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Introdução ao Estudo da Anatomia Prof. Oto Nunes Coelho Especialista em Implantodontia Especialista em CTBMF Especialista em Periodontia Nessa aula veremos Breve Histórico e Conceito e princípios da Anatomia Divisões da Anatomia Divisões do corpo humano Conceitos de estrutura anatômica Posição Anatômica Eixos, planos e cortes do corpo humano Breve Histórico • ANATOMIA: derivado do grego que significa cortar em partes; • 500 A.C.: sul da Itália com Alcméon de Crotona (Animais); • Século III A.C.: estudo avançado na Alexandria ( Herófilo e Erasistrato, foram os primeiros que realizaram dissecações humanas de modo sistemático); • 150 A.C.: proibição da dissecção em humanos por razão ética e religiosa; • Século II D.C.: Galeno dissecou quase tudo, macacos e porcos, aplicando depois os resultados obtidos na anatomia humana, quase sempre corretamente; • Andrés Vesálio (1514-1564): De Humanis Corpori Fabrica em 1553; • Século XVII: descobertas no campo da anatomia e fisiologia humanas; • Hoje em dia há a possibilidade de estudar anatomia, mesmo em pessoas vivas, através de técnicas de imagem como a radiografia, endoscopia, tomografia computadorizada, ressonância magnética nuclear, entre outras. Conceito • Etmológico: A palavra Anatomia é derivada do grego anatome (ana = através de; tome = corte). Dissecação deriva do latim (dis = separar; secare = cortar) e é equivalente etimologicamente a anatomia. Contudo, atualmente, Anatomia é a ciência, enquanto dissecar é um dos métodos desta ciência. • No seu conceito mais amplo, a Anatomia é a ciência que estuda, macro e microscopicamente, a constituição e o desenvolvimento dos seres organizados. Um excelente e amplo conceito de Anatomia foi proposto em 1981 pela American Association of Anatomists: anatomia é a análise da estrutura biológica, sua correlação com a função e com as modulações de estrutura em resposta a fatores temporais, genéticos e ambientais. Divisões da Anatomia (Segundo o Método de Observação) • Anatomia Macroscópica é o estudo das estruturas observáveis a olho nu, utilizando ou não recursos tecnológicos os mais variáveis possíveis. Sistêmica Topográfica Clínica (Imagens) Palpatória Divisão da Anatomia (Quanto ao tipo de sistema) • Sistema circulatório: circulação do sangue como coração e vasos sanguíneos. • Sistema digestório: processamento do alimento com a boca, estômago e intestinos. • Glândulas endócrinas: comunicação interna do corpo através de hormônios. • Sistema imune: defesa do corpo contra os agentes patogênicos. • Tegumento comum: pele, cabelo e unhas, pêlos, glândulas sudoríparas, sebácias. • Sistema linfático: estruturas envolvidas na transferência de linfa entre tecidos e o fluxo sanguíneo. • Sistema articular: junto com músculos e ossos proporciona mobilidade ao corpo • Sistema muscular: proporciona a força necessária ao movimento do corpo. • Sistema nervoso: coleta, transfere e processa informação com o cérebro e nervos. • Sistema reprodutor: os órgãos sexuais. • Sistema respiratório: os órgãos usados para inspiração e o pulmão. • Sistema esquelético: suporte estrutural e proteção através dos ossos.Junto com músculos e articulações proporciona mobilidade ao corpo • Sistema urinário: os rins e estruturas envolvidas na produção e excreção da urina. Divisões da Anatomia (Segundo o Método de Observação) • Anatomia Microscópica é aquela relacionada com as estruturas corporais invisíveis a olho nu e requer o uso de instrumental para ampliação, como lupas, microscópios ópticos e eletrônicos. Este grupo é dividido em Citologia (estudo da célula: estrutura, componentes e função) e Histologia (estudo dos tecidos e de como estes se organizam para a formação de órgãos) e a Embriologia (estuda a formação do indivíduo desde a fecundação até o nascimento). Posição Anatômica Na anatomia, existe uma convenção internacional de que as descrições do corpo humano assumem que o corpo esteja em uma posição específica, chamada de posição anatômica. A posição anatômica nada mais é que um referencial para podermos localizar e descrever as estruturas anatômicas, padronizadas a todos os anatomistas ou profissionais de saúde. Posição Anatômica Na Posição Anatômica, o indivíduo está em posição ereta, em pé (posição ortostática) com a face voltada para a frente e em posição horizontal, de frente para o observador, com os membros superiores estendidos paralelos ao tronco e com as palmas voltadas para a frente, membros inferiores unidos (calcanhares unidos), com os dedos dos pés voltados para a frente. Toda descrição anatômica é feita considerando o indivíduo em Posição Anatômica. Partes Constituintes do Corpo Humano (Divisão do Corpo Humano) 1) Cabeça (pescoço) 2) Tronco a) Tórax b) Abdome 3) Membros a) Superiores (torácicos) I ) ombro (raiz) II) Braço (parte livre) III)Antebraço IV) Mão b) Inferiores (pélvicos) I) quadril (raiz) II) coxa (parte livre) III) perna IV) pé Divisão da Anatomia (Quanto a região estudada) - Porção Axial: cabeça e tronco. Na cabeça, são estudados o crânio e a face. No tronco, são estudados o pescoço, o tórax e o abdômen. - Porção Apendicular: membros superiores e inferiores. Nos membros superiores: cintura escapular ou ombro, braço, antebraço e mão. Nos membros inferiores: cintura pélvica ou quadril, coxa, perna e pé. Nomenclatura Anatômica Ao conjunto de termos empregados para designar e descrever o organismo ou suas partes dá-se o nome nomenclatura anatômica. Princípios Fundamentais da Nomenclatura • Cada estrutura deve ser designada por um único termo; • Os termos da lista oficial sejam escritos em latim, mas cada país tem a liberdade de traduzi-los para sua própria língua; • Sejam termos de fácil memorização; • Os epônemos ( nomes de pessoas) não sejam empregados. Abreviações • A. = artéria AA. = artérias • Lig. = ligamento Ligg. = ligamentos • M. = músculo MM. = músculos • N. = nervo NN. = Nervos • R. = ramo RR. = ramos • V. = veia VV. = veias Decúbito Dorsal Posição Supina ou Decúbito Dorsal – o corpo está deitado com a face voltada para cima. Decúbito = posição é um termo médico que se refere à posição da pessoa que está deitada, não necessariamente dormindo. Decúbito Ventral Posição Prona ou Decúbito Ventral – o corpo está deitado com a face voltada para baixo. Decúbito Lateral Decúbito Lateral – o corpo está deitado de lado. Posição de Trendelemburg Posição de Trendelemburg – O corpo está deitado com a face voltada para cima, com a cabeça sobre a maca inclinada para baixo cerca de 40°. Planos Anatômicos • a) Planos Seccionais: são quatro planos fundamentais. • b) Planos Tangenciais ou de Delimitação: suponhamos, agora, que o indivíduo, em posição anatômica, esteja dentro de um caixão de vidro. As seis paredes que constituem o caixão representariamos planos tangenciais. Planos de Delimitação Delimitam o corpo humano por planos tangentes à sua superfície, os quais, com suas intersecções, determinam a formação de um sólido geométrico, um paralelepípedo. Têm-se assim, para as faces desse sólido, os seguintes planos correspondentes: ventral ou anterior => plano vertical tangente ao ventre dorsal ou posterior => plano vertical tangente ao dorso lateral direito => plano vertical tangente ao lado do corpo lateral esquerdo => plano vertical tangente ao lado do corpo cranial ou superior => plano horizontal tangente à cabeça podal ou inferior => plano horizontal tangente à planta dos pés Eixos Ortogonais (Eixos de Movimento São linhas imaginárias traçadas no indivíduo, que atravessam dois planos de delimitação paralelos. Os eixos principais seguem três direções e servirão de referência para o movimento das nossas articulações. Devemos salientar que todo movimento articular ocorre ao redor de um eixo de orientação. Unindo o centro de dois planos de delimitação opostos obtém-se três eixos: eixo longitudinal ou craniocaudal; eixo anteroposterior, dorsoventral ou sagital e eixo latero-lateral. São linhas imaginárias traçadas nas articulações do corpo e através dessas linhas vai determinar quais movimentos essas articulações vão fazer. Eixo Súpero-Inferior Eixo longitudinal (Rotação) como um peão ou o movimento da terra. Ex.: movimento da cabeça, gira para um lado e para o outro, gira sem sair do lugar. Definição: O Eixo Longitudinal é um eixo que une dois planos de delimitação sup. e inf. e possibilita que a articulação realize movimentos de rotação. Eixo Látero-lateral Eixo transverso (movimentos pra frente e pra trás). Ex.; Pimbolim ou Totó. Definição: É um eixo imaginário que une dois planos de delimitação, lateral direita e esquerda e possibilita que a articulação realize movimentos de flexão e extensão. É como pegar um balde. Eixo Sagital Eixo antero-posterior (movimento pra esquerda e pra direita). Ex.: Ventilador Definição: é um eixo antero-posterior que une os planos de delimitação ventral e dorsal e possibilita que a articulação realize movimentos de abdução e adução Planos de Secção do Corpo “cortes” feitos no corpo ou em orgãos em posição anatômica para que possam ser estudadas as estruturas internas. Mediano ou Sagital => planos de secção paralelos aos planos laterais que divide o corpo em metades direita e esquerda. (Figura a) Antimeria: corpo dividido em duas metades homólogas (aparentemente simétricas) através do plano de secção mediano. Frontal ou Coronal => planos de secção paralelos aos planos ventral e dorsal, que divide o corpo de forma a separar os planos ventral e dorsal. (Figura b) Paquimeria: corpo dividido em duas metades heterólogas (assimétricas) através de um plano de secção coronal ou frontal Transversal ou Horizontal => planos de secção paralelos aos planos cranial e podal, que divide o corpo horizontalmente. (Figura c) Obs.: Toda secção do corpo feita por planos paralelos ao plano mediano é uma secção sagital, e