aula 9 eutanasia

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MORTES PROVOCADAS:
EUTANÁSIA, DISTANÁSIA, ORTOTANÁSIA, MISTANÁSIA
“Existe um determinado momento na evolução de uma doença que, mesmo que se disponha de todos os recursos:
 O paciente está em processo de morte inevitável” 
As medidas terapêuticas não aumentam a sobrevida, apenas prolongam o processo lento de morrer.
 A morte não mais é vista como um inimigo a ser temido e combatido, muito pelo contrário, como bem-vinda ,pois trará alívio ao sofrimento. 
EUTANÁSIA
Morte apropriada?.
 Morte sem dor ou sofrimento.
Ato de pôr fim à vida de uma pessoa enferma, que sofre terrivelmente.
 Provoca-se a morte com o fim de cessarem os sofrimentos intoleráveis e inúteis
HISTÓRICO
Os povos celtas, além
 de matarem as crianças
 deformadas, matavam 
os pais velhos e doentes.
HISTÓRICO
Na Índia os doentes incuráveis eram levados até a beira do rio Ganges, onde tinham as suas narinas e a boca obstruídas com o barro. Uma vez feito isto eram atirados ao rio para morrerem.
HISTÓRICO
Na Grécia Antiga, os cidadãos cansados da carga do Estado e da existência expunham as razões do desejo de morte e, se o juiz entendesse suficiente, autorizava.
Em Atenas, o Senado tinha poderes absolutos de facultar a eliminação dos velhos e incuráveis, dando-lhes bebida venenosa ("conium maculatum") em cerimônias e banquetes especiais.
HISTÓRICO
Os Germanos matavam os enfermos. 
Na Birmânia, eram enterrados vivos os doentes incuráveis,
Os Eslavos e Escandinavos apressavam a morte de seus pais que padeciam em enfermidade.
Em Roma, lançavam-se ao mar os deficientes mentais.
Os gladiadores feridos de morte, depois do combate no circo romano, eram mortos.
HISTÓRICO
Posicionamento/ juramento de Hipócrates : 
 
 “Eu não darei qualquer droga fatal a uma pessoa, se me for solicitado, nem sugerirei o uso de qualquer uma deste tipo".
 
 
ATUALMENTE
Holanda: Eutanásia legalizada
 Doença incurável que cause sofrimentos insuportáveis ao paciente
 Pedido deste ser voluntário e refletido.
Espanha: Não há penalidade para práticas de eutanásia passiva.
França: Prática são punível como homicídio.
ATUALMENTE
Estados Unidos: 
 Em pacientes com doenças terminais, que provocam grande sofrimento físico, há possibilidade de análise.
 A primeira legalização de suicídio assistido nos EUA, em 08 de novembro de 1994.
Colômbia:"ninguém pode ser responsabilizado criminalmente por tirar a vida de um paciente terminal que tenha dado seu claro consentimento".
ATUALMENTE
No Brasil
A prática da eutanásia é considerada homicídio!!!
Possibilidade de erro. 
Possibilidade de abuso 
Destruição das relaçoes profissionais x paciente/familiares
 Está tramitando um projeto de lei 125/96, estabelecendo critérios para:
A legalização da "morte sem dor“.
Pessoas com sofrimento físico ou psíquico possam solicitar que sejam realizados procedimentos que visem a sua própria morte
 A autorização para estes procedimentos deve ser dada por junta médica especialistas no problema do solicitante. 
 Caso o paciente esteja impossibilitado de expressar a sua vontade, um familiar ou amigo poderá solicitar à Justiça tal auto
TIPOS DE EUTANÁSIA
a) Eutanásia ativa: (positiva e direta, morte piedosa, por misericórdia).
 Abrevia a vida por uso planejado de drogas letais ou desligando ventiladores mecânicos.
 ex: injeção de kCl ev
TIPOS DE EUTANÁSIA
b) Eutanásia passiva: (negativa ou indireta). 
 Omissão de condutas terapêuticas que prolongariam a vida.
 Não se inicia uma ação médica para o prolongamento da vida(uso de ventilador mecânico,de droga vasoativa)
 Promove-se alívio da dor.
TIPOS DE EUTANÁSIA
c)Eutanásia voluntária: a morte é provocada atendendo a uma vontade do paciente.
d) Eutanásia involuntária: a morte é provocada contra a vontade do paciente.
e) Eutanásia não voluntária: a morte é provocada sem que o paciente manifeste sua posição .
DISTANÁSIA:
Morte lenta e com muito sofrimento.
 Adiamento da morte, tornando-a lenta;
Prolongamento da vida( do processo de morrer) quando não há mais esperança.
 Não se prolonga a vida propriamente dita, mas o processo de morrer.
ORTOTANÁSIA
Morte digna, sem abreviações desnecessárias e sem sofrimentos adicionais;
Morte no tempo certo, natural e humana. 
Oferta de cuidados de forma digna, humana e respeitosa. 
MISTANÁSIA:
Eutanásia social. 
Morte miserável, fora e antes da hora.
 Morte social, fora e antes do seu tempo...
Determinada por fatores geográficos, sociais, políticos , econômicos
Ocorre em acidentes graves,catástrofes, omissão de governantes...
Omissão de socorro estrutural,nas fases avançadas e terminais de suas enfermidades.
OUTRAS SITUAÇÕES:
 ACESSO: Doentes e deficientes, por motivos políticos, sociais e econômicos, não chegam a ser pacientes, não conseguem ingressar efetivamente no SUS
ERRO MÉDICO: os doentes se tornam vítimas
 
***“ordem de não reanimação (do-not-ressucitate order - DNR). Decisão prévia a ocorrência de uma PCR, devidamente discutida com a equipe, o paciente ou familiares, no sentido de não implantar as medidas de reanimação”. 
"O homem fraco teme a morte, o desgraçado a chama; o valente a procura. Só o sensato a espera."
(Benjamin Franklin)