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FISIOLOGIA HUMANA Profª. Dra Luci Armada Correia Dias CONTEÚDO DESTA AULA FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA CARDIOVASCULAR SISTEMA RESPIRATÓRIO SISTEMA RENAL SISTEMA CARDIOVASCULAR FISIOLOGIA HUMANA Sistema Cardiovascular O sistema cardiovascular é uma vasta rede de tubos de vários tipos e calibres, que põe em comunicação todas as partes do corpo. Dentro desses tubos circula o sangue, impulsionado pelas contrações rítmicas do coração. Componentes principais: Coração; Sangue; Vasos (artérias, capilares e veias). FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA CARDIOVASCULAR Transporte de nutrientes para o corpo. Transporte de gases; O2 e CO2 Transporte de produtos de excreção das células Transporte de hormônios e produtos metabólicos. Regulação da temperatura corpórea. Defesa contra agentes patogênicos, e coagulação sanguínea. FUNÇÕES FISIOLOGIA HUMANA Coração O coração é um órgão muscular oco que se localiza no meio do peito, sob o osso esterno, ligeiramente deslocado para a esquerda. FISIOLOGIA HUMANA Propriedades do coração Automatismo/ Automoticidade (Cronotropismo) Excitabilidade (Batmotropismo) Condutividade (dromotropismo) • Capacidade do coração gerar seus próprios estímulos elétricos. • Ativando-se um ponto, todo o órgão responde. • Condução do processo de ativação elétrica por todo o miocárdio. FISIOLOGIA HUMANA Músculo cardíaco: propriedades O músculo estriado cardíaco possui células longas, cilíndricas e estriadas, que formam ramificações e originam as junções “comunicantes”, permeáveis ao impulso elétrico. Com essas ramificações, a contração do músculo cardíaco é uniforme, rápida, forte, involuntária e contínua. FISIOLOGIA HUMANA O coração é composto por fibras especializadas na Geração e Condução de potenciais elétricos que percorrerão todo o músculo cardíaco. O sistema de Geração ocorre no Nó Sinoatrial e o de condução compreende o Nó Atrioventricular, o Feixe de His (ramos D/E) que se ligam às Fibras de Purkinje que se unem ao músculo ventricular cardíaco. Atividade Elétrica Cardíaca Potenciais de ação nas fibras do Marca-Passo. Nodo Sinoatrial – localizado na parede ântero-superior do átrio direito; Nas células do Nodo Sinoatrial ocorre uma lenta despolarização durante a diástole que dispara um novo potencial de ação. Devido a estas características o Nodo Sinoatrial é o marca-passo do coração. FISIOLOGIA HUMANA Etapas do Ciclo cardíaco : 1. Enchimento ventricular passivo: 2. Contração atrial: 3. Contração ventricular isovolumétrica: 1ª Bulha Cardíaca (válvulas AV se fecham). 4. Ejeção ventricular: 5. Relaxamento ventricular Isovolumétrico; 2ª Bulha Cardíaca (válvulas semilunares se fecham). CICLO CARDÍACO ou Fases da contração cardíaca Ciclo cardíaco: ciclo completo de contração (sístole) e relaxamento (diástole) das câmaras cardíacas corresponde a um batimento cardíaco. FISIOLOGIA HUMANA PLASMA + CÉLULAS COMPOSIÇÃO SANGUÍNEA: CÉLULAS VERMELHAS + CÉLULAS BRANCAS ERITRÓCITOS LEUCÓCITOS GRANULÓCITOS AGRANULÓCITOS PLASMA • 90% Água 9% Proteínas ( ~1% Compostos orgânicos Sais inorgânicos, íons, gases (O2, CO2). PLAQUETAS FISIOLOGIA HUMANA Eritrócitos ou hemácias •Discos bicôncavos e anucleados; •Variam de acordo com : idade, sexo e altitude; • Homem = 5.200.000 hemácias/mm³; • Mulher = 4.700.000 Formadas por HEMOGLOBINA= transporte de Oxigênio e Dióxido de carbono. FISIOLOGIA HUMANA Produção de eritrócitos 1ª semana de vida saco vitelino Trimestre médio de gestação fígado Final gestação e pós-natal medula óssea vermelha (ossos longos) Após 5 anos medula óssea vermelha (vértebas, costelas, externo e pelve) idade produtividade ORIGEM MEDULA ÓSSEA VERMELHA Células -Tronco HEMATOPOIESE FISIOLOGIA HUMANA Fragmentos do citoplasma (400.000/ml) Citoplasma com grânulos (GRANULÔMERO) Hemostasia: adesão e agregação plaquetária Plaquetopoiese: Megacariócito- Citoplasma com grânulos. PLAQUETAS FISIOLOGIA HUMANA Hemostasia É o conjunto de mecanismos que permite a fluidez do sangue pelos vasos sanguíneos, ou seja, o equilíbrio entre os fatores pró-coagulantes e fatores anticoagulantes. Etapas da Hemostasia Lesão endotelial (exposição do colágeno). 