Roteiro Banho no leito

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UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO 
ESCOLA DE ENFERMAGEM DE RIBEIRÃO PRETO 
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM GERAL E ESPECIALIZADA 
 
ERG 0343 Cuidado Integral em Saúde III 
ERG 0234 Integralidade do Cuidado em Saúde III 
 
Roteiro 
 
Unidade: Necessidade de conforto, sono, repouso e movimentação do paciente 
hospitalizado. 
 
Procedimento: Banho no leito 
 
Objetivos: realizar higiene corporal no paciente acamado, realizar a inspeção da 
pele e mucosas. 
 
Materiais: Roupa de cama (2 lençóis, 1 fronha para cada travesseiro, 1 lençol 
móvel), camisola/pijama/fralda descartável se necessário, toalha de banho, 
compressas ou luvas de banho, sabonete individual em barra ou líquido, hidratante 
para a pele, suprimento para higiene pessoal (desodorante/xampu/creme 
dental/escova de dente/pente/aparelho de barbear), bacia, jarra, luvas de 
procedimentos e outros EPIs se necessário, comadre/papagaio, hamper, biombos, 
saco plástico para acondicionar as luvas contaminadas até que sejam desprezadas 
adequadamente no lixo. 
 
Descrição do Procedimento: 
 
1. Higienizar as mãos; 
2. Explicar o procedimento ao paciente e investigar seu nível de capacidade 
funcional e sua necessidade de ajuda; 
3. Identificar se há restrições/limitações na atividade física do paciente; 
4. Reunir os materiais e encher a jarra com água morna; 
5. Desocupar a mesa de cabeceira e colocar o material sobre a mesma; 
6. Posicionar uma cadeira e o hamper aos pés da cama do cliente; 
 
 
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7. Dispor sobre o encosto da cadeira as roupas que serão utilizadas, conforme a 
técnica da arrumação completa de cama; 
8. Evitar corrente de ar, fechando janelas e portas; 
9. Oferecer ao paciente a comadre ou papagaio; 
10. Se possível, elevar a cama do paciente em uma posição mais alta; 
11. Abaixar ou retirar a grade lateral mais próxima e auxiliar o cliente a posicionar-
se próximo ao lado da cama onde irá estar. Manter o paciente em decúbito dorsal; 
12. Proporcionar privacidade ao paciente com biombos e manter sempre um lençol 
em cima do paciente; 
13. Calçar as luvas de procedimento; 
14. Desprender a roupa de cama; 
15. Despejar a água morna da jarra em uma compressa sobre a bacia; 
16. Limpar os olhos do paciente no sentido do canto interno para o externo, 
alternando as diferentes partes da compressa para cada olho; 
17. Enxaguar, ensaboar a compressa, e lavar a face, o pescoço e os ouvidos. 
Umedecer nova compressa com água da jarra e passar na pele para retirar o sabão 
do rosto, pescoço e orelhas do paciente. Com uma toalha secá-los;* 
18. Remover a roupa do paciente e mantê-lo coberto. Quando um membro 
apresenta lesão ou o cliente recebe infusão venosa, remover a camisola começando 
pelo braço que não apresenta problemas. Não desconectar o equipo; 
19. Colocar uma toalha sob o braço; 
20. Umedecer nova compressa, ensaboá-la e lavar o braço mais afastado do cliente 
(lado oposto de quem está realizando o procedimento) utilizando movimentos 
longos e firmes no sentido do punho à axila (área distal para proximal). Enxaguar e 
secar; 
21. Realizar a limpeza do outro braço seguindo a mesma técnica; desprezar a 
compressa usada no hamper; 
22. Pegar outra compressa; 
23. Posicionar a bacia sob as mãos do paciente, lavá-las e enxaguá-las despejando a 
água da jarra; enxugar as mãos; 
24. Colocar uma toalha sobre o tórax e abdome do cliente afastando o lençol até o 
púbis; 
 