os planos de secção são também chamados sagitais. * Nome sagital se deve ao fato de seguir a direção da sutura sagital (em forma de seta) entre os ossos parietais. Termos Anatômicos Termos Anatômicos • Termos de Relação • Termos de Comparação • Termos de Movimento - Proximal: significa “mais próximo do tronco”. - Distal: significa “mais distante do tronco”. Exemplo: O braço é considerado proximal quando comparado ao antebraço (distal), pois está mais próximo da raíz de implantação do membro (cintura escapular). - Superficial: significa “mais próximo da ou na superfície”. - Profundo: significa “mais distante da superfície”. Exemplo: A pele é uma estrutura superficial comparada às arterias ou os ossos que estão localizados mais profundamente. No sistema venoso é comum utilizarmos esses termos para diferenciar o sistema venoso superficial (mais próximo à superfície) do sistema venoso profundo (passa mais profundamente junto com o sistema arterial). Termos de Comparação Termos de Comparação - Interno: significa ”em direção ou no interior de um órgão ou cavidade”. - Externo: significa “em direção” ou ‘no exterior de um órgão ou cavidade”. - Ipsilateral: significa “no mesmo lado do corpo”. - Contralateral: “significa no lado oposto do corpo”. Exemplo: Se considerarmos a mão direita como referência, o membro inferior direito é considerado homo/ipsilateral, pois está localizado do mesmo lado. Já o membro inferior esquerdo é considerado contralateral, pois está localizado no lado oposto à mão de referência (mão direita). Flexão: curvatura ou diminuição do ângulo entre os ossos ou partes do corpo. Extensão: endireitar ou aumentar o ângulo entre os ossos ou partes do corpo. Termos de Movimento: Adução: movimento na direção do plano mediano em um plano coronal. Abdução: afastar-se do plano mediano no plano coronal. Rotação Medial: traz a face anterior de um membro para mais perto do plano mediano. Rotação Lateral: leva a face anterior para longe do plano mediano. Oclusão: movimento em que ocorre o contato da arcada dentário superior com a arcada dentária inferior. Abertura: movimento em que ocorre o afastamento dos dentes no sentido súpero-inferior. Retrusão: movimento de retração (para trás) como ocorre na retrusão da mandíbula e no ombro. Protrusão: movimento dianteiro (para frente) como ocorre na protrusão da mandíbula e no ombro. * Pronação: movimento do antebraço e mão que gira o rádio medialmente em torno de seu eixo longitudinal de modo que a palma da mão olha posteriormente. * Supinação: movimento do antebraço e mão que gira o rádio lateralmente em torno de seu eixo longitudinal de modo que a palma da mão olha anteriormente. * Elevação: elevar ou mover uma parte para cima, como elevar os ombros. * Abaixamento: abaixar ou mover uma parte para baixo, como baixar os ombros. Termos de Relação - Mediano: estrutura situada exatamente sobre o eixo sagital mediano; - Médio: estrutura ou órgão interposto entre outro superior e inferior ou entre anterior e posterior. Termos de Relação - Medial: significa: “em direção ao plano mediano” do corpo; - Lateral: significa: “mais distante do plano mediano do corpo. - Superior / Cranial: significa: “próximo a cabeça”. Cranial e cefálico são adjetivos correspondentes. - Inferior / Caudal: significa: “em direção ao pé” ou parte mais baixa do corpo. • Exemplo: Os grandes vasos localizam-se superiormente ao coração enquanto que o diafragma localiza-se inferiormente ao coração. - Anterior / Ventral / Frontal: significa “próximo da frente” do corpo. - Posterior / Dorsal: significa “próximo do dorso” do corpo. • Exemplo: O osso esterno e as cartilagens costais encontram-se anteriormente em relação ao coração. Já os grandes vasos e a coluna vertebral localizam-se posteriormente em relação ao coração. Variação Anatômica • É um pequeno desvio do aspecto anatômico normal de uma estrutura sem que haja prejuízo à função (é o menos encontrado na população) • Normalidade: é o mais encontrado na população Anomalia É uma alteração, congênita ou adquirida, do padrão de normalidade de uma estrutura que causa prejuízo à função. (é o menos encontrado na população, mas que traz prejuízo pro indivíduo) No estudo das variações anatômicas, alguns fatores devemser levados em consideração. São eles: a) Idade – Modificações anatômicas que ocorrem desde a fase intra até a morte. b) Sexo – Características masculinas e femininas. c) Raça – Características físicas comuns de cada grupamento humano. d) Fenótipo – Características resultantes da relação entre a genética e o meio ambiente. e) Biótipo – Padrão de conformação física do indivíduo (brevelíneos, mesolíneos e longilíneos). f) Evolução – Diferenças morfológicas que surgiram com o decorrer do tempo. Monstruosidade É uma anomalia tão acentuada que interfere no desenvolvimento do corpo, sendo incompatível com a vida. Obrigado
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