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Organização e gestão dos serviços de saúde: Perspectivas para atuação do enfermeiro Profº Drº Mario antonio vieira Introdução Gerenciar é o ato de gerir, dirigir ou administrar (HOLANDA, 1977). Para Stoner (1992), gestão é o processo de planejar, organizar, liderar e controlar tendo em vista o alcance dos objetivos estabelecidos. Teoria de Frederick Taylor: centralização do poder. Método denominado ‘atenção gerenciada’ (managed care), que vem sendo proposto para os serviços de saúde: - Diminuição de Custos; - Aumento da eficácia do trabalho em saúde. Se tornam processos que diminuem a autonomia do trabalhador. Gestão em saúde Gestão dos serviços de saúde na história: -A gestão em saúde é tão antiga quanto a saúde pública; -Iniciou-se pela ‘ Administração Sanitária e de Práticas em Saúde; -Integração da administração pública com procedimentos sanitários eficazes no combate às epidemias. Ao longo do Século XX novas formas de pensamento foram integradas a organização e gestão em saúde: -Estado como responsável pela gestão e financiamento; -Hierarquização + Regionalização dos serviços; * Atenção Primária. Gestão em saúde OMS e OPAS: incentivam a sistematização, organização e o planejamento em gestão; Deve haver a busca pela ampliação da democratização na gestão por meio de uma gestão participativa, com capacidade controle social. O destaque do enfermeiro na gestão em saúde , dessa forma, é de notável relação e perfil com suas práticas de formação, e profissional que estão em torno da capacidade e competências em gerir e coordenar a equipe de enfermagem, lidando com diferentes problemáticas e resolutividade. O enfermeiro líder. A enfermagem na gestão Se antes o enfermeiro era chefe do setor, hoje, exerce o papel de gestor da unidade estratégica de negócios, com visão abrangente e condução do conjunto; Possui foco no cliente e a melhoria contínua dos processos operacionais e estratégicos da organização, evidenciada por resultados mensurados por indicadores de qualidade e produtividade. O enfermeiro é o profissional que conhece os detalhes dos processos operacionais e de apoio cotidiano de uma organização de saúde. O olhar holístico e multiprofissional característico da profissão transparece seu potencial de atuação a nível nacional e internacional. A enfermagem na gestão O profissional deve estar sempre atualizado, buscando melhores capacitações e aprimoramentos de seus conhecimentos em distintos níveis de complexidade. Possui atuação profissional em todos os níveis de atenção á saúde: -Primário: promoção, prevenção e proteção à saúde; -Secundário: promoção/ recuperação da saúde, conta com serviço especializado. -Terciário: reabilitação. Perspectivas para atuação do enfermeiro A enfermagem está passando por um repensar e uma redefinição de suas funções. Tais profissionais contribuem de forma ímpar para um futuro mais saudável de toda a população. O desafio de assumir a inovação e a sustentabilidade fundamentada numa efetiva responsabilização, na concretização dos objetivos individuais e coletivos, na valorização das competências exercidas pelos enfermeiros gestores. Formação de uma contribuição específica para o sucesso dos cuidados de saúde: qualidade + segurança. Perspectivas para atuação do enfermeiro Valorização da identidade. Competência interpessoal. Descentralização. Referências BRASIL, Setor saúde. O novo perfil gerencial do enfermeiro. Disponível em: < http://setorsaude.com.br/teresinhavalduga/2013/08/07/o-novo-perfil-gerencial-do-enfermeiro/> Acessado em: 14 de Abril de 2016. CAMPOS, G. W. S.; CAMPOS, R.T.O. Gestão em saúde. In: dicionário da educação profissional em saúde: Fundação Oswaldo Cruz. Disponível em: < http://www.sites.epsjv.fiocruz.br/dicionario/verbetes/gessau.html> Acessado em 14 de Abril de 2016. HOLANDA, A.B. Mini Dicionário Aurélio. Rio de Janeiro, 1977. Gardner J.W. Liderança. Rio de Janeiro: Record; 1990. NASCIMENTO, S. M. As funções gerenciais do enfermeiro no cotidiano da assistência hospitalar. Rio de Janeiro, 2013. Disponível em <http://www2.unirio.br/unirio/ccbs/ppgenf/arquivos/dissertacoes-arquivo/dissertacoes-2013/simone-martins-nascimento> Acessado em 14 de Abril de 2016. STONER, J. A. A. Administração. Rio de Janeiro: Pretice-Hall do Brasil. 1992.
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