CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO INFANTIL

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CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO INFANTIL 
Professora : Adriana Lopes Ribas
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O crescimento e desenvolvimento são geralmente descritos como uma unidade e se referem à soma das diversas mudanças que ocorrem durante a vida de um indivíduo. 
Trata-se de um processo dinâmico que abrange diversas dimensões inter-relacionadas: crescimento,desenvolvimento, amadurecimento e diferenciação.(Wong 2011,2016)
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 CRESCIMENTO 
Significa um aumento do número e tamanho das células na medida em que se dividem e sintetizam novas proteínas;
 Resulta em um aumento de tamanho e peso em geral ou alguma região em particular.(Wong, 2011, 2016)
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 DESENVOLVIMENTO
 
 Mudança gradual e expansão; evolução dos estágios inferiores para os estágios de maior complexidade;
 A emergência e expansão das capacidades individuais por meio do crescimento, amadurecimento(ou maturação) e aprendizagem. (Wong 2011, 2016)
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AMADURECIMENTO (OU MATURAÇÃO)
 Aumento na competência e adaptabilidade; aumento de idade; 
Geralmente usado para descrever uma mudança qualitativa; uma mudança na complexidade de uma estrutura que possibilita o início de seu funcionamento; funcionar em um nível superior (Wong 2011,2016) 
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DIFERENCIAÇÃO
Processo que modifica sistematicamente as células e estruturas precursoras, para obter e atingir características químicas e físicas específicas; 
Às vezes usado para descrever uma tendência de massa específica;
 Desenvolvimento de atividades e funções das mais simples as mais complexas 
 ( Wong 2011) .
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Todos os processos estão inter-relacionados, são simultâneos e contínuos; nenhum deles ocorre isolado dos outros;
Os processos dependem de uma sequência de influências endócrinas, genéticas, constitucionais, ambientais e nutricionais;
O corpo da criança aumenta e se torna mais complexo; a personalidade expande simultaneamente em alcance e complexidade;
O crescimento pode ser considerado de modo muito simples como uma mudança quantitativa e o desenvolvimento como uma mudança qualitativa.
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CURVA DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO
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PADRÕES DE CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO
Existem padrões definidos e previsíveis de comportamento e desenvolvimento. São contínuos, ordenados e progressivos 
Esses padrões ou tendências são universais e básicos para todos os seres humanos, mas cada ser humano tem o seu tempo e modo próprio para atingi-los
Esses padrões são bilaterais e aparecem simetricamente – cada lado se desenvolve na mesma direção e na mesma proporção que o outro
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O crescimento e desenvolvimento ocorrem regularmente e em direções ou gradientes relacionados e refletem o desenvolvimento físico e maturação das funções neuromusculares
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O primeiro padrão se dá na direção craniocaudal ou cefalocaudal: o desenvolvimento ocorre em primeiro lugar pela extremidade cefálica do organismo, que é grande e complexa, enquanto a extremidade caudal é pequena e simples, e toma forma em período posterior.
A evidência física dessa tendência se mostra mais aparente no período anterior ao nascimento, mas se aplica também no período pós-natal
Ex.: os bebês mantém as costas eretas antes de conseguir permanecer em pé, usam os olhos antes das mãos e controlam as mãos antes de controlar os pés
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Em segundo lugar, a tendência próximo –distal ou do centro para extremidade: aplica-se ao conceito da linha média à periferia.
Ex.: No bebê, o controle dos ombros precede o domínio das mãos, a mão inteira é usada como uma unidade antes que os dedos possam ser manipulados,o sistema nervoso central se desenvolve mais rápido do que o sistema nervoso periférico.
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A terceira tendência ou padrão, a diferenciação, descreve o desenvolvimento de operações mais simples a atividades e funções mais complexas.
A partir dos padrões amplos e globais de comportamento, emergem padrões mais refinados e específicos
Ex.: O desenvolvimento generalizado precede o desenvolvimento específico ou especializado, encontramos movimento aleatórios antes de haver um controle muscular.
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Quarta tendência, sequencial, em todas as dimensões do CD existe uma sequência definida, previsível que cada criança, passa em cada estágio.
Ex.: A criança se arrasta antes de engatinhar,
engatinha antes de levantar e levanta antes de caminhar
 A criança balbucia depois forma palavras e por fim, forma sentenças.
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Quinto padrão ou tendência, ritmo e desenvolvimento, embora o desenvolvimento apresente uma ordem fixa, estabelecida, ele não ocorre com a mesma frequência ou ritmo.
Existem períodos de crescimento acelerado e períodos desacelerado tanto no crescimento total do corpo como no crescimento dos subsistemas
Ex.: estirão em uma área (linguagem,habilidades sociais, controle motor fino..)
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Depois de atingir a habilidade motora grossa, o foco do desenvolvimento se dirige então para outra área,
O crescimento rápido antes e depois do nascimento, gradativamente se nivela no começo da infância
O crescimento é relativamente lento na metade da infância, aumenta acentuadamente no começo da adolescência e paralisa no começo da vida adulta
OBSERVAÇÕES
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DIFERENÇAS INDIVIDUAIS
Cada criança possui um modo próprio e pessoal de crescer. 
Existem grandes variações individuais na idade em que os marcos do desenvolvimento são atingidos;
Sua sequência é previsível, mas o momento exato não;
As taxas de crescimento variam e as medidas se definem em termos de faixas para haver uma adequação segundo as diferenças individuais;
Algumas crianças crescem rápido, outras nem tanto e algumas são lentas para atingir a maturidade
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PROPORÇÕES EXTERNAS
As variações nas taxas de crescimento de tecidos e sistemas orgânicos diferentes produzem alterações significativas nas proporções do corpo durante a infância;
A tendência cefalocaudal de desenvolvimento é mais evidente no crescimento total do corpo como está indicado por estas alterações;
 
