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DISCIPLINA: FARMACOLOGIA PARA ENFERMAGEM
QUADRO MEMÓRIA:
	
FÁRMACO
	
MECANISMO DE AÇÃO
	
EFEITOS ADVERSOS
	
 DILUIÇÃO 
	
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
	
Penicilina benzatina
	
Inibe síntese de enzimas
	
 
 Hipersensibilidade
	
 
 4 a 5mL ABD 
	
Não administrar em pacientes com hipersensibilidade
	
Penicilina cristalina
	
Inibe síntese de enzimas
	
 Reações alérgicas 
	
2mL para cada 1.000.000 UI
	
Infundir durante 30 a 60 minutos
	
Oxacilina
	
Inibe síntese de enzimas
	
Urticaria, coceira na pele
	
100mL de ABD,SG5%,SF9%
	
Após diluído aplicar em 6 horas
	
Ampicilina
	
Inibe síntese de enzimas
	
Vermelhidão na pele
	
Diluir 500 mg em 50 mL de SF, SG, RL.
	
Não administrar em gestantes
	
Amoxicilina
	
Inibe síntese de enzimas
	
Erupções de pele
	
250/5mL
	
Cuidados com pacientes idosos pois são mais susceptíveis a apresentar insuficiência renal
	
Imipenem
	
Inibe síntese de enzimas
	
Náuseas, cefaleia, rush cutâneo 
	
100mL SF
	
Maior risco durante a gravidez e pode causar convulsão.
	
Meropenem
	
Inibe síntese de enzimas
	
Inflamação no local da infecção, dor, diarreia
	
20mL ABD
	
Não utilizar em crianças menores de 3 meses
	
 Aztreonam
	
Inibe síntese de enzimas
	
Prurido, anafilaxia
	
6 a 10mL ABD
	
Não administrar em paciente com hipersensibilidade
	
 Cefalexina
	
afetam a parede
celular semelhante ao da penicilina
	
Náusea, vômito, diarreia
	
250mg/5mL
	
Não administrar em pacientes com hipersensibilidade
	
Ceftriaxona
	
Inibe síntese de enzimas
	
Eritema, rush urticária
	
20mL ABD SF SG RL
	
Evitar dirigir e outras atividades que requerem estado de alerta
	
Cefepime
	
afetam a parede
celular semelhante ao da penicilina
	
 Ação nefrotóxica
	
20mL SF,SG
	
Administrar 30 min após diluído
	
Vancomicina
	
Inibe síntese de parede bacteriana
	
Síndrome do homem vermelho
	
10mL ABD
	
Síndrome do homem vermelho
	
 Polimixina
	
Inibe a síntese de membrana plasmática
	
Irritação local
	
300 a 500 mL SG 5%
	
Controle de sinais vitais e estimular hidratação
	
Cloranfenicol
	
Inibe subunidade 50S
	
Síndrome do bebê cinzento
	
5 a 10mL ABD,SG,SF
	
Avaliação do hemograma
	
Eritromicina
	
Inibe subunidade 50s
	
Cólicas abdominais, mal estar, náuseas e vômitos
	
500mg – 100mL
1g- 20 mL
	
Não administrar em pacientes que estejam recebendo altas doses de teofina
	
 Azitromicina
	
Inibe subunidade 50s
	
Diarreia, náusea, vômitos
	
VIA ORAL
	
Se fizer uso de antiácido, administrar 1hr antes ou 2hrs depois do mesmo
	
Claritromicina
	
Inibe subunidade 50s
	
Náuseas, vômitos, diarreia
	
VIA ORAL
(10mL EV- sg,sf,)
	
Monitorar rigorosamente menores de 12 anos
	
Clindamicina
	
Inibe subunidade 50S
	
Colite pseudo-membranosa
	
6mg/mL
	
Orientar ao paciente que faça a avaliação das fezes
	
Tetraciclina
	
Inibe subunidade 30S
	
Acne rosácea
	
VIA ORAL
	
Não indicado para crianças menores de 8 ANOS
	
Gentamicina
	
Fixa-se na subunidade ribossomal 30S e inibe a síntese de proteínas.
	 
