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Declaração e autorização para utilização de infraestrutura
Ao Comitê de Ética em Pesquisa - CEP
ESTÁCIO/FASE
Declaro, conforme a Resolução CNS nº 466, de 12 de dezembro de 2012, a fim de viabilizar a execução da pesquisa intitulada " A percepção das puérperas na visita domiciliar pós-parto", sob a responsabilidade do(s) pesquisador(es) Adenija goes cardoso e Jaquileide de oliveira Souza , que o curso/laboratório/instituição Faculdade Estacio de Sergipe, conta com toda a infra-estrutura necessária para a realização e que o(s) pesquisador(es) acima citado(s) está(ão) autorizado(s) a utilizá-la.
De acordo e ciente, 
Aracaju, __ de ___________ de 201__
(Assinatura do responsável da Instituição)
Nome completo:__________________________________________________
CPF:____________________________________
Cargo:___________________________________

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