Durante o desenvolvimento fetal, a cabeça é a parte mais do corpo que cresce mais rápido e com 2 meses de gestação a cabeça constitui 50% do comprimento total do corpo.
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Nos lactentes o crescimento do tronco predomina;
As pernas são a parte que crescem mais rápido durante a infância;
Na adolescência ocorre um novo crescimento do tronco;
No recém-nascido, os membros inferiores correspondem a um terço do comprimento total do corpo, mas apenas 15% do peso total do corpo;
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CRESCIMENTO DO ESQUELETO E AMADURECIMENTO
A medida mais exata do desenvolvimento em geral é a idade óssea ou esquelética, a determinação radiológica do amadurecimento óssea;
A idade óssea parece ser correlacionar mais intimamente com outras medidas de amadurecimento fisiológico (como a menarca) do que com a idade cronológica ou estatura;
A idade óssea é determinada pela comparação da mineralização dos centros de ossificação e avanço da formação óssea com os padrões relacionados com a idade
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AMADURECIMENTO NEUROLÓGICO
Ao contrário dos outros tecidos do corpo, que crescem rapidamente depois do nascimento, proporcionalmente, o sistema neurológico cresce mais rápido antes do nascimento;
Ocorrem dois períodos de crescimento rápido das células cerebrais durante a vida fetal: um aumento dramático no número de neurônios entre 15 e 20 semanas de gestação e outro aumento com 30 semanas que se estende até 1 ano de vida;
O crescimento rápido na vida infantil continua no início da infância, diminuindo então para uma taxa mais gradativa no final da infância e adolescência.
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TECIDOS LINFÓIDES
Os tecidos linfóides contidos nos linfonodos, timo, baço, amigdalas, adenóides e linfócitos no sangue seguem um padrão de crescimento diferente dos outros tecidos do corpo, mas são bem desenvolvidos ao nascer;
Eles aumentam rapidamente para atingir dimensões adultas por volta dos 6 anos de idade e continuam a crescer;
Por volta dos
10 a12 anos eles atingem um desenvolvimento máximo.
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FATORES QUE INFLUENCIAM O CRESCIMENTO 
 Hereditariedade: as características hereditárias apresentam uma profunda influência sobre o desenvolvimento. 
O sexo da criança, determina tanto o padrão de crescimento como o comportamento dos outros em relação à criança.
A maioria das características físicas, inclusive o formato do corpo, estrutura corporal e peculiaridades físicas, são transmitidas e podem influenciar o modo pelo qual as crianças crescem e interagem com o seu ambiente
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Fatores neuroendócrinos: Os hormônios desempenham um papel importante no crescimento da estatura e no amadurecimento dos ossos. 
 Hormônio de crescimento ou somatotrópico (TSH) 
 Proteína secretada pelo hipófise anterior durante o sono profundo. Tem ação sobre o desenvolvimento do esqueleto, entre outras funções. Varia em função da alimentação e da idade da criança. 
 
