avaliandos AV2

Prévia do material em texto

1a Questão (Ref.: 201402541906)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A encefalopatia hepática ou porto-sistêmica é uma síndrome clínica muito comum em portadores de doença hepática crônica, acometendo de 50% a 70% dos cirróticos no curso da sua doença. O surgimento de alterações neurológicas pode ser decorrente da deficiência na desaminação hepática do seguinte aminoácido:
		
	 
	Fenilalanina
	
	Isoleucina
	
	Valina
	
	Leucina
	
	Histidina
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402513691)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente desnutrido, apresentando dor abdominal, náuseas e esteatorréia, foi diagnóstico com pancreatite crônica. O tratamento dietoterápico consiste, geralmente, em fornecer dieta:
		
	
	Hipercalórica, hipolipídica e hipoprotéica.
	 
	Hipercalórica, hipolipídica e hiperprotéica.
	
	Hipercalórica, normolipídica e hipoprotéica.
	
	Hipercalórica, hiperlipídica e hiperprotéica.
	
	Hipercalórica, normo ou hiperlipídica e hiperprotéica.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402540749)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Hepatite literalmente significa inflamação do fígado, que associa-se com degeneração ou necrose da célula hepática. A hepatite viral que propaga-se por inoculação (transfusões sangüíneas, tratamento dentário, injeções, perfurações orelhas, acupuntura, tatuagem com  material contaminado) e contato sexual, que apresenta possibilidade de cronificação e as vacinas são eficazes e devem ser aplicadas em grupos de alto risco é a  hepatite por virus:
 
		
	 
	B
 
	
	C
 
	
	A
 
	
	Delta
 
	
	E
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402541912)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Correlacione:
 
	1. icterícia, intolerância às gorduras
	(   ) insuficiência hepáitca
	2. fenilalanina, tirosina, triptofano
	(   ) aminoácidos ramificados
	3. prologamento de protrombina, hipoalbuminemia
	(   ) encefalopatia
	4. valina, leucina e isoleucina
	(  ) aminoácidos aromáticos
	5. hiperamonemia, flapping
	(  ) coledocolitíase
 
		
	
	1, 2, 3, 4, 5
	 
	3, 4, 5, 2, 1
	
	3, 2, 5, 4, 1
	
	4, 5, 2, 3, 1
	
	1, 4, 5, 2, 3
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402541901)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Amaro tem 66 anos, diagnóstico de cirrose hepática, reinternou na enfermaria da clínica médica com febre e dor abdominal de forte intensidade, acompanhada de vômitos, colúria e acolia fecal. Relata início de dor epigástrica há 15 dias. Apresenta no exame clínico: icterícia, edema em membros inferiores e ascite. Dentre os parâmetros de Avaliação do Estado Nutricional, aqueles mais adequados de serem utilizados são:
		
	
	Albumina, prega cutânea triciptal
	
	Albumina e bioimpedância elétrica
	
	Contagem total de linfócitos e transferrina
	 
	Avaliação global subjetiva, prega cutânea tricipital 
	
	Albumina sérica e índice creatinina/altura
	A Sociedade Brasileira de Diabetes e ADA, utilizam o termo pré diabetes para uma condição clinica em que a glicemia de jejum e ou teste oral de tolerância a glicose (TOTG) apresentam -se alterado. Neste sentido, identifique a alternativa cujas glicemias indicam que o paciente esteja na situação clinica de pré diabetes.
		
	
	glicemia de jejum 91 mg/dL; TOTG : 123 mg/dL;
	
	glicemia de jejum : 230 mg/dL; TOTG: 300 mg/dL
	 
	glicemia de jejum : 129 mg/dL; TOTG : 155 mg/dL
	 
	glicemia de jejum : 123 mg/dL; TOTG : 185 mg/dL;
	
	glicemia de jejum : 88 mg/dL ; TOTG : 140 mg/dL;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403060480)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na Insuficiência Cardíaca, fazem parte dos objetivos da terapia nutricional: I. Minimizar a perda ponderal; II. Recuperar o Estado Nutricional; III. Evitar a sobrecarga cardíaca, fornecendo energia ( diminuindo a densidade calórica e aumentando o volume). Assinale abaixo a opção correta:
		
	
	Todas as afirmativas acima estão incorretas
	
	I e III
	
	I,II e III
	 
	I e II
	
	II e III
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403465236)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A principal manifestação clínica do diabetes mellitus (DM) é a hiperglicemia. Marque a alternativa correta de acordo com a fisiopatologia do DM.
		