Ototoxicidade; toxicidade renal.
	
1mg/ml SF, SG 5%, RL, SGF
	
Manter o paciente hidratado.
	
Amicacina
	
Fixa-se na subunidade ribossomal 30S e inibe a síntese de proteínas.
	
Ototoxicidade; toxicidade renal;
	
100-200ml SF, SG 5%, RL
	
Manter o paciente hidratado.
	
Neomicina
	
Inibe a síntese de proteínas na célula bacteriana.
	
Reação alérgica.
	
Uso tópico.
	
Não associar com outro aminoglicosídeo por via sistêmica (oral ou injetável).
	
Ciprofloxacino
	
Bloqueia a enzima topoisomerase II e IV, bloqueando a replicação do DNA
	
Destrói cartilagem devido redução de magnésio
	
Já vem diluído em frasco de 200mg/100ml compatível com ABD, SF, SG, SR
	
Infudir em 60 min em veia calibrosa. 
	
Levofloxacina
	
Bloqueia a enzima topoisomerase II e IV, bloqueando a replicação do DNA
	
Destrói cartilagem devido redução de magnésio
	
Já vem diluído
	
Infudir em 60 min em veia calibrosa.
	
Metronidazol
	
Formação de radicais livres que afetam o DNA de bactérias anaeróbias e protozoários.
	
Gosto metálico na boca, nefrotóxico, diarréia
	
Já diluído 
	
Atentar para flebite e tromboflebite.
	
Sulfametoxazol
	
Impedem a conversão de ácido fólico em bases nucleotídicas resultando na ausência da formação de DNA
	
Náuseas, vômitos, diarreias, síndrome de Stevens Jonhson, icterícia, hepatite, discrasias sanguíneas, kernicterius. 
	
1 ampola em 125 ml, compatível com SG5%.
	
Diluição, observar TGO e TGP, inspeção da pele
	
Sulfadiazina de prate
	
Impedem a conversão de ácido fólico em bases nucleotídicas resultando na ausência da dormação de DNA
	
Náuseas, vômitos, diarreias, síndrome de Stevens Jonhson, icterícia, hepatite, discrasia sanguínea, kernicterius. 
	
Tópico
	
Inspeção da pele
	
Adrenalina
	
Age como agonista dos receptores alfa 1, alfa 2, beta 1 e beta 2.
	
Arritimias, dor torácica, cefaléia e tontura.
	
1 ampola de 1 ml em 9 ml de ABD
	
Utilizar em infusão contínua em cateter venoso central. Manter proteção da luz já que a medicação é fotossensível. 
	
Noradrenalina
	
Age como agonista dos receptores alfa 1 e 2, beta 1, (age pouco no beta 2) adrenérgicos, 
	
Lesões isquêmicas devido à potente ação vasoconstritora. Hipertensão, angina, cefaleia, ansiedade, necrose de pele. Arritmias. Ácidose láctica.
	
Padrão: 4 ampolas (16ml = 32mg) + 234 ml de SG5%, IV, BIC 10ml/h
	
Infusões de NA- veia central (calibrosa) e mudança de local a cada 12h; Monotorização da PA a cada 15min (até ajustar a dose). Monitorizada da função renal
	
Dobutamina
	
Agonista 1 seletivo. Pouca ação nos receptores 1 e 2
	
Arritmias Cefaléia, ansiedade e tremores
	
1 ampola 250 mg + 230 ml de SG5% = 1mg/ml, BIC 10ml/h
	
Sempre diluir por via EV e em infusão contínua, início da ação- 2 minutos
Cuidado com pacientes com hipotensão e hipovolemia. Antes da administração da dobutamina, a hipovolemia deve ser corrigida.
	
Dopamina
	
Agente agonista adrenérgico e dopaminérgico.
	