 
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25. Umedecer a compressa, ensaboá-la, erguer a toalha com uma das mãos e com a 
outra lavar o tórax e abdome do cliente utilizando movimentos circulares. Atenção 
especial para as dobras de pele sob as mamas da paciente. Limpar área umbilical e 
quaisquer dobras abdominais e rugas; enxaguar; 
26. Enxugar a região lavada, observando as condições da pele do cliente, e 
comunicar o enfermeiro se houver presença de lesão ou dermatite associada à 
umidade; 
27. Cobrir com o lençol o tórax e abdome do cliente e retirar a toalha; 
28. Retirar o restante da roupa do cliente, mantendo-o protegido com o lençol; 
29. Colocar uma toalha sob a perna; 
30. Umedecer nova compressa, ensaboá-la e lavar a perna do cliente (que está mais 
distante de quem está realizando o procedimento) do tornozelo ao joelho e do 
joelho à virilha utilizando movimentos longos e firmes no sentido distal para 
proximal, apoiando com a outra mão a perna na região das panturrilhas. Enxaguar 
e, com a toalha, secá-las; 
31. Higienizar a outra perna seguindo a mesma técnica; 
32. Aproximar a bacia dos pés do cliente e colocar um dos pés na bacia de cada vez; 
34. Lavar, enxaguar e secar os pés, com especial atenção à região interdigital; 
observar as condições de integridade da pele; 
35. Retirar a bacia dos pés da cama e desprezar a água no vaso sanitário no 
banheiro. 
36. Trocar as luvas de procedimento; 
37. Virar o cliente para o decúbito lateral, colocar a toalha sob suas costas e 
nádegas. Manter as grades da cama elevadas ou solicitar auxílio de outra pessoa 
para mantê-lo nesta posição e prevenir queda; 
38. Umedecer nova compressa, ensaboá-la e lavar as costas, nádegas e cóccix do 
cliente, utilizando movimentos longos e firmes. Observar as condições de 
integridade de pele na área sacral e outras proeminências ósseas da região dorsal, 
comunicando o enfermeiro qualquer anormalidade; 
39. Enxaguar e enxugar a região lavada; 
40. Realizar a higiene da região perianal; 
41. Trocar as luvas de procedimento e retornar o paciente ao decúbito dorsal; 
42. Fazer a higiene íntima do cliente, conforme a técnica; 
 
 
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43. Trocar as luvas de procedimento; 
44. Colocar o paciente em decúbito lateral; 
45. Hidratar a pele do paciente na região dorsal, fazendo massagem com 
movimentos circulares ou longitudinais, sem fricção; 
46. Trocar as roupas da cama do cliente, conforme a técnica de arrumação de cama. 
Aplicar creme barreira nas regiões perineal e sacral, se houver indicação e colocar 
fralda descartável (se necessário) ou calcinha/cueca; 
47. Aplicar o hidratante nos membros superiores e inferiores; 
47. Vestir o paciente com camisola ou pijama; 
48. Aplicar o desodorante nas axilas; 
49. Pentear os cabelos do cliente (a lavagem dos cabelos pode ser feita antes ou 
após a higiene do corpo). Inspecionar as regiões de proeminências ósseas para 
avaliar a integridade do couro cabeludo; 
50. Limpar, cortar ou aparar as unhas, se necessário; 
51. Recolher todo material utilizado para encaminhar ao local adequado (incluindo 
o saco de roupa suja do hamper) e deixar a unidade do paciente em ordem; 
52. Retirar as luvas; 
53. Higienizar as mãos; 
54. Registrar no prontuário do cliente, o procedimento realizado e as condições de 
integridade da pele ou qualquer outra anormalidade que foi observada durante o 
procedimento e comunicar ao docente e enfermeiro. Realizar as intervenções 
necessárias para tratamento de lesões de pele conforme o protocolo institucional. 
 
*Observações: 
- A partir deste momento, uma compressa será utilizada para ensaboar e outra 
para enxaguar, procedendo o enxague ou troca por outra limpa sempre que 
necessário. 
- A água da bacia deverá ser desprezada sempre que estiver cheia ou quando 
necessário. 
 
Anotação de enfermagem 
Exemplo 1: 
14/08/2014 – 9:00h – Realizado higiene corporal no leito e aplicado hidratante, 
 
 
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paciente comunicativo e colaborativo. Pele e mucosas íntegras. Reposicionado o 
paciente ao término do banho para decúbito lateral D. Nome/COREN. 
 
Exemplo 2: 
14/08/2014 – 9:00h – Realizado higiene corporal no leito e aplicado hidratante, 
paciente comunicativo e colaborativo. Identificadapresença de úlcera por pressão 
estágio II na região do calcâneo D. Paciente reposicionado para decúbito lateral 
Esquerdo e elevados os pés com travesseiro. Outras regiões de proeminências 
ósseas apresentam a pele íntegra. Comunicado o enfermeiro X sobre a presença da 
UP. Nome/COREN. 
 
Bibliografia consultada: 
POTTER, P.A.; PERRY, A.G. Fundamentos de Enfermagem. Rio de Janeiro: Elsevier, 
7º. Ed, 2009. 
TAYLOR, C.; LILLIS, C.; LeMONE, P. Fundamentos de Enfermagem. A arte e a ciência 
do cuidado de enfermagem. Artmed, 7º ed, 2014. 
Opiniões de especialistas da área de Fundamentos de Enfermagem. 
 
Elaboração: Área de Conhecimento de “Fundamentos de Enfermagem”. 
Revisão: Profª Drª Maria Helena Larcher Caliri e Enfªs Rosicler Xelegati de Pádua e 
Luciana Castelar Tsuda.