microflora oral residente

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Microbiota Oral Residente
 Microbiota indígena >1%
 Microbiota suplementar 
 Microbiota transitória
Habitats da cavidade oral Bactérias colonizadoras
Biofilme supragengival S. sanguis, S. mutans, 
A.viscosus
Biofilme subgengival F. nucleatum, P. gingivalis, T. 
denticola
Dorso da língua S. salivarius, A. odontolyticus
Mucosa da bochecha S. mitis, S. salivarius
ANFIBIOSE
SIMBIOSE ANTIBIOSE
Relação cooperativa
Interdependência
Benefício mútuo
Relação antagônica
 Bactérias do tubo digestivo
 Candida – presença controlada pelas bactérias
 Estreptococos orais – endocardite bacteriana
Infecção Endógena
Vírus Bactérias 
Fungos Micoplasmas
Protozoários 
 Cocos gram-positivos
 Estreptococos 
▪ Grupo Mutans
▪ Grupos Salivarius
▪ Língua e mucosas
 Cocos gram-positivos
▪ Grupo Anginosus
▪ Infecções purulentas
▪ Grupo Mitis
▪Patógenos oportunistas
 1924 – Clark
 Principal patógeno na etiologia da cárie dentária
 Produção de polissacarídeos extracelulares 
 Capacidade de crescer e sobreviver em condições ácidas
 Staphylococos
 Bacilos e filamentos Gram positivos
 Actinomyces
▪ Áreas proximais e sulcos 
▪ Cáries radiculares
▪ Gengivite 
 Bacilos e filamentos Gram positivos
 Eubacterium
▪ Bolsa periodontais
 Lactobacillus
▪ Lesão de cárie avançada no esmalte e raiz
 Proprionibacterium
▪ Patógenos oportunistas
 Cocos Gram negativos
 Neisseria
▪ 1ºs colonizadores da superfície dentária limpa
▪ Raramente associada com doença
▪Meningite 
 Cocos Gram negativos
 Veillonella
▪Anaeróbios estritos
▪Associado a formação do biofilme e etiologia da cárie
 Bacilos Gram negativos
 Gênero Hemophilus
 Anaeróbios facultativos
▪ Aggregatibacter actinomycetemcomitans
▪Periodontite Agressiva
▪Patógeno oportunista
▪Fatores de virulência
 Bacilos Gram negativos
 Anaeróbios obrigatórios
▪ Porphyromonas gingivalis, Porphyromonas endondontalis
▪ Fusobacterium
 Presente na saliva e placa dentária
 Boca – fonte de colonização de fungos do intestino
 Saliva – veículo de transmissão
 Colonização ocorre no nascimento
 Fungos perfeitos
 Raramente são isolados na cavidade oral
 Membros transitórios
 AIDS
 Aspergillus Geotrichium e Mucor spp
 Fungos imperfeitos 
 Encontrados comumente na boca
 Candida – candida albicans
 Dorso da língua
 Próteses 
 Aparelhos ortodônticos
 Microrganismos com membrana externa não rígida
 Crescem em meio ricos em proteínas 
 Foram isolados na saliva, mucosa e placa dentária
 M.salivarium, M.orale ,M. pneumoniae, M.buccale
 Herpes simples
 Citomegalovírus 
 Coxsackie - herpangina
 Papilomavírus – câncer bucal
 Hepatite 
 Sarampo e caxumba associado a lesões
 Entamoeba gingivalis
 Isolado em tecidos periodontais
 Aquisição 
 Aderência 
 Distribuição 
 Metabolismo 
 Sucessiva transmissão de microrganismos
 Contaminação passiva da mãe, da comida, leite, água e saliva.
 Boca altamente seletiva
 Fatores Físicos
 Descamação epitelial
 Fluxo salivar
 pH 
 Nutrientes
Comunidade pioneira
Comunidade Clímax
 Sucessão alogênica
 Fatores de origem não 
microbiana
▪ Erupção dentária
▪ Próteses
▪ Aparelhos ortodônticos
 Sucessão autogênica
 Fatores microbiológicos
▪ Metabolismos
▪ pH
▪ Potencial redox
▪ Cadeias alimentares
Habilidade em excluir microrganismos exógenos (patógenos)
Resistência à colonização
 Competição pelos receptores de adesão
 Competição por nutrientes
 Criação de microambiente 
 Produção de substâncias inibitórias
 Peróxido de hidrogênio
 Ácidos 
 Hospedeiro
 Defesas imunes e inatas
Uso de antibióticos por período prolongado diminuem a resistência 
à colonização
 Hormônios 
 Gravidez 
 Contraceptivos orais
 Adultos – homeostase microbiana
 Idosos – prótese
 Hábitos sociais
Substrato X Microrganismo
Adesinas Receptores 
 Receptores do hospedeiro
 Células epiteliais 
 Fibras de colágeno
 Fibronectina
 Película adquirida 
 Adesinas bacterianas
 Lectinas
 Fímbrias e fibrilas
 Ácido lipoteicóico
 Antígenos 
 Lábios e palato
 Bochecha 
 Língua 
 Saliva
 Dentes 
 Habilidade em aderência
 Necessidades ambientais
 Nutrientes 
 Carboidratos 
 Açúcar 
 Baixo pH
 Cáries dentárias
 Nitrogênio 
 Oxigênio 
Bactérias 
ácido- tolerantes
 Metabolismo das bactérias da língua
 Gram negativos
▪ Porphyromonas ,Prevotella, Fusionbacterium e Treponema
 Produção de compostos sulfurados
 Doença periodontal
 Flúor 
 Promove remineralização e aumenta resistência do esmalte ao ácido
 Diminui a captação do açúcar e produção de ácido pelas bactérias
 Clorexidina
 Largo espectro antimicrobiano
 Reduz a placa e previne gengivites
 Não deve ser usado prolongadamente