	 
	O diabetes mellitus tipo 1 ou insulino dependente o indivíduo tem um comprometimento na translocação do GLUT 4.
	
	O DM2 ocorre uma reação auto-imune levando a morte das células beta pancreática.
	
	O DM1 é recomendado o indivíduo reduzir peso para melhorar a sensibilidade à insulina.
	 
	O DM2 ou resistência à insulina o indivíduo pode cursar com hiperinsulinemia.
	
	O DM1 está associado com o estilo de vida quase sempre associado com obesidade e sedentarismo.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403176734)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(Rodrigues e colaboradores, 2012) A HAS tem como indicações terapêuticas básicas:
		
	
	Manter peso adequado, praticar atividade física, moderar uso de bebida alcóolica (máximo de 3 doses para homens e 2 doses para mulheres por dia).
	
	Diminuir consumo de fibras, moderar consumo de álcool e a quantidade de sal nas preparações.
	
	Emagrecer, diminuir guloseimas, preferir alimentos sem gordura ou do tipo light
	
	Emagrecer, optar por alimentos com reduzido teor de calorias, manter ingestão de cálcio dentro da média.
	 
	Preferir alimentos com gorduras mono e poliinsaturadas, emagrecer e aumentar consumo de cálcio, magnésio e potássio através de vegetais.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402540657)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo a American Diabetic Association e a Sociedade Brasileira de Diabetes, para confirmar o diagnóstico de diabetes:
		
	
	O teste oral de tolerância à glicose deve ser superior a 140 mg/ dL
	 
	A glicemia de jejum deve ser superior a 126 mg/ dL
 
	
	A glicemia de jejum deve ser superior a 100 mg/ dL
 
	
	É obrigatória a realização do teste oral de tolerância à glicose
 
	
	É necessário o valor sérico da hemoglobina glicosilada (HbA1C) e deve ser superior a 10%
 
		
	A Segurança Alimentar e Nutricional é um conceito amplo e a partir de 2003 houveram importantes marcos legais e políticos que garantem sua importância na agenda política do país . Sobre esses marcos, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
		
	 
	Durante o governo de Fernando Henrique Cardoso existiram "desconquistas" relacionadas à SAN, dentre elas podemos citar a não realização da Conferência Nacional de Segurança Alimentar e a extinção do CONSEA.
	 
	O primeiro ato do Governo Lula (2003) foi a criação do Programa Bolsa Família.
	
	A Política Nacional de Alimentação Saudável, instituída em 2010, definiu critérios para a elaboração do Primeiro Plano Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional.
	
	Foi por meio de uma Emenda Constitucional aprovada e sancionada em fevereiro de 2010 que a palavra segurança alimentar e nutricional foi incluída no Art. 6º da Constituição Federal.
	
	A LOSAN é a Lei Orgânica de Segurança Alimentar e Nutricional ¿ Lei 11.346 de 15 de setembro de 2006 foi a lei que criou o SISVAN.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402537254)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O objetivo da atuação do nutricionista em saúde pública é:
		
	
	Promover programas de recreação
	
	Determinar índices populacionais
	
	Prevenir doenças infectoparasitárias (DIP)
	 
	Promover práticas alimentares saudáveis com vistas à melhoria da qualidade de vida da população e à prevenção de morbidades
	
	Avaliar qualidade das notificações de morbidades
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403288502)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	É correto afirmar-se sobre as características atuais da estrutura da população brasileira:
		
	
	De 1992 para 2001, a participação dos menoresde 10 anos na população total vem aumentando de 18,7% para 22,1%.
	
	No processo de transição demográfica, vem aumentando a participação da população de jovens e reduzindo-se a de idosos no conjunto total da população.
	
	A atual estrutura da população brasileira apresenta aumento das taxas de natalidade e de mortalidade e redução da expectativa de vida.
	 
	No processo de transição demográfica, vem se reduzindo a participação da população jovem e aumentando a de idosos no conjunto total da população.
	
	No Brasil, o crescimento vegetativo ou natural continua apresentando índices muito baixos, típicos de países desenvolvidos.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402572978)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Vários casos de desnutrição chegaram ao Posto de Saúde do município X, em um intervalo de três meses. Crianças menores de 5 anos eram particularmente afetadas pela doença.
O relato dos cuidadores tinha em comum a falta de alimento, de saneamento e de trabalho. Com a finalidade de estabelecer as estratégias de ação, a equipe local do Posto de Saúde (médico clínico geral, enfermeiro e nutricionista) definiu, como parte do protocolo de atendimento a desnutridos,
 
		
	
	a garantia de uma alimentação rica em vitaminas e minerais, uma vez que essa conduta é que vai permitir a recuperação do peso.
	 
	uma intervenção que leve em conta os fatores biológicos, econômicos e sociais que determinam a desnutrição.
	
	a garantia da internação, uma vez que isso leva a uma possibilidade maior de sucesso no tratamento.
	
	o diagnóstico através de medidas antropométricas, exames laboratoriais, sinais clínicos e fatores sociais e econômicos.
	
	a prioridade da intervenção na recuperação da massa muscular, capaz de garantir o suporte energético do crescimento.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402586298)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Considerando o histórico da atenção primária à saúde, assinale a alternativa INCORRETA.
		