Náuseas, vômitos, batimentos ectópicos, taquicardia, dispneia, angina.
	
1 Frasco ampola contém 50 mg em 10 ml (5mg/ml); Solução Padrão : 1mg / ml => 5 ampolas + 200ml de S.G.5% IV, BIC
	
Pode diluir em SF 0,9% ou SG 5%. Não necessita de proteção à luz. Infusão por acesso central com bomba de infusão. Incompatível com soluções alcalinas, como bicarbonato de sódio.
	
Atropina
	
Bloqueia respostas muscarínicas do SNP. Bloqueia ação da acetilcolina no seu receptor (central e periférico)
	
Aumento dos batimentos cardíacos; boca seca; dilatação das pupilas; diminuição do suor; dor de cabeça; insônia; náusea; retenção de urina; sensibilidade à luz;
	
	Ampola 0,5 mg/1 mL
(não precisa diluir)
	
Monitorização cardíaca, 
balanço hídrico, 
administrar em veia calibrosa em 2 min
	
Escopolamina
	
Reduz a motilidade gastintestinal; inibe a secreção gástrica.
	
Constipação, náusea; vômito; boca seca.
	
20mg/1ml
Diluente: Água
	
Não administrar em mulheres que estejam amamentando; não administrar com antiácidos, antidiarreico, ou outro colinérgico.
	
Ipratrópio
	
Age no pulmão, na musculaturalisa dos brônquios, antagonizando a acetilcolina e causando dilatação dos brônquios.
	
Bronquite, sinusite, boca seca, perversão do paladar.
	
Aerossol: 20mcg/dose
Solução: 0,25mg/ml
	
Não administrar em casos de alergia à atropina; rinite infecciosa; evitar o contato com os olhos.
	
Pancurônio
	
Antagoniza a acetilcolina, ligando-se competitivamente aos receptores colinérgicos da placa motora, bloqueando a transmissão neuromuscular.
	
Pulso acelerado, pressão elevada, fraqueza muscular, salivação excessiva.
	
Diluente: Cloreto de sódio 0,9% ou Glicose 5%
Tempo de infusão: 0,01 a 0,03mcg/kg/min
	
Não administrar em indivíduos com alergia ao produto, álcool benzílico ou brometo; taquicardia pré-existente.
	
Vencurônio
	
Antagoniza a acetilcolina, ligando-se competitivamente aos receptores colinérgicos da placa motora, bloqueando a transmissão neuromuscular.
	
Fraqueza musculoesquelética.
	
Reconstituição: 10ml de água
Diluição: NaCl 0,9% ou Glicose 5% para se obter uma concentração de 0,1 a 0,2 mg/ml
	
Não administrar em crianças com menos de 7 semanas de idade.
	
Suxametônio
	
Bloqueia a transmissão do impulso nervoso na placa mioneural, produzindo paralisia dos músculos esqueléticos.
	
Dores musculares.
	
Reconstituição: Pó 500mg
Infusão I(diluição): NaCl 0,9% ou Glicose 5% para se obter uma concentração de 1 a 2mg/ml
	
Não administrar em casos de lesão em neurônio motor superior, trauma múltiplo, queimadura extensa ou grave.
	
Furosemida
	
Como diurético, inibe a reabsorção de sódio e água nos rins. Como anti-hipertensivo, reduz o volume de líquidos e o débito cardíaco, baixando a pressão.
	
Hipotensão ortostática, sensibilidade à luz, tontura, barulho nos ouvidos.
	
Solução: 20mg/2ml
Infusão IV: NaCl 0,9% ou Glicose 5%
	
Checar periodicamente: Eletrólitos; Ureia; Creatinina; Glicose; Função do fígado; ácido úrico; contagem sanguínea.
	
Hidroclorotiazida
	
Como diurético, interfere com a reabsorção de sódio nos rins. Como anti-hipertensivo, reduz o volume de líquidos e o débito cardíaco.
	
