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Prof. Marcos Antonio BIOESTATÍSTICA 1 BioEstatística Registros de saúde (dataSUS) Assistência à Saúde (Internação, procedimentos hospitalares...) Rede Assistencial (Rede hospitalar, ambulatorial...) Morbidade e informações epidemiológicas Estatísticas vitais e mortalidade e nascidos vivos Recursos financeiros Informações demográficas e socioeconômicas Estatísticas no Brasil FUNÇÕES DA ESTATÍSTICA Organizar e analisar dados amostrais; Tomar decisões em condições de incerteza. CLASSIFICAÇÃO Descritiva: Organizar e analisar dados amostrais. Inferencial ou Analítica: Tomar decisões em condições de incerteza. APLICAÇÕES (Bioestaística) Descritiva: Levantamentos epidemiológicos, Medicina preventiva, OMS, etc. Inferencial: Teste de medicamentos, vacinas, terapêuticas, etc. A variabilidade é inerente aos fenômenos biológicos. As pesquisas são feitas para estudar a variabilidade. POPULAÇÃO é o conjunto de elementos sobre os quais queremos informação sobre as variáveis. Amostra é o subconjunto de elementos retirados da população para se obter a informação desejada. o pesquisador examinou uma amostra Será que pode concluir para toda a população? 4 3 2 1 4 - População de estudo (amostra) : indivíduos estudados 3 - População real (universo amostral) : indivíduos elegíveis 2 - População alvo (base populacional): indivíduos que originaram o universo amostral 1 - População externa: indivíduos sem conexão direta com o universo amostral O QUE É VIÉS? Valor Real Valor Encontrado VIÉS Valor encontrado Variabilidade do observador Variabilidade do objeto de estudo Variabilidade do instrumento Erro do acaso Valor real = + + + + “Nem sempre podemos determinar a quantificação exata do viés” “Porém, é factível determinar a DIREÇÃO do viés” FONTE DE VIÉS Viés de Seleção Viés de Informação Viés de Confundimento (Bias) VIÉS DE SELEÇÃO Erros no levantamento da amostra Classificação errônea dos indivíduos na amostra, tamanho amostral inadequado, perda de seguimento, etc. VIÉS DE INFORMAÇÃO Erros na mensuração/aferição e/ou desfecho de interesse Uso de instrumentos ou questionário de má-qualidade, procedimentos de entrevista não padronizados, registros de dados incompletos. viés de memória (casos x controles), viés de falsa-resposta, etc. VIÉS DE CONFUNDIMENTO Erros pela falta de comparabilidade entre as variáveis Dedução simplista entre causa x efeito, não entendimento de variáveis associadas, multiplicidade de causa, pareamento inadequado, etc. => Estratégias Preventivas : Randomização, Cegamento, Pareamento, Restrição (critérios de admissão mais rigorosos). Falsos Positivos Falsos Negativos TIPOS DE ERROS Erros em pesquisa Ensaio / Resultado Condição Real (VERDADE) Positiva Negativa Positivo Não há erro VerdadeiroPositivo Erro por Falso-Positivo Negativo Erro por Falso-Negativo Não há erro Verdadeiro Negativo
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