	
	A OMS preconiza o fornecimento de medicamentos essenciais como parte da APS.
	
	A meta ¿Saúde para todos no ano 2000¿ foi um marco para a atenção primária.
	
	A prevenção de doenças endêmicas locais e o tratamento adequado de doenças e lesões comuns são componentes da APS.
	 
	A educação em saúde e o saneamento ambiental só se incorporaram à APS com a Conferência de Promoção da Saúde, em Ottawa, Canadá, em 1986.
	
	Seus princípios foram enunciados numa conferência realizada em Alma Ata, na antiga URSS
	Segundo o Art. 2º da Resolução CFN Nº 380/2005 que define as áreas de atuação do nutricionista é consideraçda como ações da Saúde Coletiva as atividades de alimentação e nutrição realizadas em políticas e programas institucionais, de atenção básica e de vigilância sanitária. Um dos objetivos da atuação do nutricionista em saúde pública é:
		
	
	Avaliar qualidade das notificações de morbidades
	
	Prevenir doenças infectoparasitárias (DIP)
	
	Promover programas de recreação
	
	Determinar índices populacionais
	 
	Promover práticas alimentares saudáveis com vistas à melhoria da qualidade de vida da população e à prevenção de morbidades
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402537114)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os principais grupos afetados pelas anemias nutricionais em nível populacional são:
		
	
	escolares e gestantes
	
	menores de 6 anos e nutrizes
	
	recém-nascidos e nutrizes
	
	pré-escolares e escolares
	 
	menores de 6 anos e gestantes
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403396896)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a alternativa que corresponda à sequência da CORRETA associação entre as colunas de exemplos vivenciados em uma Unidade de Saúde e os números correspondentes aos princípios/diretrizes do SUS que melhor norteiam cada prática: (1) Equidade (2) Integralidade (3) Universalidade (4) Controle social *[Aliança Saúde PR- 2015] ( ) Atender a todos os pacientes que necessitarem, independente de sua classe social ou vínculo empregatício. ( ) Priorizar o atendimento de um paciente de 47 anos com dor precordial em relação a outro com dor crônica. ( ) Participação do Seu Eugênio no conselho local de saúde, visto que quer ajudar a conseguir que a rua da sua casa seja asfaltada. ( ) Dona Maria conseguir agendar uma consulta com o especialista, visto que precisará de transplante hepático causado por uma cirrose em consequência de uma esteatose hepática severa. Além disso, ter acesso a todos os exames e internamento que necessitar. ( ) Dona Irma, 54 anos, ser encaminhada com urgência para o oncologista, devido ao resultado visto hoje na sua mamografia.
		
	
	3;4;1;2;1
	
	3;4;1;2;2
	 
	3;1;4;2;1
	
	3;1;4;2;4
	
	3;2;4;1;1
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402587049)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A anemia persiste como um dos mais graves problemas de saúde pública do mundo, atingindo principalmente os grupos mais vulneráveis à carência de ferro, que são as crianças e gestantes. Com relação a esse assunto, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): 
( ) No último trimestre da gestação ocorre o maior armazenamento de ferro pelo feto, e tanto crianças prematuras como os recém-nascidos a termo terão acumulado quantidades semelhantes desse micronutriente. 
( ) Alguns fatores, como a amamentação prolongada e a introdução precoce do leite de vaca, estão associados à anemia. 
( ) Nas gestantes adolescentes, a anemia tem seus efeitos menos pronunciados, pois a interrupção da menstruação constitui um fator de proteção, uma vez que não há perdas contínuas de ferro.
( ) No Brasil, a anemia em crianças causada por parasitoses é preponderante em relação à anemia de origem dietética. 
( ) Os elevados requerimentos fisiológicos de ferro na primeira infância tornam a criança especialmente vulnerável à anemia durante o segundo semestre do primeiro ano de vida e o segundo ano de vida.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
		