1. Vasoconstrição reflexa. 2. Formação do Tampão plaquetário: 3. Ativação da cascata de coagulação sanguínea - formação de fibrina (coágulo estável). 4. Reparação do vaso sanguíneo lesado. 5. Destruição do coágulo - fibrinólise. Etapas da Hemostasia SISTEMA RESPIRATÓRIO FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA RESPIRATÓRIO: Aspectos Anatômicos O sistema respiratório consiste de nariz, faringe, laringe, traquéia, brônquios e pulmões. Pulmões: revestidos pelas pleuras visceral (interna) e parietal (externa). Os pulmões contém a árvore traqueobrônquica, os brônquios primários e os bronquíolos terminais. FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA RESPIRATÓRIO: Aspectos Anatômicos • A base de cada pulmão apóia-se no diafragma músculo que separa o tórax do abdômen promove, juntamente com os músculos intercostais, os movimentos respiratórios. • O nervo frênico, localizado logo acima do estômago, controla os movimentos do diafragma. FISIOLOGIA HUMANA Ventilação Pulmonar • A atividade muscular causa mudanças no volume da cavidade torácica durante a respiração. • Mudanças no volume da cavidade torácica causam alterações nas pressões intrapulmonar e intrapleural, que permitem a movimentação do ar de região de alta pressão para região de baixa pressão. FISIOLOGIA HUMANA Perfusão pulmonar • A perfusão pulmonar refere-se ao fluxo sanguíneo da circulação pulmonar , disponível para a troca gasosa. • A perfusão pulmonar é dependente da postura. Na posição ortostática podem ser vistas três zonas: • Zona I – a ventilação sobrepuja a perfusão. • Zona II – a ventilação e a perfusão são equivalentes. • Zona III – a perfusão sobrepuja a ventilação. FISIOLOGIA HUMANA Difusão pulmonar • É a passagem do ar alveolar através da membrana alvéolo-capilar: 1. Camada surfactante. 2. Membrana epitelial do alvéolo. 3. Membrana endotelial capilar. FISIOLOGIA HUMANA Trocas Gasosas 1- O sangue venoso bombeado pelo ventrículo direito chega aos pulmões e flui pelos capilares pulmonares; 2- Os gases difundem de regiões de alta pressão parcial para regiões de baixa pressão parcial. 3- Respiração externa: O2 vai dos alvéolos para dentro dos capilares pulmonares e o CO2 , dos capilares pulmonares os alvéolos. 4- Respiração interna: Nos capilares, o O2 se difunde dos capilares para os tecidos e, o CO2 se difunde para o sangue. FISIOLOGIA HUMANA Transporte de O2 Baixa solubilidade: apenas 1,5% é transportado dissolvido no plasma. Quimicamente combinado com a hemoglobina - 98,5%. Quando 4 oxigênios estão ligados na hemoglobina dizemos que está 100% saturada. A ligação com o oxigênio se deve à alta pressão deste nos pulmões– oxihemoglobina. FISIOLOGIA HUMANA Transporte de CO2 7% são transportados dissolvidos no plasma. O restante se difunde para o interior das hemácias: 23% se liga na porção Globina da Hemoglobina e forma Carbaminohemoglobina. 