TESTE DE COOMBS DIRETO

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COOMBS DIRETO
O teste é utilizado para o diagnóstico de anemia autoimune, pois quando positivo, confirma que o anticorpo foi fixado a hemácea do paciente. Auxilia também no diagnóstico diferencial da anemia hemolítica, causada por alterações da hemoglobina ou destruição de hemaceas, anemia hemolitica do recém-nacido e nas anemias induzidas por drogas. O teste possui uma alta sensibilidade, porém, um resultado negativo não exclui a presença de anticorpos ligados à hemáceas. 
Material: SANGUE TOTAL
Transportar refrigerado: (2°C a 8°C).
Técnica: 
a) Preparar uma suspensão salina (5%) das hemácias a serem testadas; 
b) Colocar 2 gotas desta suspensão em 1 tubo, adicionar solução fisiológica e centrifugar a 3.000 r.p.m. por um minuto; 
c) desprezar (com cuidado) o sobrenadante deixando o “ botão” de hemácias no fundo do tubo; 
d) repetir a operação mais duas vezes. Na última operação, com auxílio de papel de filtro, procurar desprezar toda a solução salina. Quando se tratar de sangue umbilical, lavar as hemácias no mínimo oito vezes; 
e) adicionar duas gotas de soro de Coombs; 
f) centrifugar à baixa rotação (1.000 r.p.m) por 15 segundos; 
g) leitura: agitar levemente o tubo e observar se há aglutinçaõ dos eritrócitos.
Interpretação: 
·	Não há aglutinação: Teste de Coombs Direto NEGATIVO 
·	Presença de aglutinação (de a + a ++++): Teste de Coombs Direto POSITIVO