	 
	F - V - F - F - V
	
	V - V - F - F - V
	
	F - V - V - V - F
	 
	V - F - F - F - V
	
	F - F - V - V - F
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402567624)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Algumas deficiências de micronutrientes são relativamente comuns em países em desenvolvimento e se destacam na agenda de vigilância alimentar e nutricional do Brasil. A respeito dessa agenda destacam-se, em ordem decrescente de prevalência, as deficiências de:
		
	 
	Ferro, vitamina A e iodo
	
	Ferro, vitamina D e cálcio
	
	Iodo, vitamina D e cálcio
	 
	Ferro, vitamina A e cálcio
	
	Cálcio, vitamina A e iodo
	A Portaria GM n.º 154/2008, que cria os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASFs), estabelece que:
		
	
	o registro de procedimentos referentes à produção de serviços realizados pelos profissionais cadastrados no NASF deverá ser feito no SIA/SUS para a geração de créditos financeiros.
	 
	os NASFs, constituídos por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, atuem em parceria com os profissionais das Equipes Saúde da Família (ESF), compartilhando as práticas em saúde sob responsabilidade das ESF, atuando diretamente na unidade onde o NASF está cadastrado.
	 
	os NASFs constituem a porta do sistema de saúde e devem atuar de forma integrada à rede de serviços de saúde.
	
	poderão compor o NASF 2, para efeito de repasse de recursos federais, as seguintes ocupações do Código Brasileiro de Ocupações (CBO): assistente social, médico ginecologista, médico pediatra, nutricionista, fonoaudiólogo e psicólogo.
	
	o número de NASFs 1 a que os municípios e o Distrito Federal podem fazer jus para recebimento de recursos financeiros é determinado pelos gestores de saúde.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402586303)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relaçãoao Sistema Único de Saúde (SUS), o princípio da equidade significa:
		
	
	acesso aos benefícios e serviços de saúde para as populações urbanas e rurais.
	 
	atenção à saúde sem privilégios ou preconceitos, disponibilizando recursos e serviços de forma justa, de acordo com as necessidades de cada um.
	
	articulação da saúde com outras políticas públicas que tenham repercussão na qualidade de vida dos indivíduos.
	
	capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência.
	
	atendimento a todos pelo sistema de saúde, sem distinções ou restrições, oferecendo toda a atenção necessária, sem qualquer custo.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403483254)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São objetivos do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN): 1- produzir indicadores capazes de sinalizar a situação nutricional da população. 2- analisar dados referentes à segurança alimentar da população. 3- assistir todos os pacientes nos serviços de Saúde. 4- gerar índice sócio-cultural, ambiental e econômico. O correto está somente em:
		
	
	1 e 3
	 
	1 e 2
	
	Apenas 1.
	
	1, 2 e 4
	
	1, 2 e 3
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403415204)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A segurança alimentar e nutricional abrange *(Universidade Federal da Fronteira Sul):
		
	
	A implementação de políticas públicas e privadas com estratégias sustentáveis e participativas de produção, comercialização e consumo de alimentos
	
	A produção de conhecimento e o acesso à informação; acesso aos alimentos por meio da industrialização, da comercialização, do abastecimento e da distribuição dos alimentos, excluindo-se a geração de emprego e da redistribuição da renda
	
	A garantia da qualidade biológica, sanitária, nutricional e tecnológica dos alimentos, bem como seu aproveitamento, estimulando práticas alimentares e estilos de vida saudáveis, sem respeitar a diversidade étnica e racial e cultural da população
	
	A promoção da saúde, da nutrição e da alimentação da população, excluindo-se grupos populacionais específicos e populações em situação de vulnerabilidade social.
	 
	A ampliação das condições de acesso aos alimentos por meio da produção, em especial da agricultura tradicional e familiar.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403473444)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sobre a diretriz de Vigilância Alimentar e Nutricional, da PNAN é correto afirmar que:
		
	 
	A Vigilância Alimentar e Nutricional subsidiará o planejamento da atenção nutricional e das ações relacionadas à promoção da saúde e da alimentação adequada e saudável e à qualidade e regulação dos alimentos, nas esferas de gestão do SUS.
	 
	O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN)é descrição contínua e a predição de tendências das condições de alimentação e nutrição da população e seus fatores determinantes.
	 
	Vigilância alimentar e Nutricional é um banco de dados que visa a descrição contínua e na predição de tendências das condições de alimentação e nutrição da população e seus fatores determinantes.
	 
	O SISVAN é operado a partir da atenção terciária à saúde, tem como objetivo principal monitorar o padrão alimentar e o estado nutricional de crianças e gestantes atendidos pelo SUS.
	 
	As alternativas A e C estão corretas