70% é convertido em bicarbonato e é transportado pelo plasma. FISIOLOGIA HUMANA O ritmo respiratório basal é mantido pelo centro respiratório, localizado no bulbo. Outros centros respiratórios, localizados na ponte também controlam a respiração. Quimiorreceptores controlam a PCO2, pH e PO2 do sangue arterial e alteram o ritmo respiratório. Controle da Respiração FISIOLOGIA HUMANA SISTEMA RENAL FISIOLOGIA HUMANA Sistema renal: Funções Excreção dos produtos da degradação do metabolismo e substâncias químicas estranhas. Regulação do equilíbrio acido básico (pH) Regulação da pressão arterial (Sistema Renina -Angiotensina). Regulação do equilíbrio hidroeletrolítico. Regulação da produção de eritrócitos (secreção de eritropoetina). Regulação da produção de vitamina D. FISIOLOGIA HUMANA •Hilo: por onde passam a artéria e veia renais, os vasos linfáticos, o suprimento nervoso e o ureter. • Rins (2): formação da urina; • Ureteres (2): Conduzem a urina formada até a bexiga. • Bexiga: Armazena urina para eliminação. • Uretra: leva a urina da bexiga para o exterior. Anatomia do Sistema Renal FISIOLOGIA HUMANA Anatomia do RIM Cápsula Renal (Fibrosa) Córtex: região externa. Medula: região interna (constituída de pirâmides de Malpighi; cálices menores e maiores) → pelve renal. FISIOLOGIA HUMANA Vascularização Renal Rins – altamente vascularizados. Recebem 20% do DC. Possuem dois leitos capilares. Elementos Vasculares dos Rins: Artéria Renal art. Segmentares art. Interlobares art. Arqueadas art. Interlobulares Arteríolas Aferentes:1ª Rede Capilar (Glomérulo) Arteríolas Eferentes 2ª Rede Capilar (Capilares Peritubulares) Vênulas PeritubularesVeias Interlobulares Veias Arqueadas Veias Interlobares Veias Segmentares Veia Renal. FISIOLOGIA HUMANA Néfrons Néfron: unidade funcional do rim (ser humano = 1.000.000) Componentes do néfron: • Glomérulo e cápsula de Bowman, • Túbulo Proximal, • Alça de Henle (descendente e ascendente), • Túbulo Distal, • Ducto coletor. Tipos de Néfrons: • Corticais e justamedulares. FISIOLOGIA HUMANA Néfron e sua vascularização FISIOLOGIA HUMANA Função renal Filtração – do sangue, no glomérulo, através de uma rede de capilares destinados a reter no sistema vascular componentes celulares e proteínas e formar um líquido semelhante ao plasma em sua composição de eletrólitos e água (filtrado glomerular). Reabsorção – As substâncias filtradas, e agora dentro do néfron, retornam para a corrente sanguínea. Secreção – Substâncias do sangue, são transportadas ativamente para dentro do néfron. Filtração+Secreção – Reabsorção=urina FISIOLOGIA HUMANA Filtração glomerular Formação do filtrado = o ultrafiltrado do plasma passa através do endotélio capilar glomerular (fenestrado) para o espaço urinário da cápsula de Bowman. São barradas as células sanguíneas e proteínas plasmáticas, passando água e alguns solutos (Filtrado Glomerular). Membrana dos capilares glomerulares • Endotélio – fenestras. • Membrana basal – impede a passagem de proteínas. • Células epiteliais (podócitos – poros em fenda) – auxiliam na formação de fendas de filtração. • Células mesangiais –células contráteis – regulam o fluxo de sangue nos capilares do glomérulo regulando a filtração. FISIOLOGIA HUMANA Forças que Determinam a Filtração Glomerular Forças que Favorecem a Filtração: • Pressão Hidrostática Glomerular (60 mm/Hg) • Pressão Coloidosmótica na Cápsula Bowman (0 mm/Hg) Forças que Desfavorecem a Filtração • Pressão Hidrostática Cápsula Bowman (18 mm/Hg) • Pressão Coloidosmótica do Capilar glomerular(32 mm/Hg) FISIOLOGIA HUMANA Controle da taxa de filtração glomerular (TFG) • Componentes do aparelho Justa Glomerular: mácula densa (células do túbulo distal), células JG (células dos músculos lisos das arteríolas, liberam Renina). • A diminuição de cloreto de sódio na mácula densa provoca dilatação das arteríolas aferentes e aumento da liberação de Renina. FISIOLOGIA HUMANA FUNÇÃO TUBULAR
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