENTAÇÃO.
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