ÓRTESES PARA QUEIMADURAS E OUTROS TRANSTORNOS DOS TECIDOS

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ÓRTESES PARA QUEIMADURAS E 
OUTROS TRANSTORNOS DOS 
TECIDOS MOLES 
Prof: Alan de Souza Araujo 
Introdução 
 As órteses podem ser utilizadas 
temporariamente como parte de um 
programa de reabilitação para 
pacientes com queimaduras ou 
transtornos dos tecidos moles 
associados a patologia neuromuscular. 
 
 Talas, dispositivos de posicionamento 
e roupas de pressão podem ser 
aplicados no tratamento de 
cicatrização hipertrófica e aderência 
de tecidos moles. 
Queimaduras 
 As queimaduras são acidentes 
extremamente comuns, praticamente 
todos os indivíduos sofreram ou sofrerão 
uma queimadura em alguma ocasião da 
vida. 
 Felizmente a maior parte dessas 
queimaduras não são graves 
apresentando apenas algum desconforto 
por um pequeno período. 
 A maior incidência é no sexo masculino, 
podendo ocorrer em qualquer faixa etária, 
ocupação e situação econômica do 
paciente. 
 Crianças de até seis anos são vitimas 
frequentes de escaldamentos (líquidos 
quentes) e queimaduras por combustão, 
constituindo 60% dos casos de acidentes 
domésticos. 
 Queimaduras por escaldamento também é comum em idosos 
devido a menor capacidade de reação e limitações físicas. 
 As mulheres constituem 91% dos casos de tentativa de 
autoextermínio com utilização de fogo. 
 Queimaduras químicas são produzidas por diversas substancias, 
e são capazes de causar dano cutâneo ou no trato respiratório, 
seja por contato direto ou por inalação, esses pacientes 
compõem uma pequena porcentagem dos atendimentos em 
centros de queimados 
 .As queimaduras elétricas embora de incidência pequena (5 a 
10 %), correspondem a um dos tipos mais agressivos de lesão 
térmica e geralmente são vitimas de acidente de trabalho 
 
 (Eliane Guirro 2004). 
Definição 
 A queimadura é uma lesão em uma área do 
corpo provocada por alguma reação térmica, 
química ou elétrica capaz de produzir um 
calor excessivo que danifica os tecidos do 
corpo. 
CLASSIFICAÇÕES: 
 Quanto a profundidade: 
 queimadura de primeiro grau; queimadura de 
segundo grau; e queimadura de terceiro 
grau. 
 Quanto a extensão: 
 É classificada de acordo com a idade 
normalmente utilizam-se a regra dos nove. 
 A avaliação da extensão da queimadura em 
conjunto com a avaliação da profundidade 
determinará a gravidade do paciente. 
Classificação quanto a profundidade 
 Queimadura de Primeiro 
Grau: 
 Atinge apenas a camada mais 
superficial da pele (a epiderme), 
apresentando vermelhidão local, 
ardência, inchaço e calor local. 
 A dor é importante. 
 Exposição ao sol por tempo 
prolongado e sem proteção. 
 Quando atinge grande parte do 
corpo, é considerada grave. 
Classificação quanto a profundidade 
 Queimadura de Segundo Grau: a 
lesão atinge as camadas mais 
profundas da pele (a chamada 
derme). 
 A característica desse tipo de 
queimadura é a presença de bolhas. 
 O inchaço é importante, e a dor é 
bastante intensa. Como ocorre perda 
da camada superficial da pele, que 
protege contra a perda excessiva de 
água, nesse tipo de queimadura 
pode ocorrer perda intensa de água e 
sais minerais, levando a um quadro 
de desidratação grave. 
 Esse tipo de queimadura pode ser 
causado pela exposição a vapores, 
líquidos e sólidos escaldantes. 
Classificação quanto a Profundidade 
 Queimaduras de Terceiro Grau: 
 Ocorre lesão de toda a pele, 
atingindo os tecidos mais profundos, 
como os músculos. 
 Curiosamente, esse tipo pode não 
ser doloroso, já que as terminações 
nervosas que geram a dor são 
destruídas junto com a pele. 
 A cicatrização geralmente é 
desorganizada, gerando cicatrizes. 
 Comumente, requer a realização de 
cirurgias, com enxerto de pele 
retirado de outras regiões do corpo. 
 
Classificação quanto a profundidade 
 Queimaduras de quarto grau: 
 Uma queimadura elétrica (quarto grau) 
envolve a completa destruição de todos os 
tecidos, desde a epiderme até o tecido 
ósseo subjacente. 
 Este tipo de queimadura ocorre 
normalmente em resultado do contato com 
a eletricidade. 
 Haverá uma ferida de entrada, que estará 
carbonizada e deprimida. 
 No local da saída da eletricidade do corpo, 
haverá também uma ferida de saída, que 
normalmente exibe bordas explosivas. 
 Se a ocorrente foi forte o suficiente, 
também poderão ocorrer fraturas do osso 
subjacente. 
RESUMO (PROFUNDIDADE) 
 
Classificação quanto a extensão: 
 Classificação segundo a extensão corporal atingida leva em 
conta a porcentagem de superfície corporal queimada. 
 A palma da mão representa 1% da superfície corporal, de forma 
que, toda lesão que seja maior que a palma da mão da pessoa, 
deve receber atendimento especializado, após os primeiros 
socorros. 
 Polaski e Tennison desenvolveram a regra dos nove onde há 
área da superfície do corpo em segmentos equivalem 
aproximadamente 9% do total. Então, cada segmento 
corresponde a um percentual, ou seja, o corpo é dividido em 
múltiplos de nove. 
 Por ser um método mais rápido em queimaduras maiores e mais 
espalhadas, usa-se a regra dos nove onde: 
 
Regra dos Nove 
 
ÓRTESES APLICADAS PARA O 
TRATAMENTO DE QUEIMADURAS: 
 VESTIMENTAS DE PRESSSÃO 
ÓRTESES ESTÁTICAS 
 
ÓRTESES DINÂMICAS 
ENXERTOS 
 
ÓRTESES PARA PACIENTES COM PROBLEMNAS 
DE TECIDOS MOLES ASSOCIADOS A 
TRANSTORNOS NEUROMUSCULARES 
 PREVENÇÃO DE DEFORMIDADES 
 PREVENÇÃO DE CONTRATURAS 
 POR PRESSÃO (ULCERAS DE DECÚBITO) 
 PROMOÇÃO DE FUNÇÃO 
DUCHENE X ARTROGRIPOSE X 
PÉ TORTO CONGÊNITO