 Hormônios da tireóide 
 Desde o nascimento até o final do período de crescimento, a tireóide aumenta de volume. Sua secreção é o principal regulador do crescimento e fator indispensável para a evolução dos ossos (T3 e T4).
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Nutrição : é provavelmente a influência isolada mais importante sobre o crescimento;
Os fatores dietéticos regulam o crescimento em todos os estágios do desenvolvimento e seus efeitos são exercidos de maneiras diversas e complexas.
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Relacionamentos interpessoais: as relações com outras pessoas importantes desempenham um papel fundamental no desenvolvimento emocional, intelectual e da personalidade,
A qualidade e quantidade de contatos com outras pessoas exercem não só uma influência sobre a criança em desenvolvimento, mas a ampliação do leque de contatos é essencial para o aprendizado e desenvolvimento de uma personalidade saudável,
A figura materna tem sem dúvida a maior influência na primeira infância, ela proporciona estímulos sensoriais às crianças e facilita a expansão de suas capacidades
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Nível socioeconômico: as evidências indicam que o nível socioeconômico das crianças tem um impacto significativo sobre no CD;
Em todas as idades, as crianças de famílias de classe média e média alta possuem maiores estaturas do que as crianças das classes inferiores;
A causa destas diferenças não está bem definida, embora o comprometimento do estado de saúde e nutricional sejam provavelmente fatores significativos
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Doença: a interferência no CD é uma das muitas doenças crônicas que estão associadas a diverso s graus de deficiência do crescimento são anomalias cardíacas congênitas e distúrbios respiratórios;
Qualquer distúrbio caracterizado pela incapacidade de digerir e absorver os nutrientes apresenta um efeito adverso sobre o CD.
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Riscos ambientais: as lesões corporais são as consequências mais prevalentes dos perigos ambientais,
As crianças estão mais expostas a risco de acidentes resultantes dos resíduos químicos da vida moderna no ambiente;
A inalação passiva de fumaça de tabaco pelos bebês e crianças é um risco em todos os estágios do desenvolvimento;
A contaminação da água, ar e alimentos por diversas causa já estão bem documentadas.
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ESTÁGIOS DE CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO (ADAPTADO DE WONG E WHALEY, ENFERMAGEM PEDIÁTRICA, 2 ED. 1999)
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DO NASCIMENTO ATÉ OS 5 ANOS, GESELL DESCREVEU O COMPORTAMENTO DA CRIANÇA EM 4 ÁREAS :
Área Motora : Postura, locomoção, preensão. 
Área da Linguagem :Todas as formas de comunicação e compreensão (gestos, sons, palavras)
 Área Pessoal-social :Reações individuais às outras pessoas e à cultura social.
 Área Adaptativa: Capacidade de apreender elementos significativos de uma situação e de utilizar a experiência presente e passada na adaptação a novas situações 
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DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA DE 0 A 9 ANOS
 	
Até 2 meses: Observa o rosto da mãe, segue objeto na linha média, reage ao sono, eleva a cabeça e olha sua própria mão 	
 Até 4 meses: Segura objetos, ri e emite sons. Quando sentado, sustenta a cabeça. 
 Até 6 meses: Tenta alcançar o brinquedo, leva objetos à boca, volta-se para o som, vira-se sozinho e brinca de esconde-achou .
 Até 9 meses: Transfere objetos de uma mão para outra, duplica sílabas (mama, papa) Senta sem apoio 	
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 Até 12 meses: Mostra o que quer, segura objetos pequenos com “pinça”, imita sons de fala e anda com apoio 	
Até 15 meses: Joga bola com outra pessoa, rabisca espontâneamente, diz uma palavra anda sem apoio 	
 Até 18 meses: Pega objeto quando solicitado, retira e coloca objeto pequeno em caixa diz três palavras , anda para trás 
 Até 2 anos: Constrói torre com 3 cubos ,aponta partes do corpo, chuta bola
Até 3 anos: Lava e seca as mãos Imita uma linha vertical, compreende duas ações, sobe escada
 Até 4 anos: Veste-se sozinha, copia um círculo, define três objetos pelo uso equilibra um pé por dois segundos
 	
	
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 Até 5 anos: Escova os dentes sem ajuda, define 5 objetos, agarra uma bola 
Até 6 anos: Canta músicas, define 7 objetos, ultrapassa obstáculos 
	
Até 7 anos: Conhece manhã e tarde Amarra sapatos Desenha uma pessoa com 12 detalhes 
	
 Até 8 anos: Lê bem, descreve bem as palavras, além do uso, não troca as letras, diz o dia, mês e ano 	
 
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Até 9 anos: Diz ordem dos meses, faz sentença com 3 palavras dadas, faz contas complexas 	
 Adolescência: A OMS considera a adolescência à segunda década da vida (de 10 a 19 anos) e que a juventude se estende dos 15 aos 24 anos. Esses conceitos comportam desdobramentos, identificando-se adolescentes jovens (de 15 a 19 anos) e adultos jovens (de 20 a 24 anos). 	
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 FÍSICAS SOCIAS
 ABRIGO EDUCAÇÃO
 PROTEÇÃO PROTEÇÃO
 ROUPAS ESTÍMULO
 ALIMENTAÇÃO CULTURA 
 ATIVIDADE ESPIRITUALIDADE
 CUIDADOS PAZ 
 NECESSIDADES AMBIENTAIS
 
 
PSICOLÓGICAS 	 			AFETO 	 SANEAMENTO
CARINHO TEMPERATURA
SEGURANÇA UMIDADE
ESTÍMULOS AUSÊNCIA DE
MODELOS RISCOS DE POLUENTES
RESPEITO OU AGENTES TÓXICOS
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FIM!!!