Alcalose hipoclorêmica; aumento da glicose no sangue ou urina, diminuição do potássio no sangue.
	
Uso Oral: Comprimido 25mg e 50mg.
	
Checar periodicamente: Ureia; Creatinina; Colesterol; Triglicerídeos.
	
Espironolactona
	
Como diurético, inibe competitivamente a aldosterona nos rins. Como anti-hipertensivo, reduz o volume de líquidos e o débito cardíaco.
	
Coceira; irritação gastrintestinal, aumento do potássio no sangue, erupção na pele.
	
Uso Oral:
Comprimido 25mg
Comprimido 50mg
Comprimido 100mg
	
Checar periodicamente taxas de potássio, Não administrar em paciente com insuficiência renal aguda, hipercalemia.
	
 Propranolol
	Bloqueia o efeito agonista dos neurotransmissores simpáticos sobre os receptores b1 e b2
	Fadiga, lassitude, bradicardia, fenômeno de Raynaud, distúrbios do sono e pesadelos
	10 mg, 40 mg, 80 mg
	Pessoas com diabetes, mascaram o sintoma de hipoglicemia
	
Atenolol
	Bloqueia o efeito agonista dos neurotransmissores simpáticos sobre os receptores b1 e b2
	Bradicardia, bloqueio AV, hipotensão insônia, fadiga 
	25 mg, 50 mg, 100 mg
	Pessoas com diabetes, mascaram o sintoma de hipoglicemia
	
Carvedilol
	Bloqueia o efeito agonista dos neurotransmissores simpáticos sobre os receptores b1 e b2
	Bradicardia, bloqueio AV, hipotensão insônia, fadiga
	3,125 mg, 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg
	Pessoas com diabetes, mascaram o sintoma de hipoglicemia
	
Prazosin
	Bloqueio competitivo dos receptores adrenérgicos αe, com redução da RV arterial e venosa
	Síndrome da 1° dose, cefaleia, tonturas, síncope, taquifilaxia
	1 mg, 2 mg, 4 mg
	Hipersensibilidade à quinazolina
	
Clonidina
	Estimulam o sub-tipo α 2A reduzindo a liberação de noradrenalina, reduzindo a resistência arteriolar e venosa
	Tonturas, enjoo, boca seca, desmaios e constipação
	Cloreto de sódio 0,9% ou glicose 5% volume de 10ml
	Manejo da dor obstétrica, pós-parto ou pré-operatório
	
Metildopa
	Atua como agonista α2 reduzindo o influxo noradrenérgico, resistência arteriolar e venosa e PA
	Sedação, depressão, xerostomia, tonturas, síncope
	250 mg, 500 mg
	Feocromocitoma, doença hepática ativa
	
Anlodipina
	Inibe influxo de cálcio para as células musculares lisas da parede vascular causando dilatação arteriolar e queda da PA
	Cefaleia, edema, rubor facial, hipotensão
	2,5 mg, 5 mg, 10 mg
	Hipotensão grave (pode agravar)
	
Verapamil
	Inibe influxo de cálcio para as células musculares lisas da parede vascular causando dilatação arteriolar e queda da PA
	Cefaleia, edema, rubor facial, hipotensão
	80 mg, 120mg
	Controlar rotineiramente a PA, controlar rotineiramente o pulso
	
Captopril
	Inibe a dipeptidil carboxipeptidase, inibe a produção de angiotensina II, reduz a secreção de aldosterona
	Hipotensão arterial, tosse seca, potencial fetopático, insuficiência renal aguda
	12,5 mg, 25 mg, 50 mg
	Hipersensibilidade a inibidores da ECA
	
Losartana
	Inibe ação da angiotensina II, mediados pelos receptores AT 1
	Hipotensão arterial, hipercalemia, cefaleia, tonturas, mialgias
	25 mg, 50 mg, 100 mg
	Controlar a PA, interromper uso caso ocorra gravidez.

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