FARMACO RESPIRATORIO RESUMO

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FARMACOLOGIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO:
1.0 INTRODUÇÃO
As afecções do sistema respiratório tem variada etiologia, podendo ser e origem: alérgica, infecciosa, parasitaria ou multifatorial. Portanto, somente após a identificação da causa e o inicio do tratamento especifico, indica-se o uso de medicamentos que aliviarão o desconforto respiratório, melhorando a troca gasosa. Entre os medicamentos que são utilizados com a finalidade de promover o alivio dos sintomas, incluem-se os expectorantes, os antitussígenos ou béquicos, os broncodilatadores, os descongestionantes (anti-histamínicos e agonistas 1 – adrenérgicos) e os anti- inflamatórios. 
2.0 CLASSIFICAÇÃO DOS FÁRMACOS
	CATEGORIAS
	TIPOS DE MEDICAMENTOS
	MECANISMO DE AÇÃO
	EFICÁCIA 
	EFEITOS ADVERSOS
	EXPECTORANTES REFLEXOS
(Aumenta a quantidade de catarro e reduz a viscosidade)
	Iodeto de Potássio (Broncofisin, Broncofedrin, Iodetox, Kiltosse) + Associado (Alivic, Iodepol, Lasa)
	Atuam por meio de estimulação de terminações nervosas vagais, na faringe, no esôfago e até mesmo na mucosa gástrica, levando ao aumento da produção de muco pelas células, principalmente as respiratórias. A ingestão de substâncias nauseantes, promove o aumento das secreções salivar, nasal, lacrimal e traqueobrônquica, esta característica é a base para utilização de alguns medicamentos como o iodeto de potássio, guaifenesina e a ipecacuanha. 
	Efeito em aprox.. 15 a 30 min. 
Meia vida: 6 horas
Não recomendado para gestantes e lactantes
	Náuseas e vômitos
Hipotireoidismo
Aumento das glândulas parótidas e sub maxilares.
	
	Guaifenesina (Asmatoss, Bromax, Broncofenil, Glicotosse, Frenotosse, Glyteol, Guaifenesina – Genericos, xarope vick, vick mel) + Associado (Aeroflux, Broncocilin, Bronquitoss, Brincanyl composto, Deflux Expectorante.)
	
	Começa a atua após a sua absorção.
Meia vida: 4 a 6 horas
Não indicados em pacientes com distúrbios de coagulação ou ulceras no TGI. Em gatos, por ser derivado do creosato. 
	
	EXPECTORANTES MUCOLÍTICOS
(Reduz a viscosidade das secreções, facilitando a sua eliminação)
	Bromexina (Bromesol, Fluibron, Beneflux, Bequidex, Bisolphar, Bisolvon, Bispect, Bissuran, Bontoss, Broncotoss, Clarus, Cloridrato de Bromexina – Generico)
	Aumenta a função e as enzimas lisossômica que hidrolisam as fibras de mucopolissacarídeos do catarro, reduzindo a sua viscosidade. Aumento de imunoglobulinas no muco. Broncodilatador.
	
	Desconforto gástrico e náusea.
	
	
	
	
	
	
	N- Acetilcisteína (Bromuc, Cetilplex, Cisteil, Flucistein, Fluicis, Fluimucil, Mucocetil, Mucolator, Nac, Pneumonil e Acetilcisteina – Generico)
	Interage com as pontes dissulfídricas das muco proteínas e DNA, integrantes do catarro. Tornando o muco menos viscoso.
	Efeito: Inalação (1 min), instilada (imediato)
Inativa ab do grupo das penicilinas, tetraciclinas e o peroxido de hidrogênio.
	
	EXPECTORANTE
INALANTE
	Clenbuterol (Pulmonil, Pulmo plus)
	Broncodilatador. Estimula o relaxamento da musculatura lisa brônquica por meio de sua ação sobre os receptores beta2, pode também inibir a liberação de mediadores inflamatórios, como mastócitos. Efeitos de repartição em equinos, menos tecido adiposo e mais músculos.
	Meia vida: 13 horas
	Taquicardia e Tremores.
Usado para Equinos.
	ANTITUSSÍGENOS
Indicado quando a tosse parece ser crônica, continua e não produtiva, para que não promova alteração crônica do parênquima (enfisema e fibrose). 
	NARCÓTICOS:
Codeina ou Metilmorfina: (Belacodid, Codaten, Codex, Paco, Tylex, Vocodil, paracetamol + fosfato de codeína –génericos) Butorfanol: (Torbugesic)
	Ação ocorre no SNC, inibindo as respostas do centro da tosse aos estímulos que lá chegam.
Ação direta sobre o Bulbo (Opioides)
	Via oral
Absorção rápia
Meia vida: 3 a 4 horas
Butorfanol é 20 X mais potente. Usado em cães.
	Vômito, constipação intestinal, sonolência (em cães) ou excitação (felinos e equinos)
Não deve ser associado aos expectorantes, nem em pacientes com secreção abundante.
	
	NÃO NARCÓTICOS: 
Dextrometorfano: (Benalet TSC, Bisoltussin, Trimedal Tosse) + Associações (Dibendril, Silencium, Xarope 44E)
	Semelhante a codeína, no entanto não produz depressão respiratória, efeito analgésico, tontura, narcose ou irritação do TGI.
	Via oral ou parental
	
	BRONCODILATADORES
Promove o relaxamento da musc. Lisa dos brônquios, melhorando a condição respiratória. Atuam a nivél de SNA potencializando a ação da AD.
	Agonistas B2-adrenérgicos (Betamiméticos): (Terbutalino, Salbutamol, Corticoides, Bamburenol)
	Efeito broncodilatador que se faz por ação direta nos receptores beta-adrenergicos do musculo liso do brônquio, inibição da liberação da serotonina e histamina pelos mastócitos e de um dos principais mediadores da inflamação, o TNF-a, liberado pelos monócitos, também estimulam os cílios e reduzem a viscosidade do muco.